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住培医师文化休克现象的调查与对策研究 被引量：3
1
作者 廖宗敏 刘建 +7 位作者 谢崇伟 刘文瑛 谭利明 李茵 姚翔 季琳 陈刚 彭奕华 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第7期830-833,共4页
目的:研究住培医师文化休克现象与对策,提升住培教学的质量。方法:从本院新报到的住培医师中随机抽取100名为研究对象,调查住培医师毕业后从学校进入医院学习是否存在文化休克现象,以及各种文化休克的占比,科学地分析影响住培医师文化... 目的:研究住培医师文化休克现象与对策,提升住培教学的质量。方法:从本院新报到的住培医师中随机抽取100名为研究对象,调查住培医师毕业后从学校进入医院学习是否存在文化休克现象,以及各种文化休克的占比,科学地分析影响住培医师文化休克的因素。最后对存在的问题提出相应对策并实施。计数资料的统计学方法使用卡方检验,对各变量的相关性采用简单分析。结果:住培医师文化休克阳性率达69%,并且,5种类型均有涉及。外地入培的住培医师文化休克阳性比率明显高于当地入培的住培医师。住培医师文化休克与寻求朋友的帮助意愿、遇困难冷静程度、教学计划的完成、新学习模式的适应性、地理环境的适应性及寻求家人的陪伴6个因素相关。所以本研究针对这些因素,通过客观和主观两个方面探讨了相应的解决的策略。措施实施4个月后,住培医师文化休克比例降低为28%(P<0.05)。结论:住培医师在培训期间面临着不同程度、不同类型的文化休克,严重危害其身心健康,影响其培训的效果。培训单位要从加强岗前培训,提升教学能力和引进激励机制等方面提供保障措施以及帮助其建立良好的社会支持,提高住培医师自身抗文化休克的能力两方面帮助其解决文化休克,使其顺利完成培训。 展开更多
关键词 住培医师 文化休克 对策
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探讨64排CTA诊断颅内动脉瘤的一致性 被引量：40
2
作者 黄钟情 孟志华 +3 位作者 陈振松 方先来 罗小林 李平安 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第5期910-914,共5页
目的评估64排CTA对颅内动脉瘤诊断价值的一致性。方法对34例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者行MSCTA检查,由3名CT医师采用双盲法观察图像,描述动脉瘤特征,测量瘤体和瘤颈最宽径,并与DSA和手术对照。结果 MSCTA诊断颅内动脉瘤的平均敏感... 目的评估64排CTA对颅内动脉瘤诊断价值的一致性。方法对34例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者行MSCTA检查,由3名CT医师采用双盲法观察图像,描述动脉瘤特征,测量瘤体和瘤颈最宽径,并与DSA和手术对照。结果 MSCTA诊断颅内动脉瘤的平均敏感度和特异度分别为97.70%、85.71%;3 mm以下颅内动脉瘤平均敏感度和特异度分别为83.33%、85.71%。不同观察者、不同检查技术间MSCTA检出动脉瘤的一致性平均组内相关系数(ICC)分别为0.816、0.847。不同观察者、不同检查技术间MSCTA测量动脉瘤体的一致性平均ICC分别为0.913、0.942。不同观察者、不同检查技术间MSCTA测量动脉瘤颈的一致性平均ICC分别为0.770、0.808。同一观察者不同观察时间测量瘤体和瘤颈的一致性平均ICC分别为0.943、0.872。结论 MSCTA诊断颅内动脉瘤敏感性高、特异性强,且检出动脉瘤、测量瘤体及瘤颈的一致性较好,可明确SAH病因。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 一致性
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头皮针治疗对脑卒中患者康复期认知功能的影响 被引量：25
3
作者 谢冬玲 朱丽芳 +4 位作者 刘惠宇 杨顺祥 陈俊斌 陈敬君 曾春英 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期834-835,共2页
