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免疫辅助治疗初治肺结核的研究
被引量：
9
1
作者
何娅
潘洪秋
范琳
《中国防痨杂志》
CAS
2017年第2期134-139,共6页
目的评估免疫辅助治疗初治肺结核的疗效并探讨使用适应证。方法回顾性研究2014年1月至2015年12月上海市肺科医院收治的246例初治肺结核患者。以CD4＋／CD8＋比值及是否进行免疫辅助治疗（强化期连续注射外源性母牛分枝杆菌菌苗免疫制剂...
目的评估免疫辅助治疗初治肺结核的疗效并探讨使用适应证。方法回顾性研究2014年1月至2015年12月上海市肺科医院收治的246例初治肺结核患者。以CD4＋／CD8＋比值及是否进行免疫辅助治疗（强化期连续注射外源性母牛分枝杆菌菌苗免疫制剂），将患者分为“CD4＋／CD8＋≥1＋辅以免疫治疗”组（简称“A1”组，64例）、“CD4＋／CD8＋≥1＋非免疫治疗”组（简称“A2”组，61例）、“CD4＋／CD8＋〈1＋辅以免疫治疗”组（简称“B1”组，65例）、“CD4＋／CD8＋〈1＋非免疫治疗”组（简称“B2”组，56例），并且随访、比较4个组患者的疗效。结果CD4＋／CD8＋〈1的患者，治疗2个月末病灶吸收的有效率B1组[80．0％（52／65）]高于B2组[55．4％（31／56）]，差异有统计学意义（χ2=8．48，P=0．006）；B1组较B2组患者在并发肺外结核[84．2％（32／38），50．0％（16／32）]、涂阳肺结核[83．3％（25／30），47．8％（11／23）]、无并发症[82．9％（34／41），52．8％（19／36）]及广泛病灶[76．9％（40／52），52．5％（21／40）]方面差异均有统计学意义（χ2=9．43，P=0．002；χ2=7．53，P=0．006；χ2=8．12，P=0．004；χ2=6．04，P=0．016）。A1组CD4＋／CD8＋比值治疗后（1．87±0．78）较治疗前（2．19±0．94）降低，差异有统计学意义（t=3．39，P=0．001）；B1组及B2组CD4＋／CD8＋比值治疗后（1．12±0．53；1．27±0．76）较治疗前（0．79±0．34；0．87±0．49）升高，差异均有统计学意义（t=4．88，P=0．001；t=3．98，P=0．001）。结论对于初治肺结核可以将CD4＋／CD8＋=1作为给予免疫治疗的适应证指标，当CD4＋／CD8＋〈1时，对于涂阳肺结核、无并发症肺结核、肺部病灶广泛、并发肺外结核的患者给予免疫辅助治疗，可加快病灶的吸收。
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关键词
结核
肺
免疫疗法
主动
治疗结果
数据说明
统计分析
疗效比较研究
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职称材料
肝功能正常的慢性HBV感染者的临床特征及肝脏病理学分析
被引量：
8
2
作者
陈丽
周兴蓓
+4 位作者
温丹凤
於学军
杨丽君
孙莉
谭友文
《临床肝胆病杂志》
CAS
2015年第9期1430-1433,共4页
目的了解肝功能正常的慢性HBV感染者的临床特点和肝脏病理学及其影响因素。方法收集2008年8月-2012年8月在江苏大学附属镇江市第三人民医院诊治的肝功能正常的慢性HBV感染者316例,采用超声定位穿刺取肝组织,行HE染色、纤维Masson染色,HB...
