江苏省分级诊疗制度建设情况分析 被引量：17

1

作者 胡丹 李心怡 +3 位作者 练璐 邹慕蓉 赵淮跃 陈家应 《中国医院管理》 北大核心 2020年第1期13-17,共5页

分级诊疗制度是我国五项基本医疗卫生制度之首,也是我国"十三五"医改的核心目标之一。江苏省作为我国第一批省级综合医改试点省份,将分级诊疗制度建设作为试点的重点工作,采取了相应的政策和措施。截至2017年,江苏省基本建立... 分级诊疗制度是我国五项基本医疗卫生制度之首,也是我国"十三五"医改的核心目标之一。江苏省作为我国第一批省级综合医改试点省份,将分级诊疗制度建设作为试点的重点工作,采取了相应的政策和措施。截至2017年,江苏省基本建立基层首诊和家庭医生签约服务制度,初步建立有序的双向转诊制度。通过对江苏省的试点结果进行分析,了解政策效果,分析影响因素,探讨实现分级诊疗制度的策略措施。 展开更多

关键词 分级诊疗制度 服务能力 双向转诊 基层首诊

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江苏省公立医院补偿机制改革研究 被引量：9

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作者 王萱萱 邹慕蓉 +3 位作者 练璐 孙嘉蔚 朱亚 陈家应 《中国医院管理》 北大核心 2020年第1期23-26,共4页

目的分析江苏省公立医院补偿机制改革对医院经济运行、医疗服务提供、医疗费用等方面的影响,为进一步优化有关改革政策、推进公立医院综合改革提供参考和依据。方法收集2014-2016年江苏省卫生统计资料,提取关键指标进行统计分析。结果... 目的分析江苏省公立医院补偿机制改革对医院经济运行、医疗服务提供、医疗费用等方面的影响,为进一步优化有关改革政策、推进公立医院综合改革提供参考和依据。方法收集2014-2016年江苏省卫生统计资料,提取关键指标进行统计分析。结果江苏省公立医院资产负债率总体呈上升趋势,医院经营风险不断增加;药占比明显下降,门诊与住院医药费用增幅逐年降低,医疗费用过快增长趋势放缓;技术劳务性费用占比有所提升,医务人员价值得到体现;财政补助水平仍然较低,科学、合理、可持续的补偿机制尚未建立;患者就医负担并未有效减轻。结论在制定有针对性的财政补助标准的基础上,深化比价研究,对医疗服务价格进行适时动态调整,建立起可持续的公立医院补偿机制;加强医疗、医药、医保各部门之间的配合联动,促进各部门间政策衔接顺畅,进一步完善"三医联动"机制。 展开更多

关键词 公立医院 补偿机制 综合改革

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江苏省级综合医改进展述评 被引量：4

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作者 陈家应 赵淮跃 +3 位作者 孙嘉蔚 朱亚 姜海婷 王长青 《中国医院管理》 北大核心 2020年第1期9-12,共4页

2015年初,江苏省作为第一批省级综合医改试点省,正式启动了省级医改试点工作,省政府确定了公立医院改革、全民医保制度、分级诊疗制度等8项重点工作,在全省所有市县全面推进。省政府先后从政策、机制、经费保障等多方面完善保障机制和... 2015年初,江苏省作为第一批省级综合医改试点省,正式启动了省级医改试点工作,省政府确定了公立医院改革、全民医保制度、分级诊疗制度等8项重点工作,在全省所有市县全面推进。省政府先后从政策、机制、经费保障等多方面完善保障机制和政策。通过评估发现,经过3年的试点探索,江苏省医药卫生体制改革取得了实质性的进展与成效,形成了一些可供推广的经验,也存在一些需要进一步改革完善的问题,据此提出了若干建议。 展开更多

关键词 医改 省级 试点

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江苏省“十三五”期间康复医疗资源的发展 被引量：9

4

作者 刘欣荣 许光旭 +8 位作者 李林 王宇 李绪 赵若欣 刘元标 顾昱晖 姚捷 张敏 王丽娟 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第4期407-414,共8页

