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慢性心力衰竭患者促炎性和抗炎性细胞因子的变化及临床干预研究 被引量:5
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作者 何国平 沈丽娟 +4 位作者 戚传平 肖建强 徐波 顾君 杨国英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第11期834-836,共3页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者炎性细胞因子变化对心功能的影响及临床干预后的效果。方法选择100例CHF患者(心衰组)及50例无心脏病的健康体检者(对照组),取静脉血6ml,采用CBA蛋白分析系统检测白细胞介素-8(IL-8)、TNF-α... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者炎性细胞因子变化对心功能的影响及临床干预后的效果。方法选择100例CHF患者(心衰组)及50例无心脏病的健康体检者(对照组),取静脉血6ml,采用CBA蛋白分析系统检测白细胞介素-8(IL-8)、TNF-α、白细胞介素-10(IL-10)水平,并做心脏超声检测。心衰组中随机选择68例分为西拉普利组和常规治疗组治疗,两组分别25例和20例完成随访12周。治疗12周时检测血清IL-8、IL-10和TNF-α水平及心脏超声。结果心衰组患者血清中IL-8、TNF-α、IL-10水平均明显高于对照组(P〈0.01);IL-8、TNF-α及IL-10三者间互呈正相关(P〈0.05);IL-8/IL-10及TNF-α及IL-10比值随CHF的加重而升高(P〈0.05);西拉昔利组治疗后较治疗前血清IL-8、TNF-α水平显著下降(P〈0.05),IL-10水平呈上升趋势,心脏超声除左心室舒张末期内径外,各项指标均有显著改善;常规治疗组治疗后较治疗前仅LVEF和缩短分数有所改善,细胞因子水平无显著变化。结论CHF时各种炎性细胞因子分泌异常,抗炎性细胞治疗有望成为治疗CHF的新方法。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 白细胞介素8 白细胞介素10 肿瘤坏死因子
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健康教育在冠心病行介入诊疗病人中的实施 被引量:18
2
作者 袁亚娟 杨国英 《护士进修杂志》 北大核心 2004年第6期526-527,共2页
健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教育基地,以住院病人及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于康复的方面发展的教育活动[1].我科自... 健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教育基地,以住院病人及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于康复的方面发展的教育活动[1].我科自开展整体护理以来,对冠心病行介入诊疗的患者实施健康教育,收到较好的效果,现简介如下. 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 健康教育
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主动脉夹层误诊急性心肌梗死三例并文献分析 被引量:6
3
作者 高磊 何国平 《临床误诊误治》 2017年第10期43-45,共3页
目的探讨误诊为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者的临床特点及误诊原因,并提出防范误诊措施。方法回顾性分析3例误诊为AMI的AD患者资料,并复习相关文献。结果本组3例均以胸痛和(或... 目的探讨误诊为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者的临床特点及误诊原因,并提出防范误诊措施。方法回顾性分析3例误诊为AMI的AD患者资料,并复习相关文献。结果本组3例均以胸痛和(或)背痛为主要症状,2例有高血压病史,心肌酶及肌钙蛋白I均在正常范围,D-二聚体均明显升高,心电图均有类似AMI图形表现。3例均初诊为AMI并拟行急诊冠状动脉介入术,术中行冠状动脉造影排除AMI诊断,经主动脉螺旋CT造影(CTA)确诊为AD(De BakeyⅠ型)。1例手术后死亡;2例予保守治疗,死亡1例。结论 AD以胸痛为主要症状并伴有ST-T改变时,易误诊为AMI。对于疑诊者应注意从胸痛特点、D-二聚体、心肌酶谱等方面找出突破口,尽早行心脏超声或CTA等影像学检查,有助于减少误诊。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层 误诊 心肌梗死
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血小板反应素-4基因A387P多态性与心肌梗死的相关性研究
4
作者 高磊 何国平 +5 位作者 马继政 戚传平 杨国英 卞智萍 杨笛 张寄南 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第6期376-378,共3页
