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泰州市中青年抑郁症患者服药依从性与家庭亲密度和适应性的相关性研究 被引量：5
1
作者 陈鲁 李长松 +3 位作者 陈宜刚 夏友春 魏凡鑫 杨正广 《中国医药导报》 CAS 2019年第27期56-60,共5页
目的探讨泰州市中青年抑郁症患者服药依从性与家庭亲密度和适应性之间的关系。方法选取2016年10月~2017年8月在江苏省泰州市第四人民医院精神科门诊复诊的中青年抑郁症患者106例,采用Morisky药物依从性问卷、中文版FACESⅡ量表进行调查... 目的探讨泰州市中青年抑郁症患者服药依从性与家庭亲密度和适应性之间的关系。方法选取2016年10月~2017年8月在江苏省泰州市第四人民医院精神科门诊复诊的中青年抑郁症患者106例,采用Morisky药物依从性问卷、中文版FACESⅡ量表进行调查。采用Spearman等级相关分析服药依从性与患者一般资料的相关性,应用多元线性回归方法分析服药依从性与家庭亲密度、适应性和不满意程度的关系。结果调查有效问卷101份,有效率为95.3%。101例抑郁症患者的实际家庭适应性、理想家庭亲密度、理想家庭适应性均低于国内常模(P<0.01),亲密度不满意程度和适应性不满意程度均高于国内常模(P<0.01);患者服药依从性评分与其婚姻状况(r=0.877,P<0.01)、日服药次数(r=0.214,P<0.05)呈正相关;与文化程度(r=-0.808,P<0.01)、月收入水平(r=-0.212,P<0.05)呈负相关;家庭模式中理想适应性(t=-2.778,P<0.01)、亲密度不满意程度(t=5.935,P<0.01)对服药依从性影响显著。结论泰州市中青年抑郁症患者的文化程度、婚姻状况、家庭亲密度与适应性以及日服药次数和月收入水平均直接影响其服药依从性,因此提高患者的家庭适应性和家庭成员亲密度,可提高其服药依从性,增强疗效,促进早日康复。 展开更多
关键词 抑郁症 服药依从性 家庭亲密度 家庭适应性
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浅议医院档案管理的信息化建设 被引量：11
2
作者 鲁梅 《中国实用医药》 2011年第12期263-264,共2页
医院档案是医院在医疗活动中形成的、具有保存价值的原始记录资料。我们知道,随着现代科学技术的发展,医院的信息化建设得以迅速发展,医院信息系统在医院管理中的应用己经越来越广泛,其作用也越来越大。
关键词 医院档案管理 信息化建设 现代科学技术 医院信息系统 医疗活动 原始记录 医院管理
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神经外科患者医院感染临床分析 被引量：2
3
作者 黄琴 颜蕾 +1 位作者 李嵘嵘 黄素云 《淮海医药》 CAS 2015年第1期41-42,共2页
目的 分析神经外科患者医院感染相关危险因素,并针对危险因素提出防控措施。方法 回顾性调查2012年1月-2013年12月收治的2 264例住院患者的临床资料,对发生医院感染情况进行汇总分析。结果 2264例患者发生医院感染113例、119例次,感染率... 目的 分析神经外科患者医院感染相关危险因素,并针对危险因素提出防控措施。方法 回顾性调查2012年1月-2013年12月收治的2 264例住院患者的临床资料,对发生医院感染情况进行汇总分析。结果 2264例患者发生医院感染113例、119例次,感染率5.0%、例次感染率5.3%。感染部位以下呼吸道感染最多占59.7%;颅内感染占14.3%;上呼吸道感染占9.2%;泌尿道感染占7.6%;胃肠道感染占5.0%;其它占4.2%。阳性标本56例。病原菌以革兰阴性杆菌为主,位列前5位的病原菌分别是肺炎克雷伯菌21例,占37.5%;鲍氏不动杆菌8例,占14.3%;铜绿假单胞菌7例,占12.5%;大肠杆菌5例,占9.0%;产气肠杆菌4例,占7.1%;其它11例,占19.6%。结论 神经外科医院感染发病率高于其他专科,这与部分患者手术持续时间长或二次手术,多项侵入性操作,应用抗菌药物等有关。针对危险因素采取有效预防措施,对降低患者医院感染率有重要意义。 展开更多
关键词 医院感染 神经外科 原因分析
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论医院档案管理现代化 被引量：3
4
作者 鲁梅 《中国实用医药》 2010年第18期256-257,共2页
医院档案是医院管理及医疗等各项活动形成的历史记录和生产资料，是医院的宝贵财富。随着医院改革的不断深入和快速发展，综合档案材料形成的门类、数量等逐年增多。如何实现医院档案信息的科学管理，提高档案管理的质量和档案管理工作... 医院档案是医院管理及医疗等各项活动形成的历史记录和生产资料，是医院的宝贵财富。随着医院改革的不断深入和快速发展，综合档案材料形成的门类、数量等逐年增多。如何实现医院档案信息的科学管理，提高档案管理的质量和档案管理工作的效率，以适应新形势下医院发展的需要，更好地服务于社会、服务于医学教育和科研工作，是摆在各级医院管理者，尤其是档案工作者面前的重要课题。笔者认为，实现医院档案现代化管理， 展开更多
