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题名肺泡蛋白沉积症影像学特征及误诊分析
被引量：4
- 1
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作者
刘瑛
万钰磊
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机构
华润武钢总医院放射科
江汉大学附属医院
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出处
《临床误诊误治》
CAS
2022年第1期1-5,共5页
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文摘
目的分析肺泡蛋白沉积症(PAP)的影像学误诊原因,并总结防范措施。方法回顾性分析2009年8月—2020年11月经病理学检查证实的23例PAP影像学表现,并分析14例误诊者的临床资料。结果本组23例中,有吸烟史13例,长期粉尘接触史3例,肺癌家族史1例,余6例无明确既往史;其中误诊14例,误诊率60.87%,误诊为肺纤维化5例、肺炎5例、尘肺3例、细支气管肺泡癌1例;另9例症状较轻或无明显症状者均未误诊。胸部X线可见典型的“蝶翼征”改变,CT表现为双肺片状磨玻璃影,呈“铺路石”样及“地图”样改变。本组均经病理学检查证实为PAP,其中18例行肺穿刺活组织病理检查、2例行纤维支气管镜检查、3例行胸腔镜下肺活组织病理检查。临床以对症支持治疗为主,2例行肺泡灌洗术治疗,除3例失访,余病例预后较好。结论PAP临床表现不典型,其中临床症状轻微、影像学表现明显,对本病的诊断及鉴别有极为重要的作用,确诊需组织病理学检查。
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关键词
肺泡蛋白沉积症
X线
体层摄影术
螺旋计算机
误诊
肺纤维化
肺炎
尘肺
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Keywords
Pulmonary alveolar proteinosis
X-ray
Tomography,spiral computed
Misdiagnosis
Pulmonary fibrosis
Pneumonia
Pneumoconiosis
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分类号
R563.9
[医药卫生—呼吸系统]
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题名肺泡微石症15例影像、病理特征及误诊分析
被引量：1
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作者
万钰磊
王晓燕
肖继伟
汪波玲
刘瑛
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机构
江汉大学附属医院武汉市第六医院影像科
华润武钢总医院放射科
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出处
《临床误诊误治》
2019年第11期1-5,共5页
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文摘
目的探讨肺泡微石症(pulmonary alveolar microlithiasis, PAM)的影像、病理特征及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的肺泡微石症15例的临床资料进行回顾性分析。结果本组临床症状均以咳嗽和咳痰为主,其中3例伴发热、流涕,1例伴咯血。15例首诊均误诊,误诊时间5~10 d,误诊为粟粒性肺结核10例,尘肺4例,细支气管肺泡癌1例。胸部X线检查双肺野呈毛玻璃状或面纱征改变,胸部CT检查双肺野出现磨砂玻璃样、虚线征或白线征改变。本组9例行穿刺活组织病理检查、6例行纤维支气管镜检查确诊PAM,其中2例行肺泡灌洗术,但效果不佳。15例临床治疗均以控制症状、对症支持治疗及稳定病情为主,恢复良好;随访9个月~5年,预后均较好。结论 PAM影像学表现具有特征性,对本病诊断及鉴别诊断有极为重要的作用。
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关键词
肺泡微石症
放射摄影术
体层摄影术
螺旋计算机
误诊
结核
肺
尘肺
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Keywords
Pulmonary alveolar microlithiasis
Radiography
Tomography,spiral computed
Misdiagnosis
Tuberculosis,pulmonary
Pneumoconiosis
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分类号
R563
[医药卫生—呼吸系统]
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