目的 研究中国华东地区汉族人群血小板反应素-4(thrombospondin-4,TSP-4)基因G29926C(A387P)多态性与心肌梗死(MI)发病的关联性.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法分析TSP-4 A387P多态性,将639例患者分为MI组和对... 目的 研究中国华东地区汉族人群血小板反应素-4(thrombospondin-4,TSP-4)基因G29926C(A387P)多态性与心肌梗死(MI)发病的关联性.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法分析TSP-4 A387P多态性,将639例患者分为MI组和对照组,MI组为302例经冠状动脉造影确诊的MI患者,对照组为337例冠状动脉造影阴性、排除冠心病诊断者.结果 GC基因型在两组的分布,差异无显著性意义(5.3%νs7.1%,P=0.34),未检测到CC纯合予.C等位基因频率在两组的分布,差异无显著性意义(2.6%νs 3.6%,P=0.35),对照组TSP-4 387A→P变异频数明显低.多元logistic回归分析显示TSP-4 A387P多态性与MI的发生无显著性相关(OR=0.81,95%CI:0.41~1.62,P=0.55).结论 TSP-4基因387A→P变异在中国华东地区汉族人群中发生频率明显低,且与MI的发病无显著相关性. 展开更多
关键词 心肌梗塞 凝血酶敏感蛋白类 多态性 限制性片段长度 聚合酶链反应
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不同LDL-C水平冠心病PCI术后患者的SYNTAX、SYNTAX Ⅱ评分变化 被引量:6
5
作者 张珂瑞 李勇 《中国医药导报》 CAS 2021年第17期68-72,共5页
目的探讨不同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者SYNTAX、SYNTAXⅡ评分的变化。方法选取2017年10月—2019年12月江苏大学附属武进医院因CHD行PCI的患者150例为研究对象,于PCI术后检测其LDL-C水... 目的探讨不同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者SYNTAX、SYNTAXⅡ评分的变化。方法选取2017年10月—2019年12月江苏大学附属武进医院因CHD行PCI的患者150例为研究对象,于PCI术后检测其LDL-C水平,并计算其SYNTAX和SYNTAXⅡ评分,并收集其临床资料。根据其LDL-C水平将所有研究对象分为低LDL-C水平组(LDL-C<1.4 mmol/L,23例)、非低LDL-C水平组(1.4≤LDL-C<1.8 mmol/L,54例)及LDL-C未达标组(LDL-C≥1.8 mmol/L,73例),比较三组PCI术后SYNTAX、SYNTAXⅡ评分的变化。结果三组临床资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。三组PCI术后SYNTAX、SYNTAXⅡ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,非低LDL-C水平组及LDL-C未达标组SYNTAX、SYNTAXⅡ评分均高于低LDL-C组,LDL-C未达标组SYNTAX、SYNTAXⅡ评分高于非低LDL-C水平组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论低LDL-C水平可以进一步延缓CHD患者PCI术后冠状动脉病变进展。 展开更多
关键词 冠心病 低密度脂蛋白胆固醇 SYNTAX评分 SYNTAXⅡ评分
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花生四烯酸5-脂氧合酶激活蛋白基因多态性与急性冠状动脉综合征的易感性 被引量:2
6
作者 何国平 惠静姣 +5 位作者 沈丹丹 戚传平 肖建强 徐波 顾君 李文华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期718-721,共4页
目的探讨花生四烯酸5脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)基因SG1 3S114T/A多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的易感性。方法选择住院的胸痛患者714例,将确诊为ACS的患者377例作为ACS组,非ACS患者337例作为对照组,采用聚合酶链反应限制性片段长度... 目的探讨花生四烯酸5脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)基因SG1 3S114T/A多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的易感性。方法选择住院的胸痛患者714例,将确诊为ACS的患者377例作为ACS组,非ACS患者337例作为对照组,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性方法检测ALOX5AP基因SG13S114T/A多态性,并进行logistic回归分析。结果 ACS组患者AA、AT和TT基因型频率分别为1 3.79%、50.93%和35.28%,对照组患者分别为12.76%、38.58%和48.66%,2组AT和TT基因型频率差异有统计学意义(P=0.041,0.020);ACS组男性AT基因型频率高于对照组(P=0.040),女性TT基因型频率低于对照组(P=0.013)。SG13S114T/A位点AT和TT基因型以及T等位基因是所有ACS(P=0.004、0.001和0.013)和男性ACS(P=0.014、0.005和0.020)发病的危险因素。结论 ALOX5AP基因SG1 3S114T/A多态性AT和TT基因型以及T等位基因可能与老年人,特别是老年男性ACS的易感性相关。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 花生四烯酸盐5-脂氧合酶 聚合酶链反应 基因型 基因频率
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肺栓塞患者77例临床资料回顾性分析 被引量:2
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作者 李文华 何国平 +3 位作者 肖建强 徐波 顾君 蔡高军 《山西医科大学学报》 CAS 2009年第8期728-730,共3页
