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麻醉护士在快速康复外科模式下急性疼痛服务中的作用 被引量:18
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作者 王宜庭 邹圣强 +3 位作者 蒋鹏 江志伟 王婷 陈吉祥 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期1-4,共4页
目的探讨麻醉护士在快速康复外科(ERAS)模式下急性疼痛服务(APS)中的作用。方法根据入院时间将患者分为两组,2016年3~9月收治的80例胃肠手术患者(对照组)按照ERAS模式及APS进行围手术期管理,2016年10月至2017年3月收治的73例患者(观察组... 目的探讨麻醉护士在快速康复外科(ERAS)模式下急性疼痛服务(APS)中的作用。方法根据入院时间将患者分为两组,2016年3~9月收治的80例胃肠手术患者(对照组)按照ERAS模式及APS进行围手术期管理,2016年10月至2017年3月收治的73例患者(观察组)在对照组管理基础上增设麻醉护士岗位并使其参与术后疼痛管理,包括APS小组构建、患者疼痛管理档案的建立及APS活动沟通平台的运行。结果两组术后各时间点VAS疼痛评分及术后首次下床时间、首次排气时间、多模式镇痛及自控镇痛率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论麻醉护士在ERAS模式下APS中有重要作用,有利于麻醉护士专科化发展。 展开更多
关键词 麻醉护士 快速康复外科 急性疼痛服务 自控镇痛 麻醉护理 术后镇痛
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地佐辛或芬太尼联合丙泊酚在结肠镜肠息肉切除术麻醉中的疗效评价 被引量:6
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作者 阮丽君 《中国医药科学》 2018年第23期99-101,共3页
目的探究在结肠镜肠息肉切除术麻醉中,应用地佐辛或芬太尼联合丙泊酚的疗效。方法选取2016年2月~2018年2月50例拟行结肠镜肠息肉切除术的患者作为本次研究对象,按随机性原则分为对照组(芬太尼联合丙泊酚)和观察组(地佐辛联合丙泊酚);... 目的探究在结肠镜肠息肉切除术麻醉中,应用地佐辛或芬太尼联合丙泊酚的疗效。方法选取2016年2月~2018年2月50例拟行结肠镜肠息肉切除术的患者作为本次研究对象,按随机性原则分为对照组(芬太尼联合丙泊酚)和观察组(地佐辛联合丙泊酚);分别采用不同方式进行麻醉后,观察两组麻醉苏醒时间、不良反应发生率以及肾上腺素水平、心率、平均动脉压等水平。结果两组麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间均相近,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组不良反应发生率(36.00%),显著低于对照组(76.00%),差异有统计学意义(χ~2=8.116,P<0.05);且观察组各项指标受影响小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚在结肠镜肠息肉切除术麻醉中的效果好于芬太尼,值得推广。 展开更多
关键词 结肠镜肠息肉切除术 地佐辛 芬太尼 丙泊酚 麻醉效果
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吗啡作为佐剂行前路腰方肌阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剥除患者术后镇痛效果的影响
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作者 彭文蕊 吴进 陆沁源 《中国医药导报》 2025年第1期141-145,共5页
目的评估吗啡作为佐剂行前路腰方肌阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剥除患者术后镇痛效果的影响。方法选取2021年1月至2023年12月在江苏大学附属医院行腹腔镜子宫肌瘤剥除术的患者200例为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组(接受超声引导的... 目的评估吗啡作为佐剂行前路腰方肌阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剥除患者术后镇痛效果的影响。方法选取2021年1月至2023年12月在江苏大学附属医院行腹腔镜子宫肌瘤剥除术的患者200例为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组(接受超声引导的前路腰方肌阻滞,每侧给予0.375%罗哌卡因20 ml)和佐剂组(在对照组基础上添加佐剂吗啡)。