套扎器辅助内镜下胃黏膜切除术、内镜下胃黏膜剥离术治疗瘤体直径<10 mm胃黏膜下肿瘤对比观察

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作者 陆友祝 凌亭生 《山东医药》 CAS 2024年第33期56-58,共3页

目的对比观察套扎器辅助内镜下胃黏膜切除术(EMR-L)、内镜下胃黏膜剥离术(ESD)用于瘤体直径<10 mm胃黏膜下肿瘤的治疗效果。方法接受内镜下治疗的瘤体直径<10 mm胃黏膜下肿瘤患者98例,根据手术方式不同分为EMR-L组33例及ESD组65例... 目的对比观察套扎器辅助内镜下胃黏膜切除术(EMR-L)、内镜下胃黏膜剥离术(ESD)用于瘤体直径<10 mm胃黏膜下肿瘤的治疗效果。方法接受内镜下治疗的瘤体直径<10 mm胃黏膜下肿瘤患者98例,根据手术方式不同分为EMR-L组33例及ESD组65例,分别接受EMR-L、ESD手术治疗。收集并比较两组患者的病灶组织切除情况、手术时间、金属夹使用数量等。结果两组患者均顺利完成手术。EMR-L组33例患者中,29例病灶组织完整切除、4例切除病灶存在肿瘤残留,手术时间(16.3±4.74)min,使用金属夹(4.60±1.27)个;ESD组65例患者中,46例病灶组织完整切除、19例切除病灶存在肿瘤残留,手术时间(26.50±10.79)min,使用金属夹(6.00±1.80)个;两组相比,P均<0.05。结论EMR-L、ESD均是治疗瘤体直径<10 mm胃黏膜下肿瘤的有效方法,但EMR-L具有病灶组织完整切除率高、手术时间短、金属夹使用数量少等优点。 展开更多

关键词 内镜手术 内镜下胃黏膜切除术 套扎器辅助内镜下胃黏膜切除术 内镜下胃黏膜剥离术 黏膜下肿瘤

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内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌的应用价值与安全性评估 被引量：26

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作者 徐康 金海林 +1 位作者 丁玺 童诚 《中国内镜杂志》 2018年第5期17-22,共6页

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌的应用价值和安全性。方法回顾性分析2014年5月-2016年5月该院收治的早期结直肠癌患者的临床资料。根据手术方式的不同,分为内镜下黏膜切除术(EMR)组和ESD组,比较两组患者临床疗效、安全... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌的应用价值和安全性。方法回顾性分析2014年5月-2016年5月该院收治的早期结直肠癌患者的临床资料。根据手术方式的不同,分为内镜下黏膜切除术(EMR)组和ESD组,比较两组患者临床疗效、安全性及炎性指标水平的变化情况。结果共纳入126例研究对象,患者病变直径≥2 cm时,手术时间均长于病变直径<2 cm(P<0.05)。在不同病变直径中,ESD组患者手术时间均长于EMR组,病变整块切除率和完全切除率均高于EMR组(P<0.05)。在病变直径≥2 cm时,EMR组患者病变整块切除率和完全切除率低于病变直径<2 cm(P<0.05)。术前两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及CD3^+、CD4^+水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周,ESD组患者CRP、TNF-α、IL-6水平低于EMR组,CD3^+和CD4^+水平高于EMR组(P<0.05)。两组患者术后感染、穿孔、吻合口瘘发生率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ESD组患者出血发生率高于EMR组(P<0.05)。结论 ESD治疗早期结直肠癌的疗效显著,对机体应激反应较小,术后复发率低,但出血率较EMR组高,应加强监测。 展开更多

关键词 内镜黏膜下剥离术 结直肠癌 切除率 并发症

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结直肠内镜黏膜下剥离术后早期进食时机的临床研究 被引量：7

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作者 黄娟娟 卢晓云 +3 位作者 苏洁 汪翰英 周莹 陈露 《安徽医学》 2022年第4期391-395,共5页

目的探讨结直肠内镜黏膜下剥离术(ESD)后不同的进食时机对患者术后并发症、住院时间及舒适度的影响。方法选取2018年9月至2019年9月南京中医药大学附属医院消化内镜中心住院并行结直肠ESD术的患者共145例,采用倾向性匹配分析,根据患者... 目的探讨结直肠内镜黏膜下剥离术(ESD)后不同的进食时机对患者术后并发症、住院时间及舒适度的影响。方法选取2018年9月至2019年9月南京中医药大学附属医院消化内镜中心住院并行结直肠ESD术的患者共145例,采用倾向性匹配分析,根据患者术后进食时间纳入试验组(进食时间≤24 h)及对照组(进食时间>24 h),每组各35例,分析两组患者性别、年龄、病灶部位、病灶大小(短径、长径、面积)、术后并发症(出血、穿孔、发热)、住院时间(总住院时间、术后住院时间)、术后舒适度调查项目(恶心、失眠、腰背部不适、腹痛、饥饿感、口渴)的差异性。结果经倾向性匹配后,两组患者进食后的出血发生率、穿孔发生率、发热发生率,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后住院时长较对照组住院时长短,差异有统计学意义[(4.49±1.58)天比(5.23±1.14)天,P<0.05];在舒适度调查项目方面,两组患者口渴发生率度方面,差异有统计学意义(P<0.05),而在恶心、失眠、腰背部不适、腹痛、饥饿感等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规的术后进食方案相比,早期进食并不会增加结直肠ESD术后的并发症发生率,不影响术后舒适度,但能缩短患者的住院时间。 展开更多