目的:采用事件相关电位P300及韦氏成人智力量表观察头皮针治疗对脑卒中患者康复期认知功能干预的作用。方法:选择80例处于脑卒中康复期,首次发病,存在认知障碍,发病年龄在70岁以下者作为观察对象,随机分为头针组和对照组。2组均予神经... 目的:采用事件相关电位P300及韦氏成人智力量表观察头皮针治疗对脑卒中患者康复期认知功能干预的作用。方法:选择80例处于脑卒中康复期,首次发病,存在认知障碍,发病年龄在70岁以下者作为观察对象,随机分为头针组和对照组。2组均予神经内科常规治疗及康复训练,头针组加头皮针治疗。治疗前及治疗3个月后均采用事件相关电位P300的潜伏期和波幅测定及韦氏成人智力量表进行认知功能评定。结果:头针组治疗后P300潜伏期平均缩短约38ms,对照组治疗后P300潜伏期平均缩短约17ms,头针组改善幅度明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05);韦氏成人智力量表评分比较,头针组提高程度明显优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:头皮针对脑卒中患者康复期认知功能的干预具有积极的作用。 展开更多
关键词 脑卒中 认知障碍 头皮针 事件相关电位 智力量表
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绿茶及其提取物抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌作用研究 被引量：23
4
作者 华德兴 彭青 +2 位作者 曾香连 姚芬 钱元恕 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期228-233,共6页
目的研究绿茶及提取物对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌作用并分析其主要抗菌成分。方法采用琼脂稀释法测定各种茶叶的水浸出物及茶叶的主要成分对MRSA的MIC。纸片扩散法观察绿茶浸出物和茶叶主要成份与抗生素合用对MRSA的协同... 目的研究绿茶及提取物对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌作用并分析其主要抗菌成分。方法采用琼脂稀释法测定各种茶叶的水浸出物及茶叶的主要成分对MRSA的MIC。纸片扩散法观察绿茶浸出物和茶叶主要成份与抗生素合用对MRSA的协同抗菌情况。结果①绿茶浸出物对MRSA的MIC范围为0.125-0.5%,青茶浸出物为0.125-0.5%,白茶浸出物为0.0625-0.25%,红茶浸出物为0.5%,黑茶浸出物为0.25-0.5%。②茶多酚对MRSA的MIC范围为128-256μg/mL,茶色素为256-512μg/mL,茶多糖为512-1024μg/mL,茶皂素和咖啡因则均大于1024μg/mL。③青霉素、苯唑西林、氨苄西林、头孢他啶、头孢替唑、米诺环素、四环素与绿茶浸出物合用的抑菌圈明显大于单用抗生素的抑菌圈,红霉素和氯霉素单用/合用的抑菌圈相同,环丙沙星加入绿茶浸出物后抑菌圈反而减小。④茶多糖、茶皂素、茶色素、咖啡因与苯唑西林单用/合用的抑菌圈均相同,茶多酚与苯唑西林合用的抑菌圈明显大于单用苯唑西林的抑菌圈,表儿茶素没食子酸酯(ECg)/表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCg)与苯唑西林合用的抑菌圈明显大于各自单用的抑菌圈。结论各种茶叶对MRSA均有一定的抗菌作用,其中绿茶和白茶的抗菌作用最强。绿茶抗MRSA的主要成分为茶多酚,并且茶多酚对β-内酰胺类抗生素和四环素抗MRSA有增效作用,但对其它类抗生素呈无关或拮抗作用。茶多酚中的2个单体ECg和EGCg能增强苯唑西林的抗MRSA作用。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 茶 绿茶 抗菌
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盐酸小檗碱联合阿托伐他汀对脑梗死患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响 被引量：38
5
作者 陈略 朱飞奇 +1 位作者 刘纯钢 朱瑾华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期348-352,共5页
目的观察盐酸小檗碱联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 55例急性脑梗死患者随机分为A组(n=28)、B组(n=11)、C组(n=16),分别使用阿托伐他汀20 mg/d,阿托伐他汀40 mg/d和阿托伐他汀20 mg/d+黄连素0... 目的观察盐酸小檗碱联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 55例急性脑梗死患者随机分为A组(n=28)、B组(n=11)、C组(n=16),分别使用阿托伐他汀20 mg/d,阿托伐他汀40 mg/d和阿托伐他汀20 mg/d+黄连素0.4g(3次/d)治疗,随访3个月,比较3组的总胆固醇(total cho-lesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C),以及颈动脉粥样硬化斑块总面积(total plaque ar-ea,TPA)、斑块总最大厚度之和(Crouse积分)、内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)、不稳定性斑块数目的差异。