比较两组麻醉前、切皮时、肌瘤剥除时、术毕的心率(HR)和平均动脉压(MAP);比较两组丙泊酚、瑞芬太尼用药量;比较两组术后48 h内静脉自控镇痛泵首次按压时间、有效按压次数;比较两组离开恢复室,术后4、24、48 h数字评分量表(NRS)评分;观察两组不良反应发生情况。结果两组各时间点组内及组间HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组丙泊酚和瑞芬太尼用药量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组唤醒至睁眼时间、气管导管拔除时间、恢复室停留时间、麻醉苏醒期躁动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。佐剂组镇痛泵首次按压时间长于对照组,有效按压次数少于对照组(P<0.05)。术后4、24、48 h,佐剂组NRS评分低于对照组(P<0.05)。两组均未发生心动过缓、低血压、尿潴留。两组恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因中添加佐剂吗啡行前路腰方肌阻滞可增强腹腔镜子宫肌瘤剥除术后的镇痛效果且安全性良好。 展开更多
关键词 吗啡 腰方肌阻滞 佐剂 全麻 镇痛效果
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麻醉后监测治疗室转出准备度评估量表的汉化和信效度检验 被引量:3
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作者 吴中义 邹圣强 +3 位作者 王宜庭 时佳琪 毕岑 高君艳 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第11期5-8,共4页
目的 汉化麻醉后监测治疗室转出准备度评估量表(discerning post anesthesia readiness for transition tool, DPART),在入麻醉后监测治疗室(post anesthesia care unit, PACU)的患者中检验其信效度。方法 按照Brislin翻译模式对DPART... 目的 汉化麻醉后监测治疗室转出准备度评估量表(discerning post anesthesia readiness for transition tool, DPART),在入麻醉后监测治疗室(post anesthesia care unit, PACU)的患者中检验其信效度。方法 按照Brislin翻译模式对DPART进行翻译、回译,通过专家咨询和预调查对中文版DPART进行文化调试。采用便利抽样法,对210例全身麻醉未拔出气管导管入PACU的患者进行调查,检验该量表的信效度。结果 中文版DPART保留14个条目,析出3个公因子,累积方差贡献率60.963%。量表各条目的内容效度在0.86~1.00,量表的内容效度指数为0.905。量表和Aldrete量表呈正相关(r=0.908,P<0.01)。量表的Cronbach’sα系数为0.756,评价者间信度为0.925(P<0.01)。结论 中文版DPART具有良好的信效度,适合中国文化背景下全身麻醉术后患者转出PACU的评估。 展开更多
关键词 麻醉后监测治疗室 出室评估 全身麻醉 信度 效度
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瑞马唑仑对行单边双通道内镜下腰椎椎间融合术患者术后恢复质量的影响 被引量:1
5
作者 徐静 仲蓉 +2 位作者 张进 蒋鹏 吴进 《中国医药导报》 CAS 2024年第26期118-122,136,共6页
目的探究瑞马唑仑对行单边双通道内镜下腰椎椎间融合术患者术后恢复质量的影响。方法选择2022年12月至2023年10月江苏大学附属医院接受单边双通道内镜下腰椎椎间融合术的126例患者,按照随机数字表法将其分为丙泊酚组和瑞马唑仑组,每组6... 目的探究瑞马唑仑对行单边双通道内镜下腰椎椎间融合术患者术后恢复质量的影响。方法选择2022年12月至2023年10月江苏大学附属医院接受单边双通道内镜下腰椎椎间融合术的126例患者,按照随机数字表法将其分为丙泊酚组和瑞马唑仑组,每组63例。丙泊酚组使用丙泊酚进行全麻诱导和维持,瑞马唑仑组使用瑞马唑仑进行全麻诱导和维持。比较两组术前1 d、术后1 d、术后3 d 15项恢复质量(QoR-15)评分;比较两组手术时间、术中补液量、出血量、尿量及舒芬太尼、罗库溴铵、瑞芬太尼用量;比较两组全麻诱导前1 min(T_(0))、诱导后1 min(T_(1))、插管后1 min(T_(2))、手术开始后1 min(T_(3))及内固定植入时(T_(4))时的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP);比较两组拔管时间、麻醉恢复室(PACU)驻留时间、术后住院时间;比较两组拔管后5 min Richmond躁动镇静评分(RASS);比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术后1 d恶心、呕吐,低氧血症,低血压及术后7 d肺部感染等并发症的发生情况。