心率、心率波动及重建时相的选择对64层螺旋CT冠状动脉图像质量的影响 被引量：6

1

作者 龚波 武洪林 +8 位作者 沈丹丹 陈建平 陆成栋 郑建刚 唐庆放 李红尧 吴惠明 殷超 薛维 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1501-1505,共5页

目的:评价心率、心率波动及重建时相的选择对西门子64层螺旋CT冠状动脉成像的影响。方法:51例临床疑诊冠心病或冠状动脉粥样硬化的患者,进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查。将扫描数据从心动周期的R-R相位0～95%每间隔5%进行重建。使用西... 目的:评价心率、心率波动及重建时相的选择对西门子64层螺旋CT冠状动脉成像的影响。方法:51例临床疑诊冠心病或冠状动脉粥样硬化的患者,进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查。将扫描数据从心动周期的R-R相位0～95%每间隔5%进行重建。使用西门子Syngo MMWP VE23A后处理工作站,进行容积再现、多平面重组、最大密度投影、曲面重组等处理。按扫描时平均心率及心率波动幅度分组,获得最佳重建时相,进而评价不同心率及心率波动幅度中的图像质量。结果:心率<65次/min冠状动脉最佳重建时相为60%～75%R-R间期;心率65～70次/min冠状动脉最佳重建时相为65%～70%R-R间期;心率>70次/min冠状动脉最佳重建时相为30%～40%R-R间期。图像质量随心率的增加及心率波动幅度的变大而下降。心率及心率波动幅度与图像质量呈负相关(P<0.05)。结论:西门子64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量受心率及心率波动幅度影响。控制心率、减小心率波动以及选择最佳重建时相可提高图像质量。 展开更多

关键词 64层螺旋CT 冠状动脉 心率 重建时相 图像质量

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慢性心力衰竭患者促炎性和抗炎性细胞因子的变化及临床干预研究 被引量：5

2

作者 何国平 沈丽娟 +4 位作者 戚传平 肖建强 徐波 顾君 杨国英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第11期834-836,共3页

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者炎性细胞因子变化对心功能的影响及临床干预后的效果。方法选择100例CHF患者（心衰组）及50例无心脏病的健康体检者（对照组），取静脉血6ml，采用CBA蛋白分析系统检测白细胞介素－8（IL－8）、TNF－α... 目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者炎性细胞因子变化对心功能的影响及临床干预后的效果。方法选择100例CHF患者（心衰组）及50例无心脏病的健康体检者（对照组），取静脉血6ml，采用CBA蛋白分析系统检测白细胞介素－8（IL－8）、TNF－α、白细胞介素－10（IL－10）水平，并做心脏超声检测。心衰组中随机选择68例分为西拉普利组和常规治疗组治疗，两组分别25例和20例完成随访12周。治疗12周时检测血清IL－8、IL－10和TNF－α水平及心脏超声。结果心衰组患者血清中IL－8、TNF－α、IL－10水平均明显高于对照组（P〈0．01）；IL－8、TNF－α及IL－10三者间互呈正相关（P〈0．05）；IL－8／IL－10及TNF－α及IL－10比值随CHF的加重而升高（P〈0．05）；西拉昔利组治疗后较治疗前血清IL－8、TNF－α水平显著下降（P〈0．05），IL－10水平呈上升趋势，心脏超声除左心室舒张末期内径外，各项指标均有显著改善；常规治疗组治疗后较治疗前仅LVEF和缩短分数有所改善，细胞因子水平无显著变化。结论CHF时各种炎性细胞因子分泌异常，抗炎性细胞治疗有望成为治疗CHF的新方法。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性 白细胞介素8 白细胞介素10 肿瘤坏死因子

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CT冠状动脉成像和冠状动脉造影对心肌桥的诊断 被引量：5

3

作者 郑建刚 龚波 +4 位作者 师干伟 何国平 武洪林 吴小松 严凯 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期679-681,共3页