结果治疗3个月后,3组的TC、TG、LDL-C均有下降,且TC和LDL-C 3组间的比较具有统计学差异(P=0.011,P=0.033);比较3组LDL-C的达标率,C组(75.0%)明显高于A组(32.1%)和B组(45.5%),差异有统计学意义(P=0.026);A、C两组均可显著降低Crouse积分(P<0.05),治疗后C组的Crouse积分明显低于A组,且两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05),而B组的Crouse积分出现升高。结论黄连素显著提高阿托伐他汀降低脑梗死患者LDL-C的幅度和达标率,并降低颈动脉粥样硬化斑块总最大厚度之和。 展开更多
关键词 联合降脂 盐酸小檗碱 阿托伐他汀 血脂 颈动脉粥样硬化斑块
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耐甲氧西林金葡菌对抗菌药物的耐药表型和基因型分析 被引量：16
6
作者 华德兴 彭青 +2 位作者 黄源春 姚芬 钱元恕 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期128-133,共6页
目的了解来自汕头和北京地区的67株耐甲氧西林金葡菌fMRSA）的耐药情况及耐药机制，并分析耐药表型与基因型的一致情况。方法以琼脂稀释法测定24种抗菌药物对MRSA的体外抗菌活性，PCR扩增MRSA的耐药基因，nitrocefin测定细菌产β-内酰... 目的了解来自汕头和北京地区的67株耐甲氧西林金葡菌fMRSA）的耐药情况及耐药机制，并分析耐药表型与基因型的一致情况。方法以琼脂稀释法测定24种抗菌药物对MRSA的体外抗菌活性，PCR扩增MRSA的耐药基因，nitrocefin测定细菌产β-内酰胺酶的情况。结果67株MRSA除了对氯霉素和多西环素的耐药率较低，分别为3％和7．5％，对万古霉素、米诺环素和利凡诺100％敏感外，对利福平的耐药率为52．2％，对四环素的耐药率为77．6％，而对于其它包括青霉素、第1～4代头孢菌素、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类、氨基糖苷类和磺胺类的耐药率均在80％～90％以上，氨苄西林加酶抑制剂以后则耐药程度有所降低。qacA／B、mecA、tetM、NorA、gyrA、aac（6）／aph（2），aphp，III和β-内酰胺酶检出率分别为11．9％、95．5％、70．1％、4．5％、10．4％、82．1％、73．1％和92．5％，未检出qacC、antr6-I、ant（2＂）-1、VanA和VanB耐药基因。67株MRSA均携带有多种耐药基因：同时携带2种耐药基因的有7株，3种的有10株，4种的有11株，5种的29株，6种的10株。结论67株MRSA耐药情况严重，并同时携带多种耐药基因。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金葡菌 抗菌药物 表型 基因型
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双层螺旋CT血管造影与MR血管造影诊断脑动脉瘤 被引量：14
7
作者 孟志华 方先来 +3 位作者 陈振松 黄瑶群 陆小翎 潘高升 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第3期369-372,共4页
目的评价双层螺旋CT血管造影(DCTA)与MR血管造影(MRA)诊断脑动脉瘤(AN)的价值.方法 85例用Hispeed NX/i型CT扫描机,以2～3.5 ml/s从前臂静脉注射Ultravist(含30 g碘/100 ml) 60～120 ml等,延迟8～12 s后扫描;准直1～2 mm(HQ),螺距1.2～1... 目的评价双层螺旋CT血管造影(DCTA)与MR血管造影(MRA)诊断脑动脉瘤(AN)的价值.方法 85例用Hispeed NX/i型CT扫描机,以2～3.5 ml/s从前臂静脉注射Ultravist(含30 g碘/100 ml) 60～120 ml等,延迟8～12 s后扫描;准直1～2 mm(HQ),螺距1.2～1.5,0.4～1.2 mm间距后重建;源像输入AW 4.0工作站处理.34例行MRA检查,以2 ml/s从前臂静脉注射Gd-DTPA 20 ml,即刻扫描,层厚1 mm;采用fl3d-ce-cor检查序列(每9 s扫描1次,连续4次).