以科学的发展观推进医院现代化建设 被引量：2

1

作者 印国祥 《中国卫生事业管理》 2005年第6期329-330,共2页

关键词 医院现代化建设 全面建设小康社会 十六届三中全会 人的全面发展 医院战略管理 科学发展观 人性化服务 以人为本 经济社会 社会主义 整体医疗 经营管理 医院改革 运行机制 管理体制

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医院大型设备绩效审计方法探讨——基于全成本核算及净现值法 被引量：15

2

作者 秦毅 顾玉华 吴晓 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第2期69-71,共3页

针对目前医院大型医疗设备绩效审计方法的缺陷,提出了以全成本核算数据为基础,使用净现值法对大型医疗设备绩效进行审计的思路,还原了医疗设备所创造的真实效益,为医院经营决策提供可靠的数据依据。

关键词 大型医疗设备 绩效审计 全成本核算 净现值法

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加强医院成本核算的建议 被引量：6

3

作者 成吉兰 《卫生经济研究》 2005年第11期51-51,共1页

关键词 医院成本核算 医疗市场竞争 运行成本 病人负担 竞争力

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医院会计委派制利弊谈

4

作者 顾玉华 《卫生经济研究》 2011年第2期53-54,共2页

在医院实行会计委派制,对进一步发挥会计工作职能、促进廉政建设工作起到了一定的积极作用。然而,会计委派制在实施过程中还存在着许多缺陷,现就会计委派的利与弊评析如下。一、积极作用1.可以获得真实的会计信息。

关键词 会计委派制 医院 工作职能 廉政建设 会计信息

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重症机械通气病人超声监测的肠系膜上动脉血流速变化预测肠内营养不耐受的临床研究 被引量：5

5

作者 陈蓓蓓 谢琴 +2 位作者 徐相勤 马宇敏 刘肇修 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期154-161,166,共9页

目的:探讨机械通气病人超声监测肠系膜上动脉(SMA)血流速变化对肠内营养不耐受(FI)的影响及其预测效能。方法:回顾性纳入南通市第二人民医院重症医学科2022年2月至2023年2月期间收治的108例机械通气病人的临床资料,分析肠内营养开始的第... 目的:探讨机械通气病人超声监测肠系膜上动脉(SMA)血流速变化对肠内营养不耐受(FI)的影响及其预测效能。方法:回顾性纳入南通市第二人民医院重症医学科2022年2月至2023年2月期间收治的108例机械通气病人的临床资料,分析肠内营养开始的第1、3、7天(D1、D3、D7)SMA血流参数及肠内营养耐受情况。研究肠内营养不耐受组和耐受组、不耐受组各亚组(轻、中、重度)病人SMA血流速参数差异;评估SMA血流参数对FI的预测价值,探索FI的风险因素,初步探究SMA血流参数与肠道屏障功能的关系。结果:D1、D3及D7耐受组病人SMA血流速参数收缩期峰值速度(PSV)及舒张末期速度(EDV)均高于不耐受组,差异均有统计学意义(P<0.05);亚组分析显示,D7随着不耐受程度逐步加重,PSV逐渐下降;D1、D3、D7 EDV随着不耐受程度逐渐加重,EDV逐渐下降,差异均有统计学意义(P<0.05);D1、D3、D7病人PSV及EDV预测FI的AUC分别为0.752(95%CI:0.660~0.830)及0.773(95%CI:0.682~0.848)、0.774(95%CI:0.683~0.849)及0.796(95%CI:0.708~0.868)、0.743(95%CI:0.650~0.822)及0.713(95%CI:0.618~0.796);D3病人PSV、去甲肾上腺素使用、血磷水平是FI的独立预后因素;肠内营养不耐受病人PSV、EDV与二胺氧化酶均呈负相关(PSV:r=-0.857,P<0.001;EDV:r=-0.795,P<0.001);PSV与脂多糖内毒素呈正相关(r=0.377,P=0.040)。结论:超声监测肠系膜上动脉血流速变化有效预测机械通气病人肠内营养不耐受。 展开更多

关键词 肠内营养不耐受 超声监测 肠系膜动脉血流 影响因素 肠道屏障

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噻托溴铵联合舒利迭对COPD急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响 被引量：26