关键词 档案管理现代化 医院管理者 医院档案信息 档案管理工作 档案工作者 现代化管理 历史记录 医院改革
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浅析医院科技档案管理工作现状 被引量：2
5
作者 鲁梅 《中国实用医药》 2009年第27期238-239,共2页
关键词 档案管理工作 医院科技 医院基本建设 文字材料 医院管理工作 科技档案 自然科学 研究活动
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医院后勤管理的实践 被引量：1
6
作者 薛玉明 《中国实用医药》 2010年第24期249-250,共2页
医院为适应社会主义市场经济体制,应加速医院后勤管理模式的改革。为此,应首先对后勤保障工作实施目标管理,加强服务质量的考核,对后勤物资实行成本核算管理,对消耗性物资实行定额管理。提高后勤保障能力,增加经济效益。
关键词 后勤 管理 医院
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某三甲公立医院科研管理的实践与思考 被引量：6
7
作者 高熹 《中国卫生产业》 2016年第17期8-10,共3页
医院作为知识和技术高度密集的单位,对科研管理水平有着很高的要求。某医院近年来通过建立医院科研信息化平台,科学管理;运用PDCA循环对科研管理工作进行持续改进;加大科研人才的引进与培养力度;完善考核激励机制,使得医院科研管理水平... 医院作为知识和技术高度密集的单位,对科研管理水平有着很高的要求。某医院近年来通过建立医院科研信息化平台,科学管理;运用PDCA循环对科研管理工作进行持续改进;加大科研人才的引进与培养力度;完善考核激励机制,使得医院科研管理水平有了很大的提高。但面对新的科研发展需求,医院应打造医疗、教学与科研三者协调发展的良好氛围;完善科研管理机制,提高管理服务能力;重视人才队伍的建设与培养;进一步完善奖惩机制,切实发挥激励作用。 展开更多
关键词 科研管理 人才引进与培养 激励
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浅议新会计制度下的医院基建财务管理 被引量：3
8
作者 唐湘云 《中国乡镇企业会计》 2013年第12期98-99,共2页
医院新会计制度在医院的收支管理和会计核算方面进行了创新,对医院的财务管理产生了重要影响,基建是医院财务核算的重要方面,在新的会计制度下需要进一步加强和改善其核算,切实加强基建账的管理。文章以医院基建账管理为分析对象,结合... 医院新会计制度在医院的收支管理和会计核算方面进行了创新,对医院的财务管理产生了重要影响,基建是医院财务核算的重要方面,在新的会计制度下需要进一步加强和改善其核算,切实加强基建账的管理。文章以医院基建账管理为分析对象,结合医院新会计制度,指出了新会计制度下医院财务管理的变化,阐述了医院基建财务管理的内容,分析了医院的基建账及其存在的问题,最后提出了解决问题的相关措施。 展开更多
关键词 新会计制度 基建账 措施
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新时期公立医院加强财务管理研究 被引量：2
9
作者 黄爱忠 《中国乡镇企业会计》 2015年第2期82-83,共2页
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入和新医改方案的施行,医疗机构的经济运行与经济管理等内容都发生了较大的变化,对我国公立医院提出更大的挑战。财务管理深刻影响着医院的整体运营,做好财务管理工作,有利于提高公立医院的竞争力,保... 随着我国医疗卫生体制改革的不断深入和新医改方案的施行,医疗机构的经济运行与经济管理等内容都发生了较大的变化,对我国公立医院提出更大的挑战。财务管理深刻影响着医院的整体运营,做好财务管理工作,有利于提高公立医院的竞争力,保持稳定健康发展。 展开更多
关键词 公立医院 财务管理 财务风险 预警
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医院感染354例临床分析和护理对策
10
作者 周琴 刘丽 +1 位作者 陈秋蓉 姚炳华 《中国医药科学》 2013年第19期69-70,共2页