应用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)和容积再现(VR)等技术重建;对比分析各种显示效果;并与DSA、手术结果对照.采用SPSS 10.0统计学软件包,χ2检验及方差分析.结果脑动脉瘤54例,DCTA与MRA均能在短时内完成脑血管容积数据采集.MPR、MIP、SSD能准确显示AN的大小、部位、范围等.VM(仿真血管微镜)对AN的空间解剖结构等显示具良好效果;与DSA相比,CTA组、MRA组诊断AN的敏感性、特异性和准确性各为96%、96%,94%、75%和96%、94%.结论 DCTA与MRA多模式三维重建的互补应用,对AN的诊断及术前诊治能提供可靠的影像学依据. 展开更多
关键词 脑动脉瘤 血管造影术 计算机断层摄影术 磁共振成像
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头皮针对脑卒中康复期患者认知与运动功能障碍疗效观察 被引量：25
8
作者 谢冬玲 朱丽芳 +4 位作者 刘惠宇 陈俊斌 曾春英 王素霞 李劲 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第6期542-543,共2页
目的观察头皮针治疗对脑卒中康复期患者认知功能与运动功能障碍的疗效。方法将80例有认知障碍的脑卒中康复期患者随机分为头针组(n=41)和对照组(n=39)。两组患者均予神经内科常规治疗及康复训练,头针组在此基础上进行头皮针治疗。治疗... 目的观察头皮针治疗对脑卒中康复期患者认知功能与运动功能障碍的疗效。方法将80例有认知障碍的脑卒中康复期患者随机分为头针组(n=41)和对照组(n=39)。两组患者均予神经内科常规治疗及康复训练,头针组在此基础上进行头皮针治疗。治疗前及治疗3个月后采用事件相关电位P300潜伏期和波幅测定、Fugl-Meyer运动功能积分(FMA)、Barthel指数(BI),分别对患者进行认知功能、运动功能和日常生活活动(ADL)能力评定。结果治疗后,P300潜伏期头针组平均缩短38ms,对照组平均缩短17ms,头针组改善幅度优于对照组(P<0.05);FMA及BI评分头针组改善幅度亦优于对照组(P<0.05)。结论头皮针能有效改善脑卒中康复期患者的认知功能,促进运动功能和ADL能力的恢复。 展开更多
关键词 脑卒中 认知障碍 头皮针 事件相关电位
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MRI术前评估子宫内膜癌分期及肌层浸润的意义 被引量：27
9
作者 邹果芳 胡红波 +2 位作者 罗萍香 陈振松 刘干辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第13期2167-2169,共3页
目的:评价磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前分期及肌层浸润深度判定中的作用。方法:56例子宫内膜癌患者术前均行常规和造影剂增强MRI扫描,术前评估分期和肌层浸润深度并与术后病理结果比较。结果:MRI检查术前分期诊断准确率为82.1%(46/5... 目的:评价磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前分期及肌层浸润深度判定中的作用。方法:56例子宫内膜癌患者术前均行常规和造影剂增强MRI扫描,术前评估分期和肌层浸润深度并与术后病理结果比较。结果:MRI检查术前分期诊断准确率为82.1%(46/56),一致性检验(Kappa=0.771,P<0.001)。结论:MRI对子宫内膜癌术前评估肌层浸润深度和检测肿瘤扩展分期具有灵敏度高、特异性好的特点,可作为子宫内膜癌术前评估的常规检查。 展开更多
关键词 磁共振成像 子宫内膜癌 肿瘤分期
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恶性肿瘤家族史与鼻咽癌预后的关系 被引量：9
10
作者 张相国 梁思贤 +4 位作者 韩非 黄菊红 徐晓南 王教成 钟丽君 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期814-819,共6页