6

作者 朱萍 刘云杰 +3 位作者 倪晓辉 周小林 陈晓鑫 丁玉洁 《海南医学院学报》 CAS 2016年第17期1943-1946,共4页

目的:观察噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响。方法:将92例COPD急性发作期病例随机分为观察组(47例)和对照组(45例)。对照组在常规治疗的基础上给予舒利迭,观察组在对照组的基础... 目的:观察噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响。方法:将92例COPD急性发作期病例随机分为观察组(47例)和对照组(45例)。对照组在常规治疗的基础上给予舒利迭,观察组在对照组的基础上给予噻托溴铵。治疗2周,观察两组炎症因子(IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α)及血气指标(PaO_2、PaCO_2、PH值)的变化。结果:两组治疗后IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α较本组治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组PaO_2、PH值较本组治疗前上升而PaCO_2下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-17、CRP、TNF-α、PaCO_2均显著低于对照组治疗后,PaO_2、PH值显著高于对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性发作期联合应用噻托溴铵与舒利迭抑制炎症反应、改善血气指标作用显著,优于单用舒利迭。 展开更多

关键词 COPD急性发作期 噻托溴铵 舒利迭 血清炎症因子 血气分析

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不同入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效比较 被引量：42

7

作者 季磊 汪玉海 +3 位作者 李卫华 施辉 钱文彬 冯爽 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期263-267,共5页

目的:探讨不同入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)的疗效。方法:选取2016年1月至2018年3月本院旋后外旋型Ⅳ度AF患者120例,依据随机数字表分为经腓骨入路(TA)组和经腓骨后外侧入路(TPA)组,每组60例。TA组年龄42.50±6.58... 目的:探讨不同入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)的疗效。方法:选取2016年1月至2018年3月本院旋后外旋型Ⅳ度AF患者120例,依据随机数字表分为经腓骨入路(TA)组和经腓骨后外侧入路(TPA)组,每组60例。TA组年龄42.50±6.58岁,男女比例为38/22,给予TA内固定术;TPA组年龄42.82±6.61岁,男女比例为36/24,给予TPA内固定术,比较两组手术、术后康复、踝功能、并发症、骨折愈合等情况。结果:TPA组术中出血量和手术、住院、骨折愈合时间明显低于TA组,差异有统计学意义(P<0.001);TPA组骨折愈合、踝功能优良率明显高于TA组,差异有统计学意义(P<0.05);TPA组并发症率明显低于TA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与经腓骨入路比较,经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效更佳,有利于促进患者骨折愈合和踝功能恢复,且安全性更高。 展开更多

关键词 经腓骨入路 经腓骨后外侧入路 旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折 疗效 安全性

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不同病程高频特发性耳鸣药物治疗初步研究 被引量：22

8

作者 褚志华 张晓莹 孟彬彬 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期378-383,共6页

目的探讨不同病程高频主观特发性耳鸣药物治疗的地位、方案选择、效果,并作远期疗效随访。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,219例耳鸣患者按病程分为急性期组、亚急性期组和慢性期组,每组患者随机抽取三种药物治疗方案(血栓通、血栓通... 目的探讨不同病程高频主观特发性耳鸣药物治疗的地位、方案选择、效果,并作远期疗效随访。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,219例耳鸣患者按病程分为急性期组、亚急性期组和慢性期组,每组患者随机抽取三种药物治疗方案(血栓通、血栓通+红花黄色素、血栓通+红花黄色素+地塞米松)中的一种进行治疗,疗程3周。采用刘蓬、李明耳鸣严重程度评估量表,分别在3个时间点进行疗效评估。以SPSS13.0统计软件进行数据处理。结果 1.至随访结束,219例患者痊愈15例(6.8%)、显效32例(14.6%)、有效84例(38.4%)、总有效131例(59.8%)、无效88例(40.2%);三组的痊愈率:急性期为18.6%(13/70),亚急性期为2.9%(2/68),慢性期为0%(0/81);三组的总有效率:急性期为68.6%(48/70),亚急性期为58.8%(40/68),慢性期为53.1%(43/81);2.三组的近、远期疗效比较:急性期组的近、远期痊愈率均优于亚急性期组和慢性期组,差异有统计学意义(P<0.01),亚急性期组和慢性期组的近、远期疗效分别比较,总有效率差异均无统计学意义(P>0.05);3.疗效随访情况:三组各自远、近期疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);4.不同治疗方案比较:血栓通方案和联合用药方案比较,三组的总有效率差异在第1时间点均无统计学意义(P>0.05),在第2、3时间点均有统计学意义(P<0.05);含激素方案分别和血栓通方案及联合用药方案比较,三组的总有效率差异在3个时间点均有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗在不同病程耳鸣患者的治疗地位有所不同,急性期值得积极推荐,首选含激素的联合用药方案。亚急性期和慢性期等病程较长者,药物治疗效果差,可作为辅助治疗,但不应只局限于改善微循环的药物。就药物治疗效果来说不同病程组患者随访近、远期疗效稳定。 展开更多