目的:探讨CT冠状动脉成像和冠状动脉造影对心肌桥诊断的价值。方法:103例临床疑诊冠心病的患者同时行CT冠状动脉成像和冠状动脉造影,比较两者对心肌桥的诊断结果。结果:103例患者中,CT冠状动脉成像检出肌桥28例,检出率27.2%,冠状动脉造... 目的:探讨CT冠状动脉成像和冠状动脉造影对心肌桥诊断的价值。方法:103例临床疑诊冠心病的患者同时行CT冠状动脉成像和冠状动脉造影,比较两者对心肌桥的诊断结果。结果:103例患者中,CT冠状动脉成像检出肌桥28例,检出率27.2%,冠状动脉造影检出肌桥16例,检出率15.5%。两种方法同时检出肌桥12例,CT冠状动脉成像独立检出肌桥16例,冠状动脉造影独立检出肌桥4例。两种方法所检出的肌桥均位于左前降支。CT检出肌桥血管合并粥样硬化23例,斑块的性质分别为钙化斑块5例、混合斑块12例、非钙化斑块6例。冠状动脉造影检出肌桥血管合并粥样硬化12例。两种方法检出的肌桥血管合并粥样斑块的位置均位于肌桥前段血管。CT成像对肌桥的检出率较高(P<0.05),且对诊断肌桥合并粥样斑块有优势(P<0.05)。结论:CT冠状动脉成像对肌桥的检出率较高,对肌桥合并粥样硬化斑块的诊断也有优势,尤其是对粥样斑块性质的判断,是临床诊断心肌桥的首选。 展开更多

关键词 CT冠状动脉成像 冠状动脉造影 心肌桥

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MCP-1基因A-2518G多态性对中国苏南地区汉族人群急性心肌梗死易感性的影响 被引量：1

4

作者 何国平 师干伟 +4 位作者 戚传平 高磊 沈丹丹 钱志宏 许联红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期85-88,共4页

目的:探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)基因A-2518G多态性对中国苏南地区汉族人群急性心肌梗死(AMI)易感性的影响。方法:对330例AMI(AMI组)和经冠脉造影检查证实未见冠脉病变者165例(对照组)采用聚合酶链式反应-限制性酶切片段长度多态性... 目的:探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)基因A-2518G多态性对中国苏南地区汉族人群急性心肌梗死(AMI)易感性的影响。方法:对330例AMI(AMI组)和经冠脉造影检查证实未见冠脉病变者165例(对照组)采用聚合酶链式反应-限制性酶切片段长度多态性技术(PCR-RFLP),行MCP-1基因A-2518G多态性检测。结果:与对照组相比,AMI组的AA(12.72%vs17.27%,P=0.239)、AG(56.36%vs48.48%,P=0.106)和GG(30.91%vs32.24%,P=0.480)基因型以及A(40.91%vs41.52%)和G(59.09%vs58.48%)等位基因频率(P=0.891)差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,MCP-1基因A-2518G单核苷酸多态性与AMI的发病风险无相关性(均P>0.05)。进一步对AMI组中77例早发AMI亚组进行基因型分析,亦未得出阳性结果(P>0.05)。结论:在中国苏南地区汉族人群中,MCP-1基因A-2518G单核苷酸多态性可能与AMI的易感性无关。 展开更多

关键词 心肌梗死 单核细胞趋化蛋白-1 单核苷酸多态性

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血小板反应素-4基因A387P多态性与心肌梗死的相关性研究

5

作者 高磊 何国平 +5 位作者 马继政 戚传平 杨国英 卞智萍 杨笛 张寄南 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第6期376-378,共3页

目的 研究中国华东地区汉族人群血小板反应素-4（thrombospondin-4,TSP-4）基因G29926C（A387P）多态性与心肌梗死（MI）发病的关联性.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法分析TSP-4 A387P多态性,将639例患者分为MI组和对... 目的 研究中国华东地区汉族人群血小板反应素-4（thrombospondin-4,TSP-4）基因G29926C（A387P）多态性与心肌梗死（MI）发病的关联性.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法分析TSP-4 A387P多态性,将639例患者分为MI组和对照组,MI组为302例经冠状动脉造影确诊的MI患者,对照组为337例冠状动脉造影阴性、排除冠心病诊断者.结果 GC基因型在两组的分布,差异无显著性意义（5.3%νs7.1%,P=0.34）,未检测到CC纯合予.C等位基因频率在两组的分布,差异无显著性意义（2.6%νs 3.6%,P=0.35）,对照组TSP-4 387A→P变异频数明显低.多元logistic回归分析显示TSP-4 A387P多态性与MI的发生无显著性相关（OR=0.81,95%CI：0.41～1.62,P=0.55）.结论 TSP-4基因387A→P变异在中国华东地区汉族人群中发生频率明显低,且与MI的发病无显著相关性. 展开更多