目的:探讨恶性肿瘤家族史与鼻咽癌患者的临床特征及预后的关系。方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月汕头大学医学院附属粤北人民医院89例具有恶性肿瘤家族史及388例无恶性肿瘤家族史的鼻咽癌患者临床特征及预后资料。结果:恶性肿瘤... 目的:探讨恶性肿瘤家族史与鼻咽癌患者的临床特征及预后的关系。方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月汕头大学医学院附属粤北人民医院89例具有恶性肿瘤家族史及388例无恶性肿瘤家族史的鼻咽癌患者临床特征及预后资料。结果:恶性肿瘤家族史组与无恶性肿瘤家族史组鼻咽癌病例相比较,性别、年龄、TNM分期、病理类型、放疗前Hb、放疗方式间差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤家族史组患者3年总生存时间(overall survival,OS)较无恶性肿瘤家族史组长,分别为91.6%、85.5%,两组间差异无统计学意义(P=0.211)。单因素、多因素分析显示,T分期、N分期及TNM分期是鼻咽癌患者OS、无进展生存期(progression-free survival,PFS)、无远处转移生存期(distant metastasis-free survival,DMFS)的重要影响因素(P<0.05)。然而恶性肿瘤家族史及鼻咽癌家族史对鼻咽癌3年OS、PFS、无局部复发生存期(locoregional relapse-free survival,LRFS)、DMFS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恶性肿瘤家族史鼻咽癌患者3年OS较无恶性肿瘤家族史组长,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。T分期、N分期越晚的鼻咽癌患者预后不佳。恶性肿瘤家族史对鼻咽癌的预后无统计学意义。 展开更多
关键词 恶性肿瘤家族史 鼻咽癌 临床特征 生存分析 预后
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早期电针对脑梗死患者肢体功能恢复的对照研究 被引量：24
11
作者 刘惠宇 朱丽芳 +1 位作者 谢冬玲 李劲 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第1期26-27,共2页
目的探讨早期电针疗法能否增加脑梗死恢复期偏瘫患者运动再学习的训练效果。方法128例脑梗死偏瘫患者按早期是否接受电针治疗分为治疗组（57例）和对照组（71例），两组均常规进行神经内科的药物治疗和运动再学习疗法的康复治疗，治疗... 目的探讨早期电针疗法能否增加脑梗死恢复期偏瘫患者运动再学习的训练效果。方法128例脑梗死偏瘫患者按早期是否接受电针治疗分为治疗组（57例）和对照组（71例），两组均常规进行神经内科的药物治疗和运动再学习疗法的康复治疗，治疗组患者在脑梗死早期接受10-14d电针治疗。对每例患者在进入研究时和1个月后进行Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）。结果治疗组FMA两次评定分别为（30．4±10．3）、（78．5±34．9），对照组分别为（31．6±11．2）、（60．5±23．8），治疗前后比较均有高度显著性差异（P〈0．01）；组间比较治疗组运动功能恢复优于对照组（P〈0．01）。结论早期电针治疗结合恢复期运动再学习疗法能显著提高患者偏瘫肢体运动功能。 展开更多
关键词 脑梗死 电针 运动再学习 康复
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Ecg/Egcg与β内酰胺类抗生素对MRSA的协同抗菌机制研究 被引量：10
12
作者 华德兴 彭青 +2 位作者 黄源春 姚芬 钱元恕 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第2期123-126,共4页
目的测定表儿茶素没食子酸酯(Ecg)/表没食子儿茶素没食子酸酯(Egcg)与β内酰胺类抗生素对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的协同抗菌作用,并探讨其作用机制。方法以微量稀释法测定Ecg、Egcg和β内酰胺类抗生素的体外协同抗MRSA作用;以RT-PCR技... 目的测定表儿茶素没食子酸酯(Ecg)/表没食子儿茶素没食子酸酯(Egcg)与β内酰胺类抗生素对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的协同抗菌作用,并探讨其作用机制。方法以微量稀释法测定Ecg、Egcg和β内酰胺类抗生素的体外协同抗MRSA作用;以RT-PCR技术检测Ecg和Egcg对自溶酶基因lytM和lgrA表达的影响;以蛋白免疫印迹法测定Egcg对MRSA的PBP2a蛋白表达的影响;测定Ecg和Egcg对β内酰胺酶的抑制情况,并与他唑巴坦的抑酶作用进行比较。结果50mg/L的Ecg/Egcg均能增强苯唑西林、头孢拉啶、头孢呋辛和美罗培南对MRSA的抗菌作用,并以与美罗培南的协同作用最强;且Ecg与β内酰胺类抗生素的协同效果比Egcg明显。随着Ecg和Egcg浓度的增高,MRSA的lytM、lgrA基因表达上调,同时Egcg可使MRSA-2菌PBP2a蛋白表达下调。浓度为256mg/L的他唑巴坦可完全抑制金葡菌的β内酰胺酶,而Egcg/Ecg对金葡菌β内酰胺酶的抑制作用很微弱。结论Ecg/Egcg联合β内酰胺类抗生素对MRSA的协同作用是由于Ecg/Egcg在抑制PBP2a的表达下调的同时使自溶酶lytM和lgrA基因的表达上调,导致自溶酶分泌增多,促使对细菌黏肽水解增加,从而协同β内酰胺类抗生素抑制细菌细胞壁的合成。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 表儿茶素没食子酸酯 表没食子儿茶素没食子酸酯 抗菌 机制