目的调查我院儿科医院感染发生情况,分析原因并提出护理对策。方法对1年来我院儿科出院的6232例患儿的病历资料进行回顾性调查,记录患儿的年龄、疾病类型、住院时间、病情轻重、是否处于加床期间、是否发生医院感染及感染部位等。结果 6... 目的调查我院儿科医院感染发生情况,分析原因并提出护理对策。方法对1年来我院儿科出院的6232例患儿的病历资料进行回顾性调查,记录患儿的年龄、疾病类型、住院时间、病情轻重、是否处于加床期间、是否发生医院感染及感染部位等。结果 6232例患儿中有354例患儿发生了医院感染,1岁以下小儿医院感染发生率最高,住院时间越长、病情危重、病区加床、抗生素滥用等是医院感染发生的高危因素,医院感染部位以呼吸道和消化道感染为主。结论小儿发育有其自身特点,儿科管理存在一定缺陷。为降低医院感染的发生率,提高医疗护理质量,儿科应建立完善的医院感染管理机制,规范各项医疗护理操作,严格无菌操作等。 展开更多
关键词 医院感染 儿科 护理 干预
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医院加强基建财务管理的研究 被引量：1
11
作者 黄爱忠 《中国乡镇企业会计》 2015年第12期107-108,共2页
为了提高基建财务的效率,医院需要加强对基建财务的监管和控制,目前我国的一些医院医院基建财务管理制度不够严格、制度执行难以落实到位、专业基建财务与工程知识人才十分缺乏,为了解决这些问题,医院应当加强对基建财务管理的研究,注... 为了提高基建财务的效率,医院需要加强对基建财务的监管和控制,目前我国的一些医院医院基建财务管理制度不够严格、制度执行难以落实到位、专业基建财务与工程知识人才十分缺乏,为了解决这些问题,医院应当加强对基建财务管理的研究,注重人才培养、制度建设,加强财务管理内部控制,保证医疗卫生事业的健康有序发展。 展开更多
关键词 医院 基建 财务管理
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医院管理中的人才培养与激励机制 被引量：5
12
作者 陈兰风 陶玉宏 匡章华 《中国实用医药》 2009年第33期259-260,共2页
医院的发展主要是人才的合理培养和使用,然而在人才的的使用过程中存在一些问题,主要有:缺乏公平、和谐职业发展平台;缺乏留住人才的激励机制;缺乏科学的培训制度;缺乏人才开发、成长规划。因此,必须建立完整、公平、有竞争力的的激励机... 医院的发展主要是人才的合理培养和使用,然而在人才的的使用过程中存在一些问题,主要有:缺乏公平、和谐职业发展平台;缺乏留住人才的激励机制;缺乏科学的培训制度;缺乏人才开发、成长规划。因此,必须建立完整、公平、有竞争力的的激励机制,激励机制不单纯是经济薪金上的激励,它包括职务、职称、科研、培训和专科发展上的激励。从而最大限度地调动员工的积极性、创造性将直接影响到医院的正常运转。 展开更多
关键词 医院管理 人才培养 激励机制
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对某医院超药品说明书应用抗肿瘤药物情况的调查分析与合理性评价 被引量：11
13
作者 卢佳姝 李杰 《当代医药论丛》 2019年第14期103-104,共2页
目的 :调查某医院超药品说明书应用抗肿瘤药物的情况并分析其合理性。方法 :将2016年1月至12月期间在某医院应用抗肿瘤药物进行治疗的960例恶性肿瘤患者作为研究对象。对这些患者的病历资料进行回顾性研究,统计并分析其是否存在超药品... 目的 :调查某医院超药品说明书应用抗肿瘤药物的情况并分析其合理性。方法 :将2016年1月至12月期间在某医院应用抗肿瘤药物进行治疗的960例恶性肿瘤患者作为研究对象。对这些患者的病历资料进行回顾性研究,统计并分析其是否存在超药品说明书应用抗肿瘤药物的情况,并对超药品说明书应用抗肿瘤药物的合理性进行评价。结果 :在这960例患者中,超药品说明书应用抗肿瘤药物的患者有211例,占21.98%。超药品说明书用药次数排名前三位的抗肿瘤药物分别为奥沙利铂、多西他赛和顺铂。在这211例超药品说明书应用抗肿瘤药物的患者中,用药适应证超药品说明书、用药溶媒品种超药品说明书、用药溶媒剂量超药品说明书、给药途径超药品说明书、单次用药量超药品说明书及给药频次超药品说明书的患者分别有173例、6例、28例、2例、1例和1例。在这211例患者中,有151例患者超药品说明书应用抗肿瘤药物合理,有60例患者超药品说明书应用抗肿瘤药物不合理。结论 :该医院超药品说明书应用抗肿瘤药物的情况较为常见。该医院超药品说明书应用抗肿瘤药物的情况存在一定的不合理之处。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 超药品说明书用药 合理性
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新医改背景下的医院药剂管理发展对策研究 被引量：9
14
作者 谭隽 《中国卫生产业》 2012年第32期161-161,共1页
医院药剂管理工作随着医疗改革的深入,也在发生着变化,开始由药品供应型转变为技术服务型新模式、培养优秀药学人才等方向转变。因此,健全医院药剂管理工作有着重要的意义。论文在这样的背景下,分析了新医改对医院药剂管理工作的影响,... 医院药剂管理工作随着医疗改革的深入,也在发生着变化,开始由药品供应型转变为技术服务型新模式、培养优秀药学人才等方向转变。因此,健全医院药剂管理工作有着重要的意义。论文在这样的背景下,分析了新医改对医院药剂管理工作的影响,并提出了相应的医院药剂管理工作发展对策。 展开更多