结果两组手术时间、术中补液量、出血量、尿量及舒芬太尼、罗库溴铵、瑞芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组T_(1)时HR低于T_(0)时;T_(2)时高于T_(0)~T_(1)时;T_(3)时低于T_(0)、T_(2)时;T_(4)时高于T_(1)、T_(3)时,低于T_(2)(P<0.05)。两组各时间点HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内各时间点SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组各时间点SPO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组T_(1)时MAP低于T_(0)时;T_(2)时高于T_(1)时;T_(3)时低于T_(0)~T_(2)时;T_(4)时低于T_(0)~T_(2)时,高于T_(3)时(P<0.05)。T_(3)~T_(4)时,瑞马唑仑组MAP高于丙泊酚组(P<0.05)。瑞马唑仑组术后拔管时间、PACU驻留时间短于丙泊酚组(P<0.05);两组术后住院时间、RASS、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组恶心、呕吐,低氧血症,低血压,肺部感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内各时间点QoR-15评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,瑞马唑仑组QoR-15评分高于丙泊酚组(P<0.05)。结论瑞马唑仑用于单边双通道内镜下腰椎椎间融合术可以提高患者术后恢复质量。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 单边双通道内镜下腰椎椎间融合术 术后恢复质量
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不同浓度罗哌卡因超声引导下胸横肌平面阻滞在乳腺癌根治术中的临床效果研究 被引量:1
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作者 王敏欢 孙振微 《中国实用医药》 2024年第6期106-109,共4页
目的 分析不同浓度罗哌卡因超声引导下胸横肌平面阻滞在乳腺癌根治术中的临床效果。方法 120例行乳腺癌根治术治疗的患者,随机分为A组、B组、C组,每组40例。三组均行超声引导下胸横肌平面阻滞, A组采用0.25%罗哌卡因, B组采用0.3%罗哌... 目的 分析不同浓度罗哌卡因超声引导下胸横肌平面阻滞在乳腺癌根治术中的临床效果。方法 120例行乳腺癌根治术治疗的患者,随机分为A组、B组、C组,每组40例。三组均行超声引导下胸横肌平面阻滞, A组采用0.25%罗哌卡因, B组采用0.3%罗哌卡因、C组采用0.375%罗哌卡因。比较三组患者镇痛相关指标、疼痛评分、Ramsay镇静评分及不良反应发生率。结果 C组患者术中瑞芬太尼用量(1.07±0.22)mg、术后48 h镇痛药物用量(93.26±1.36)ml均少于B组患者的(1.32±0.25)mg、(96.84±1.76)ml和A组患者的(1.58±0.38)mg、(99.42±1.77)ml, B组患者均少于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后3、6 h视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(4.24±0.51)、(3.35±0.44)分,B组患者分别为(3.89±0.45)、(2.98±0.42)分, C组患者分别为(3.25±0.54)、(2.12±0.35)分;术后3、6 h,三组患者VAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者VAS评分低于A组、B组患者,B组患者低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后1 h Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良反应发生率为5.00%, B组患者为5.00%, C组患者为7.50%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.3%以上罗哌卡因浓度超声引导下胸横肌平面阻滞用于乳癌根治术,可减少术中麻醉用药及术后镇痛用药,术后镇痛效果满意,安全有效,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 罗哌卡因 超声引导下胸横肌平面阻滞 乳腺癌根治术
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博尔顿疼痛评估工具的汉化及其在认知障碍患者中的信效度检验