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磁共振虚拟肝血管三维重建在肝切除术中的应用 被引量：7
13
作者 孙俊旗 孟志华 +2 位作者 陈振松 黄从云 潘高升 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第5期910-913,共4页
目的探讨应用MR图像建立肝血管三维模型和虚拟肝切除在肝切除手术方案中的价值。方法采用23例肝肿瘤患者肝脏静脉期MR图像重建肝血管三维模型,以任意角度显示肝脏、肿瘤及肝静脉、门静脉系统。在保证余肝充分门静脉供血及静脉回流的前... 目的探讨应用MR图像建立肝血管三维模型和虚拟肝切除在肝切除手术方案中的价值。方法采用23例肝肿瘤患者肝脏静脉期MR图像重建肝血管三维模型,以任意角度显示肝脏、肿瘤及肝静脉、门静脉系统。在保证余肝充分门静脉供血及静脉回流的前提下行虚拟肝切除,计算拟切除肝体积及余肝体积,据此制定肝肿瘤切除手术方案并实施手术。结果23例肝三维模型均可详细显示肝肿瘤及其血管解剖关系,虚拟肝切除评估肿瘤均可被切除。15例患者接受常规肝切除术,8例因肝右下静脉、肝中静脉变异或剥离肝中静脉而改变手术方案。23例肝肿瘤被完整切除,1例发生胆瘘,无肝功能衰竭病例。结论肝肿瘤与血管MRI三维重建模型及虚拟肝切除术可用于指导肝肿瘤切除方案,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 肝肿瘤 三维重建 虚拟肝切除 磁共振成像
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小儿大肠埃希菌的感染分布与耐药性分析 被引量：8
14
作者 刘玉华 何凤屏 +2 位作者 罗君 刁诗光 王江桥 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第14期1170-1171,共2页
目的了解我院小儿大肠埃希菌的感染分布及其对多种抗生素的耐药情况。方法对多种病因就诊患儿的血液、尿液、大便、伤口分泌物等标本429份进行细菌培养,并采用K-B法对头孢菌素类、氨基糖甙类等12种抗生素进行药物最低抑菌浓度分析。结... 目的了解我院小儿大肠埃希菌的感染分布及其对多种抗生素的耐药情况。方法对多种病因就诊患儿的血液、尿液、大便、伤口分泌物等标本429份进行细菌培养,并采用K-B法对头孢菌素类、氨基糖甙类等12种抗生素进行药物最低抑菌浓度分析。结果小儿大肠埃希菌的感染部位主要见于伤口、肠道、泌尿道;抗生素耐药率依次分别为氨苄西林90.0%、头孢唑啉79.5%、头孢呋辛75.9%、美洛西林69.7%、庆大霉素63.0%、阿米卡星7.8%等。结论大肠埃希菌仍是我院小儿细菌感染的主要致病菌之一,且对多种不同类型的抗生素耐药,临床应加强抗生素的合理应用,以减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 抗生素类 耐药性 儿童
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临床护理路径在先天性心脏病室缺修补术中的应用 被引量：17
15
作者 侯世珍 廖成全 +2 位作者 姜月平 郑小华 韩淑瑾 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3143-3144,共2页
目的:探讨临床护理路径在先天性心脏病室间隔缺损修补术中的应用。方法:我院2010年1月至2012年1月对先天性室间隔缺损行室间隔修补的患儿共50例随机分为A、B两组,每组25例,A组施行临床护理路径,B组施行传统护理路径,比较两组在体外循环... 目的:探讨临床护理路径在先天性心脏病室间隔缺损修补术中的应用。方法:我院2010年1月至2012年1月对先天性室间隔缺损行室间隔修补的患儿共50例随机分为A、B两组,每组25例,A组施行临床护理路径,B组施行传统护理路径,比较两组在体外循环前时间(从入手术室到体外循环转机)、体外循环时间、体外循环后时间(从停机到出手术室)、术中检验次数、血制品费用、麻醉及体外循环费用、手术医生满意度等方面差异。结果:临床护理路径组体外循环前时间、体外循环后时间、术中检验次数、血制品费用、麻醉体循费用及手术医生满意度方面均优于传统护理组,差异有显著性意义(P<0.05);而体外循环时间两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:在先天性心脏病室间隔缺损修补术手术过程中施行临床护理路径能缩短患者在手术室停留时间、减少术中医疗费用、提高手术护士临床护理质量。 展开更多
