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血清PⅠNP、骨钙素、骨密度对骨质疏松性椎体压缩骨折术后继发邻椎骨折的风险评估价值
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作者 荆丹峰 闫成元 +3 位作者 徐中华 张文超 谢华 刘超 《中国实用医药》 2024年第22期93-96,共4页
目的分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后继发邻椎骨折风险评估中血清Ⅰ型前胶原氨基端原肽(PⅠNP)、骨钙素、骨密度的预测价值。方法回顾性分析75例因腰椎单节段骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮穿刺椎体球囊扩张后凸成形术治疗患者的... 目的分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后继发邻椎骨折风险评估中血清Ⅰ型前胶原氨基端原肽(PⅠNP)、骨钙素、骨密度的预测价值。方法回顾性分析75例因腰椎单节段骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮穿刺椎体球囊扩张后凸成形术治疗患者的临床资料,术后常规门诊复诊,筛选出随访期间继发邻椎骨折的患者35例为继发邻椎骨折组,术后未继发邻椎骨折的患者40例为未继发邻椎骨折组。比较两组术前、术后7d、术后1个月随访、术后3个月随访、术后6个月随访及末次随访(继发邻椎骨折组为术后继发邻椎骨折时,未继发邻椎骨折组为术后2年随访)的血清PⅠNP、骨钙素、骨密度水平,并分析其对骨质疏松性椎体压缩骨折术后继发邻椎骨折的风险评估价值。结果术后7 d、1个月、3个月、6个月、末次随访继发邻椎骨折组的血清PⅠNP分别为(35.10±0.15)、(40.40±0.12)、(45.45±0.12)、(49.50±0.13)、(55.66±0.11)ng/ml,均低于未继发邻椎骨折组的(38.40±0.14)、(42.05±0.11)、(46.05±0.12)、(51.86±0.11)、(58.00±0.12)ng/ml;骨钙素水平分别为(15.88±1.01)、(15.55±1.79)、(15.59±1.82)、(14.10±1.99)、(13.22±1.10)ng/ml,均高于未继发邻椎骨折组的(13.22±1.11)、(10.18±1.05)、(7.58±1.00)、(8.00±1.05)、(8.51±1.09)ng/ml;骨密度分别为(0.55±0.12)、(0.65±0.12)、(0.77±0.11)、(0.81±0.12)、(0.88±0.12)g/cm^(2),均低于未继发邻椎骨折组的(0.66±0.11)、(0.75±0.10)、(0.85±0.12)、(0.98±0.11)、(1.00±0.11)g/cm^(2),差异显著(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清PⅠNP、骨钙素、骨密度评估骨质疏松性椎体压缩骨折术后继发邻椎骨折的曲线下面积(AUC)分别为0.80、0.69、0.73,均>0.05,提示预测价值均较高。结论血清PⅠNP、骨钙素及骨密度对骨质疏松性椎体压缩骨折术后继发邻椎骨折风险评估具有显著价值,值得推广。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 术后 继发邻椎骨折 风险评估 Ⅰ型前胶原氨基端原肽 骨钙素 骨密度
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HFNC和NIV在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用效果评价
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作者 管双仙 《中国实用医药》 2024年第22期72-74,共3页
目的研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)和无创通气(NIV)在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法160例急性呼吸衰竭患者,随机分为对照1组、对照2组、观察1组、观察2组,每组40例。对照1组采用HFNC治疗,对照2组采用NIV治疗,观察1组采用床旁... 目的研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)和无创通气(NIV)在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法160例急性呼吸衰竭患者,随机分为对照1组、对照2组、观察1组、观察2组,每组40例。对照1组采用HFNC治疗,对照2组采用NIV治疗,观察1组采用床旁超声+HNFC治疗,观察2组采用床旁超声+NIV治疗。比较四组患者心电监护指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、舒适度、血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、心排血量(CO)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、体循环血管阻力(SVR)]、气体交换指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO2)]、转归指标[住重症加强护理病房(ICU)时间、插管时间、转归时间]。