7
作者 周琪 王宜庭 +1 位作者 杨细虎 邹圣强 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第9期76-79,共4页
目的对博尔顿疼痛评估工具进行汉化,并检验其在认知障碍患者中的信效度。方法经翻译、文化调试及预试验后,形成中文版博尔顿疼痛评估工具。便利抽样法选取2023年9~12月镇江市某三级甲等医院神经外科、神经内科收治的49例认知障碍患者进... 目的对博尔顿疼痛评估工具进行汉化,并检验其在认知障碍患者中的信效度。方法经翻译、文化调试及预试验后,形成中文版博尔顿疼痛评估工具。便利抽样法选取2023年9~12月镇江市某三级甲等医院神经外科、神经内科收治的49例认知障碍患者进行正式调查,并检验其信度和效度。结果中文版博尔顿疼痛评估工具包括发声/言语和面部表情等6个条目,以及照料者的意见和物理治疗时的疼痛两项附加内容。量表内容效度为0.920,量表总分与Wong-Baker总分呈正相关(r=0.787);量表Cronbach’sα系数为0.717,评估者间信度为0.940。结论中文版博尔顿疼痛评估工具具有良好的信度和效度,可为临床诊疗中认知障碍患者的疼痛评估提供参考工具。 展开更多
关键词 认知障碍 疼痛评估 博尔顿疼痛评估工具 信度 效度
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G蛋白偶联受体37在神经系统疾病中的研究进展
8
作者 王心心(综述) 杭黎华(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第5期532-537,共6页
G蛋白偶联受体37(GPR37)在大脑黑质、纹状体等多个区域和小胶质细胞、少突胶质细胞等不同类型的免疫细胞中广泛表达,参与调控神经系统的发育、分化和存活等多个重要过程。临床常见的神经系统疾病如帕金森病、脑卒中的发病机制涉及到神... G蛋白偶联受体37(GPR37)在大脑黑质、纹状体等多个区域和小胶质细胞、少突胶质细胞等不同类型的免疫细胞中广泛表达,参与调控神经系统的发育、分化和存活等多个重要过程。临床常见的神经系统疾病如帕金森病、脑卒中的发病机制涉及到神经元的损害、神经元突触的失衡、炎症和免疫系统的激活等多个方面,但由于对其具体发病机制尚未完全明确,导致临床治疗仍缺乏有效手段。近年来有研究表明,GPR37不仅能够直接与神经元上的相应受体结合调节信号传导途径影响神经元的活动状态,还能通过调控神经元周围免疫细胞来间接影响神经元的功能。文章就GPR37在神经系统疾病,如帕金森病、脑卒中、脑白质疾病、肿瘤和精神疾病等中的关键作用和调控机制进行综述。 展开更多
关键词 G蛋白偶联受体37 帕金森病 脑卒中 脑白质病变 神经胶质瘤 精神疾病
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全麻气管插管患者术后咽喉疼痛预防最佳证据总结 被引量:12
9
作者 王宜庭 包磊 +5 位作者 周英凤 朱丽群 曹松梅 米元元 刘倩 陈吉祥 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第18期82-86,共5页
目的总结全麻气管插管患者术后咽喉疼痛预防的最佳证据,为预防术后咽喉疼痛提供循证依据。方法运用循证护理的方法,检索相关数据库建库至2020年8月针对围手术期咽喉疼痛预防的临床决策、推荐实践、最佳实践信息册、指南、证据总结、系... 目的总结全麻气管插管患者术后咽喉疼痛预防的最佳证据,为预防术后咽喉疼痛提供循证依据。方法运用循证护理的方法,检索相关数据库建库至2020年8月针对围手术期咽喉疼痛预防的临床决策、推荐实践、最佳实践信息册、指南、证据总结、系统评价、专家共识。结果共纳入18篇文献,从咽喉疼痛评估、插管策略、预防药物、套囊管理、拔管管理方面总结20条最佳证据。结论临床医护人员可通过最佳证据的临床转化及应用来减少全麻气管插管患者术后咽喉疼痛发生率和严重程度,促进患者康复。 展开更多
关键词 全身麻醉 气管插管 术后咽喉疼痛 围手术期 加速康复外科 舒适度 循证护理 气道管理
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成人全麻气管插管患者术后咽喉疼痛预防的证据审查及分析 被引量:14
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作者 王宜庭 时佳琪 +6 位作者 蒋鹏 周英凤 朱丽群 曹松梅 米元元 包磊 周美云 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第21期3-7,共5页