关键词 新医改 药剂管理 发展对策
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中老年冠心病心绞痛患者中医虚证诊断模型的探索与构建 被引量：4
15
作者 薛鹏 林玲 +2 位作者 朱亚娟 谢桂香 王亮 《中国医药导报》 CAS 2024年第12期27-31,共5页
目的 构建中老年冠心病心绞痛中医虚证的诊断预测模型。方法 选取2021年1月至2022年12月南京中医药大学泰州附属医院住院的160例冠心病心绞痛中老年(50~85岁)患者的临床资料,统计年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、血常规、血脂、肝肾... 目的 构建中老年冠心病心绞痛中医虚证的诊断预测模型。方法 选取2021年1月至2022年12月南京中医药大学泰州附属医院住院的160例冠心病心绞痛中老年(50~85岁)患者的临床资料,统计年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、血常规、血脂、肝肾功能、冠状动脉血管病变程度,以及高血压病、糖尿病、胃肠道疾病、慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病等合并症作为自变量,每位患者均给出虚实辨证,其结果作为因变量。应用单因素logistic回归筛选变量,多因素logistic回归分析建立模型,可视化模型。使用受试者操作特征曲线、校准曲线及决策曲线分析评估模型。结果 160例患者实证83例,虚证77例。多因素回归结果显示:年龄>67~85岁[OR=2.776,95%CI(1.219,6.321),P=0.015]、糖尿病[OR=2.230,95%CI(0.960,5.178),P=0.062]、Genisi评分4.50~7.50[OR=10.126,95%CI(2.574,39.843),P=0.001]、Genisi评分8.00~15.75 [OR=13.510,95%CI(3.441,53.040),P<0.001]、Genisi评分16.00~80.00[OR=53.032,95%CI(11.769,230.027),P<0.001]是冠心病心绞痛虚证的预测因子。模型方程为:Logit(虚证概率)=-4.231+1.021×年龄(>67~85岁)+0.802×患糖尿病+2.315×Gensini等级(4.50~7.50)+2.603×Gensini等级(8.00~15.75)+3.952×Gensini等级(16.00~80.00)。该模型受试者曲线下面积值为0.852(95%CI:0.795~0.910)。校准度曲线提示准确度较好,决策曲线分析表现在该预测变量在6%~85%广大风险范围内展现出较好的正向收益率。结论 本研究构建了一个中老年冠心病心绞痛虚证诊断预测模型,有较好的临床预测能力。 展开更多
关键词 心绞痛 中医分型 虚证 LOGISTIC回归分析 预测模型 列线图
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右美托咪定与氢吗啡酮复合滴鼻在腺样体手术患儿术前母婴分离镇静中的应用
16
作者 李长松 李云祥 +2 位作者 李小静 孙灿林 姜琳 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第2期31-35,共5页
目的:探讨右美托咪定与氢吗啡酮复合滴鼻在小儿腺样体手术术前母婴分离过程中的麻醉镇静效果。方法:选取我院2021年1月-2022年8月择期行腺样体手术患儿60例,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,观察组采用1.5μg/kg右美托咪定复合3... 目的:探讨右美托咪定与氢吗啡酮复合滴鼻在小儿腺样体手术术前母婴分离过程中的麻醉镇静效果。方法:选取我院2021年1月-2022年8月择期行腺样体手术患儿60例,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,观察组采用1.5μg/kg右美托咪定复合30μg/kg氢吗啡酮滴鼻术前镇静,对照组采用1.5μg/kg右美托咪定滴鼻术前镇静。比较两组患儿滴鼻前(T0)、滴鼻后5 min(T1)、15 min(T2)、25 min(T3)各时间点镇静程度(RASS)评分,母婴分离时(T4)的镇静情绪评分,开放静脉时(T5)的睡眠障碍量表(ESS)评分及各时间点脉搏氧饱和度(SpO_(2))和心率(HR)的变化,全麻诱导期扣面罩接受程度评分,苏醒期躁动评分以及术后不良反应发生情况等。结果:T1~T3时间点RASS评分、T5时间点ESS评分、苏醒期躁动评分,观察组均低于对照组(P<0.05);T4时间点镇静情绪评分、诱导期扣面罩接受程度评分,观察组均高于对照组(P<0.05);惊醒哭闹患儿例数和需辅助麻醉患儿例数,观察组少于对照组(P<0.05);两组患儿T0~T5时间点HR、SpO_(2)水平变化均不显著(P>0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合氢吗啡酮术前滴鼻,安全有效,利于腺样体手术患儿与父母安静分离,不良反应少,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 氢吗啡酮 儿童 术前滴鼻镇静 母婴分离
