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苏南地区大肠癌平均风险人群大肠进展期肿瘤发生风险评分系统的建立及验证 被引量:9
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作者 陈国昌 毛伯能 +3 位作者 潘琦 刘芊 许新芳 宁月季 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期30-36,共7页
目的建立苏南地区大肠癌平均风险人群大肠进展期肿瘤发生风险评分系统,并评价其筛查效能。方法以接受结肠镜检查的苏南地区籍大肠癌平均风险人群为研究对象,通过问卷调查获取其人口学特征、既往疾病史、吸烟史、饮酒史、饮食习惯等信... 目的建立苏南地区大肠癌平均风险人群大肠进展期肿瘤发生风险评分系统,并评价其筛查效能。方法以接受结肠镜检查的苏南地区籍大肠癌平均风险人群为研究对象,通过问卷调查获取其人口学特征、既往疾病史、吸烟史、饮酒史、饮食习惯等信息。采用多元logistic回归分析方法建立大肠进展期肿瘤发生风险预测模型。根据模型中各变量的B值赋予分值,建立大肠进展期肿瘤发生风险评分系统,并进行内部人群验证。通过预测一致性、区分能力和筛查准确度评价评分系统的筛查效能。结果共纳入905例合格研究对象。所建立的评分系统由年龄、性别、冠心病、蛋类摄人、排便频率等5个变量组成,分值范围为0-10分,其预测的一致性好(P=0.205),区分能力良好(受试者工作特性曲线下面积为0.75,95%CI:0.69-0.82)。以2.5分作为筛查界值,其敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为93.8%、47.6%、50.1Vo、9.1%、99.3%、1.79和0.13。大肠进展期肿瘤在高风险人群(〉2分)中的比例(9.1%)显著高于低风险人群(0~2分)中的比例(0.7%,P〈0.001)。如果仅对高风险人群进行结肠镜筛查,则在减少45.4%结肠镜检查例数的情况下,可以筛查出93.8%的进展期肿瘤病例。结论所建立的大肠进展期肿瘤发生风险评分系统具有良好的筛查效能,可以作为大肠癌初筛工具,应用于苏南地区无症状平均风险人群的大肠癌筛查。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 结肠镜检查 横断面研究 筛查 危险因素
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MSCT、MRCP、ERCP对梗阻性黄疸病因诊断的对比分析 被引量:7
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作者 刘怡文 张学俭 +1 位作者 王利群 吉爱兵 《实用医学杂志》 CAS 2005年第19期2172-2173,共2页
目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)三维成像、核磁共振胰胆管造影(MRCP)及逆行胰胆管造影(ERCP)对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:对39例患者先行MSCT及MRCP检查,后行ERCP检查,将三者结果对照。结果:MRCP和ERCP对胆系结石、胆管内肿瘤和胆管炎性... 目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)三维成像、核磁共振胰胆管造影(MRCP)及逆行胰胆管造影(ERCP)对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:对39例患者先行MSCT及MRCP检查,后行ERCP检查,将三者结果对照。结果:MRCP和ERCP对胆系结石、胆管内肿瘤和胆管炎性狭窄症诊断符合率高,两者差异无显著性(P>0.05);ERCP及MSCT对乳头部肿瘤及十二指肠乳头旁憩室诊断符合率高,两者差异无显著性(P>0.05)。MSCT对胰头癌诊断符合率高,与MRCP和ERCP差异有显著性(P<0.05)。结论:不同的检查方法对不同原因所致的梗阻性黄疸的敏感度不同,联合应用不同的方法可提高诊断的敏感度。 展开更多
关键词 黄疸 阻塞性 胰胆管造影术 内窥镜逆行 体层摄影术 X线计算机 核磁共振胰胆管造影 ERCP检查 MRCP检查 梗阻性黄疸 MSCT 病因诊断 对比分析
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