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颈动脉多普勒超声联合经颅彩色多普勒超声评估颈内动脉-椎基底动脉吻合血流动力学的临床价值 被引量:43
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作者 张红伟 王丹 +3 位作者 刘良进 万跃 刘琨 王志涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1366-1370,共5页
目的探究经颈动脉多普勒超声(carotid doppler ultrasound,CDU)联合经颅彩色多普勒超声(transcramial color code sonography,TCCS)评估颈内动脉-椎基底动脉吻合(persistent internal carotid⁃basilar anastomosis,PCVBA)血流动力学特... 目的探究经颈动脉多普勒超声(carotid doppler ultrasound,CDU)联合经颅彩色多普勒超声(transcramial color code sonography,TCCS)评估颈内动脉-椎基底动脉吻合(persistent internal carotid⁃basilar anastomosis,PCVBA)血流动力学特点的价值。方法收集PCVBA患者10例,均完成CT血管成像(CTA)、CDU、TCCS检查,记录双侧椎动脉、基底动脉、大脑后动脉血流动力学参数,评估CDU联合TCCS评估PCV⁃BA血流动力学改变的可行性。结果10例患者中永存三叉动脉6例(Ⅰ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例;左侧3例,右侧3例);永存舌下动脉3例(左侧1例,右侧2例);永存寰前节间动脉1例(Ⅰ型,右侧);4例存在后循环梗死及颈内动脉狭窄。结论CDU与TCCS联合评估血流动力学改变初筛永存动脉存在一定的价值,永存三叉动脉、永存舌下动脉及永存寰前节间动脉均有明显血流动力学改变特点,但永存舌下动脉与永存寰前节间动脉超声鉴别困难,需结合CTA进一步验证。 展开更多
关键词 永存动脉 多普勒超声 经颅 血管发育不良 血流动力学
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Sofia Plus导管直接推进技术在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗中的应用 被引量:7
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作者 朱碧峰 彭涛 +3 位作者 刘建林 严丹 徐伟华 但毕堂 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第2期120-123,共4页
目的评价Sofia Plus导管直接推进技术在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗中的安全性、有效性。方法回顾性分析2018年1月~2020年12月江汉大学附属湖北省第三人民医院行血管内治疗的急性缺血性脑卒中大血管闭塞患者96例,根据治疗方法分为... 目的评价Sofia Plus导管直接推进技术在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗中的安全性、有效性。方法回顾性分析2018年1月~2020年12月江汉大学附属湖北省第三人民医院行血管内治疗的急性缺血性脑卒中大血管闭塞患者96例,根据治疗方法分为抽吸组36例(应用无微导丝、微导管引导的Sofia Plus导管直接推进技术行直接抽吸治疗),支架组60例(应用支架取栓治疗)。比较2组穿刺至再通时间、再通成功率、手术并发症及临床预后。结果抽吸组Sofia Plus导管直接推进技术成功率33例(91.7%),无技术并发症。直接抽吸再通成功30例(83.3%),技术失败或抽吸不成功患者进行补救性支架取栓6例(16.7%)。抽吸组与支架组再通成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抽吸组穿刺至再通时间明显短于支架组[(25.1±8.5)min vs(79.2±24.4)min,P<0.01],一次再通成功率明显高于支架组(77.8%vs 43.3%,P<0.05)。抽吸组良好预后比例明显高于支架组(66.7%vs 50.0%,P<0.05),并发症发生率明显低于支架组(11.1%vs 23.3%,P<0.05)。2组病死率比较,差异无统计学意义(5.6%vs 6.7%,P>0.05)。结论 Sofia Plus导管直接推进技术在急性缺血性脑卒中血管内治疗是安全、可行的,操作简单,手术时间短且临床疗效好。 展开更多
关键词 导管插入术 卒中 支架 血栓切除术
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新型冠状病毒感染疫情期间脑卒中患者诊治流程管理策略
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作者 王丹 姜群群 +5 位作者 王娟 李瑞芳 高畅 杨娟 胡晴 葛林通 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期942-944,共3页
新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)传染性强,严重威胁人类健康,而且患者除有典型呼吸系统表现外,部分出现神经系统症状或合并其他脑血管病等危险因素,极易发生脑卒中而危及生命。在疫情期间,... 新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)传染性强,严重威胁人类健康,而且患者除有典型呼吸系统表现外,部分出现神经系统症状或合并其他脑血管病等危险因素,极易发生脑卒中而危及生命。在疫情期间,通过制定神经科普通门诊、神经科急诊/卒中绿色通道、疑似/确诊患者介入手术、神经科病房中管理的相关诊治流程策略与措施,以期为迅速筛查收治脑卒中患者并避免院内交叉感染的发生,提供指导与借鉴。 展开更多
关键词 新型冠状病毒(SARS-CoV-2) COVID-19 脑卒中 管理策略
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术后即刻CT对前循环急性缺血性脑卒中取栓早期出血转化的预测价值 被引量:1
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作者 李芹 高虎 +1 位作者 朱碧峰 林力 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期849-852,共4页
目的探讨术后即刻CT高密度影的不同形态对前循环急性缺血性脑卒中(AIS)机械取栓术后早期出血转化的预测价值以及分析术后早期出血转化的影响因素。方法选取2016年1月~2020年12月于江汉大学附属湖北省第三人民医院接受机械取栓术的前循环... 目的探讨术后即刻CT高密度影的不同形态对前循环急性缺血性脑卒中(AIS)机械取栓术后早期出血转化的预测价值以及分析术后早期出血转化的影响因素。方法选取2016年1月~2020年12月于江汉大学附属湖北省第三人民医院接受机械取栓术的前循环AIS患者149例,根据患者术后即刻头颅CT高密度影分为A组59例(无或轻微高密度影)和B组90例(中度高密度影)。比较2组患者基线资料,采用logistic回归分析术后出血的危险因素,用ROC曲线分析术后即刻CT高密度影对早期出血转化的预测价值。结果A组患者早期出血发生率明显低于B组,差异有统计学意义(3.4%vs 33.3%,P=0.000)。发病时间(OR=0.995,95%CI:0.992~0.999,P=0.009)、发病时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=0.875,95%CI:0.796~0.962,P=0.006)、发病时Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS,OR=1.663,95%CI:1.137~2.150,P=0.006)是术后早期出血转化的危险因素。术后即刻CT高密度影预测前循环AIS机械取栓术后早期出血转化的敏感性为93.75%,特异性48.71%,阳性预测值33.33%,阴性预测值96.6%。结论发病时间、发病时NIHSS评分和ASPECTS是AIS机械取栓术后早期出血转化的危险因素。术后即刻CT高密度影的不同形态对早期出血转化有较高预测价值。 展开更多
关键词 卒中 体层摄影术 X线计算机 栓子清除术 出血 血脑屏障
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