结果治疗后,观察1组患者的HR(85.45±4.25)次/min高于观察2组的(80.33±4.20)次/min、对照1组的(80.11±4.11)次/min、对照2组的(80.05±4.05)次/min,MAP(12.08±0.68)kPa高于观察2组的(11.30±0.60)kPa、对照1组的(11.39±0.78)kPa、对照2组的(11.32±0.89)kPa,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组患者的舒适度评分(90.18±2.15)分高于观察2组的(88.22±2.13)分、对照1组的(86.12±2.10)分、对照2组的(82.23±2.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1组CVP、CO、GEDVI、SVR均优于观察2组、对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1组PaCO_(2)(60.24±9.85)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照2组的(65.76±11.95)mm Hg、对照1组的(65.39±10.28)mm Hg、观察2组的(65.39±10.28)mm Hg,PaO2(75.31±11.96)mm Hg高于观察2组的(70.12±11.03)mm Hg、对照1组(69.22±10.01)mm Hg、对照2组(66.89±11.11)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察1组住ICU时间、插管时间、转归时间短于观察2组、对照1组、对照2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC治疗可加快急性呼吸衰竭患者病症改善,能够促进其转归,值得推广。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 无创呼吸机 急性呼吸衰竭 心电监护 血流动力学
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莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察 被引量:21
3
作者 邓国忠 潘爱明 +2 位作者 衡卫军 李君 于雪冰 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第35期81-82,共2页
目的探讨莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的疗效及其安全性。方法将80例DNB患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用基础治疗包括降糖、降压、营养神经、改善微循环及调节血脂等,观察组在基础治疗上加用莫沙必... 目的探讨莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的疗效及其安全性。方法将80例DNB患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用基础治疗包括降糖、降压、营养神经、改善微循环及调节血脂等,观察组在基础治疗上加用莫沙必利和胰激肽原酶治疗,治疗21 d后观察两组的血糖、血脂、血压和膀胱残余尿量改善情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前后血糖、血压及血脂组间相比无明显差异(P>0.05),两组治疗后膀胱残余尿量明显少于治疗前(P<0.05),观察组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论莫沙必利联合胰激肽原酶治疗DNB能有效缓解患者的症状、体征,减少膀胱残余尿量,临床应用安全有效。 展开更多
关键词 糖尿病神经源性膀胱 莫沙必利 胰激肽原酶
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神经肌肉电刺激联合牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液治疗周围性面神经麻痹的临床疗效研究 被引量:7
4
作者 张俊华 苏建华 +1 位作者 黄慧 孙亚云 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第11期1202-1205,共4页
目的周围性面神经麻痹是神经内科常见疾病,临床上主要运用药物治疗,采用神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)治疗周围性面神经麻痹的研究较少。文中旨在观察NMES联合牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液治... 目的周围性面神经麻痹是神经内科常见疾病,临床上主要运用药物治疗,采用神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)治疗周围性面神经麻痹的研究较少。文中旨在观察NMES联合牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法选取2015年1月至2016年3月在江苏大学附属金坛医院神经内科门诊及住院治疗的96例周围性面神经麻痹患者,随机分成3组:常规治疗组、试验用药组、联合治疗组,每组32例。