关键词 早期进食 内镜黏膜下剥离术 倾向性匹配分析

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十二指肠乳头良性肿瘤内镜下切除术的护理 被引量：4

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作者 包正英 韩树堂 +1 位作者 史伟 姜素峰 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第20期1851-1852,共2页

目的探讨十二指肠乳头良性肿瘤内镜下切除术及护理。方法共6例病人经病理证实良性病变,经过ERCP及超声内镜排除肿瘤腔内生长及转移,行内镜下乳头切除术,并做好术前、术中和术后护理工作。结果 6例患者均成功切除,未见并发症,随访3～24... 目的探讨十二指肠乳头良性肿瘤内镜下切除术及护理。方法共6例病人经病理证实良性病变,经过ERCP及超声内镜排除肿瘤腔内生长及转移,行内镜下乳头切除术,并做好术前、术中和术后护理工作。结果 6例患者均成功切除,未见并发症,随访3～24个月仅1例复发。结论十二指肠乳头良性肿瘤内镜下切除术是一种安全有效的治疗方法,要求术者有较高的内镜操作水平,良好的术中医护配合及严密的病情观察和护理是手术成功的关键。 展开更多

关键词 十二指肠良性肿瘤 内镜下切除术 护理

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内镜下行十二指肠乳头良性肿瘤切除术（附6例报告）

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作者 史伟 韩树堂 张以洋 《浙江临床医学》 2011年第10期1137-1138,共2页

十二指肠乳头良性肿瘤并不少见，病变主要引起胰胆管梗阻，常在行ERCP术时发现，因有恶变倾向通常施以外科手术。本科2007年8月至2009年6月对6例十二指肠乳头良性肿瘤行内镜下乳头切除术，现作一回顾性分析。结果报告如下。

关键词 十二指肠乳头 肿瘤切除术 良性肿瘤 内镜 胰胆管梗阻 ERCP术 2009年 外科手术

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胃底静脉曲张内镜下注射人体组织粘合剂的护理配合

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作者 胡余美 《当代护士（下旬刊）》 2017年第10期34-36,共3页

总结了内镜下注射人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的同时保护好胃镜不受损伤的护理经验,包括心理护理、术中护理、术后护理。结果,人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血成功率为100%,43条内镜中仅有1条内镜的先端部外皮粘连了少量组织粘... 总结了内镜下注射人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的同时保护好胃镜不受损伤的护理经验,包括心理护理、术中护理、术后护理。结果,人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血成功率为100%,43条内镜中仅有1条内镜的先端部外皮粘连了少量组织粘合剂,后经用75%的酒精反复擦拭,基本消除,不影响使用。认为良好的护理配合是保证治疗成功和保护好内镜不受损伤的重要因素。 展开更多

关键词 人体组织粘合剂 胃底静脉曲张 内镜 护理配合

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“一病一品”护理在ERCP胆道取石术治疗胆总管结石患者中的应用 被引量：20

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作者 姜素峰 周莹 +5 位作者 葛薇 薛霁晖 吴红梅 韩静 张军玲 迮露 《长春中医药大学学报》 2019年第5期975-977,共3页

目的探究"一病一品"护理在ERCP胆道取石术治疗胆总管结石患者中的应用。方法选择2014年1月-2018年1月在我科内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)胆道取石术的胆总管结石患者81例为研究对象,按入院顺序经随机数字表法将其分为对照组和... 目的探究"一病一品"护理在ERCP胆道取石术治疗胆总管结石患者中的应用。方法选择2014年1月-2018年1月在我科内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)胆道取石术的胆总管结石患者81例为研究对象,按入院顺序经随机数字表法将其分为对照组和研究组,对照组38例给予常规护理,研究组43例给予"一病一品"项目进行护理,对比2组的临床疗效。结果研究组的住院时间、疼痛评分(v AS)均短于(低于)对照组,生活质量评分、满意度评分均高于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率7.0%,明显低于对照组23.7%(P<0.05)。结论胆总管结石患者经ERCP胆道取石术治疗后,采用"一病一品"护理措施可有效提高患者的生活质量、降低疼痛程度、缩短住院时间,且患者的不良反应发生率低、满意度较高。 展开更多

关键词 "一病一品"护理 ERCP 胆道取石术 胆总管结石

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上皮细胞激酶-2与层黏连蛋白5-γ-2在食管鳞癌细胞株TE13中相关性的研究

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作者 朱苏敏 冯亚东 +1 位作者 金海林 施瑞华 《中国医药科学》 2012年第21期39-41,共3页