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人工智能及其三维特征对肺磨玻璃结节良恶性诊断的应用价值
17
作者 张代义 杨雪娇 +3 位作者 施斐 吴琼 李桢允 浦剑虹 《医学影像学杂志》 2024年第12期61-64,共4页
目的探讨人工智能(AI)三维重建及其描述的肺部结节特征对肺磨玻璃结节良恶性诊断的价值。方法选取于本院经低剂量CT(LDCT)发现的肺部结节并经手术及病理明确诊断的肺磨玻璃结节(GGN)患者187例,以病理结果作为金标准,分析AI三维特征与肺... 目的探讨人工智能(AI)三维重建及其描述的肺部结节特征对肺磨玻璃结节良恶性诊断的价值。方法选取于本院经低剂量CT(LDCT)发现的肺部结节并经手术及病理明确诊断的肺磨玻璃结节(GGN)患者187例,以病理结果作为金标准,分析AI三维特征与肺GGN良恶性的关系,对比AI及LDCT对恶性GGN的诊断效能。结果与良性GGN组相比,恶性GGN组平均CT值更低,微血管穿行、分叶、毛刺等比例更大,而恶性GGN组直径偏小,胸膜增厚比例偏少,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:毛刺(OR=12.754,95%CI:4.137~39.314,P<0.001)、微血管穿行(OR=3.447,95%CI:1.245~9.541,P=0.017)是预测恶性GGN的独立危险因素。AI对恶性GGN诊断的约登指数为0.472,高于LDCT的0.031,且AI诊断的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.41%、87.58%和67.65%,LDCT诊断的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值分别为31.72%、79.31%和23.26%,LDCT显著低于AI诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。但两种检查方法的特异度之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论AI诊断肺恶性GGN的效能优于LDCT,可以作为临床医师筛查肺结节的有力助手,具有一定的临床诊断意义。 展开更多
关键词 人工智能 磨玻璃结节 三维特征 体层摄影术 X线计算机
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PD-1单抗联合化疗在食管癌治疗中的有效性及安全性分析 被引量：1
18
作者 申晓梅 薛锦 刘兴祥 《中国医药科学》 2024年第20期144-147,共4页
目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)单抗联合化疗在食管癌治疗中的有效性及安全性。方法选择2022年1月至2023年12月泰州市第二人民医院收治的80例食管癌患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,每组各40例。对照组患者给予紫杉醇... 目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)单抗联合化疗在食管癌治疗中的有效性及安全性。方法选择2022年1月至2023年12月泰州市第二人民医院收治的80例食管癌患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,每组各40例。对照组患者给予紫杉醇(白蛋白结合型)+顺铂化疗,研究组患者给予PD-1单抗联合紫杉醇(白蛋白结合型)+顺铂化疗。比较两组患者PD-1、程序性死亡-配体1(PD-L1)水平,免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+),临床疗效以及不良反应总发生率。结果研究组患者PD-1、PD-L1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者免疫功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PD-1单抗联合紫杉醇+顺铂化疗能够有效提升食管癌患者临床疗效与免疫功能,并降低患者PD-1、PD-L1水平和不良反应发生率,值得推广应用。 展开更多