3组患者均予以常规治疗和理疗,试验用药组在常规治疗的基础上加用牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液静脉滴注,联合治疗组在试验用药组的基础上加用NMES治疗。在患者治疗前、治疗7 d和14 d时采用Portmann简易评分法对3组患者进行评定,并在治疗14 d时予以临床疗效评定;3组患者分别在治疗前和治疗14 d检测面神经运动传导诱发电位(M波)的潜伏期与波幅。结果治疗7 d时,联合治疗组Portmann简易评分[(12.69±2.17)分]较常规治疗组、试验用药组[(10.31±2.74)分、(11.22±2.54)分]升高(P<0.05)。治疗14 d时,试验用药组、联合治疗组Portmann简易评分[(14.25±2.37)分、(16.94±1.97)分]较常规治疗组[(12.69±2.53)分]升高(P<0.01),联合治疗组Portmann简易评分较试验用药组升高(P<0.01)。3组患者Portmann简易评分随着时间的延长逐渐升高(P<0.01)。联合治疗组、试验用药组总有效率高于常规治疗组(P<0.05),联合治疗组总有效率高于试验用药组(P<0.05)。治疗14 d时,联合治疗组、试验用药组M波潜伏期较常规治疗组缩短,波幅明显增高;联合治疗组波幅较试验用药组明显增高[(1.03±0.21)m V vs(0.93±0.15)m V,P<0.05]。结论 NMES和牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液联合治疗周围性面神经麻痹,能促进面神经功能恢复,疗效显著且安全性好。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液 周围性面神经麻痹 面神经运动传导诱发电位
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关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎 被引量:5
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作者 刘俊 尹华 +2 位作者 赵银必 周忠华 何劲 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第34期71-72,共2页
目的观察关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎(OA)的疗效。方法采用关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠注射治疗膝OA 117例(132膝),采用视觉模拟疼痛评分(VAS)及Lysholm膝关节功能评分进行疗效评价,并于治疗后13、6... 目的观察关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎(OA)的疗效。方法采用关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠注射治疗膝OA 117例(132膝),采用视觉模拟疼痛评分(VAS)及Lysholm膝关节功能评分进行疗效评价,并于治疗后13、6、个月及1 a时进行门诊随访。结果本组术后3例出现关节肿胀、酸痛等局部反应1,~2 d症状消失;未发生创口感染、血管和神经损伤等严重并发症。本组治疗前及治疗后1、3、6、12个月,VAS分别为(5.2±1.2)(、2.4±0.9)(、2.3±0.8)(、2.4±1.2)(、2.8±1.3)分,Lysholm评分分别为(46.2±7.0)(、83.1±4.4)(、83.3±5.2)(、82.6±5.9)(、81.8±6.2)分,治疗后与治疗前比较,P均<0.05。随访1 a疗效优55膝、良35膝、可30膝、差12例,优良率为68.2%。结论关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠关节内注射治疗膝OA疗效较好。 展开更多
关键词 关节镜手术 骨关节炎 膝关节 透明质酸钠
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瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞凋亡及凋亡诱导因子表达的影响 被引量:7
6
作者 张俊华 于明 +2 位作者 苏建华 陈玉芳 耿瑜睿 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第8期868-870,共3页
目的观察瑞舒伐他汀对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡及凋亡诱导因子(AIF)表达的影响,探讨瑞舒伐他汀的神经保护机制。方法选择健康雄性Wistar大鼠72只,随机分为假手术组、模型组(缺血再灌注损伤)和瑞舒伐他汀组,每组24只,每组又分... 目的观察瑞舒伐他汀对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡及凋亡诱导因子(AIF)表达的影响,探讨瑞舒伐他汀的神经保护机制。方法选择健康雄性Wistar大鼠72只,随机分为假手术组、模型组(缺血再灌注损伤)和瑞舒伐他汀组,每组24只,每组又分为脑缺血再灌注后12、24、72h3个时间点,剔除造模过程中死亡的大鼠,每个时间点随机选取6只大鼠。分别取大鼠脑组织,检测神经细胞凋亡数和AIF蛋白阳性细胞数。