目的调查江苏省“十三五”期间康复医疗资源配备的情况及其发展。方法通过卫生健康委系统对江苏省13个地级市医疗卫生机构统一发放电子版调查表,回顾性调查2015年至2019年康复资源的发展。结果与2015年相比,2019年末江苏省设置康复医学... 目的调查江苏省“十三五”期间康复医疗资源配备的情况及其发展。方法通过卫生健康委系统对江苏省13个地级市医疗卫生机构统一发放电子版调查表,回顾性调查2015年至2019年康复资源的发展。结果与2015年相比,2019年末江苏省设置康复医学科的二级及以上综合医院占比提高3.42个百分点;开展康复服务的基层医疗机构占比提高5.67个百分点;每百万人口拥有康复科编制床位数增加127张,实有床位数增加142张;临床早期康复介入每百万人口增长4326人次;每百万人口拥有康复专业技术人员增加91人,其中康复医师增加25人,康复治疗师增加31人,康复护士增加29人,其他康复行业从业人员增加6人;康复从业人员中,副高级及以上职称比例增高1.65个百分点,硕士及以上学历比例增高1.27个百分点。结论“十三五”以来,江苏省各类康复资源配置均有所提高。 展开更多

关键词 康复资源 康复医学 调查 江苏

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江苏省基层康复医疗资源现状与区域对比分析 被引量：10

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作者 王宇 刘欣荣 +6 位作者 许光旭 顾昱晖 姚捷 张敏 王丽娟 李林 刘元标 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期519-522,共4页

目的:明确江苏省基层康复医疗资源现状及区域间发展差异,为医疗卫生政策制定提供依据。方法:各基层医疗卫生机构采用“全国康复医疗资源调查系统”网络平台填报问卷,并通过系统打印纸质版数据盖章后报江苏省康复医学会与江苏省卫生健康... 目的:明确江苏省基层康复医疗资源现状及区域间发展差异,为医疗卫生政策制定提供依据。方法:各基层医疗卫生机构采用“全国康复医疗资源调查系统”网络平台填报问卷,并通过系统打印纸质版数据盖章后报江苏省康复医学会与江苏省卫生健康委员会。结果:本研究共调查了江苏省内666所基层医疗卫生机构,共有395所(占59.31%)设置有康复医学科或以康复医学诊疗为主的全科诊室。其中223所提供康复住院服务,以护理康复为主要功能的病床床位数共3967张;206所(占52.15%)参与紧密型医联体;395所基层医疗卫生机构共有康复医师234人,康复治疗师725人,护理人员2047人。江苏省内区域间对比分析发现,苏北、苏中、苏南、南京4地区康复医学科服务开展率、单独康复治疗场地机构设置率及紧密型医联体参与率无显著差异,苏北地区康复住院服务的提供率明显高于苏南地区。结论:江苏省基层居家康复服务和精神障碍社区康复服务开展率低,资源下沉及双向转诊工作机制不健全,康复相关人才,尤其是康复专科医师缺乏,地区发展不平衡问题仍然存在。建议继续加强居家康复服务和精神障碍社区康复服务,完善三级康复网络,加强紧密型医联体建设,强化基层康复相关人才培养以及加速落后地区康复医疗发展。 展开更多

关键词 康复医疗资源 康复床位数 康复机构

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江苏省农村地区孕产妇梅毒感染者特征的调查分析 被引量：2

6

作者 林松 林振平 +3 位作者 刘益兵 徐妍 陆方 钱东福 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1058-1062,共5页

目的:调查了解江苏农村地区梅毒感染孕产妇情况,分析其特征,为阻断梅毒母婴传播提供改进依据。方法:依据江苏省预防梅毒母婴传播项目的梅毒感染孕产妇登记卡设计问卷,调查2013—2017年江苏全省农村地区妇幼保健机构所有登记在案的妊娠... 目的:调查了解江苏农村地区梅毒感染孕产妇情况,分析其特征,为阻断梅毒母婴传播提供改进依据。方法:依据江苏省预防梅毒母婴传播项目的梅毒感染孕产妇登记卡设计问卷,调查2013—2017年江苏全省农村地区妇幼保健机构所有登记在案的妊娠梅毒患者,进行现况分析。结果:梅毒感染孕产妇平均年龄为27.86岁,以汉族为主(占97%),职业以家务及待业为主(占54.1%),初婚者为主(占83%)。以隐性梅毒为主(占64.1%),分期不详者占28.1%,孕期确诊的占77.3%,不清楚自己是如何被感染的比例高达67.8%。结论:农村地区预防梅毒母婴传播项目工作的诊断能力有待加强、健康教育存在薄弱环节。 展开更多

