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血清sICAM-1水平联合国家早期预警评分对重症肺炎所致ARDS患者预后的评估价值 被引量:7
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作者 张鸥 周峰 +2 位作者 周祥林 陆晓鹏 吴萍 《山东医药》 CAS 2023年第22期13-16,共4页
目的探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平联合国家早期预警评分(NEWS)对重症肺炎(SP)所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的评估价值。方法选取121例SP所致的ARDS患者,治疗28 d后电话或门诊随访,根据存活情况分组。检测血清s... 目的探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平联合国家早期预警评分(NEWS)对重症肺炎(SP)所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的评估价值。方法选取121例SP所致的ARDS患者,治疗28 d后电话或门诊随访,根据存活情况分组。检测血清sICAM-1水平并计算NEWS。采用多因素Logistic回归分析SP所致ARDS患者死亡的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sICAM-1水平和NEWS对SP所致ARDS患者死亡的评估价值。结果28 d后随访,死亡37例(死亡组),死亡率为30.58%(37/121),存活84例(存活组)。与存活组比较,死亡组血清sICAM-1水平升高和NEWS增加(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,sICAM-1(OR=1.004,95%CI:1.002~1.007)、NEWS(OR=2.163,95%CI:1.374~3.405)为SP所致ARDS患者死亡的独立危险因素,氧合指数(OR=0.963,95%CI:0.939~0.988)为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sICAM-1联合NEWS[曲线下面积(AUC)=0.883,95%CI:0.812~0.934]评估SP所致ARDS患者死亡的AUC大于sICAM-1(AUC=0.783,95%CI:0.699~0.853)、NEWS(AUC=0.797,95%CI:0.715~0.865)单独评估(P均<0.05)。结论血清sICAM-1水平和NEWS与SP所致ARDS患者预后相关,血清sICAM-1联合NEWS评估SP所致ARDS患者死亡的价值较高。 展开更多
关键词 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征 可溶性细胞间黏附分子-1 国家早期预警评分 预后
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纤维支气管镜肺泡灌洗疗法联合盐酸溴己新治疗重症肺部感染的效果
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作者 张鸥 《当代医药论丛》 2021年第22期54-56,共3页
目的:探讨用纤维支气管镜肺泡灌洗疗法联合盐酸溴己新治疗重症肺部感染的效果及对患者氧合指数、血清炎性因子水平的影响。方法:选取江苏大学附属澳洋医院重症医学科收治的重症肺部感染患者60例作为研究对象。按照随机数表法将其分为观... 目的:探讨用纤维支气管镜肺泡灌洗疗法联合盐酸溴己新治疗重症肺部感染的效果及对患者氧合指数、血清炎性因子水平的影响。方法:选取江苏大学附属澳洋医院重症医学科收治的重症肺部感染患者60例作为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组与对照组。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用盐酸溴已新联合负压吸痰法对对照组患者进行治疗,用纤维支气管镜肺泡灌洗疗法联合盐酸溴己新对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、氧合指数及血清炎性因子的水平。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗24 h后及72 h后,观察组患者的氧合指数均高于对照组患者,P<0.05。治疗1周后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肝素结合蛋白(HBP)的水平均低于对照组患者,P<0.05。结论:在对重症肺部感染患者进行常规治疗的基础上,用纤维支气管镜肺泡灌洗疗法联合盐酸溴己新对其进行治疗能显著改善其氧合指数和血清炎性因子的水平,提高其临床疗效。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 盐酸溴己新 重症肺部感染 氧合指数 炎性因子
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