关键词 临床护理路径 室间隔缺损修补术
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糖尿病合并冠心病患者颈动脉内膜中层厚度及斑块特征 被引量：10
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作者 肖雨雄 范锐斌 +1 位作者 唐良秋 陈宝峰 《实用医学杂志》 CAS 2008年第13期2266-2267,共2页
目的:探讨糖尿病合并冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及斑块特征。方法:将糖尿病患者82例分为单纯糖尿病组(A组25例),合并冠心病心肌缺血组(B组39例)以及合并冠心病心肌梗死组(C组18例)。各组行颈动脉超声检查测量IMT并观察粥样斑... 目的:探讨糖尿病合并冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及斑块特征。方法:将糖尿病患者82例分为单纯糖尿病组(A组25例),合并冠心病心肌缺血组(B组39例)以及合并冠心病心肌梗死组(C组18例)。各组行颈动脉超声检查测量IMT并观察粥样斑块特征,计算斑块积分及斑块检出率,并进行比较。结果:(1)IMT、斑块积分C组明显高于A组和B组(P<0.01),B组高于A组(P<0.05)。(2)斑块检出率B、C组均高于A组(P<0.05)。(3)C组软斑和溃疡斑检出率明显高于A组和B组(P<0.05)。结论:糖尿病合并冠心病患者与单纯糖尿病患者颈动脉的IMT及斑块特征差异具有统计学意义,颈动脉的IMT及斑块特征是一个心血管事件预测因素。 展开更多
关键词 糖尿病 颈动脉内膜中层厚度 超声检查 冠状动脉 粥样硬化性心脏病
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颈椎单开门OsteoMed M3钉板内固定椎管扩大成形术的临床应用 被引量：5
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作者 胡孔和 靳安民 +4 位作者 吴强 席新华 卢海波 段扬 李文俊 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期491-493,共3页
目的介绍一项新技术在颈椎单开门椎管扩大成形术中使用OsteoMed M3钉板内固定,评价其在颈椎疾患手术中的应用效果。方法选择多节段椎间盘突出并椎管狭窄等颈椎疾患16例,行颈椎单开门OsteoMed M3钉板内固定椎管扩大成形手术治疗,术后随... 目的介绍一项新技术在颈椎单开门椎管扩大成形术中使用OsteoMed M3钉板内固定,评价其在颈椎疾患手术中的应用效果。方法选择多节段椎间盘突出并椎管狭窄等颈椎疾患16例,行颈椎单开门OsteoMed M3钉板内固定椎管扩大成形手术治疗,术后随访半年以上。结果16例患者全部得到随访,术后随访半年以上,术前JOA评分:9.06±2.380(5～13),术后JOA评分:13.63±1.408(11～16),差异有统计学意义(P<0.005),大部分病人症状明显改善,术后改善率57.5%。1例症状改善不明显的患者,二期实施前路减压固定融合术后症状缓解,无一例出现继发性椎管狭窄。结论在颈椎单开门椎管扩大成形术中应用OsteoMed M3钉板内固定具有避免开门后再关闭,保持椎管扩大效果,同时对脊柱活动度影响小的优点,且操作简单,并发症少,适合临床运用。 展开更多
关键词 颈椎病 椎管扩大成形 内固定
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人工颈椎间盘置换术后邻近下位关节突关节压力变化的生物力学研究 被引量：5
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作者 胡孔和 吴强 +5 位作者 李康华 席新华 卢海波 李雄 陈立科 王斌 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期474-476,共3页
