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二甲双胍联合加巴喷丁及曲马多治疗神经病理性疼痛的疗效及安全性分析 被引量:11
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作者 李春叶 孙彩霞 +3 位作者 谢荣 刘堂华 袁雯 苏兆亮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1749-1754,共6页
目的观察二甲双胍联合加巴喷丁及曲马多治疗神经病理性疼痛(NP)的临床疗效与安全性。方法选取2014年3月—2015年3月江苏大学附属医院疼痛科诊断为NP且符合纳入与排除标准的患者125例为研究对象。剔除治疗过程中依从性差的患者,最终共纳... 目的观察二甲双胍联合加巴喷丁及曲马多治疗神经病理性疼痛(NP)的临床疗效与安全性。方法选取2014年3月—2015年3月江苏大学附属医院疼痛科诊断为NP且符合纳入与排除标准的患者125例为研究对象。剔除治疗过程中依从性差的患者,最终共纳入66例患者。采用随机数字表法将患者分为Ⅰ组(n=33)和Ⅱ组(n=33)。两组均常规给予加巴喷丁和曲马多口服,Ⅱ组加服二甲双胍治疗,疗程为6个月。记录患者治疗前(T0)、治疗后3个月(T1)、治疗后6个月(T2)药物疗效指标〔视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠评分〕及安全性指标〔肝肾功能指标、空腹血糖、维生素B_(12)水平、不良反应发生率〕。结果治疗方法与治疗时间在VAS评分上有交互作用(P<0.05);Ⅱ组T1、T2时VAS评分低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组T1、T2时VAS评分均低于T0时(P<0.05),Ⅱ组T2时VAS评分低于T1时(P<0.05)。治疗方法与治疗时间在睡眠评分上有交互作用(P<0.05);睡眠评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组、Ⅱ组T1、T2时睡眠评分均低于T0时(P<0.05),Ⅱ组T2时睡眠评分低于T1时(P<0.05)。NP患者VAS评分与睡眠评分在T0时无直线相关关系(P>0.05);NP患者VAS评分与睡眠评分在T1、T2时呈正相关(P<0.05)。治疗方法与治疗时间在丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、空腹血糖、维生素B_(12)水平上无交互作用(P>0.05);ALT、AST、BUN、Cr、空腹血糖、维生素B_(12)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);ALT、AST、BUN、Cr、空腹血糖、维生素B_(12)水平治疗时间间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者胃肠道不适、嗜睡、头晕、共济失调、皮肤麻木发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合加巴喷丁及曲马多治疗NP安全、有效。 展开更多
关键词 神经痛 二甲双胍 视觉模拟评分法 睡眠评分 治疗结果
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鞘内药物输注植入系统治疗难治性癌痛术后并发阵发性多汗1例 被引量:1
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作者 李春叶 吴跃 +2 位作者 王华 张校瑜 谢荣 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期323-324,共2页
患者男性,70岁。2020年4月就诊于江苏大学附属医院。肺癌骨转移引发胸背部及腰骶部持续性酸胀痛,口服及皮下注射使用阿片类药物镇痛欠佳。发作时视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)7~8分,5~8次/d。主要阳性体征:左侧胸部(胸2~4平... 患者男性,70岁。2020年4月就诊于江苏大学附属医院。肺癌骨转移引发胸背部及腰骶部持续性酸胀痛,口服及皮下注射使用阿片类药物镇痛欠佳。发作时视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)7~8分,5~8次/d。主要阳性体征:左侧胸部(胸2~4平锁骨中线处)、肩胛骨、胸3~5椎体、腰骶部叩压痛。PET-CT示全身多处转移、全脊柱段CT示胸3椎体病理性骨折(图1,2)。诊断为难治性癌痛。 展开更多
关键词 阵发性多汗 鞘内药物输注系统 难治性癌痛 吗啡
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超声治疗仪用于颈腰椎退行性疾病的疗效观察 被引量:1
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作者 刘堂华 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第11期876-877,共2页
超声治疗仪既往用于治疗骨关节病和软组织疼痛疗效明显^([1^3]),已有报道。但本法用于治疗颈腰椎退行性疾病(disc degenerative disease,DDD)报道较少,临床观察超声波治疗DDD的疗效有一定的临床价值,可探寻无创治疗DDD新的手段。我... 超声治疗仪既往用于治疗骨关节病和软组织疼痛疗效明显^([1^3]),已有报道。但本法用于治疗颈腰椎退行性疾病(disc degenerative disease,DDD)报道较少,临床观察超声波治疗DDD的疗效有一定的临床价值,可探寻无创治疗DDD新的手段。我科于2016年3月至2016年6月,应用超声治疗仪治疗颈腰椎退行性疾病40例,疗效显著。现报告如下: 展开更多
关键词 超声治疗仪 退行性疾病 颈腰椎 超声波治疗 DEGENERATIVE 临床观察 无创治疗 软组织疼痛 椎旁压痛 肩-手综合征
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氢吗啡酮治疗肺癌难治性癌痛1例
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作者 李春叶 王华 +2 位作者 张倩 张校瑜 谢荣 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期399-400,共2页
1.一般资料病人,男性,67岁,因“右肺腺癌4年伴周身疼痛1月”于2020年5月入我院肿瘤科治疗。基因检测示EGFR19外显子突变,4年间行正规化疗并联合唑来膦酸骨保护治疗。因周身多处疼痛1个月予塞来昔布、盐酸曲马多缓释片口服,镇痛效果欠佳... 1.一般资料病人,男性,67岁,因“右肺腺癌4年伴周身疼痛1月”于2020年5月入我院肿瘤科治疗。基因检测示EGFR19外显子突变,4年间行正规化疗并联合唑来膦酸骨保护治疗。因周身多处疼痛1个月予塞来昔布、盐酸曲马多缓释片口服,镇痛效果欠佳,后改盐酸羟考酮缓释片20 mg,q12 h,且需不定时皮下注射吗啡以缓解爆发痛,换算成吗啡日用量达90 mg;后出现明显恶心呕吐、眩晕、便秘、排尿困难等不适症状,对症处理后,无法耐受该药不良反应。 展开更多
关键词 对症处理 盐酸羟考酮缓释片 氢吗啡酮 正规化疗 排尿困难 唑来膦酸 塞来昔布 肿瘤科
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