关键词 心肌梗塞 凝血酶敏感蛋白类 多态性 限制性片段长度 聚合酶链反应

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运用心电散点图及逆向技术对房性期前收缩未下传的临床分析及鉴别诊断 被引量：16

6

作者 武求花 龚春 武洪林 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第36期4515-4519,共5页

背景 房性期前收缩(PACs)的潜在危害性已逐渐受到重视.对于频发、提前率大的PACs,其检出率尤为重要,动态心电图是此类心律失常首选的无创检查方法.传统模板分析法(简称模板法)临床运用已久,分析比较耗时,不能满足临床需求;心电散点图及... 背景 房性期前收缩(PACs)的潜在危害性已逐渐受到重视.对于频发、提前率大的PACs,其检出率尤为重要,动态心电图是此类心律失常首选的无创检查方法.传统模板分析法(简称模板法)临床运用已久,分析比较耗时,不能满足临床需求;心电散点图及其逆向技术(简称散点图法)是一种新的诊断技术,能对PACs进行快速诊断和鉴别诊断.目的 本文旨在通过对房性期前收缩未下传(nPACs)患者心电散点图的特征进行总结,结合逆向技术与2度Ⅰ型房室传导阻滞(AVB)相鉴别,进一步提高PACs的诊断准确性.方法 回顾性分析2016年1月-2018年6月于江苏大学附属武进医院就诊的心律失常患者108例,nPACs≥100次/24 h患者作为A组,2度Ⅰ型AVB患者作为B组.A组患者的动态心电图数据分别通过模板法及散点图法进行分析,对PACs、nPACs、阵发性房性心动过速、室性期前收缩、最快心率、最慢心率及总心搏数的数量进行比较.运用《几何画板》对A组未下传的前、后点集与B组阻滞前、后点集的直线斜率进行比较,对两组患者前、后点集关于45°等速线的对称性进行比较.结果 模板法PACs、阵发性房性心动过速、室性期前收缩检出数量小于散点图法,总心搏数检出数量大于散点图法(P<0.05).A组PACs未下传或B组阻滞前、后点集的直线斜率比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组未下传前点集直线斜率倒数与后点集直线斜率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组阻滞前点集直线斜率倒数与后点集直线斜率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 散点图法不仅可以快速识别动态心电图中的nPACs,而且可以统计其数量,提高PACs的检出率和诊断准确性以及与2度Ⅰ型AVB的鉴别能力. 展开更多

关键词 心房期前收缩复合征 心律失常 心性 房室传导阻滞 心电描计术 Lorenz-RR散点图 逆向技术

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定量检测人超敏C-反应蛋白双抗体夹心ELISA方法的建立及初步临床应用 被引量：3

7

作者 沈丹丹 卞智萍 +4 位作者 何国平 顾春荣 徐晋妉 杨笛 张寄南 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2009年第1期84-89,共6页