目的:探讨人工颈椎间盘置换术后邻近下位关节突关节内压力的变化,为其在临床应用提供生物力学依据。方法:在11具保留C3至T1的新鲜成人颈椎标本上,采用自行设计的圆片状微阻电式传感器测量C5/6椎间盘完整、椎间盘摘除、人工椎间盘置换和... 目的:探讨人工颈椎间盘置换术后邻近下位关节突关节内压力的变化,为其在临床应用提供生物力学依据。方法:在11具保留C3至T1的新鲜成人颈椎标本上,采用自行设计的圆片状微阻电式传感器测量C5/6椎间盘完整、椎间盘摘除、人工椎间盘置换和椎间融合4个模型组C6/7关节突关节内的压力负荷。结果:人工椎间盘置换组C6/7关节突关节内的压力在轴向(16.98±3.74)N、左侧弯(26.87±5.78)N、右侧弯(12.91±3.50)N、前屈(20.88±5.77)N、后伸(20.63±5.30)N,与完整组接近,差异无统计学意义(P>0.05),高于椎间盘摘除组(P<0.05),低于椎间融合组(P<0.05)。结论:人工颈椎间盘置换后邻近下位关节突关节内的压力接近正常,提示人工椎间盘置换符合颈椎正常生物力学要求。 展开更多
关键词 颈椎 人工椎间盘 生物力学 关节突关节
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原发性高血压患者血浆脂联素和LOX-1的水平变化及相关性 被引量：6
19
作者 刘凤莲 何凤屏 +3 位作者 高凌俊 徐新 马绍椿 马占忠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期1927-1929,共3页
目的:探讨脂联素、LOX-1与原发性高血压发生、发展的关系。方法:收集120例原发性高血压患者,根据血压水平分组,高血压1级(37例),2级(40例),3级43例,同时选取健康对照40例。于肘静脉采血,采用ELISA法检测血浆脂联素及sLOX-1浓度,同时检... 目的:探讨脂联素、LOX-1与原发性高血压发生、发展的关系。方法:收集120例原发性高血压患者,根据血压水平分组,高血压1级(37例),2级(40例),3级43例,同时选取健康对照40例。于肘静脉采血,采用ELISA法检测血浆脂联素及sLOX-1浓度,同时检测相关生化指标。结果:1、2、3级组脂联素水平均低于健康对照组,且3级组脂联素水平明显低于1级组(P<0.01);相反,1、2、3级组sLOX-1的水平均高于对照组,且3级组LOX-1水平明显高于1级组(P<0.01);血浆脂联素和sLOX-1水平呈显著负相关(r=-0.903,P<0.05)。结论:原发性高血压的发病与血浆脂联素及sLOX-1水平有密切关系。 展开更多
关键词 原发性高血压 脂联素 LOX-1
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小檗碱通过抑制β分泌酶的表达抑制Aβ产生的机理 被引量：4
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作者 朱飞奇 吴福军 +3 位作者 马英 刘光键 刘建祥 李中 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期730-735,共6页
目的探讨小檗碱抑制Aβ产生的机理。方法稳定转染人淀粉样前体蛋白瑞典突变695的人胚胎肾293细胞(HEK293APPsw695)分别给与小檗碱(1μM,5μM,10μM和20μM)48 h、5μM小檗碱(8 h,24 h,48 h和72 h)、U0126(0.5μM)48 h以及小檗碱(5μM)+U... 目的探讨小檗碱抑制Aβ产生的机理。方法稳定转染人淀粉样前体蛋白瑞典突变695的人胚胎肾293细胞(HEK293APPsw695)分别给与小檗碱(1μM,5μM,10μM和20μM)48 h、5μM小檗碱(8 h,24 h,48 h和72 h)、U0126(0.5μM)48 h以及小檗碱(5μM)+U0126(0.5μM)48 h,然后分别通过噻唑蓝(MTT)技术和测定培养基中乳酸脱氢酶的活性研究以上各处理对HEK293APPsw695增殖和毒性的影响,通过ELISA方法检测各处理组对HEK293APPsw695产生Aβ40/42的影响,通过WB方法研究各处理组对β分泌酶和p-ERK1/2表达的影响。结果以上各处理对HEK293APPsw695细胞的增殖和毒性没有影响,小檗碱以时间和浓度依赖的方式显著抑制Aβ40/42的产生和β分泌酶的表达,以及促进p-ERK1/2的表达,U0126完全逆转小檗碱对Aβ40/42产生和β分泌酶表达的抑制,以及对p-ERK1/2表达的促进。结论小檗碱可能通过活化ERK1/2通路抑制β分泌酶的表达而抑制Aβ40/42的产生。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 小檗碱 Β分泌酶 细胞外活化激酶通路1/2
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