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后肾腺瘤的临床、病理和MRI表现(附2例报道并文献复习) 被引量:9
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作者 贺新华 丁玉芹 +5 位作者 黄健峰 缪熙音 罗荣奎 曹颖丽 周建军 曾蒙苏 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期56-58,共3页
目的:探讨后肾腺瘤(MA)的临床、病理和MRI表现,提高对MA的诊断水平。方法:回顾性分析2例经病理证实的MA患者的临床、病理及MRI资料,结合相关文献进行分析和总结。结果:本组2例MA患者均为女性,均表现为单侧肾脏实质性肿块,T1WI肿瘤实质... 目的:探讨后肾腺瘤(MA)的临床、病理和MRI表现,提高对MA的诊断水平。方法:回顾性分析2例经病理证实的MA患者的临床、病理及MRI资料,结合相关文献进行分析和总结。结果:本组2例MA患者均为女性,均表现为单侧肾脏实质性肿块,T1WI肿瘤实质部分信号与肾皮质相仿,T2WI为等信号和略低信号,DWI均为明显高信号,1例瘤内可见出血、坏死、囊变、钙化和假包膜,信号不均匀,另1例瘤内可见中心瘢痕,除瘢痕外肿瘤信号较均匀,增强后1例表现为中度不均匀延迟强化,另1例表现为"快进快出"的强化方式。病理学特点:肿瘤细胞非常丰富,排列紧密,常可形成肾小球样或花蕾状结构,常见砂粒体形成。免疫组化常见WT-1、CD57阳性,EMA和AMACR阴性。结论:MA典型的MRI表现为T1WI和T2WI低或等信号,DWI明显高信号,瘤内常见出血、坏死,部分伴有囊变和钙化,信号不均匀,边界清晰,有或无假包膜,增强后病灶呈轻中度持续性或渐进性强化。因其MRI表现形式多样,最终诊断依赖于病理学检查。 展开更多
关键词 肾肿瘤 腺瘤 磁共振成像
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创伤性膈疝膈肌破口形态MSCT成像研究 被引量:3
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作者 黄春峰 曹和涛 +3 位作者 蔡挺挺 陶军华 贺新华 陆蓉 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期96-99,107,共5页
目的:研究创伤性膈疝(TDH)膈肌破口MSCT成像方法及其形态特征。材料与方法:回顾分析27例TDH影像资料,其中顿伤性膈疝21例(均手术证实),医源性膈疝6例(2例手术证实)。27例均行MSCT容积扫描,采用多平面重组(MPR)倾斜法、投影法及线段法观... 目的:研究创伤性膈疝(TDH)膈肌破口MSCT成像方法及其形态特征。材料与方法:回顾分析27例TDH影像资料,其中顿伤性膈疝21例(均手术证实),医源性膈疝6例(2例手术证实)。27例均行MSCT容积扫描,采用多平面重组(MPR)倾斜法、投影法及线段法观察膈肌破口显示情况、形态特征并作比较。结果:27例膈肌破口倾斜法显示21例(77.8%),投影法和线段法冠矢状位显示相同,分别为24例(88.9%)、20例(74.1%),平均77.2%。27例中共26例次破口形态显示不清,其中右侧11例次36.7%(11/30),左侧15例次(14.3%,15/105),t=6.51,P<0.05。破口形态主要有类圆形和椭圆形/梭形两类,其中显示为类圆形倾斜法16例(59.3%),投影法20例次(45.5%),线段法26例次(59.1%);显示为椭圆形/梭形倾斜法11例(40.7%)、投影法24例次(54.5%)和线段法18例次(40.9%)。结论:MSCT MPR能直接或间接显示绝大多数TDH膈肌破口形态,倾斜法和线段法显示情形相似,较投影法更客观真实。 展开更多
关键词 横膈 创伤性 体层摄影术 螺旋计算机
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颈动脉间隙单发实体肿瘤形态特征MSCT研究 被引量:2
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作者 贺新华 曹和涛 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2010年第5期312-315,共4页
目的:探讨颈动脉间隙(Carotidspace,CS)单发实体肿瘤形态特征及其意义。材料和方法:收集经手术、活检及临床(找到原发灶)证实的CS神经性肿瘤19例,淋巴结肿瘤28例,均作CT平扫及增强。在肿瘤最大横断面上测量横径和矢状径,并沿两径作多平... 目的:探讨颈动脉间隙(Carotidspace,CS)单发实体肿瘤形态特征及其意义。材料和方法:收集经手术、活检及临床(找到原发灶)证实的CS神经性肿瘤19例,淋巴结肿瘤28例,均作CT平扫及增强。在肿瘤最大横断面上测量横径和矢状径,并沿两径作多平面重建(MPR),在冠矢状面上测量横径、矢状径和纵径。观察3个平面上肿瘤形态特点、毗邻关系并求两径比值。结果:横轴位上神经性肿瘤和淋巴结性肿瘤以类圆形为主,前者使颈血管外侧移位为主,后者使颈血管内侧移位为主。两径比均值依次为:1.22±0.38,1.18±0.25,t=2.31,P>0.05。在冠矢状位上,15例神经性肿瘤均呈椭圆形或梭形,21例淋巴结肿瘤均呈类圆形。4例神经性肿瘤一极(3例)/两极(1例)显示"神经尾征"。冠状位上肿瘤两径比均值依次为:2.25±0.98,1.48±0.39,t=5.27,P<0.05。矢状位上依次分别为:2.57±1.06,1.69±0.45,t=6.22;P<0.05。结论:横轴位利于显示CS肿瘤毗邻关系,MPR利于显示CS肿瘤形态特征,两者结合进一步有利于CS肿瘤诊断。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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膳食维生素摄入量与缺血性卒中患者颈动脉钙化的关系 被引量:2