目的：建立定量检测人超敏C-反应蛋白（CRP）双抗体夹心EUSA方法。方法：采用Protein A亲和层析法纯化本室制备的抗CRP单克隆抗体（mAbs），并行SDS—PAGE和Western blotting对纯化抗体特性进行鉴定；利用简易过碘酸钠法对抗CRPmAbs进... 目的：建立定量检测人超敏C-反应蛋白（CRP）双抗体夹心EUSA方法。方法：采用Protein A亲和层析法纯化本室制备的抗CRP单克隆抗体（mAbs），并行SDS—PAGE和Western blotting对纯化抗体特性进行鉴定；利用简易过碘酸钠法对抗CRPmAbs进行标记HRP后行抗体配对实验；通过方阵滴定法确定包被抗体和酶标抗体的最适工作浓度；以纯化的CRP抗原为标准品建立标准曲线；以重复性、灵敏性和回收率实验评价ELISA方法。初步对人血浆中的超敏CRP水平进行检测。结果：最佳配对组合为抗CRP mAb 1C10和HRP标记的抗CRP mAb2 C11，最适工作浓度分别为10μg／mL和l：2000，该方法的批内、批间变异系数分别为3．1％～9．7％和3．6％～13．6％，灵敏度达8．3ng／mL，回收率为90％～109％。用ELISA法测定左右冠无明显狭窄者68例，狭窄小于50％者59例和狭窄大于50％患者67例的血浆hs．CRP水平，冠脉狭窄小于50％组（3．7±1．2）mg／L与冠脉无狭窄组（1．8±0．7）mg／L比较明显升高（P〈0．05）；狭窄大于50％组（8．9±3．3）mg／L与狭窄小于50％组比较明显升高（P〈0．05）。结论：建立了一种可用于检测人超敏CRP的双抗体夹心ELISA方法。 展开更多

关键词 定量检测 超敏C-反应蛋白 ELISA双抗体夹心法

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心脏射频消融术前时钟定位法超声探查在股静脉穿刺中的应用价值 被引量：1

8

作者 王娟 凤伟祥 +6 位作者 徐波 蔡高军 梁晓芳 薛社亮 宋艳斌 陈韬 李文华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第16期2100-2105,共6页

目的 研究心脏射频消融术前时钟定位法超声探查在股静脉穿刺中的应用价值。方法连续纳入行心射频消融术的患者229例,随机分成超声组(n=112)和对照组(n=117)。记录患者腹股沟韧带区动静脉间钟表关系、股静脉置管数、穿刺次数、穿刺时间... 目的 研究心脏射频消融术前时钟定位法超声探查在股静脉穿刺中的应用价值。方法连续纳入行心射频消融术的患者229例,随机分成超声组(n=112)和对照组(n=117)。记录患者腹股沟韧带区动静脉间钟表关系、股静脉置管数、穿刺次数、穿刺时间、误穿动脉次数以及术后血管并发症。结果 与对照组相比,超声组的总穿刺次数、单次置管的穿刺次数明显减少,穿刺时间、单次置管时间明显缩短(P<0.05);超声组误穿动脉次数和穿刺相关的血肿更少(P<0.05)。亚组分析,内上组穿刺时间、单根导管平均置管时间短于内下组,误穿动脉次数少于内下组(P<0.05)。结论 术前时钟定位法超声探查可以有效减少穿刺时间、提高穿刺成功率以及降低穿刺并发症,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 股静脉 超声 心脏射频消融术 时钟定位法

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经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗的发展历程及研究进展 被引量：15

9

作者 李峰 肖建强 蔡高军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第6期748-752,758,共6页

远端桡动脉入路是近两年新兴的冠状动脉介入诊疗路径,其与常规桡动脉入路相比具有局部并发症少、患者舒适度高等优点,可作为冠状动脉介入诊疗的替代路径。本文回顾了经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗的发展历程,并结合最新研究进展... 远端桡动脉入路是近两年新兴的冠状动脉介入诊疗路径,其与常规桡动脉入路相比具有局部并发症少、患者舒适度高等优点,可作为冠状动脉介入诊疗的替代路径。本文回顾了经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗的发展历程,并结合最新研究进展对其有效性、安全性、优势及存在的问题等进行了综述,以期能使更多的心脏介入医生了解和应用远端桡动脉入路,进而使行冠状动脉介入诊疗的患者更多获益。 展开更多

关键词 冠状动脉造影 血管成形术 气囊 冠状动脉 桡动脉 穿刺术 鼻烟壶区 综述

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CRP基因C+1444T多态性与中国苏皖地区汉族人群ACS的易感性无关 被引量：6

10

作者 何国平 戚猛 +4 位作者 高磊 沈丹丹 金鸣锋 杨笛 张寄南 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期522-525,共4页