结果模型组和瑞舒伐他汀组大鼠再灌注12、24、72h神经细胞凋亡数和AIF蛋白阳性细胞数表达较假手术组明显增加,而瑞舒伐他汀组神经细胞凋亡数[(47.12±6.15)个vs(67.31±20.12)个,(34.94±8.47)个vs(62.03±8.71)个,(24.02±7.02)个vs(56.63±6.72)个]和AIF蛋白阳性细胞数[(31.01±10.22)个vs(45.12±8.54)个,(22.93±6.97)个vs(37.34±8.38)个,(15.92±6.01)个vs(30.71±4.86)个]较模型组明显降低(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注损伤有神经保护作用,其作用机制可能与抑制AIF蛋白、对抗细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 细胞凋亡 凋亡诱导因子 神经保护药 降血脂药
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自制双孔钩针缝合腹腔镜穿刺孔 被引量:3
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作者 虞立平 段建春 +1 位作者 戴国芳 周林秋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期737-738,共2页
自制双孔钩针做皮下至腹膜的全层缝合,钩针尖端分别带有进线孔和出线槽,单根直针完成缝线的进入和钩出。2011年1月~2014年6月应用于480例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术,操作简单有效,无穿刺孔出血、感染,随访3~12个月,平均8个月,... 自制双孔钩针做皮下至腹膜的全层缝合,钩针尖端分别带有进线孔和出线槽,单根直针完成缝线的进入和钩出。2011年1月~2014年6月应用于480例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术,操作简单有效,无穿刺孔出血、感染,随访3~12个月,平均8个月,无穿刺孔疝。 展开更多
关键词 钩针法 缝合 穿刺孔
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甲钴胺对脑缺血再灌注损伤大鼠细胞凋亡及细胞色素C表达的影响 被引量:4
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作者 苏建华 陈玉芳 +3 位作者 丁新生 唐金荣 肖杭 林伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第11期1193-1196,共4页
目的探讨甲钴胺对脑缺血再灌注大鼠脑组织细胞色素C表达的影响。方法选择Wistar大鼠132只,随机分为假手术组(24只)、模型组(27只)、尼莫地平组(27只)、甲钴胺低剂量组(27只)、甲钴胺高剂量组(27只)。采用改良线栓法栓塞大脑中动脉3h制... 目的探讨甲钴胺对脑缺血再灌注大鼠脑组织细胞色素C表达的影响。方法选择Wistar大鼠132只,随机分为假手术组(24只)、模型组(27只)、尼莫地平组(27只)、甲钴胺低剂量组(27只)、甲钴胺高剂量组(27只)。采用改良线栓法栓塞大脑中动脉3h制作大鼠脑缺血再灌注模型;分别于6、12、24h用TUNEL法检测大脑皮质细胞凋亡、Western blot检测大脑皮质细胞色素C蛋白的表达。结果尼莫地平组、甲钴胺低、高剂量组6、12、24h阳性细胞数较模型组明显降低(P<0.01);模型组6、12、24h细胞色素C表达较假手术组明显升高(P<0.05,P<0.01);尼莫地平组、甲钴胺低、高剂量组6、12、24h细胞色素C表达较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01);甲钴胺高剂量组6、12h细胞色素C表达较甲钴胺低剂量组明显降低(0.466±0.046 vs 0.617±0.033,P<0.01;0.163±0.081 vs 0.552±0.132,P<0.05)。结论甲钴胺对脑缺血再灌注损伤保护机制可能与抑制细胞色素C蛋白表达有关,以高剂量效果较好。 展开更多
关键词 细胞色素C类 细胞凋亡 尼莫地平 脑缺血 再灌注损伤 甲钴胺
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β-七叶皂甙钠对高血压性脑出血患者术后血清AQP-1和AQP-4水平的影响 被引量:2
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作者 钱春生 张斌 +1 位作者 钱腾达 何云文 《浙江临床医学》 2015年第12期2194-2195,共2页
目的 探讨高血压性脑出血(HIH)患者术后采用常规治疗结合β-七叶皂甙钠治疗的临床疗效及对血清水通道蛋白1(AQP-1)、水通道蛋白4(AQP-4)的影响作用.方法 将98例HIH脑内血肿清除术后的患者分为观察组和对照组,每组各49例.两组均采... 目的 探讨高血压性脑出血(HIH)患者术后采用常规治疗结合β-七叶皂甙钠治疗的临床疗效及对血清水通道蛋白1(AQP-1)、水通道蛋白4(AQP-4)的影响作用.方法 将98例HIH脑内血肿清除术后的患者分为观察组和对照组,每组各49例.两组均采用常规疗法,观察组在此基础上加用β-七叶皂甙钠进行辅助治疗,观察两组患者治疗前后不同时间的AQP-1、AQP-4水平变化情况,神经缺损功能评分、日常生活活动能力变化及认知功能的影响.