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腹膜透析相关性腹膜炎患者住院时间延长危险因素分析及列线图构建
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作者 姚静 鲍小健 +2 位作者 张亚峰 伍彬 吴其顺 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第2期244-250,共7页
目的分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者住院时间延长危险因素,并基于Logistic回归模型构建列线图。方法回顾性收集2013年1月1日至2023年12月31日在江苏大学附属医院收治的PDAP患者临床资料,以住院时间的第75百分位数为分界点(>21 ... 目的分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者住院时间延长危险因素,并基于Logistic回归模型构建列线图。方法回顾性收集2013年1月1日至2023年12月31日在江苏大学附属医院收治的PDAP患者临床资料,以住院时间的第75百分位数为分界点(>21 d),将患者分为住院时间延长组和住院时间正常组,比较患者组间资料差异,采用多因素Logistic回归分析PDAP患者住院时间延长危险因素并构建列线图。结果共纳入131例PDAP患者,其中住院时间延长组40例,住院时间正常组91例。多因素Logistic回归分析显示,腹水检出革兰氏阴性菌(OR=6.012,95%CI=1.878~19.248,P=0.003)、血小板计数升高(OR=1.010,95%CI=1.005~1.015,P<0.001)是患者住院时间延长的独立危险因素,而血氯水平升高(OR=0.885,95%CI=0.802~0.978,P=0.016)是患者住院时间延长的保护因素。基于上述3项指标构建列线图,结果显示多因素Logistic回归模型预测患者住院时间延长的受试者工作特征曲线下面积为0.755,Bootstrap法内部验证受试者工作特征曲线下面积为0.727。校准曲线显示,模型预测概率与实际概率一致性较好。决策曲线显示,当阈值概率为9%~10%、13%和18%~92%时,模型具有临床适用性。结论基于腹水检出革兰氏阴性菌、血小板计数、血氯构建的列线图有助于临床筛选PADP住院时间延长患者,可为优化临床决策提供依据。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 住院时间延长 列线图
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