目的了解肝功能正常的慢性HBV感染者的临床特点和肝脏病理学及其影响因素。方法收集2008年8月-2012年8月在江苏大学附属镇江市第三人民医院诊治的肝功能正常的慢性HBV感染者316例,采用超声定位穿刺取肝组织,行HE染色、纤维Masson染色,HBs Ag和抗-HBc免疫组化染色,观察Knodell坏死炎症评分和Ishak纤维化评分,并分别分析其与年龄、性别、HBe Ag状态、ALT水平、血清HBV DNA复制水平以及HBs Ag和HBc Ag肝组织表达的关系。计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果肝功能正常的慢性HBV感染者中有260例（82.3%）炎症坏死中度以上,中度纤维化以上有256例（81.0%）;重度炎症坏死和重度纤维化（肝硬化）分别为13例（4.1%）和26例（8.2%）。女性平均年龄大于男性（t=3.526,P〈0.05）,并且其Knodell评分和Ishak评分均高于男性（t值分别为6.65、5.77,P值均〈0.05）;30岁以上的慢性HBV感染者其Knodell评分和Ishak评分高于30岁以下患者（P值均〈0.05）。ALT水平为0.5~1.0倍正常值上限（ULN）的HBV感染者其肝组织损伤程度比（0~0.49）×ULN的HBV感染者严重（P值均〈0.05）。从HBV DNA复制水平来看,处于检测下限的患者其肝组织损伤程度明显低于病毒载量大于检测下限的病例组,差异具有统计学意义（P值均〈0.05）;HBs Ag和HBc Ag肝组织表达的强弱与肝组织损伤相关性并不大,差异无统计学意义（P值均〈0.05）。结论可检测到病毒载量的持续ALT正常的慢性HBV感染者应考虑进行肝活组织检查,特别是年龄〉40岁的患者。
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关键词
肝炎
乙型
慢性
病理学
临床
肝功能试验
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职称材料
胆总管结石伴急性胆管炎患者抗感染治疗的药学监护
被引量：
4
3
作者
徐璐
蒋亚萍
+2 位作者
赵向东
邹圣强
于绍帅
《医药导报》
CAS
北大核心
2022年第1期112-114,共3页
目的临床药师对胆总管结石伴急性胆管炎患者的抗感染用药进行药学监护,以期促进临床合理用药。方法依照患者病情、实验室指标、指南等对初始抗感染方案进行评估;感染控制欠佳时,临床药师结合病原学及药敏结果、指南、相关循证学依据等,...
目的临床药师对胆总管结石伴急性胆管炎患者的抗感染用药进行药学监护,以期促进临床合理用药。方法依照患者病情、实验室指标、指南等对初始抗感染方案进行评估;感染控制欠佳时,临床药师结合病原学及药敏结果、指南、相关循证学依据等,协助临床医师选择新的抗感染方案。结果患者体温恢复正常,相关指标正常,表明抗感染治疗有效。结论临床药师在抗感染治疗中能够发挥重要作用。
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关键词
抗感染
胆总管结石
急性胆管炎
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职称材料
题名
免疫辅助治疗初治肺结核的研究
被引量：
9
1
作者
何娅
潘洪秋
范琳
机构
同济
大学
附属
上海市肺科
医院
结核病临床研究中心上海市结核(肺)重点实验室
江苏大学附属镇江市第三人民医院
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2017年第2期134-139,共6页
基金
上海市科委资助课题（14411966500）
江苏省条件建设与民生科技专项资金（BL2014067）.
文摘
目的评估免疫辅助治疗初治肺结核的疗效并探讨使用适应证。方法回顾性研究2014年1月至2015年12月上海市肺科医院收治的246例初治肺结核患者。以CD4＋／CD8＋比值及是否进行免疫辅助治疗（强化期连续注射外源性母牛分枝杆菌菌苗免疫制剂），将患者分为“CD4＋／CD8＋≥1＋辅以免疫治疗”组（简称“A1”组，64例）、“CD4＋／CD8＋≥1＋非免疫治疗”组（简称“A2”组，61例）、“CD4＋／CD8＋〈1＋辅以免疫治疗”组（简称“B1”组，65例）、“CD4＋／CD8＋〈1＋非免疫治疗”组（简称“B2”组，56例），并且随访、比较4个组患者的疗效。结果CD4＋／CD8＋〈1的患者，治疗2个月末病灶吸收的有效率B1组[80．0％（52／65）]高于B2组[55．4％（31／56）]，差异有统计学意义（χ2=8．48，P=0．006）；B1组较B2组患者在并发肺外结核[84．2％（32／38），50．0％（16／32）]、涂阳肺结核[83．3％（25／30），47．8％（11／23）]、无并发症[82．9％（34／41），52．8％（19／36）]及广泛病灶[76．9％（40／52），52．5％（21／40）]方面差异均有统计学意义（χ2=9．43，P=0．002；χ2=7．53，P=0．006；χ2=8．12，P=0．004；χ2=6．04，P=0．016）。A1组CD4＋／CD8＋比值治疗后（1．87±0．78）较治疗前（2．19±0．94）降低，差异有统计学意义（t=3．39，P=0．001）；B1组及B2组CD4＋／CD8＋比值治疗后（1．12±0．53；1．27±0．76）较治疗前（0．79±0．34；0．87±0．49）升高，差异均有统计学意义（t=4．88，P=0．001；t=3．98，P=0．001）。结论对于初治肺结核可以将CD4＋／CD8＋=1作为给予免疫治疗的适应证指标，当CD4＋／CD8＋〈1时，对于涂阳肺结核、无并发症肺结核、肺部病灶广泛、并发肺外结核的患者给予免疫辅助治疗，可加快病灶的吸收。