结果 用药前两组患者的脑水肿体积、残留血量值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗72h后观察组患者显著低于对照组(P<0.05);观察组的脑水肿持续时间显著短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者的AQP-1、AQP-4值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第7、14、28天两组的AQP-1、AQP-4值较治疗前均呈显著的下降趋势(P<0.05),观察组下降更加显著(P<0.05).治疗前两组的Barthel指数、NIHSS评分、长谷川痴呆量表评分值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第1、2、3个月两组患者的Barthel指数、NIHSS评分、长谷川痴呆量表评分值较治疗前均显著好转,观察组好转较对照组更加显著(P<0.05).观察组的有效率93.88%显著高于对照组的79.59%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血患者术后采用常规治疗结合β-七叶皂甙钠治疗对于改善患者的神经功能缺损症状、提高日常生活活动能力及临床疗效有积极作用. 展开更多
关键词 高血压脑出血 Β-七叶皂甙钠 临床疗效 血清水通道蛋白1 水通道蛋白4
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椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的围手术期护理 被引量:4
10
作者 吕菊仙 尹华 《当代护士(下旬刊)》 2011年第7期57-58,共2页
总结了16例椎间盘镜治疗椎间孔外突出型极外侧型腰椎间盘突出症的护理体会,包括:术前做好心理护理、体位训练及排便练习;术后除观察伤口情况、生命体征、双下肢运动、感觉情况外,加强腰背部功能锻炼。认为通过围手术期的精心护理,保证... 总结了16例椎间盘镜治疗椎间孔外突出型极外侧型腰椎间盘突出症的护理体会,包括:术前做好心理护理、体位训练及排便练习;术后除观察伤口情况、生命体征、双下肢运动、感觉情况外,加强腰背部功能锻炼。认为通过围手术期的精心护理,保证了手术治疗效果,促进了患者早日康复。 展开更多
关键词 极外侧型 腰椎间盘突出症 椎间盘镜 护理
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安全型静脉留置针在急诊抢救中的应用体会 被引量:3
11
作者 胡冬英 《当代护士(下旬刊)》 2013年第9期134-135,共2页
目的总结安全型留置针在急诊抢救中的应用体会。方法将1886例急诊输液病例随机分为2组,分别以安全型留置针组(BD组,n=1028)、普通静脉穿刺针组(CON组,n=858)建立静脉通路,比较2种方法的穿刺成功率、最大输液速度、脱针/渗漏率。结果 BD... 目的总结安全型留置针在急诊抢救中的应用体会。方法将1886例急诊输液病例随机分为2组,分别以安全型留置针组(BD组,n=1028)、普通静脉穿刺针组(CON组,n=858)建立静脉通路,比较2种方法的穿刺成功率、最大输液速度、脱针/渗漏率。结果 BD组与CON组比较,2组穿刺成功率无统计学差异(P=0.192>0.05);但2组最大输液速度、脱针/渗漏发生率比较,差异有统计学意义(P=0.000)。结论安全型留置针建立静脉通路具有穿刺操作简便、通畅性好、脱针/渗漏发生率低的优点,适合在急诊抢救中推广。 展开更多
关键词 静脉留置针 急诊抢救 应用
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近段空肠双置管用于残胃减压-空肠营养的临床研究
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作者 虞立平 周林秋 +2 位作者 段建春 戴国芳 华卫俊 《安徽医学》 2014年第11期1575-1576,共2页
目的探讨合并严重呼吸道疾病的老年胃癌患者手术时,放置胃管和空肠营养管合适的途径。方法对2008年1月至2012年12月本院8例老年胃癌合并严重呼吸道疾病患者行根治性胃切除术,术中经左上腹壁近段空肠造口置入双管,上管插入残胃减压,下管... 目的探讨合并严重呼吸道疾病的老年胃癌患者手术时,放置胃管和空肠营养管合适的途径。方法对2008年1月至2012年12月本院8例老年胃癌合并严重呼吸道疾病患者行根治性胃切除术,术中经左上腹壁近段空肠造口置入双管,上管插入残胃减压,下管插入空肠术后滴注营养液。结果本组8例患者行空肠造口胃减压-肠内营养双置管,术后无胃瘫、吻合口瘘等并发症,也未出现严重呼吸道并发症,安全度过围手术期。结论经空肠造口置入胃减压管和肠内营养管,有效降低了术后呼吸道感染和肺不张等并发症的发生,适用于合并严重呼吸道疾病的老年胃癌行根治术患者。 展开更多
关键词 胃癌 经空肠造口胃减压-肠内营养 老年
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多措并举扎实推进医联体建设努力提升医疗服务能力
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作者 苏建华 孙文龙 +2 位作者 季英 唐金荣 肖杭 《中国卫生产业》 2016年第35期179-180,共2页
该院作为江苏省16家首批公立医院综合改革试点县医院之一,积极推进"上下联动、内增活力、外加推力"的医改措施,深化内涵建设,共享优势医疗资源,改革运行机制,不断发挥集团医院服务体系整体效益,医院服务能力进一步增强,医院... 该院作为江苏省16家首批公立医院综合改革试点县医院之一,积极推进"上下联动、内增活力、外加推力"的医改措施,深化内涵建设,共享优势医疗资源,改革运行机制,不断发挥集团医院服务体系整体效益,医院服务能力进一步增强,医院发展规划进一步优化,病人就医感受得到进一步提升。 展开更多
