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ICU机械通气患者住院费用影响因素的通径分析 被引量:8
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作者 丁彩云 刘中华 +1 位作者 张静 朱健华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期3465-3468,共4页
目的探讨影响重症监护病房(ICU)机械通气患者住院费用的影响因素,为合理控制医疗费用的过快增长并减轻ICU机械通气患者经济负担提供理论依据。方法对江苏省南通市某省级三级甲等医院2008年1月—2012年12月入住ICU符合纳入标准的机械通... 目的探讨影响重症监护病房(ICU)机械通气患者住院费用的影响因素,为合理控制医疗费用的过快增长并减轻ICU机械通气患者经济负担提供理论依据。方法对江苏省南通市某省级三级甲等医院2008年1月—2012年12月入住ICU符合纳入标准的机械通气患者166例进行通径分析,观察记录所有患者的一般资料和临床检查结果。采用逐步前进法回归分析拟合通径分析模型,筛选影响住院费用的直接效应和通过住院时间影响住院费用的间接效应并计算各效应大小。结果 ICU机械通气患者住院费用的影响因素作用由大到小依次为:住院时间、ICU住院时间、插管情况、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)与否、医院感染与否、肠内营养与否、手术与否、入院年份、治疗结果、补充清蛋白与否。VAP与否、治疗结果、插管情况对住院费用不仅存在直接作用而且存在间接作用。VAP与否、ICU住院时间、机械通气时间、插管情况与住院时间、住院费用呈正相关(P<0.05),治疗结果、医院感染与否、肠内营养与否、补充清蛋白与否与住院时间、住院费用呈负相关(P<0.05)。结论住院时间、ICU住院时间、机械通气时间、插管情况、呼吸机相关性肺炎和医院感染是ICU机械通气患者住院费用的主要影响因素,政府、医疗机构及医疗保险机构应协同努力,采取综合措施,有效控制ICU机械通气患者住院费用的过快增长。 展开更多
关键词 重症监护病房 机械通气 住院时间 住院费用 通径分析
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医学生同理心影响因素及干预策略的研究进展 被引量:14
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作者 项俊之 季诚 《医学与哲学(A)》 北大核心 2016年第12期69-72,共4页
同理心作为医学人文的重要内容,是良好医患关系的必备特质。从同理心的概念、作用、影响因素和干预策略方面进行综述,发现同理心的作用主要有增强医学生的人文素养,提高医学生的临床知识技能,调适医务人员的自我身心以及改善紧张的医患... 同理心作为医学人文的重要内容,是良好医患关系的必备特质。从同理心的概念、作用、影响因素和干预策略方面进行综述,发现同理心的作用主要有增强医学生的人文素养,提高医学生的临床知识技能,调适医务人员的自我身心以及改善紧张的医患关系。同理心的影响因素包括一般人口学因素、心理因素、社会因素等方面。同理心的干预策略则可从认知行为、提升人文素养、仿真模拟体验、综合干预等方面着手。 展开更多
关键词 同理心 医学生 医学人文
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