目的审查全麻气管插管患者术后咽喉疼痛预防及护理的应用现况,分析障碍因素及促进因素,为预防全麻术后咽喉疼痛提供参考。方法依据循证护理的方法,共形成证据20条,制订16条审查指标,对临床142例患者及140名医护人员进行审查,采用i-PARIH... 目的审查全麻气管插管患者术后咽喉疼痛预防及护理的应用现况,分析障碍因素及促进因素,为预防全麻术后咽喉疼痛提供参考。方法依据循证护理的方法,共形成证据20条,制订16条审查指标,对临床142例患者及140名医护人员进行审查,采用i-PARIHS框架分析障碍因素及促进因素。结果共有10项指标依从率<60%;变革方面障碍因素为需要对流程及系统进行改变、未纳入评估系统、证据未指出详细的方法及流程、证据可能对医护人员的工作环境有冲突等;接受者方面障碍因素为医护相关的知识水平不足、不认为变革措施有价值、缺乏有效的多学科、多团队协作等;组织环境方面障碍因素为医院缺乏相关的疾病治疗支持系统、缺乏相应的设备、科室缺乏相关的流程、图示及宣教材料等。结论临床医护人员应采取多学科合作,充分考虑各科存在的障碍因素,制订相关的流程及标准,促进证据的临床转化。 展开更多
关键词 全身麻醉 咽喉疼痛 循证护理 临床实践 障碍因素 促进因素 证据审查
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异丙酚、吗啡或普通镇静剂对重症监护病房患者全身炎症反应综合征影响的比较 被引量:2
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作者 赵明 周峰 朱荟萍 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期114-115,共2页
目的比较异丙酚、吗啡或普通镇静剂对于外科重症监护病房(SICU)患者全身炎症反应综合征(SIRS)、机械通气时间及住外科ICU时间的影响。方法采用前瞻性的研究方法。随机将113例住SICU的常规非感染术后患者及急性创伤患者分为3组,A组使用... 目的比较异丙酚、吗啡或普通镇静剂对于外科重症监护病房(SICU)患者全身炎症反应综合征(SIRS)、机械通气时间及住外科ICU时间的影响。方法采用前瞻性的研究方法。随机将113例住SICU的常规非感染术后患者及急性创伤患者分为3组,A组使用异丙酚加芬太尼持续静脉泵入;B组使用吗啡持续静脉泵入;C组使用杜冷丁加安定间断肌肉注射。结果A、B、C组SIRS的发生率分别为41.18%、35.29%、82.35%,A、B组均明显低于C组(P<0.01),前两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组较B组和C组机械通气时间明显缩短(P<0.01),住SICU时间缩短(P<0.05)。结论使用异丙酚加芬太尼或使用吗啡进行有效的ICU长程镇静和镇痛,可以明显减低机体对打击的应激反应,减少SIRS发生率。尤其使用异丙酚较吗啡和普通镇静、镇痛治疗明显缩短患者上机时间,缩短住SICU时间。 展开更多
关键词 全身炎症反应综合征 重症监护病房 异丙酚 芬太尼 镇静
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全身麻醉气管插管围术期护理质量评价指标体系的构建研究
12
作者 朱霆 马千里 +1 位作者 杨细虎 王宜庭 《军事护理》 2025年第5期23-27,共5页
目的构建全身麻醉气管插管围术期护理质量评价指标体系,为开展围术期气管插管护理提供参考方案。方法运用文献研究方法并结合“结构-过程-结果”质量模型,初步构建全身麻醉气管插管围术期护理质量评价指标体系框架,采用德尔菲法开展2轮... 目的构建全身麻醉气管插管围术期护理质量评价指标体系,为开展围术期气管插管护理提供参考方案。方法运用文献研究方法并结合“结构-过程-结果”质量模型,初步构建全身麻醉气管插管围术期护理质量评价指标体系框架,采用德尔菲法开展2轮专家函询,应用层次分析法计算各指标权重。结果2轮专家函询的问卷回收率分别为91.30%及100.00%,专家权威系数分别为0.905、0.912,肯德尔和谐系数分别为0.108、0.138(均P<0.05),最终形成一级指标3个、二级指标10个、三级指标34个。结论本研究所构建的护理质量指标评价体系具备较高的科学性,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 气管插管 并发症 指标体系 全身麻醉 围术期
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基于无线镇痛管理系统的术后智能化自控镇痛效果的回顾性调查 被引量:6
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作者 时佳琪 王宜庭 +3 位作者 邹圣强 吴中义 吴进 蒋鹏 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第7期1-4,共4页