关键词 举措 医联体 服务能力 提升
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参苓白术散联合二甲双胍治疗对2型糖尿病肥胖患者miR-221、MCP-1、TNF-α的影响 被引量:29
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作者 孙露阳 张欢妍 +2 位作者 于雪冰 彭俊华 周红 《临床检验杂志》 CAS 2020年第9期710-713,共4页
目的探讨miR-221、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在参苓白术散联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)肥胖患者中表达水平的变化。方法86例T2DM肥胖患者随机分为对照组(二甲双胍治疗)和实验组(参苓白术散+二甲双胍联合治... 目的探讨miR-221、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在参苓白术散联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)肥胖患者中表达水平的变化。方法86例T2DM肥胖患者随机分为对照组(二甲双胍治疗)和实验组(参苓白术散+二甲双胍联合治疗),持续治疗6个月,于治疗前、治疗1周、治疗3个月及治疗6个月采集2组空腹静脉血标本,实时荧光定量PCR检测miR-221的表达水平,ELISA法测血清MCP-1和TNF-α的水平,高效液相色谱法(HPLC)检测糖化血红蛋白(GHb),化学发光法检测胰岛素和C肽,己糖激酶法测定葡萄糖(Glu),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Pearson相关性分析miR-221与MCP-1、TNF-α、HOMA-IR、GHb、Glu之间的相关性。结果与治疗前比较,T2DM肥胖患者血清MCP-1、TNF-α、HOMA-IR、GHb水平在治疗后呈降低趋势,且治疗3个月后明显降低(P<0.05);而miR-221水平呈升高趋势,且治疗3个月后明显升高(P<0.05)。与对照组同时相点比较,实验组T2DM肥胖患者在治疗3个月后血清MCP-1、TNF-α、HOMA-IR、GHb水平均明显降低(P<0.05),而miR-221表达水平明显升高(P<0.05)。Pearson相关性分析结果表明,T2DM患者miR-221与HOMA-IR(r=-0.684,P=0.000)、MCP-1(r=-0.795,P=0.000)、TNF-α(r=-0.612,P=0.000)、Glu(r=-0.485,P=0.000)、GHb(r=-0.591,P=0.000)均呈负相关。结论参苓白术散联合二甲双胍治疗通过增加miR-221的表达,降低炎症因子(MCP-1、TNF-α)的表达,缓解T2DM肥胖患者的胰岛素耐受及高血糖。 展开更多
关键词 MIR-221 2型糖尿病 肥胖 炎症 参苓白术散 单核细胞趋化蛋白1
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亚低温对脑复苏大鼠神经细胞凋亡和线粒体损伤的影响 被引量:3
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作者 朱光明 尹琪 +1 位作者 邵东华 段满林 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第9期976-980,共5页
目的探究亚低温通过冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)介导的抗凋亡信号转导通路对心肺复苏(CPR)大鼠脑神经细胞凋亡和线粒体的影响。方法将45只大鼠分为假手术组、常温组和亚低温组(每组15只)。通过模拟窒息后心脏骤停,模拟CPR模型。亚低温组大... 目的探究亚低温通过冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)介导的抗凋亡信号转导通路对心肺复苏(CPR)大鼠脑神经细胞凋亡和线粒体的影响。方法将45只大鼠分为假手术组、常温组和亚低温组(每组15只)。通过模拟窒息后心脏骤停,模拟CPR模型。亚低温组大鼠在建模后使食管内温度维持在(33.0±1.0)℃。6 h后收集尾静脉血样本和脑组织。检测和比较各组炎性因子水平、脑组织损伤、神经元凋亡、线粒体形态、线粒体损伤标志蛋白和CIRP的表达量。结果3组大鼠炎性因子水平、脑组织中线粒体损伤和凋亡标志蛋白表达量以及CIRP mRNA和蛋白表达量比较有显著差异(P<0.05)。常温组脑组织损伤程度、凋亡指数、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、线粒体损伤程度、细胞色素C(Cyt C)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-9、Caspase-3蛋白表达量显著高于假手术组(P<0.05)。与常温组比较,亚低温组大鼠凋亡指数(16.17±1.82 vs 38.29±3.79)、IL-1β[(39.71±5.09)pg/ml vs(74.24±8.25)pg/ml]、IL-6[(52.47±7.30)pg/ml vs(88.36±10.12)pg/ml]、Cyt C(0.32±0.03 vs 0.87±0.08)、Caspase-9(0.51±0.05 vs 0.92±0.09)、Caspase-3(0.46±0.05 vs 1.05±0.10)显著降低(P<0.05),CIRP mRNA(1.58±0.14 vs 0.30±0.04)和CIRP蛋白(0.87±0.08 vs 0.12±0.01)表达量显著增高(P<0.05)。结论亚低温可能通过调控CIRP的表达缓解线粒体损伤,抑制脑神经元凋亡,保护CPR后脑组织损伤。 展开更多
