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PTCSL与ERCP+EST/ESLBD治疗胆总管结石的临床对比分析
被引量：
4
1
作者
庄洪财
何超
+3 位作者
郑少
陈哲
杨少华
郑邦瑞
《肝胆外科杂志》
2022年第6期440-444,共5页
目的 探究经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)与内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)/内镜下十二指肠乳头小切开后球囊扩张取石术(ESLBD)治疗胆总管结石(CBDS)的临床效果.方法 收集2017年4月~2022年4月我院...
目的 探究经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)与内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)/内镜下十二指肠乳头小切开后球囊扩张取石术(ESLBD)治疗胆总管结石(CBDS)的临床效果.方法 收集2017年4月~2022年4月我院145例CBDS患者的临床资料,根据手术方式不同分为两组,其中63例行PTCSL治疗,作为A组,82例行ERCP+EST/ESLBD治疗,作为B组.统计比较两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生率及Clavien-Dindo分级、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、手术前后肝功能指标[总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、术后复发率.结果 A组手术时间长于B组,术中出血量多于B组(P<0.05);A组取石成功率(100.00%)高于B组(90.24%),结石残留率(1.59%)低于B组(12.20%)(P<0.05);A组胃肠功能恢复时间、住院时间均短于B组(P<0.05);A组术后1 d、3 d、7 d VAS评分均低于B组(P<0.05);两组术后1 d、7 d血清TBil、ALT、AST水平均低于术前(P<0.05);A组胰腺炎发生率(1.59%)低于B组(12.20%)(P<0.05),两组并发症Clavien-Dindo分级比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6个月(0.00%)、1年(4.76%)与B组(1.22%、8.54%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTCSL与ERCP+EST/ESLBD治疗CBDS均可有效清除结石,前者取石效果更佳,特别适用于结石较大、数量较多、既往有上腹部手术史等困难型CBDS患者,且在降低胰腺炎发生率、促进患者术后恢复方面具有明显优势.
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关键词
胆总管结石
经皮经肝胆道镜取石术
内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术
球囊扩张取石术
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题名
PTCSL与ERCP+EST/ESLBD治疗胆总管结石的临床对比分析
被引量：
4
1
作者
庄洪财
何超
郑少
陈哲
杨少华
郑邦瑞
机构
汕头大学
医学院
第二
附属
医院
肝胆胰脾外科
汕头大学医学院第二附属医院微创医学科
汕头大学
医学院
第二
附属
医院
超声介入科
出处
《肝胆外科杂志》
2022年第6期440-444,共5页
基金
2022年上半年汕头市医疗卫生科技计划:汕府科[2022]81号6。
文摘
目的 探究经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)与内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)/内镜下十二指肠乳头小切开后球囊扩张取石术(ESLBD)治疗胆总管结石(CBDS)的临床效果.方法 收集2017年4月~2022年4月我院145例CBDS患者的临床资料,根据手术方式不同分为两组,其中63例行PTCSL治疗,作为A组,82例行ERCP+EST/ESLBD治疗,作为B组.统计比较两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生率及Clavien-Dindo分级、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、手术前后肝功能指标[总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、术后复发率.结果 A组手术时间长于B组,术中出血量多于B组(P<0.05);A组取石成功率(100.00%)高于B组(90.24%),结石残留率(1.59%)低于B组(12.20%)(P<0.05);A组胃肠功能恢复时间、住院时间均短于B组(P<0.05);A组术后1 d、3 d、7 d VAS评分均低于B组(P<0.05);两组术后1 d、7 d血清TBil、ALT、AST水平均低于术前(P<0.05);A组胰腺炎发生率(1.59%)低于B组(12.20%)(P<0.05),两组并发症Clavien-Dindo分级比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6个月(0.00%)、1年(4.76%)与B组(1.22%、8.54%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTCSL与ERCP+EST/ESLBD治疗CBDS均可有效清除结石,前者取石效果更佳,特别适用于结石较大、数量较多、既往有上腹部手术史等困难型CBDS患者,且在降低胰腺炎发生率、促进患者术后恢复方面具有明显优势.
关键词
胆总管结石
经皮经肝胆道镜取石术
内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术
球囊扩张取石术
Keywords
choledocholithiasis
percutaneous transhepatic choledochoscopy
endoscopic retrograde cholangiopancreatogra-phy
endoscopic duodenal papilla sphincterotomy
balloon lithotomy
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
PTCSL与ERCP+EST/ESLBD治疗胆总管结石的临床对比分析
庄洪财
何超
郑少
陈哲
杨少华
郑邦瑞
《肝胆外科杂志》
2022
4
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