目的通过探讨肺栓塞(PE)的危险因素、临床特点、诊断和治疗转归,以提高早期确诊率。方法回顾性分析77例住院急慢性PE患者的临床资料。结果①危险因素以下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率最高(64.94%)。②临床表现中胸闷和呼吸困难最多见(89... 目的通过探讨肺栓塞(PE)的危险因素、临床特点、诊断和治疗转归,以提高早期确诊率。方法回顾性分析77例住院急慢性PE患者的临床资料。结果①危险因素以下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率最高(64.94%)。②临床表现中胸闷和呼吸困难最多见(89.61%)。③辅助检查:D-二聚体阳性者占90.91%(60/66),氧分压下降占81.25%(52/64)。④诊断情况:22例首次确诊,55例误诊。⑤治疗和预后:64例经溶栓、抗凝或介入手术治疗后康复出院,13例死亡。结论早期识别PE临床特点、尽早行肺螺旋CT或数字减影(DSA)肺动脉造影检查和溶栓、抗凝或介入手术治疗是减少死亡、改善预后的关键。 展开更多
关键词 肺栓塞 危险因素 深静脉血栓形成 治疗
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双源CT锁骨下动脉成像的应用 被引量:1
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作者 李红尧 龚波 +2 位作者 沈丹丹 陈建平 郑建刚 《医学影像学杂志》 2015年第6期985-988,共4页
目的:探讨双源 CT 锁骨下动脉成像在临床诊断中的应用。方法收集2012年7月~2014年5月我院双源CT 锁骨下动脉成像检查的27例患者数据资料,采用多种后处理技术:最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、多平面重组(M PR)及曲面重建(... 目的:探讨双源 CT 锁骨下动脉成像在临床诊断中的应用。方法收集2012年7月~2014年5月我院双源CT 锁骨下动脉成像检查的27例患者数据资料,采用多种后处理技术:最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、多平面重组(M PR)及曲面重建(CPR)等处理。观察锁骨下动脉的走行,管腔病变情况。结果锁骨下动脉正常2例;检出粥样斑块14例,其中混合斑块7例、非钙化斑块4例、钙化斑块3例,斑块位于开口处9例,近段5例;管腔闭塞5例,均位于开口处;夹层病变3例,均为开口处,受累于主动脉夹层;血管走行异常2例,均为右侧,绕行于胸骨上窝;粥样斑块行支架术后1例。结论双源 CT 血管成像技术无创、便捷、经济,联合多种后处理技术能充分显示锁骨下动脉的走行、明确诊断管腔有无病变、了解管腔外血管周围的情况,对临床制定下一步诊疗方案有重要的价值。 展开更多
关键词 锁骨下动脉 血管成像 体层摄影术 X 线计算机
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PTCA导丝辅助完成经远端桡动脉行冠脉介入治疗1例 被引量:1
9
作者 李峰 师干伟 +3 位作者 沈丹丹 肖建强 张刘燕 蔡高军 《安徽医学》 2020年第12期1489-1490,共2页
1病例资料患者,男性,75岁,因反复胸痛7年、再发2个月入院,既往有高血压、糖尿病病史,有长期吸烟史,7年前,因胸痛在江苏大学附属武进医院心内科住院,经右侧桡动脉行冠状动脉造影示右冠弥漫性病变,中段狭窄约70%,右后降支狭窄85%;于右冠... 1病例资料患者,男性,75岁,因反复胸痛7年、再发2个月入院,既往有高血压、糖尿病病史,有长期吸烟史,7年前,因胸痛在江苏大学附属武进医院心内科住院,经右侧桡动脉行冠状动脉造影示右冠弥漫性病变,中段狭窄约70%,右后降支狭窄85%;于右冠中段及后降支置入3.0 mm×33 mm、2.5 mm×29 mm火鸟药物支架各1枚,术后规律服药。2个月前,患者再次因胸痛住院,经右侧桡动脉入路复查冠脉造影提示第一对角支近段狭窄80%,右后降支支架内再狭窄80%,在第一对角支近段置入2.5 mm×24 mm雅培药物支架1枚,术后患者仍有胸痛症状,此次为处理后降支支架内再狭窄病变来住院。因患者多次经右侧桡动脉入路行冠脉介入治疗,且合并有糖尿病,再次经桡动脉入路行冠状动脉介入治疗发生桡动脉闭塞风险高,故此次拟经右侧桡动脉远端(鼻烟壶区)入路行冠状动脉介入治疗。 展开更多
关键词 PTCA导丝 远端桡动脉 经皮冠状动脉介入治疗
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内皮脂肪酶584C/T基因多态性与高血压病相关性研究——299例常州地区汉族人群分析
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作者 蔡高军 翁伟进 +4 位作者 师干伟 薛社亮 杨丽萍 黄晓凤 宋艳斌 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第7期536-539,共4页
目的探讨内皮脂肪酶(EL)584C/T基因多态性与高血压病(EH)的相关性。方法本研究共纳入160名EH患者和139名对照者。EL584C/T基因型检测采用聚合酶链反应一限制性内切酶片段多态性(PCR.RFLP)方法检测。结果EH组CC、CT、TT基因型... 目的探讨内皮脂肪酶(EL)584C/T基因多态性与高血压病(EH)的相关性。方法本研究共纳入160名EH患者和139名对照者。EL584C/T基因型检测采用聚合酶链反应一限制性内切酶片段多态性(PCR.RFLP)方法检测。结果EH组CC、CT、TT基因型频率分别为56.3%,42.5%,1.1%;对照组CC、CT、TT基因型频率分别为56.1%,38.8%,5.0%。T等位基因频率在两组间分别为22.5%和24.5%。两组间基因型频率和等位基因频率比较,差异均无统计学意义。Logistic回归显示在矫正传统的EH高危因素后,EL584C/T多态性仍然与EH之间无相关性。本研究同时表明EL584C/T多态性与血脂之间无明显相关性。结论EL584C/T基因多态性与常州地区汉族人群EH之间无明显相关性。 展开更多
关键词 高血压 内皮脂肪酶 基因 多态现象 遗传学
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