关键词 PD-1单抗 紫杉醇(白蛋白结合型) 顺铂 食管癌 有效性 安全性
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达芬奇机器人手术中断的现况调查和原因分析
19
作者 刘盼 苗素琴 +3 位作者 雷树久 刘瑞红 刘国印 顾则娟 《中国医药导报》 CAS 2024年第12期32-35,41,共5页
目的 分析达芬奇机器人手术中断事件的频率、分布状况和结局等特点,为探究管理达芬奇机器人手术提供经验及参考。方法 2022年12月至2023年9月对东部战区总医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、江苏省泰州市人民医院的达芬奇机器人手术... 目的 分析达芬奇机器人手术中断事件的频率、分布状况和结局等特点,为探究管理达芬奇机器人手术提供经验及参考。方法 2022年12月至2023年9月对东部战区总医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、江苏省泰州市人民医院的达芬奇机器人手术团队进行观察,使用德尔菲法构建的达芬奇机器人手术中断事件调查表,记录手术中断事件的具体内容,采用SPSS统计学软件进行数据分析。结果 共调查139台择期手术,共368 h,记录中断1 458次,平均中断次数3.96次/h。中断的因素由高到低依次为沟通因素353次、物质因素282次、教学因素256次;巡回护士遭受的中断最频繁为648次、外科助手为226次、主刀医师为150次。在麻醉开始至机器人对接阶段最易中断,为(8.23±1.18)次/h;中断造成的结局为险失事件589例,消极事件523例,积极事件346例;设备因素、物质因素导致的中断多为消极结局。结论 机器人手术中断普遍存在,最易发生在麻醉开始至机器人对接阶段,手术中断严重降低手术室运行效率,有必要采取措施降低中断的发生,识别导致消极结局的中断因素对手术安全具有重要意义。 展开更多
关键词 手术中断 达芬奇机器人 手术团队 工作流程中断
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纤维支气管镜在低咳嗽峰流速拔管后重症监护病房住院慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值 被引量：12
20
作者 梁宗敏 朱志云 +2 位作者 梅海峰 孙文斌 叶纪录 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第10期1062-1064,共3页
目的探讨纤维支气管镜在低咳嗽峰流速(CPEF)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后的应用价值。方法选取2010年9月-2014年9月在该院重症监护病房(ICU)住院治疗的COPD患者68例,所有患者均行气管插管机械通气且CPEF值<60 L/mim。将患者随... 目的探讨纤维支气管镜在低咳嗽峰流速(CPEF)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后的应用价值。方法选取2010年9月-2014年9月在该院重症监护病房(ICU)住院治疗的COPD患者68例,所有患者均行气管插管机械通气且CPEF值<60 L/mim。将患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规方法进行排痰,观察组每日主动给予一次纤支镜气道引流,并根据患者临床具体情况增加使用次数。比较两组患者拔管后急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、肺部各项指标、ICU住院时间、再插管率及拔管后并发症发生率。结果拔管后,观察组患者APACHEⅡ评分为(6.5±2.9)分明显低于对照组(7.9±3.1)(P<0.05);观察组患者的呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压及二氧化碳分压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者再插管率为14.71%,明显低于对照组再插管率(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05);撤机后观察组患者在ICU的住院时间低于对照组,呼吸机相关性肺炎及肺不张的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将纤支镜引流应用于低CPEF的COPD患者可以降低再插管率及并发症的发生率,改善患者的缺氧状态,缩短ICU住院时间。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 纤维支气管镜 咳嗽峰流速 拔管
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