目的:探讨C反应蛋白(C-reactive portein,CRP)基因C+1444T多态性与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的易感性。方法:选择2003年11月～2008年5月住院的ACS患者443例(ACS组)和同期经冠脉造影排除冠心病者285例(对照组),采用... 目的:探讨C反应蛋白(C-reactive portein,CRP)基因C+1444T多态性与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的易感性。方法:选择2003年11月～2008年5月住院的ACS患者443例(ACS组)和同期经冠脉造影排除冠心病者285例(对照组),采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)方法检测CRP基因C+1444T多态性。结果:ACS组的CC、CT和TT基因型以及C等位基因频率分布与对照组无显著性差异(83.7%vs 86.7%、14.4%vs 12.3%、1.8%vs 1.1%和91.0%vs 92.8%,P值分别为0.292、0.439、0.540和0.243)。调整年龄、性别、吸烟、收缩压、舒张压、血糖和血脂等多因素后采用多元Logistic回归分析显示,CRP基因C+1444T多态性与ACS的发生仍无显著性关联(P>0.05)。结论:在中国苏皖地区汉族人群中,CRP基因C+1444T多态性与ACS的易感性无显著相关性。 展开更多

关键词 C反应蛋白 基因多态性 急性冠脉综合征

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国产替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗术围手术期的有效性和安全性分析 被引量：4

11

作者 李文华 何国平 +1 位作者 杨国英 周惠芬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第18期3128-3130,共3页

目的:在常规抗血小板、抗凝基础上,观察国产血小板膜糖蛋白/受体拮抗剂替罗非班在择期经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗中的疗效和安全性。方法:本试验采用随机、对照的方法,符合急性冠脉综合征入选标准患者303例,分为试验组(PCI+替罗非... 目的:在常规抗血小板、抗凝基础上,观察国产血小板膜糖蛋白/受体拮抗剂替罗非班在择期经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗中的疗效和安全性。方法:本试验采用随机、对照的方法,符合急性冠脉综合征入选标准患者303例,分为试验组(PCI+替罗非班,n=169)和对照组(PCI,n=134),两组PCI均植入药物支架。术前两组均使用阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素。试验组在给予负荷量盐酸替罗非班(按10μg/kg剂量在3min内静脉推注完)的同时行PCI,继而以0.1～0.15μg/(kg·min)由微量泵持续泵入24～36h;对照组病例直接进行PCI。术中术后观察出血事件的发生、血小板情况和住院期间发生的复合终点事件。结果:试验组住院期间支架内血栓发生率较对照组显著降低(0.59%vs5.22%,P<0.05),严重心律失常的发生率较对照组明显下降(2.37%vs7.46%,P<0.05),围术期出血并发症发生率未见有增加(9.47%vs6.72%,P>0.05),严重血小板减少发生率较低(1.18%vs0.75%,P>0.05),复合终点事件(不包括支架内血栓形成及严重心律失常)发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论:替罗非班能有效及时地预防冠脉支架内血栓形成,减少急性缺血事件的发生,且出血风险并未明显增加,是一个疗效显著、安全性良好的抗血小板药物。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 替罗非班

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老年急性冠脉综合征患者KLOTHO基因C-1818T多态性分析 被引量：5

12

作者 何国平 金鸣锋 +7 位作者 高磊 杨进 王俊宏 沈丽娟 戚传平 杨国英 杨笛 张寄南 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期203-206,共4页