关键词 梅毒 孕产妇 农村地区 江苏

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江苏省老年人日常生活活动能力受损研究 被引量：8

7

作者 顾心月 徐爱军 +1 位作者 戴士媛 陈安琪 《中国健康教育》 北大核心 2020年第9期821-825,共5页

目的分析江苏省老年人群日常生活活动能力及其影响因素,为促进"健康老龄化"、制定老年人群相关政策提供科学依据。方法利用2018年第六次国家卫生服务调查江苏省老年人口数据,运用Excel进行描述性统计、SPSS 24.0进行单因素x2... 目的分析江苏省老年人群日常生活活动能力及其影响因素,为促进"健康老龄化"、制定老年人群相关政策提供科学依据。方法利用2018年第六次国家卫生服务调查江苏省老年人口数据,运用Excel进行描述性统计、SPSS 24.0进行单因素x2检验以及有序多分类Logistic回归分析。结果3259名老年人中,ADL正常的占比89.44%,ADL受损的占比5.95%,ADL丧失的占比4.60%。Logistic回归分析结果显示,年龄、体育锻炼、VAS评分、是否患有慢性病、是否患有视听健康问题是老年人ADL的主要影响因素(P<0.05),年龄(以80岁以上为对照,60~64岁OR=0.363,95%CI:-1.433--0.594;65-69岁OR=0.340,95%CI:-1.491^-0.665;70~74岁OR=0.458,95%CI:-1.193^-0.368;75~80岁OR=0.619,95%CI:-0.887^-0.071)、体育锻炼(以经常锻炼为对照,偶尔OR=0.588,95%CI:-1.33~0.267;从不OR=2.046,95%CI:0.426~1.007)、VAS评分(以很好为对照,好OR=2.442,95%CI:0.558~1.228;一般OR=8.298,95%CI:1.744~2.487;不好OR=48.279,95%CI:3.207~4.548;很不好OR=38.054,95%CI:2.633~4.645)、患慢性病情况(以是为对照,否OR=0.524,95%CI:-0.972^-0.322)、患视听健康问题情况(以有为对照,无OR=0.553,95%CI:-0.867^-0.319)。结论江苏省老年人群日常生活活动能力总体良好。年龄、VAS评分以及慢性疾病是威胁老年人健康的危险因素,进行体育锻炼有助于改善老年人健康状况。在关注老年群体的健康问题时,需要特别关注出现ADL受损或丧失的高危人群,重点关注高龄、患有慢性疾病的老年人。 展开更多

关键词 老年人 日常生活活动能力(ADL) 失能 影响因素

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CAS理论视角下第三方机构主导的远程健康咨询体系研究 被引量：3

8

作者 吴迪 顾海 +2 位作者 韩光曙 孙嘉尉 景抗震 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第12期881-883,921,共4页

第三方机构主导的远程健康咨询体系是一个复杂适应系统。在外部政策的支持和规定下,体系以第三方机构为核心,其他多元主体共同参与。多种要素在系统内不断交换和互动,共同促进系统向更高级的方向演化。本文以复杂适应系统理论中的聚集... 第三方机构主导的远程健康咨询体系是一个复杂适应系统。在外部政策的支持和规定下,体系以第三方机构为核心,其他多元主体共同参与。多种要素在系统内不断交换和互动,共同促进系统向更高级的方向演化。本文以复杂适应系统理论中的聚集、多样性、非线性、流、标识、积木块和内部模型概念为基础,分析第三方机构主导的远程健康咨询体系中的参与主体、政策机制、筹资机制和流程机制,据此提出具体的政策建议,以促进第三方机构主导的远程健康咨询体系的良性发展。 展开更多

关键词 第三方机构 远程健康咨询 复杂适应系统 多元主体 机制

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基于资源消耗动因的标化医疗服务项目成本测算研究 被引量：4