目的分析无线镇痛管理系统下患者术后自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)管理期间的应用数据,探讨其应用效果。方法回顾性调查2019年8月至2022年4月在镇江市某三级甲等医院全麻术后PCA患者517例,采用SPSS 26.0统计分析患者术后... 目的分析无线镇痛管理系统下患者术后自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)管理期间的应用数据,探讨其应用效果。方法回顾性调查2019年8月至2022年4月在镇江市某三级甲等医院全麻术后PCA患者517例,采用SPSS 26.0统计分析患者术后24 h镇痛泵使用情况、术后疼痛管理质量指标、不良反应发生及镇痛泵故障处理情况等数据。结果调查患者中妇产科手术127例、胸外科手术120例、骨科手术122例、胃肠外科手术148例。患者年龄、BMI、手术时间等的差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者术后镇痛不良反应总发生率为26.31%,以恶心、呕吐最高(χ^(2)=23.529,P<0.05);患者药液使用量、夹闭例数、疼痛对患者睡眠、咳嗽及镇痛满意度的影响、医护人员对镇痛泵故障处理情况的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者术后PCA期间镇痛效果欠佳,临床医护人员应关注患者术后镇痛期间存在的问题,积极采取措施进行有效干预。 展开更多
关键词 无线镇痛管理系统 麻醉护理 自控镇痛 不良反应
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脑血管二氧化碳反应性监测的临床意义及其影响因素 被引量:5
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作者 张琪 张军龙 +1 位作者 伏兵 屠伟峰 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第12期1342-1344,共3页
PaCO_(2)变化引起脑血管舒缩是常见生理现象,脑血管反应性指脑内小动脉及毛细血管响应各种刺激而扩张或收缩的能力,反映脑血管储备和调节潜力,临床常用二氧化碳诱发脑血管反应作为衡量指标,即脑血管二氧化碳反应性(CVR-CO_(2))。通过CVR... PaCO_(2)变化引起脑血管舒缩是常见生理现象,脑血管反应性指脑内小动脉及毛细血管响应各种刺激而扩张或收缩的能力,反映脑血管储备和调节潜力,临床常用二氧化碳诱发脑血管反应作为衡量指标,即脑血管二氧化碳反应性(CVR-CO_(2))。通过CVR-CO_(2)监测多种疾病或生理因素引起脑血管结构和功能改变,有利于预测缺血性脑卒中、阿尔茨海默病、认知功能障碍等的发生发展,并尽早采取相应预防及治疗措施[1]。我们就CVR-CO_(2)监测手段、影响因素及临床意义等加以综述。 展开更多
关键词 二氧化碳 卒中 阿尔茨海默病 认知功能障碍 大脑小血管疾病 大脑中动脉 超声检查 多普勒 经颅
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亚低温对脑复苏大鼠神经细胞凋亡和线粒体损伤的影响 被引量:3
15
作者 朱光明 尹琪 +1 位作者 邵东华 段满林 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第9期976-980,共5页
目的探究亚低温通过冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)介导的抗凋亡信号转导通路对心肺复苏(CPR)大鼠脑神经细胞凋亡和线粒体的影响。方法将45只大鼠分为假手术组、常温组和亚低温组(每组15只)。通过模拟窒息后心脏骤停,模拟CPR模型。亚低温组大... 目的探究亚低温通过冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)介导的抗凋亡信号转导通路对心肺复苏(CPR)大鼠脑神经细胞凋亡和线粒体的影响。方法将45只大鼠分为假手术组、常温组和亚低温组(每组15只)。通过模拟窒息后心脏骤停,模拟CPR模型。亚低温组大鼠在建模后使食管内温度维持在(33.0±1.0)℃。6 h后收集尾静脉血样本和脑组织。检测和比较各组炎性因子水平、脑组织损伤、神经元凋亡、线粒体形态、线粒体损伤标志蛋白和CIRP的表达量。结果3组大鼠炎性因子水平、脑组织中线粒体损伤和凋亡标志蛋白表达量以及CIRP mRNA和蛋白表达量比较有显著差异(P<0.05)。常温组脑组织损伤程度、凋亡指数、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、线粒体损伤程度、细胞色素C(Cyt C)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-9、Caspase-3蛋白表达量显著高于假手术组(P<0.05)。与常温组比较,亚低温组大鼠凋亡指数(16.17±1.82 vs 38.29±3.79)、IL-1β[(39.71±5.09)pg/ml vs(74.24±8.25)pg/ml]、IL-6[(52.47±7.30)pg/ml vs(88.36±10.12)pg/ml]、Cyt C(0.32±0.03 vs 0.87±0.08)、Caspase-9(0.51±0.05 vs 0.92±0.09)、Caspase-3(0.46±0.05 vs 1.05±0.10)显著降低(P<0.05),CIRP mRNA(1.58±0.14 vs 0.30±0.04)和CIRP蛋白(0.87±0.08 vs 0.12±0.01)表达量显著增高(P<0.05)。结论亚低温可能通过调控CIRP的表达缓解线粒体损伤,抑制脑神经元凋亡,保护CPR后脑组织损伤。 展开更多