目的探讨上皮细胞激酶与层黏连蛋白laminin5-γ-2在食管鳞癌细胞株TE13中表达相关性。方法采用细胞免疫组化法检测EphA2与laminin5-γ-2在食管鳞状细胞癌细胞株TE13中的表达相关性;采用RT-PCR方法检测EphA2与LN5-γ-2mRNA表达的关系;采... 目的探讨上皮细胞激酶与层黏连蛋白laminin5-γ-2在食管鳞癌细胞株TE13中表达相关性。方法采用细胞免疫组化法检测EphA2与laminin5-γ-2在食管鳞状细胞癌细胞株TE13中的表达相关性;采用RT-PCR方法检测EphA2与LN5-γ-2mRNA表达的关系;采用Western Blot法检测食管鳞状细胞癌细胞株TE13中经RNA干扰技术特异性沉默EphA2后LN5-γ-2蛋白表达的变化。结果细胞免疫组化结果显示LN5-γ-2蛋白在细胞胞浆表达,且沉默EphA2后,LN5-γ-2表达减少。RT-PCR及Western Blot实验结果显示在食管鳞状细胞癌细胞株TE13中,LN5-γ-2mRNA及蛋白均随EphA2的沉默而受抑制(P<0.05)。结论 LN5-γ-2表达受EphA2的调控,可能为EphA2的靶基因。EphA2可能通过调控laminin5-γ-2对食管鳞癌肿瘤血管生成拟态进行调节。 展开更多

关键词 食管鳞癌 上皮细胞激酶 层黏连蛋白5-γ-2

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重症急性胰腺炎中西医结合治疗的思考 被引量：9

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作者 李方圆 韩树堂 《西部中医药》 2013年第2期126-128,F0003,共4页

结合重症急性胰腺炎的发病机制研究,论述内镜、血管介入、中医药等临床诊疗手段对重症急性胰腺炎的治疗及其进展情况,提出上述诊疗手段的相互配合必将有利于提升重症急性胰腺炎的预防及治疗效果。

关键词 重症急性胰腺炎 内镜 血管介入 中医药

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miR-494-3p在胃癌患者血清外泌体中的表达及价值 被引量：4

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作者 李金昌 王俊壹 +1 位作者 张其德 顾万建 《临床检验杂志》 CAS 2023年第7期508-511,共4页

目的探究微小RNA-494-3p(miR-494-3p)在胃癌患者血清外泌体中的表达水平及临床意义。方法采用TaqMan探针法RT-qPCR检测44例胃癌患者和44例健康人对照组血清外泌体中miR-494-3p的表达水平,采用ROC曲线分析并评估其对胃癌的鉴别诊断价值... 目的探究微小RNA-494-3p(miR-494-3p)在胃癌患者血清外泌体中的表达水平及临床意义。方法采用TaqMan探针法RT-qPCR检测44例胃癌患者和44例健康人对照组血清外泌体中miR-494-3p的表达水平,采用ROC曲线分析并评估其对胃癌的鉴别诊断价值。同时,在14例胃癌组织和16例胃良性疾病对照患者胃组织中进行进一步验证。结果与健康人对照组(1.00±0.36)相比,胃癌组血清外泌体中miR-494-3p的相对表达水平(0.21±0.03)显著降低,差异有统计学意义(Z=3.64,P<0.01);胃癌组织中miR-494-3p的相对表达水平(0.22±0.07)亦显著低于胃良性疾病对照组(1.00±0.39),差异有统计学意义(Z=2.66,P<0.01)。血清外泌体miR-494-3p筛查胃癌和健康人的ROC曲线下面积(AUC ROC)为0.725(95%CI:0.622~0.829,P<0.01),当cut-off值为0.370时,其敏感性为50.0%,特异性为86.4%,阳性预测值为63.3%,阴性预测值为78.6%,准确性为68.2%。结论miR-494-3p在胃癌患者血清外泌体中呈低表达,有望成为胃癌筛查和辅助鉴别诊断的潜在生物学标志物。 展开更多

关键词 外泌体 微小RNA-494-3p 胃癌

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中西医治疗克罗恩病概况 被引量：1

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作者 李莉 韩树堂 《实用中医内科杂志》 2013年第8期67-69,87,共4页

克罗恩病在我国发病率明显增高,病因病机尚不明确,临床表现复杂多样,且容易误诊。从一般治疗、西药治疗、外科手术、干细胞移植、中医药治疗等多方面综述了治疗克罗恩病概况。辨病与辨证相结合,中西并举,取长补短,充分发挥中医与西医的... 克罗恩病在我国发病率明显增高,病因病机尚不明确,临床表现复杂多样,且容易误诊。从一般治疗、西药治疗、外科手术、干细胞移植、中医药治疗等多方面综述了治疗克罗恩病概况。辨病与辨证相结合,中西并举,取长补短,充分发挥中医与西医的各自优势,方能取得满意的治疗效果,提高克罗恩病治疗的整体水平。 展开更多

关键词 克罗恩病 病因病机 氨基水杨酸(5-ASA) 柳氮磺吡啶(SASP) 抗生素 糖皮质激素 免疫抑制剂 生物制剂 外科手术 干细胞移植 中医药治疗 综述

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