9

作者 戴文娟 戴德 周新燕 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第1期86-90,共5页

新一轮医疗服务价格改革提出构建政府主导、医院参与的价格形成机制,目前各地正在开展改革试点,但在具体实践中医疗机构普遍感到价格调整建议的提出标准和依据不足。对此,以江苏省25家公立医院的成本数据为例,探讨基于主要资源消耗动因... 新一轮医疗服务价格改革提出构建政府主导、医院参与的价格形成机制,目前各地正在开展改革试点,但在具体实践中医疗机构普遍感到价格调整建议的提出标准和依据不足。对此,以江苏省25家公立医院的成本数据为例,探讨基于主要资源消耗动因、对不同类型医疗服务项目进行标化成本测算的方法,为公立医院开展项目成本测算提供参考和依据。 展开更多

关键词 医疗服务项目 成本测算 标准化消耗 资源消耗动因

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基于深度学习的猩红热流行趋势预测模型研究 被引量：10

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作者 赵子平 许可 +6 位作者 吴莹 时影影 沈文琪 彭志行 刘文东 鲍倡俊 周明浩 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期252-257,263,共7页

目的:探究季节性差分自回归滑动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)模型和长短时记忆神经网络(long-short term memory neural network,LSTM)模型在江苏省猩红热发病趋势预测中的应用,为疫情防控工作提供... 目的:探究季节性差分自回归滑动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)模型和长短时记忆神经网络(long-short term memory neural network,LSTM)模型在江苏省猩红热发病趋势预测中的应用,为疫情防控工作提供理论依据。方法:以江苏省2005—2017年猩红热的逐月发病数据与气象数据作为训练数据,拟合SARIMA模型和LSTM模型,以江苏省2018—2019猩红热的逐月发病数据与气象数据作为测试集,检验模型的预测精度。结果:江苏省猩红热流行具有明显的季节性特征,每年4—6月和11月—次年1月为高发时间段。最优SARIMA模型为SARIMA(3,1,2)(1,1,1)_(12),最优LSTM的结构为以过去3个月的发病数据结合气象公因子作为模型输入,当前周期发病数为对应的期望输出,建立4层LSTM,每层包含32个长短时记忆神经元,以及1层全连接层。两种模型测试集的平均绝对误差百分比分别为35.97%、16.94%;均方根误差分别为227.85、152.46。提示LSTM神经网络的拟合效果和前瞻性预测精度优于SARIMA模型。结论:LSTM模型对江苏省猩红热发病趋势拟合和预测效果较好,可以用于流行趋势研判和风险评估,为优化和调整猩红热监测、防控策略和措施提供依据。 展开更多

关键词 LSTM神经网络模型 SARIMA模型 猩红热 预测

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我国区域远程会诊服务平台构建研究 被引量：10

11

作者 顾海 吴迪 +2 位作者 韩光曙 徐彪 孙嘉尉 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第7期65-69,共5页

远程会诊是推动优质医疗资源下沉、解决老百姓“看病难、看病贵”问题的重要举措。本文在介绍远程会诊平台的发展背景和现状问题的基础上,构建了以区域远程会诊管理中心为会诊双方信息传递和管理中介的区域远程会诊平台,介绍了该平台的... 远程会诊是推动优质医疗资源下沉、解决老百姓“看病难、看病贵”问题的重要举措。本文在介绍远程会诊平台的发展背景和现状问题的基础上,构建了以区域远程会诊管理中心为会诊双方信息传递和管理中介的区域远程会诊平台,介绍了该平台的运行机制,并有针对性地提出完善我国区域远程会诊平台建设的建议,促进优质医疗资源的流动,降低患者的看病成本,提高医疗服务的质量和效率。 展开更多

关键词 远程会诊 平台 区域 管理中心 医疗资源

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中药制药装备产业现状与发展战略研究 被引量：24

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作者 秦昆明 李伟东 +3 位作者 张金连 张炳勋 朱岷 蔡宝昌 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第12期2671-2677,共7页

中药制药装备产业是现代中药产业链中的重要组成部分,对整个中药产业的发展具有重要的支撑作用,其质量水平直接关系着中药产品的质量水平。当前,我国中药制药装备技术水平较低、自动化水平有限、标准化水平滞后的现状,引起了行业的广泛... 中药制药装备产业是现代中药产业链中的重要组成部分,对整个中药产业的发展具有重要的支撑作用,其质量水平直接关系着中药产品的质量水平。当前,我国中药制药装备技术水平较低、自动化水平有限、标准化水平滞后的现状,引起了行业的广泛关注。系统的开展中药制药装备关键核心技术研究,并且开发系列新型智能化中药制药装备,对于中药产业发展具有重大意义和影响。通过系统调研中药制药装备产业发展现状,课题组指出中药制药装备产业所存在的问题,明确下一步中药制药装备研究需要重点开展的工作,对中药制药装备产业发展具有一定的指导作用。 展开更多