关键词 耳鸣 问卷调查 随机对照试验 药物疗法

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改良Barthel指数在缺血性脑卒中评估的最小临床重要差值的研究 被引量：71

9

作者 黄杨 施加加 +2 位作者 孙莹 吴维 王晓铃 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2022年第2期215-217,221,共4页

目的 采用分布法、校标法和线性回归法观察改良Barthel指数(modified Barthel index, MBI)在缺血性脑卒中患者日常生活活动(activities of daily living, ADL)评估中的最小临床重要差值(minimal clinically important difference, MCID... 目的 采用分布法、校标法和线性回归法观察改良Barthel指数(modified Barthel index, MBI)在缺血性脑卒中患者日常生活活动(activities of daily living, ADL)评估中的最小临床重要差值(minimal clinically important difference, MCID)。方法 入院后第1天上午和第28天下午均由康复治疗师A对患者ADL能力进行MBI和数字模拟量表(numerical rating scale, NRS)评估,第1天下午由康复治疗师B对患者ADL能力进行MBI评估;以NRS变化为ADL疗效主观评价(恶化组、轻微恶化组、无变化组、轻微改善组、明显改善组)判定依据。分别计算MBI的重测信度和ADL疗效主观评价的校标效度。采用分布法(效应尺度、标准测量误差、标准化反应均数)计算MBI的MCID;采用校标法,以ADL疗效主观评价(患者观点、康复治疗师观点)中轻微改善组、轻微恶化组治疗前后MBI差值法计算MBI的MCID;采用线性回归法,以所有患者治疗前后MBI差值为因变量,ADL疗效主观评价为自变量进行线性回归分析。结果 效应尺度法为3.68分,标准测量误差法为4.12分,标准化反应均数法为4.26分,基于统计学保守策略将MBI的MCID分布法设定为4.26分;轻微改善组和轻微恶化组患者MBI差值平均值的95%置信区间上限分别为5.27分(患者观点)和5.34分(康复治疗师观点),以5.34分设为MCID校标法结果;线性回归分析中自变量(ADL疗效主观评价)系数95%置信区间上限分别为3.81分(患者观点)和4.03分(康复治疗师观点),以4.03分设为MCID线性回归法结果。结论 MBI评估缺血性脑卒中患者ADL的MCID为5.34分,而评估单个对象时MCID应设置为整数值6分。 展开更多

关键词 改良BARTHEL指数 缺血性脑卒中 最小临床重要差值

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肾脏体积与年龄、体表面积的关系 被引量：7

10

作者 黄桥林 闻海康 +1 位作者 张忠 刘金云 《实用医学杂志》 CAS 2002年第12期1351-1351,共1页

关键词 肾脏 体积 年龄 体表面积

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耳内镜下鼓膜修补术15例报告 被引量：4

11

作者 吴锋 殷洪斐 胡兵 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2008年第1期69-69,共1页

关键词 下鼓膜修补术 耳内镜 慢性化脓性中耳炎 自体颞肌筋膜 鼓膜穿孔 耳内窥镜 疗效满意 内植法

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脑转移瘤CT增强扫描的诊断与鉴别诊断 被引量：2

12

作者 陈杨华 陆健美 赵秀平 《海南医学院学报》 CAS 2007年第5期442-444,446,共4页

目的:评价CT增强扫描对脑转移瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经病理或治疗随访证实的20例脑转移瘤,总结其平扫和增强扫描的CT征象。结果:单纯幕上双侧大脑半球内发现病灶的有13例,平扫发现19个病灶,增强扫描发现25个病灶;单... 目的:评价CT增强扫描对脑转移瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经病理或治疗随访证实的20例脑转移瘤,总结其平扫和增强扫描的CT征象。结果:单纯幕上双侧大脑半球内发现病灶的有13例,平扫发现19个病灶,增强扫描发现25个病灶;单纯幕下双侧小脑半球内发现孤立病灶2例,平扫3个病灶,增强扫描发现5个病灶,幕上幕下同时发现病灶的5例,平扫发现13个病灶,增强扫描发现19个病灶。结论:CT增强扫描能更好地发现平扫时不能显示的病灶,对脑转移瘤的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值和意义。 展开更多

