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脂蛋白(a)与稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期心肌损伤研究 被引量:10
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作者 孙俊翔 陈燕春 +6 位作者 殷云杰 庄乾 徐亮 赵祥海 沈冲 张瑞岩 杨松 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期19-22,共4页
目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]与稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心肌损伤(PMI)的相关性及其预测价值。方法选取2016年1月至2018年6月采用择期PCI治疗的稳定型心绞痛患者194例,收集临床基线资料及冠状动脉病变情况。常... 目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]与稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心肌损伤(PMI)的相关性及其预测价值。方法选取2016年1月至2018年6月采用择期PCI治疗的稳定型心绞痛患者194例,收集临床基线资料及冠状动脉病变情况。常规检测术前血生化、术前和术后心肌肌钙蛋白(cTn)T等指标。根据术后cTnT值,分为cTnT正常组(n=93)和cTnT升高组(n=101),对比两组间Lp(a)值。根据紫杉醇PCI和外科手术协同研究(SYNTAX)评分评价靶病变严重程度,分为低评分(0~22分)、中评分(23~32分)、高评分(≥33分),分析各组间Lp(a)差异。结果 cTnT正常组和升高组临床基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。cTnT升高组Lp(a)值显著高于cTnT正常组,差异有统计学意义[(342.08±36.30) mg/L对(188.63±15.64) mg/L,P<0.05)]。SYNTAX评分显示76例低评分,77例中评分,41例高评分,Lp(a)值分别为(180.41±30.54) mg/L、(282.46±28.00) mg/L、(408.33±56.06) mg/L,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Lp(a)为PCI围手术期cTnT升高的独立危险因素(OR=2.136,95%CI=1.014~4.499,P<0.05)。结论 Lp(a)与PCI后cTnT升高相关,术前Lp(a)高值是PCI术后PMI发生的独立危险因素。Lp(a)与冠状动脉病变严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 经皮冠状动脉介入治疗 围手术期心肌损伤
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常用降压药对高血压患者肾功能的影响 被引量:9
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作者 陈燕春 杨松 +4 位作者 赵彦平 赵祥海 杜青莲 沈冲 崔国兴 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第10期1144-1149,共6页
目的:比较服用不同降压药对高血压患者肾功能的影响。为高血压患者合理用药,减少肾功能损害提供参考。方法:研究对象选自宜兴市两个乡镇社区高血压流行病学调查人群,三次测量血压结果显示收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg,或自... 目的:比较服用不同降压药对高血压患者肾功能的影响。为高血压患者合理用药,减少肾功能损害提供参考。方法:研究对象选自宜兴市两个乡镇社区高血压流行病学调查人群,三次测量血压结果显示收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg,或自我报告高血压史并服药的对象确定为高血压病例。收集调查对象年龄性别等基本人口信息、服用降压药种类及临床生化指标资料。使用适合中国人的MDRD简化方程估算肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,e GFR),并把e GFR作为评估肾功能的主要指标。同时把肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(usea nitrogen,Ur)和尿酸(uric acid,UA)作为评估肾功能参考指标。结果:排除服用降糖药对象,服用降压药者e GFR为(86±20)m L·min-1·1.73 m-2,显著低于不服用降压药者(92±17)m L·min-1·1.73 m-2(t=7.660,P<0.001);使用不同降压药物两两比较结果表明,服用珍菊降压片和降压片者e GFR分别为(85±23)m L·min-1·1.73 m-2、(84±14)m L·min-1·1.73 m-2,显著低于服用复方利血平者(88±21)m L·min-1·1.73 m-2,而服用复方利血平者e GFR低于不服用降压药者(92±17)m L·min-1·1.73 m-2,差异均有统计学意义(P<0.05)。校正性别、年龄、GLU、TG、HDL、BMI等协变量后,上述差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论:珍菊降压片、降压片和复方利血平均对肾功能可能存在损害作用,长期服用这三类降压药的高血压患者应密切关注肾功能,减少肾损伤。 展开更多
关键词 降压药 肾功能 肾小球滤过率 MDRD方程
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经济发达地区社区人群代谢综合征患病率及其主要临床症候的多样性 被引量:7
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作者 杨松 喻荣彬 +3 位作者 张均 孙国祥 周正元 姚才良 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第6期826-829,共4页
目的了解经济发达地区城市和农村社区人群代谢综合征(m etabolic syndrom e,MS)的流行病学及临床特征。方法利用中国心血管健康多中心合作的研究资料,对苏州市和常熟市2个社区35岁以上人群MS的分布和临床症候群聚集特点进行了分析。结... 目的了解经济发达地区城市和农村社区人群代谢综合征(m etabolic syndrom e,MS)的流行病学及临床特征。方法利用中国心血管健康多中心合作的研究资料,对苏州市和常熟市2个社区35岁以上人群MS的分布和临床症候群聚集特点进行了分析。结果城市社区MS患病率(30.5%)高于农村社区(18.1%),男性和女性的患病率分别为19.3%和28.0%,MS患病率均随年龄增加而增高。MS 5项诊断指标中,腰围(WC)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白(HDL-C)异常的百分率均在80%以上;此外,高血压占71.1%,高血糖(GLU)仅占35.8%。MS患者中,包括全部5项诊断指标者占10.3%,4项者占30.2%,3项者占59.5%。MS的诸症候中,WC、TG、HDL-C异常和WC、TG、HDL-C异常、高血压合并的比例最高;5项指标聚集以及TG、HDL-C异常、高血压和WC、HDL-C异常、高血压也分别各占10%;但HDL-C、GLU异常、高血压;TG、HDL-C、GLU异常、高血压;TG、GLU异常、高血压;WC、TG、GLU异常;WC、HDL-C、GLU异常形成症候聚集的比例却很低。结论经济发达地区城市和农村社区MS患病率已达到了比较高的水平;在MS诸症候中,具有WC就非常容易形成危险因素的聚集;临床多样性的分析提示,WC、TG、HDL-C似乎构成了MS的核心症候群。 展开更多
关键词 多代谢异常 患病率 流行病学
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