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作者 贾雪蓉 王泽文 +6 位作者 李翔 牟涛 马季子 彭敏 夏亚倩 张龙江 徐格林 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期238-246,共9页
目的分析膳食维生素摄入量与缺血性卒中患者颈动脉钙化的关系。方法回顾性连续纳入2016年2月至2021年4月在南京医科大学金陵临床医学院(东部战区总医院)神经内科住院并登记于南京卒中登记系统的急性缺血性卒中患者601例,均经颈动脉CT血... 目的分析膳食维生素摄入量与缺血性卒中患者颈动脉钙化的关系。方法回顾性连续纳入2016年2月至2021年4月在南京医科大学金陵临床医学院(东部战区总医院)神经内科住院并登记于南京卒中登记系统的急性缺血性卒中患者601例,均经颈动脉CT血管成像(CTA)结果评估患者颈动脉钙化情况。根据CTA半定量计算得出钙化积分,依此将601例缺血性卒中患者分为颈动脉钙化(钙化积分>0分)组及无钙化(钙化积分=0分)组。患者均完成了半定量食物频率问卷(FFQ;共298条项目)调查,排除了FFQ中主要食品项目缺失(主食等9个大项中用以计算营养素的项目缺失超过10%,或影响总能量摄入的主食项目缺失),及能量摄入极端值者(成年男性能量摄入>4200 kcal/d或<800 kcal/d,成年女性能量摄入>3500 kcal/d或<500 kcal/d)。通过半定量FFQ中的近200种食物计算患者过去12个月的食物日均摄入量,并查询近200种食物所包含的11种维生素种类(维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B3、维生素B6、维生素B9、维生素B12、维生素C、维生素D、维生素E、维生素K)及其含量,将食物日均摄入量换算为维生素的日均摄入量,并排除与总能量摄入量相关的维生素摄入量。记录并比较两组患者的人口学资料(性别、年龄)、基线资料[体质量指数、吸烟史、高血压病、糖尿病、心房颤动、高脂血症、冠心病、膳食补充剂、规律运动、急性卒中Org 10172治疗试验(TOAST)分型等]和临床资料(同型半胱氨酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值、估计肾小球滤过率、总能量、维生素日均摄入量等)。以出现动脉钙化为因变量,将单因素结果中P<0.1的参数及既往研究报道的与动脉钙化相关的因素为自变量,进一步采用二元Logistic回归模型分析膳食维生素摄入量与颈动脉钙化的关系。结果(1)研究共纳入601例缺血性卒中患者,其中有颈动脉钙化者368例(61.2%)。与无钙化组相比,钙化组年龄较大[69(63,74)岁比59(53,68)岁,Z=-9.48,P<0.01],估计肾小球滤过率较低[106(96,116)ml/min比113(104,124)ml/min,Z=-5.90,P<0.01],合并糖尿病比例较高[39.7%(146/368)比25.3%(59/233),χ^(2)=13.1,P<0.01],合并冠心病比例较高[16.0%(59/368)比10.3%(24/233),χ^(2)=3.94,P=0.047],维生素B3摄入量较少[15.1(11.3,20.0)mg/d比16.5(12.0,22.6)mg/d,Z=-2.04,P=0.042],维生素C摄入量较少[73.5(43.6,107.7)mg/d比86.4(53.4,131.8)mg/d,Z=-2.88,P=0.004],规律运动习惯比例较高[91.3%(336/368)比83.3%(194/233),χ^(2)=8.86,P=0.003]。钙化组以大动脉粥样硬化型卒中为主,且其比例较无钙化组高[46.7%(172/368)比34.8%(81/233)],两组TOAST分型的差异有统计学意义(χ^(2)=8.46,P=0.015)。余人口学资料、基线资料和临床资料的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)以存在颈动脉钙化为因变量,二元Logistic回归分析显示,年龄每增加1岁,出现颈动脉钙化的风险增加9.6%(OR=1.096,95%CI:1.074~1.118,P<0.01);有糖尿病史患者出现颈动脉钙化的风险是无糖尿病者的1.879倍(OR=1.879,95%CI:1.267~2.788,P=0.002);维生素C摄入量每增加1 mg/d,患者发生颈动脉钙化的风险降低0.5%(OR=0.995,95%CI:0.993~0.998,P=0.002)。结论在缺血性卒中患者中,适当增加膳食维生素C的摄入量可能会延缓动脉钙化的发生,膳食维生素C摄入量与动脉钙化的关系仍需要进一步研究探索。 展开更多
关键词 卒中 摄食行为 膳食 缺血性卒中 血管钙化 抗坏血酸 维生素C
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