关键词 脑 肿瘤转移 增强扫描 体层摄影术 X线计算机

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观察比较全腔镜肺叶切除术、单操作孔肺叶切除术治疗周围型肺癌的效果 被引量：3

13

作者 于志俊 张杰 施卫东 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期136-137,共2页

目的比较全腔镜肺叶切除术、单操作孔肺叶切除术治疗周围型肺癌的不同效果。方法选择南通市第二人民医院2016年2月—2019年2月中的56例周围型肺癌患者进行研究,根据患者手术方式不同分为2组,一组29例患者接受全腔镜肺叶切除术,一组27例... 目的比较全腔镜肺叶切除术、单操作孔肺叶切除术治疗周围型肺癌的不同效果。方法选择南通市第二人民医院2016年2月—2019年2月中的56例周围型肺癌患者进行研究,根据患者手术方式不同分为2组,一组29例患者接受全腔镜肺叶切除术,一组27例患者接受单操作孔肺叶切除术治疗,相应视作对照组、观察组,比较两组手术治疗效果。结果观察组手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数、并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后引流总量、首次下床时间、拔管时间、住院时间、术后疼痛VAS评分均与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全腔镜肺叶切除术、单操作孔肺叶切除术治疗周围型肺癌均有一定效果,相比之下后者能够简便操作,减小创伤,加快恢复,更值得临床推广。 展开更多

关键词 周围型肺癌 全腔镜肺叶切除术 单操作孔肺叶切除术 治疗

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米非司酮配伍利凡诺在中期妊娠引产中的应用 被引量：16

14

作者 王岩 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第7期582-582,共1页

关键词 中期妊娠 药物引产 米非司酮 利凡诺 配伍

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椎间盘镜下椎间融合治疗腰椎不稳22例 被引量：4

15

作者 王永 陶巍栋 曹益民 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期285-286,共2页

目的探讨通过显微椎间盘镜手术行腰椎椎板间融合治疗退变性腰椎不稳的可行性。方法2003年9月-2004年12月，我院单节段腰椎间盘侧后方突出、单节段椎体不稳22例实施椎间盘镜下髓核摘除、侧隐窝及腰椎管减压、椎板间融合术，其中合并侧隐... 目的探讨通过显微椎间盘镜手术行腰椎椎板间融合治疗退变性腰椎不稳的可行性。方法2003年9月-2004年12月，我院单节段腰椎间盘侧后方突出、单节段椎体不稳22例实施椎间盘镜下髓核摘除、侧隐窝及腰椎管减压、椎板间融合术，其中合并侧隐窝狭窄6例、单平面腰椎管狭窄6例。L4-5，13例。L5S1 6例。L3-4 3例。结果手术时间40-90min，平均65min。术中无神经根、硬膜损伤。术后住院6—12d，平均8d，无椎间隙感染。22例随访6—18个月，平均12个月。植骨块愈合时间8—16周，平均10周，2例发生延迟愈合。融合节段腰椎稳定性好。5例术前椎问隙高度不理想，未能改善，但无症状。疗效评定按Nakano标准，优19例，良2例，可1例，优良率95．4％（21／22）。结论本术式适用于单节段退变性腰椎不稳和单平面椎管狭窄；融合方式为椎板间融合。不能恢复椎间隙高度，不如椎体间融合牢固。 展开更多

关键词 显微椎间盘镜 腰椎不稳 脊柱融合术

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低场磁共振成像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值 被引量：4

16

作者 陆健美 《海南医学院学报》 CAS 2009年第10期1305-1307,共3页

目的:评价低场磁共振成像对主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)的诊断价值。方法:对急、慢性期的12例主动脉夹层动脉瘤患者行包括轴位、左前斜失状位、冠状位成像的MRI检查,其中6例同时行磁共振血管造影(CE-MRA)。结果:12例均能清... 目的:评价低场磁共振成像对主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)的诊断价值。方法:对急、慢性期的12例主动脉夹层动脉瘤患者行包括轴位、左前斜失状位、冠状位成像的MRI检查,其中6例同时行磁共振血管造影(CE-MRA)。结果:12例均能清晰显示病变的范围,夹层起始部位、内膜片及真假腔,其中6例假腔内显示血栓。12例患者按DeBaKey分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型2例,Ⅲ型5例。结论:MRI对AD的诊断有重要价值,且无创伤性,并为临床提供详尽、可靠的信息,是AD的首选无创性检查方法。 展开更多