关键词 中药 制药装备 发展战略 设备智能化

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临床试验生物样本管理的现状与挑战 被引量：5

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作者 潘睿 左祥林 +7 位作者 刘小林 王洁 汪秀琴 黄旭 沙莉莉 张妞 万莉 鲍军 《中国医学伦理学》 2023年第6期606-612,共7页

随着临床试验的快速发展,基于生物样本开展的相关医学研究和分子检测与临床试验的进展紧密关联,使得生物样本在临床试验中的作用愈发明显,其规范化的监管模式是开展高质量临床试验的重要前提。尽管与临床试验相关的法律法规日趋完善,但... 随着临床试验的快速发展,基于生物样本开展的相关医学研究和分子检测与临床试验的进展紧密关联,使得生物样本在临床试验中的作用愈发明显,其规范化的监管模式是开展高质量临床试验的重要前提。尽管与临床试验相关的法律法规日趋完善,但仍有大量的与生物样本相关的不良事件发生,严重影响临床试验的进展与结果,是当前面临的重要挑战之一。因此,亟须强化对生物样本的监管,完善现阶段临床试验中生物样本的管理方式。通过深入探讨国内外临床试验中生物样本的管理现状,分析生物样本监管过程中存在的问题,进一步梳理现有的相关政策法规和《临床试验生物样本伦理管理指南》对生物样本管理的新补充,为优化临床试验生物样本的管理模式提供建议与思考。 展开更多

关键词 生物样本 伦理管理 临床试验 法律法规 样本管理

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医疗服务价格动态调整机制国内外比较与启示 被引量：10

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作者 戴德 《现代经济探讨》 CSSCI 北大核心 2020年第5期126-132,共7页

公立医疗机构是医疗服务供给的主力军,医疗服务的质量和效率受到其经济运行状况的影响。医疗服务价格是公立医院补偿机制最重要的部分,发挥着重要的杠杆调节和收入补偿作用。长期以来,中国公立医疗机构医疗服务价格一直未能建立常态化... 公立医疗机构是医疗服务供给的主力军,医疗服务的质量和效率受到其经济运行状况的影响。医疗服务价格是公立医院补偿机制最重要的部分,发挥着重要的杠杆调节和收入补偿作用。长期以来,中国公立医疗机构医疗服务价格一直未能建立常态化的调整机制。文章通过对美国、日本和中国台湾医疗服务价格动态调整机制的梳理和比较,借鉴国内成品油价格形成机制改革的经验做法,总结医疗服务价格动态调整的一般性规律,以此尝试构建中国公立医疗机构“五维一体”医疗服务价格动态调整机制。 展开更多

关键词 医疗机构 医疗服务价格 动态调整机制 五维一体

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标准化综合系数在医院绩效分配中的应用研究 被引量：4

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作者 徐乐 李永昌 +3 位作者 王娟娟 林雨欣 吴旸 唐金海 《中国医院》 北大核心 2022年第4期12-14,共3页

在医院绩效分配的系数设定方面,长期以来面临着两难困境。笔者针对该困境进行研究,形成了标准化综合系数的概念,详细阐述了标准化综合系数的实现步骤及各维度系数之间的关系处理,并从科学性、开放性、可控性和便捷性4个方面分析了标准... 在医院绩效分配的系数设定方面,长期以来面临着两难困境。笔者针对该困境进行研究,形成了标准化综合系数的概念,详细阐述了标准化综合系数的实现步骤及各维度系数之间的关系处理,并从科学性、开放性、可控性和便捷性4个方面分析了标准化综合系数的特点。最后,从工作人员价值体现、绩效考核结果标化、科室绩效份额核算、院科绩效水平评价4个方面,探讨了标准化综合系数在医院绩效分配中的应用价值,为从系数管理方面进一步提升绩效分配的科学性与公平性提供了新的思路和方法。 展开更多

关键词 综合系数 系数管理 绩效分配 绩效管理

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