关键词 低温 复苏术 神经元 细胞凋亡 心肺复苏术 线粒体 RNA结合蛋白质类
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内向整流机械门控双孔钾离子通道拮抗剂对抑郁症大鼠行为及齿状回神经再生的影响 被引量:1
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作者 徐华 张俊华 张志珺 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期1310-1314,共5页
目的探讨内向整流机械门控双孔钾离子通道(TREK-1)拮抗剂对抑郁症大鼠行为及海马齿状回神经再生的影响。方法用慢性不可预见的温和性应激结合孤养法造模,筛选抑郁症大鼠18只,随机分为抑郁+生理盐水组、抑郁+氟西汀组及抑郁+SID1900组,每... 目的探讨内向整流机械门控双孔钾离子通道(TREK-1)拮抗剂对抑郁症大鼠行为及海马齿状回神经再生的影响。方法用慢性不可预见的温和性应激结合孤养法造模,筛选抑郁症大鼠18只,随机分为抑郁+生理盐水组、抑郁+氟西汀组及抑郁+SID1900组,每组6只;筛选同质性较高的正常饲养大鼠18只,随机分为正常+生理盐水组、正常+氟西汀组和正常+SID1900组,每组6只,分别腹腔注射氟西汀,SID1900以及等体积生理盐水。用免疫组织化学方法检测各组大鼠海马齿状回的新生细胞及新生细胞的分化和凋亡。结果抑郁+生理盐水组糖水偏好、开放场实验水平路程、垂直站立次数、体质量明显低于正常+生理盐水组,强迫游泳累计不动时间明显增加(P<0.01)。与正常+生理盐水组比较,正常+氟西汀组和正常+SID1900组5'-溴-2'-脱氧尿苷(BrdU)阳性细胞数明显增加(P<0.05),抑郁+生理盐水组BrdU阳性细胞数、神经元特异性核蛋白(NeuN)/BrdU双重标记阳性细胞数明显降低,TUNEL/BrdU双重标记阳性细胞数明显增加(P<0.01)。抑郁+氟西汀组和抑郁+SID1900组BrdU阳性细胞数、NeuN/BrdU双重标记阳性细胞数明显高于抑郁+生理盐水组,TUNEL/BrdU双重标记阳性细胞数明显低于抑郁+生理盐水组(P<0.05,P<0.01)。与抑郁+氟西汀组比较,抑郁+SID1900组大鼠强迫游泳累计不动时间明显减少[(52.29±17.43)s vs(98.26±18.90)s],体质量[(509.28±20.54)g vs(461.03±17.29)g]、NeuN/BrdU双重标记阳性细胞数[(510.83±67.29)个vs(369.20±54.01)个]明显增加(P<0.05)。结论TREK-1拮抗剂可能通过改善受损的海马神经再生及细胞存活来缓解大鼠的抑郁样症状。 展开更多
关键词 抑郁症 海马 氟西汀 齿状回 细胞增殖
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α-L-岩藻糖苷酶评价心衰早期肾损害的临床价值
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作者 乔华 李国民 +3 位作者 何胜虎 李益民 李穗吉 于文敏 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第10期912-915,共4页
目的探讨α-L-岩藻糖苷酶在心衰所致肾功能不全早期诊断中的应用价值。方法选取江苏省苏北人民医院确诊为心功能不全的患者90例,根据BNP、LVEF、6min步行试验结果分为心功能代偿组(NYHAⅠ~Ⅱ级)46例、心功能失代偿组(NYHAⅢ~Ⅳ级... 目的探讨α-L-岩藻糖苷酶在心衰所致肾功能不全早期诊断中的应用价值。方法选取江苏省苏北人民医院确诊为心功能不全的患者90例,根据BNP、LVEF、6min步行试验结果分为心功能代偿组(NYHAⅠ~Ⅱ级)46例、心功能失代偿组(NYHAⅢ~Ⅳ级)44例,同时选取40名健康者为正常对照组,分别检测各组B型脑钠肽(BNP)、胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率和α-L-岩藻糖苷酶,分析其相关性。结果心衰合并肾功能不全患者SCr、AFU与eGFR具有中度相关性(r=-0.769比r=-0.500,P均〈0.01),CysC与eGFR具有低度相关性(r=-0.384,P均〈0.01),而BNP与eGFR无相关性。心功能代偿组的α-L-岩藻糖苷酶高于正常对照组,差别具有统计学意义(P〈0.05);而与心功能代偿组比较,心功能失代偿组α-L-岩藻糖苷酶明显升高(P〈0.01)。结论α—L-岩藻糖苷酶是心功能不全的敏感指标,对诊断心功能不全早期肾损害有重要的临床价值。 展开更多
关键词 Α-L-岩藻糖苷酶 心功能不全 肾功能不全
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浅谈水胶体敷料和凝胶垫对取俯卧位进行脊柱手术患者的作用 被引量:2
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作者 徐艳萍 《当代医药论丛》 2014年第17期110-111,共2页