关键词 低温 复苏术 神经元 细胞凋亡 心肺复苏术 线粒体 RNA结合蛋白质类
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盐酸吗啡和枸橼酸芬太尼在房颤导管消融术中的应用效果和安全性对比
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作者 朱秋霞 李文华 +1 位作者 宋艳斌 梁晓芳 《当代医药论丛》 2023年第21期77-82,共6页
目的:探讨盐酸吗啡和枸橼酸芬太尼两种镇痛药在房颤导管消融术中应用效果和安全性的差异。方法:选取在江苏大学附属武进医院行房颤导管消融术的患者226例,按照术中使用局麻镇静药物的不同分为吗啡组(164例)和芬太尼组(62例)。比较芬太... 目的:探讨盐酸吗啡和枸橼酸芬太尼两种镇痛药在房颤导管消融术中应用效果和安全性的差异。方法:选取在江苏大学附属武进医院行房颤导管消融术的患者226例,按照术中使用局麻镇静药物的不同分为吗啡组(164例)和芬太尼组(62例)。比较芬太尼组和吗啡组在麻醉疗效、麻醉安全、消融效率和房颤复发率方面的差异。结果:与吗啡组相比,麻醉后射频消融时芬太尼组的平均动脉压、心率和呼吸频率明显更低(P<0.05),Ramsay评分明显更高,而RASS评分和FPS-R评分明显更低(P<0.05);与吗啡组相比,芬太尼组的单圈隔离率明显更高(P<0.05)。两组术后1年的心血管不良事件和房颤复发情况无明显差异(P>0.05)。结论:芬太尼和吗啡在房颤射频消融术中均具有较好的应用效果和安全性,但芬太尼在镇痛、镇静效果上优于吗啡,对血压、心率、呼吸的影响更小,可减少患者术中身体的移动,且不会增加恶心、呕吐等术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融 枸橼酸芬太尼 盐酸吗啡 复发率 心血管不良事件
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自噬在脓毒症肌肉萎缩中的研究进展
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作者 林大卫 吴进 蒋鹏 《中国医药导报》 CAS 2022年第31期57-60,77,共5页
脓毒症肌肉萎缩是脓毒症严重并发症之一,严重影响运动系统和呼吸功能。研究表明,脓毒症可从多种途径诱导肌肉萎缩,包括肌蛋白代谢紊乱、线粒体损伤、炎症反应等。自噬是物质代谢的重要途径。正常情况下,自噬通过降解细胞内有害物质,起... 脓毒症肌肉萎缩是脓毒症严重并发症之一,严重影响运动系统和呼吸功能。研究表明,脓毒症可从多种途径诱导肌肉萎缩,包括肌蛋白代谢紊乱、线粒体损伤、炎症反应等。自噬是物质代谢的重要途径。正常情况下,自噬通过降解细胞内有害物质,起到保护细胞的作用。但疾病过程中可能产生不同影响。目前自噬对脓毒症肌萎缩产生的利弊仍存在较大争议。自噬可通过代谢途径促进肌肉萎缩,也可以通过线粒体自噬等途径抑制肌肉萎缩。本文旨在探究自噬对脓毒症肌肉萎缩的影响,为临床治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 自噬 脓毒症 骨骼肌萎缩 线粒体自噬
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长链非编码RNA与慢性疼痛的相关研究进展
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作者 余剑芒 杭黎华 《中国医药导报》 CAS 2022年第28期59-62,共4页
慢性疼痛是全球范围内对人们生活质量负面影响最大的疾病之一,并给社会带来巨大的经济负担,治疗慢性疼痛的药物方法有限,且效果不佳。长链非编码RNA(lncRNA)是一类序列长度大于200个核苷酸,缺乏蛋白质编码潜力的非编码RNA,但在体内发挥... 慢性疼痛是全球范围内对人们生活质量负面影响最大的疾病之一,并给社会带来巨大的经济负担,治疗慢性疼痛的药物方法有限,且效果不佳。长链非编码RNA(lncRNA)是一类序列长度大于200个核苷酸,缺乏蛋白质编码潜力的非编码RNA,但在体内发挥着广泛而重要的生物学调控作用。最近的研究发现,lncRNA在多种慢性疼痛模型中出现了表达失调,并通过影响多种微小RNA功能、炎症细胞因子及离子通道的激活等途径在慢性疼痛的发展中发挥重要作用。本文将近些年在神经病理性疼痛、慢性炎性痛、骨癌痛中所涉及的lncRNA相关研究进行分析汇总,以此发掘有价值的治疗靶点,为研发更有效的镇痛药物奠定理论基础。 展开更多
关键词 慢性疼痛 长链非编码RNA 研究进展 基因表达调控
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