关键词 主动脉瘤 磁共振成像 诊断

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血尿酸水平与慢性充血性心衰患者心功能及高血压关系的研究 被引量：3

17

作者 邱晓燕 《海南医学院学报》 CAS 2011年第12期1633-1635,共3页

目的:研究血尿酸水平与慢性充血性心衰(CHF)患者心功能及高血压的关系。方法:选择我院收住的NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者192例,根据心功能分级分为A组(NYHAⅡ级)、B组(NYHAⅢ级)和C组(NYHAⅣ级),检测血尿酸(UA)、左室射血分数(LVEF... 目的:研究血尿酸水平与慢性充血性心衰(CHF)患者心功能及高血压的关系。方法:选择我院收住的NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者192例,根据心功能分级分为A组(NYHAⅡ级)、B组(NYHAⅢ级)和C组(NYHAⅣ级),检测血尿酸(UA)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),比较各组患者血清尿酸水平以及与LVEF、LVEDD的相关性。并根据有无高血压病分为高血压病组和血压正常组,比较两组患者血清尿酸水平。结果:A、B、C组患者血清尿酸水平分别为(363.82±102.36)、(433.23±112.02)、(568.78±170.78)μmol/L,各组差异均有统计学意义(P<0.05);血尿酸水平与LVEF呈负相关(r=-0.326,P<0.05),与LVEDD呈正相关(r=0.351,P<0.05);高血压病组与血压正常组患者尿酸水平分别为(438.81±129.28)、(381.33±143.25)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清尿酸水平随着心功能分级的增加而升高,可应用于临床评价心功能。高血压病组尿酸水平高于血压正常组,提示血尿酸升高是高血压病发病的预测因子。 展开更多

关键词 血尿酸 慢性充血性心衰 心功能 高血压病

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鼻内镜下切除上颌窦淋巴管瘤1例 被引量：1

18

作者 吴锋 孟彬彬 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期857-858,共2页

本文报道1例2014年9月我科术前诊断上颌窦浆液性囊肿,经鼻内镜下手术切除后确诊为淋巴管瘤。术后6个月鼻内镜下见上颌窦腔内黏膜光滑,未见囊肿样新生物复发。我们认为上颌窦淋巴管瘤与上颌窦浆液性囊肿,在CT及鼻内镜直视下均不易鉴别,... 本文报道1例2014年9月我科术前诊断上颌窦浆液性囊肿,经鼻内镜下手术切除后确诊为淋巴管瘤。术后6个月鼻内镜下见上颌窦腔内黏膜光滑,未见囊肿样新生物复发。我们认为上颌窦淋巴管瘤与上颌窦浆液性囊肿,在CT及鼻内镜直视下均不易鉴别,可在鼻内镜下彻底切除,切除后不易复发。 展开更多

关键词 鼻内镜 上颌窦 淋巴管瘤

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抗心律失常药物对老年患者的不良反应 被引量：2

19

作者 黄桥林 《实用医学杂志》 CAS 1998年第3期206-207,共2页

关键词 抗心律失常药 老年人 不良反应

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早期康复护理对脑卒中病人日常生活能力的影响 被引量：30

20

作者 肖玉华 《山西护理杂志》 2000年第3期122-123,共2页

对 5 0例脑卒中病人采用分阶段早期康复护理 ,并与常规护理组进行临床对照性观察。结果显示 :康复组日常生活能力(ADL )基本自理的占40 .0 0 % ,对照组占13 .89% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。说明早期康复护理可以提高脑卒... 对 5 0例脑卒中病人采用分阶段早期康复护理 ,并与常规护理组进行临床对照性观察。结果显示 :康复组日常生活能力(ADL )基本自理的占40 .0 0 % ,对照组占13 .89% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。说明早期康复护理可以提高脑卒中病人的ADL 。 展开更多

关键词 早期康复 日常生活能力 中风 护理

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