目的 :探讨水胶体敷料和凝胶垫对取俯卧位进行脊柱手术患者的作用。方法 :对2013年5月~2014年3月期间我院收治的65例在全麻下取俯卧位进行脊柱手术患者的临床资料进行回顾性研究。将这65例患者随机分为A组、B组和C组,其中,A组有19例患者... 目的 :探讨水胶体敷料和凝胶垫对取俯卧位进行脊柱手术患者的作用。方法 :对2013年5月~2014年3月期间我院收治的65例在全麻下取俯卧位进行脊柱手术患者的临床资料进行回顾性研究。将这65例患者随机分为A组、B组和C组,其中,A组有19例患者、B组有24例患者、C组有22例患者。在进行手术时,为A组患者使用水胶体敷料进行皮肤保护,为B组患者使用凝胶垫进行皮肤保护,为C组患者使用传统材料进行皮肤保护。术后,比较三组患者皮肤压疮的发生率。结果 :术后,A组患者压疮的发生率为21.05%,B组患者压疮的发生率为20.83%,C组患者压疮的发生率为36.63%。A组患者和B组患者压疮的发生率明显低于C组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论 :患者取俯卧位进行脊柱手术时使用水胶体敷料和凝胶垫进行皮肤保护,可有效降低其皮肤压疮的发生率,提高手术室安全护理的质量。此方法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 水胶体敷料 凝胶垫 俯卧位脊柱手术 作用
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醛固酮瘤、单侧肾上腺皮质增生型原发性醛固酮增多症的临床特征及预后对比分析 被引量:3
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作者 马建强 于雪冰 +4 位作者 衡卫军 邵云芳 马永宾 崇延坤 成金罗 《山东医药》 CAS 2018年第43期68-70,共3页
目的分析醛固酮瘤(APA)、单侧肾上腺皮质增生(UAH)型原发性醛固酮增多症(PA)的临床特征及预后。方法 80例原发性醛固酮增多症(PA)患者,其中APA患者60例(APA组)、UAH患者20例(UAH组),对比分析两组临床特征及腹腔镜下单侧肾上腺或腺瘤切... 目的分析醛固酮瘤(APA)、单侧肾上腺皮质增生(UAH)型原发性醛固酮增多症(PA)的临床特征及预后。方法 80例原发性醛固酮增多症(PA)患者,其中APA患者60例(APA组)、UAH患者20例(UAH组),对比分析两组临床特征及腹腔镜下单侧肾上腺或腺瘤切除术治疗后的预后。结果 APA组中女38例,血钾(2. 93±0. 60) mmol/L,基础血浆肾素活性(PRA) 0. 16(0. 06-0. 39) ng/(m L·h)。UAH组女7例,血钾(3. 27±0. 63)mmol/L,基础PRA0. 36(0. 18-1. 08) ng/(m L·h)。与UAH组比较,APA组女性患者比例、低血钾患者比例高,血钾及基础血浆肾素活性降低(P均<0. 05)。APA组、UAH组术后治愈率分别为55%(33/60)、50%(10/20),二者比较,P> 0. 05。与术前比较,术后APA、UAH患者收缩压、舒张压、血钠下降,基础血浆肾素活性、基础血浆醛固酮、基础醛固酮/肾素比值升高(P均<0. 05)。结论与UAH比较,APA患者血钾及基础血浆肾素活性低。APA好发于女性,UAH好发于男性。手术治疗APA、UAH效果均较好。 展开更多
关键词 醛固酮瘤 单侧肾上腺皮质增生 原发性醛固酮增多症
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AECOPD合并呼吸衰竭行无创机械通气患者的心理护理 被引量:2
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作者 董菊美 李国民 《当代护士(下旬刊)》 2017年第11期126-128,共3页
目的分析、总结AECOPD合并呼吸衰竭行NPPV患者的心理护理必要性、措施、效果。方法观察组:对2015年1月至2016年12月,ICU收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者计51例,行NPPV治疗期间作专人护理,严密观察;心理护理措施包括善作沟通,及时处理;精... 目的分析、总结AECOPD合并呼吸衰竭行NPPV患者的心理护理必要性、措施、效果。方法观察组:对2015年1月至2016年12月,ICU收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者计51例,行NPPV治疗期间作专人护理,严密观察;心理护理措施包括善作沟通,及时处理;精细管理,指导教育;科学选药,适当镇静;生活护理,细致入微等综合心理护理措施。对照组:收集2013年1月至2014年12月,ICU收治的AECOPD合并呼吸衰竭作行无创机械通气患者计47例。观察记录两组恐惧发生率、改有创机械通气率、好转转出率。结果观察组患者恐惧发生率9.8%,低于对照组29.8%(P<0.05);无创机械通气失败改气管插管率观察组9.8%,低于对照组的25.5%(P<0.05);好转转出率观察组为86.3%,高于对照组的68.1%(P<0.05)。结论对AECOPD合并呼吸衰竭行无创机械通气患者的心理护理,可以缓解患者紧张恐惧,减轻自卑与孤独感。达到减少有创机械通气率,缩短机械通气时间,提高抢救成功率的效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重 无创机械通气 呼吸衰竭 心理护理
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