关键词
结核
肺
免疫疗法
主动
治疗结果
数据说明
统计分析
疗效比较研究
Keywords
Tuberculosis
Pulmonary
Immunotherapy
Active
Treatment outcome
Data interpre- tation, Statistical analysis
Comparative effectiveness research
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
肝功能正常的慢性HBV感染者的临床特征及肝脏病理学分析
被引量：
8
2
作者
陈丽
周兴蓓
温丹凤
於学军
杨丽君
孙莉
谭友文
机构
江苏大学附属镇江市第三人民医院
肝病科
出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
2015年第9期1430-1433,共4页
基金
江苏省自然科学基金(BK2011515)
文摘
目的了解肝功能正常的慢性HBV感染者的临床特点和肝脏病理学及其影响因素。方法收集2008年8月-2012年8月在江苏大学附属镇江市第三人民医院诊治的肝功能正常的慢性HBV感染者316例,采用超声定位穿刺取肝组织,行HE染色、纤维Masson染色,HBs Ag和抗-HBc免疫组化染色,观察Knodell坏死炎症评分和Ishak纤维化评分,并分别分析其与年龄、性别、HBe Ag状态、ALT水平、血清HBV DNA复制水平以及HBs Ag和HBc Ag肝组织表达的关系。计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果肝功能正常的慢性HBV感染者中有260例（82.3%）炎症坏死中度以上,中度纤维化以上有256例（81.0%）;重度炎症坏死和重度纤维化（肝硬化）分别为13例（4.1%）和26例（8.2%）。女性平均年龄大于男性（t=3.526,P〈0.05）,并且其Knodell评分和Ishak评分均高于男性（t值分别为6.65、5.77,P值均〈0.05）;30岁以上的慢性HBV感染者其Knodell评分和Ishak评分高于30岁以下患者（P值均〈0.05）。ALT水平为0.5~1.0倍正常值上限（ULN）的HBV感染者其肝组织损伤程度比（0~0.49）×ULN的HBV感染者严重（P值均〈0.05）。从HBV DNA复制水平来看,处于检测下限的患者其肝组织损伤程度明显低于病毒载量大于检测下限的病例组,差异具有统计学意义（P值均〈0.05）;HBs Ag和HBc Ag肝组织表达的强弱与肝组织损伤相关性并不大,差异无统计学意义（P值均〈0.05）。结论可检测到病毒载量的持续ALT正常的慢性HBV感染者应考虑进行肝活组织检查,特别是年龄〉40岁的患者。
关键词
肝炎
乙型
慢性
病理学
临床
肝功能试验
Keywords
hepatitis B, chronic
pathology, clinical
liver function tests
分类号
R512.62 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
胆总管结石伴急性胆管炎患者抗感染治疗的药学监护
被引量：
4
3
作者
徐璐
蒋亚萍
赵向东
邹圣强
于绍帅
机构
镇江市
第三
人民医院
(
江苏大学附属镇江市第三人民医院
)药剂科
镇江市
第一
人民医院
药剂科
出处
《医药导报》
CAS
北大核心
2022年第1期112-114,共3页
基金
江苏大学临床医学科技发展基金(JLY20180059)。
文摘
目的临床药师对胆总管结石伴急性胆管炎患者的抗感染用药进行药学监护,以期促进临床合理用药。方法依照患者病情、实验室指标、指南等对初始抗感染方案进行评估;感染控制欠佳时,临床药师结合病原学及药敏结果、指南、相关循证学依据等,协助临床医师选择新的抗感染方案。结果患者体温恢复正常,相关指标正常,表明抗感染治疗有效。结论临床药师在抗感染治疗中能够发挥重要作用。
关键词
抗感染
胆总管结石
急性胆管炎
分类号
R978 [医药卫生—药品]
R969.3 [医药卫生—药理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
免疫辅助治疗初治肺结核的研究
何娅
潘洪秋
范琳
《中国防痨杂志》
CAS
2017
9
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职称材料
2
肝功能正常的慢性HBV感染者的临床特征及肝脏病理学分析
陈丽
周兴蓓
温丹凤
於学军
杨丽君
孙莉
谭友文
《临床肝胆病杂志》
CAS
2015
8
在线阅读
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职称材料
3
胆总管结石伴急性胆管炎患者抗感染治疗的药学监护
徐璐
蒋亚萍
赵向东
邹圣强
于绍帅
《医药导报》
CAS
北大核心
2022
4
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职称材料
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