目的:观察中国苏皖地区汉族老年(≥60岁)人群KLOTHO基因第4外显子C-1818T多态性分布,探讨其与老年人急性冠脉综合征(ACS)的可能关系。方法:采用聚合酶链反应及基因芯片技术,检测272例老年ACS患者(ACS组)和139例老年非冠心病者(对照组)的... 目的:观察中国苏皖地区汉族老年(≥60岁)人群KLOTHO基因第4外显子C-1818T多态性分布,探讨其与老年人急性冠脉综合征(ACS)的可能关系。方法:采用聚合酶链反应及基因芯片技术,检测272例老年ACS患者(ACS组)和139例老年非冠心病者(对照组)的KLOTHO基因C-1818T多态性。结果:(1)与对照组相比:ACS组CT基因型频率明显升高,差异有统计学意义(30.9vs20.9,P=0.031),CC、TT基因型及T等位基因频率差异均无统计学意义(分别为72.7vs65.4、6.5vs3.7和16.9vs19.1,P值均>0.05)。(2)将ACS组按性别进行进一步分析后发现,分别与对照组相比:①男性CT基因型频率明显升高,差异有统计学意义(28.5vs16.7,P=0.041),CC、TT基因型及T等位基因频率差异无统计学意义(分别为75.6vs68.5、7.7vs3.0和16.0vs17.3,P值均>0.05);②女性CC、CT、TT基因型及T等位基因频率差异无统计学意义(分别为68.9vs56.9、26.2vs37.5、4.9vs5.6和18.0vs24.3,P值均>0.05)。在调整相关危险因素并经多元Logistic回归分析后,与对照组相比:ACS组(优势比=1.993,95可信区间=1.180-3.367,P=0.010)和ACS组男性患者(优势比=2.156,95可信区间=1.010-4.602,P=0.047)CT基因型频率均显著升高,差异有统计学意义。结论:在中国苏皖地区汉族老年人群(特别是老年男性)中,ACS患者CT基因型频率升高,提示KLOTHO基因C-1818T多态性CT基因型与老年人特别是老年男性ACS的发病存在相关性。 展开更多

关键词 KLOTHO 基因多态性 急性冠脉综合征

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花生四烯酸5-脂氧合酶激活蛋白基因多态性与急性冠状动脉综合征的易感性 被引量：2

13

作者 何国平 惠静姣 +5 位作者 沈丹丹 戚传平 肖建强 徐波 顾君 李文华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期718-721,共4页

目的探讨花生四烯酸5脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)基因SG1 3S114T/A多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的易感性。方法选择住院的胸痛患者714例,将确诊为ACS的患者377例作为ACS组,非ACS患者337例作为对照组,采用聚合酶链反应限制性片段长度... 目的探讨花生四烯酸5脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)基因SG1 3S114T/A多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的易感性。方法选择住院的胸痛患者714例,将确诊为ACS的患者377例作为ACS组,非ACS患者337例作为对照组,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性方法检测ALOX5AP基因SG13S114T/A多态性,并进行logistic回归分析。结果 ACS组患者AA、AT和TT基因型频率分别为1 3.79%、50.93%和35.28%,对照组患者分别为12.76%、38.58%和48.66%,2组AT和TT基因型频率差异有统计学意义(P=0.041,0.020);ACS组男性AT基因型频率高于对照组(P=0.040),女性TT基因型频率低于对照组(P=0.013)。SG13S114T/A位点AT和TT基因型以及T等位基因是所有ACS(P=0.004、0.001和0.013)和男性ACS(P=0.014、0.005和0.020)发病的危险因素。结论 ALOX5AP基因SG1 3S114T/A多态性AT和TT基因型以及T等位基因可能与老年人,特别是老年男性ACS的易感性相关。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 花生四烯酸盐5-脂氧合酶 聚合酶链反应 基因型 基因频率

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C反应蛋白基因多态性C+1444T与UAP相关性研究 被引量：2

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作者 何国平 沈丹丹 +7 位作者 戚猛 高磊 杨进 戴健 金鸣锋 戚传平 杨笛 张寄南 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1247-1250,共4页

目的:探讨中国苏皖地区汉族人群C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)基因C+1444T多态性与不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的相关性。方法:以142例UAP患者和307例非冠心病者(对照组)作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性... 目的:探讨中国苏皖地区汉族人群C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)基因C+1444T多态性与不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的相关性。方法:以142例UAP患者和307例非冠心病者(对照组)作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法检测CRP基因C+1444T多态性。结果:CC、CT和TT基因型频率在UAP组和对照组的分布无统计学差异(P值分别为0.117、0.061和0.131)。C等位基因频率在UAP组和对照组分别为90.5%和92.86%,2组间差异无统计学意义(P=0.221)。结论:在中国苏皖地区汉族人群中,CRP基因+1444C/T多态性与UAP的发病无明显相关。 展开更多

关键词 C反应蛋白 基因多态性 不稳定性心绞痛

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中国苏皖地区汉族人群KLOTHO基因启动子G-395A多态性与ACS相关性分析 被引量：1

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作者 何国平 金鸣锋 +5 位作者 高磊 杨进 王俊宏 沈丽娟 杨笛 张寄南 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1402-1407,共6页

目的:探讨KLOTHO基因启动子区G-395A多态性与中国苏皖地区汉族人群急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的关系。方法:采用聚合酶链反应和基因芯片方法对326例ACS(ACS组)[分为亚组急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI... 目的:探讨KLOTHO基因启动子区G-395A多态性与中国苏皖地区汉族人群急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的关系。方法:采用聚合酶链反应和基因芯片方法对326例ACS(ACS组)[分为亚组急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组和不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组]和219例经检查排除冠心病的对照组进行KLOTHO基因G-395A多态性分析。结果:与对照组相比,ACS组、AMI组和UAP组(包括不同年龄和不同性别的亚组)的GG、GA、AA基因型和A等位基因频率均无明显差异(P>0.05)。结论:KLOTHO基因G-395A多态性与中国苏皖地区汉族人群ACS的发病无显著相关性。 展开更多

关键词 KLOTHO基因 多态性 急性冠脉综合征

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KLOTHO基因C-1818T多态性与中国苏皖地区汉族人群急性冠脉综合征的相关性分析 被引量：1

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作者 何国平 金鸣锋 +5 位作者 杨进 王俊宏 戚传平 高磊 杨笛 张寄南 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期936-941,共6页

目的:探讨KLOTHO基因第4外显子C-1818T多态性与中国苏皖地区汉族人群急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的可能关系。方法:应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)及基因芯片(gene microarray)技术对375例ACS患... 目的:探讨KLOTHO基因第4外显子C-1818T多态性与中国苏皖地区汉族人群急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的可能关系。方法:应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)及基因芯片(gene microarray)技术对375例ACS患者(ACS组)和235例经相关检查排除冠心病(CAD)者(对照组)进行KLOTHO基因C-1818T多态性的检测。结果:与对照组相比:①ACS患者CC、CT和TT基因型以及T等位基因型频率分布无显著差异;②老年人(≥60岁)、男性和老年男性ACS患者的CT基因型频率均明显升高(P值分别为0.031、0.035和0.041)。在调整相关危险因素并经多元Logistic回归分析后,CT基因型与老年人和老年男性ACS均存在相关关系(P值分别为0.010和0.047),与男性ACS无明显相关关系(P=0.103)。结论:在中国苏皖地区汉族人群中,KLOTHO基因C-1818T多态性CT基因型与老年和老年男性ACS的发病均存在相关性。 展开更多

关键词 KLOTHO 基因多态性 急性冠状动脉综合征

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家族性高胆固醇血症的诊治及管理新进展 被引量：4

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作者 蔡高军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第33期4126-4131,共6页

家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见的常染色体显性单基因遗传病,主要临床特征为血浆低密度脂蛋白胆固醇水平升高、黄色瘤、外周动脉粥样硬化和早发冠心病。该病发病率高、危害大、临床认识不足、国内诊断率较低,同时对儿童和孕妇等特殊... 家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见的常染色体显性单基因遗传病,主要临床特征为血浆低密度脂蛋白胆固醇水平升高、黄色瘤、外周动脉粥样硬化和早发冠心病。该病发病率高、危害大、临床认识不足、国内诊断率较低,同时对儿童和孕妇等特殊人群临床治疗证据有限,本文结合近年来国内外对该病的诊治进展及进一步的管理策略做一综述,为临床FH的诊治及管理提供理论基础。 展开更多

关键词 高胆固醇血症Ⅱ型 诊断 治疗 进展

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华东地区汉族人群早发急性冠脉综合征患者血小板反应素-4基因G29926C多态性分析

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作者 高磊 何国平 +2 位作者 杨国英 戚传平 马继政 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期371-373,共3页

目的:探讨中国华东地区汉族人群血小板反应素-4(thrombospondin-4,TSP-4)基因G29926C(A387P)多态性与早发急性冠脉综合征(ACS)发病的关联性。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测102例早发ACS患者(病例组)和121例年龄... 目的:探讨中国华东地区汉族人群血小板反应素-4(thrombospondin-4,TSP-4)基因G29926C(A387P)多态性与早发急性冠脉综合征(ACS)发病的关联性。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测102例早发ACS患者(病例组)和121例年龄及性别相匹配的非冠心病者(对照组)的TSP-4A387P多态性。结果:GC基因型在病例组和对照组的分布差异无统计学意义(5.9%vs7.4%,P=0.64),未检测到CC纯合子。C等位基因频率在病例组和对照组分别为2.9%、3.7%(P=0.65)。Logistic回归分析显示,TSP-4A387P多态性与早发ACS的发生无显著性相关(OR=0.71,95%CI:0.22～2.28,P=0.57)。结论:TSP-4基因387A→P变异在中国华东地区汉族人群中发生频率明显低于西方人群,且与早发ACS的发病无显著相关性。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血小板反应素 基因多态性 聚合酶链反应

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急诊经皮冠状动脉介入治疗的伦理问题探讨

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作者 薛社亮 《中国医学伦理学》 2013年第6期722-723,共2页

急性心肌梗死是心血管疾病急危重症,急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是急性心肌梗死治疗的首选方法。在临床实践中存在适应证模糊、不能有效沟通、治疗欠公平等伦理学问题,影响了急诊PCI的合理应用和发... 急性心肌梗死是心血管疾病急危重症,急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是急性心肌梗死治疗的首选方法。在临床实践中存在适应证模糊、不能有效沟通、治疗欠公平等伦理学问题,影响了急诊PCI的合理应用和发展,甚至导致医患纠纷的发生。通过对患者生命权、知情权、公平权等权利的重视,在医学伦理学的基本原则下指导介入技术的实施,使其可以更好地为患者服务。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 医学伦理学 医患纠纷

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室间隔缺损不同手术方式的对比研究 被引量：13

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作者 胡振奎 吴伟敏 +1 位作者 王强 师干伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第18期3363-3365,共3页

目的:对经右心室穿刺封堵、导管介入封堵和体外循环(cardio pulmonary bypass,CPB)辅助心脏直视修补室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)3种手术进行回顾性对比研究,分析不同方式的特点。方法:2006年1月至2010年9月,我院分别采... 目的:对经右心室穿刺封堵、导管介入封堵和体外循环(cardio pulmonary bypass,CPB)辅助心脏直视修补室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)3种手术进行回顾性对比研究,分析不同方式的特点。方法:2006年1月至2010年9月,我院分别采用经右心室穿刺封堵术、导管介入封堵术及CPB辅助心脏直视缺损修补术治疗VSD患者共87例,按手术方式的不同分为A组、B组和C组,对比不同组患者的手术成功率、手术时间、术后呼吸机辅助时间、术后并发症的发生率、术后住院时间、住院费用、出血及输血总量等情况。结果:A组15例,15例均封堵成,未出现近期并发症;B组15例,13例封堵成功,并发室性早搏1例;C组57例,57例修补成功,并发死亡2例、肺炎2例、胸腔积液3例。C组手术时间、术后住院时间、出血及输血总量明显多于A组和B组(P<0.05);后两者差异无显著(P>0.05)。C组术后呼吸机辅助时间明显长于A组(P<0.05);B组无需呼吸机辅助呼吸。C组住院费用明显低于A组和B组(P<0.05);且B组明显低于A组(P<0.05)。结论:3种手术方式均可有效治疗VSD。经右心室穿刺封堵术操作简便,全身组织损伤小;导管介入封堵术美观性佳,无需呼吸机辅助呼吸;CPB辅助心脏直视缺损修补术费用低廉,适应证广(尤其VSD合并复杂畸形者)。临床工作中,我们应当根据患者的具体病情和需求选择合适的治疗方式。 展开更多

关键词 室间隔缺损 穿刺封堵 介入封堵 心脏直视修补

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