多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药率演变及临床特征 被引量：5

1

作者 陈浩浩 蔡晓锐 +3 位作者 汤丹灵 蔡德 魏敦灿 林芸 《中国医药导报》 CAS 2018年第20期163-167,共5页

目的分析汕头大学医学院第一附属医院(以下简称"我院")住院患者多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药率演变情况,为其预防和治疗提供参考。方法采用回顾性调查分析方法,收集我院2013~2016年多重耐药鲍曼不动杆菌感染住院患者902例的临... 目的分析汕头大学医学院第一附属医院(以下简称"我院")住院患者多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药率演变情况,为其预防和治疗提供参考。方法采用回顾性调查分析方法,收集我院2013~2016年多重耐药鲍曼不动杆菌感染住院患者902例的临床资料,包括性别、年龄、科室、临床诊断和药敏检测结果等,采用χ2检验和Pearson统计方法对结果进行分析。结果患者男女比例约7∶3,年龄以中老年患者为主,其中>65岁占40%以上,18~65岁占50%左右;送检标本以痰为主,占80%以上,其次是血液、尿液和分泌物,这3类合计占10%左右;科室分布以ICU、神经外科、神经内科为主,其中ICU和神经外科的构成比呈下降趋势,从2013~2016年的构成比分别从43.61%和36.84%下降为23.05%和25.15%,神经内科、呼吸内科和新生儿科的构成比有所上升,分别从2013年的6.77%、4.51%和0.75%到2016年升高至10.48%、7.49%和5.69%;分离得到的多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素、多黏菌素B的4年平均耐药率在10%以下,对左旋氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦耐药率接近50%,对被分析的其他抗菌药物的耐药率均超过50%,有共10个药物超过80%;多重耐药鲍曼不动杆菌占比逐年上升,变化趋势明显(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,头孢曲松、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星等药物耐药率与亚胺培南的耐药率变化趋势呈高度正相关(P<0.05)。结论多重耐药鲍曼不动杆菌主要集中在ICU、神经外科、神经内科,且对常用抗菌药物的耐药率高,应加强抗菌药物的合理应用和多重耐药菌的管理。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 药物敏感性 合理用药

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四磨汤对过敏性哮喘豚鼠肺动态顺应性和气道阻力影响的实验研究 被引量：5

2

作者 蔡木禹 林朝仙 +1 位作者 饶理强 戴森茂 《中国医药导报》 CAS 2012年第24期5-7,共3页

目的研究四磨汤对过敏性哮喘豚鼠肺动态顺应性(Pdc)和气道阻力(Raw)的影响。方法采用豚鼠致敏激发哮喘的方法制作模型,实验分为正常组、模型组、四磨汤高、中、低剂量给药组、氨茶碱组6组,以气流速度描记法测定Pdc和Raw,观察四磨汤对Pdc... 目的研究四磨汤对过敏性哮喘豚鼠肺动态顺应性(Pdc)和气道阻力(Raw)的影响。方法采用豚鼠致敏激发哮喘的方法制作模型,实验分为正常组、模型组、四磨汤高、中、低剂量给药组、氨茶碱组6组,以气流速度描记法测定Pdc和Raw,观察四磨汤对Pdc和Raw的影响。结果四磨汤高剂量组抗原激发后Pdc变化不大,整个过程均处于稳定状态,高剂量组各时间点的Pdc值与模型组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),整个激发过程高剂量组Pdc值平均比模型组提高了(74.31±11.36)%,高剂量组与氨茶碱组和正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);高、中两个剂量组与模型组比较Raw下降,差异有高度统计学意义(P<0.01),平均值分别比模型组降低了(32.76±19.28)%和(38.35±14.57)%,与氨茶碱组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四磨汤能抑制过敏性哮喘豚鼠抗原激发后Pdc值的降低,也能抑制抗原激发后导致的Raw值升高,对支气管哮喘有一定的治疗作用。 展开更多

关键词 四磨汤 过敏性哮喘 豚鼠 肺动态顺应性 气道阻力

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重视门诊用药指导,提高患者用药依从性 被引量：4

3

作者 黄可青 庄见齐 郑晓辉 《中国实用医药》 2009年第30期246-247,共2页

目的为了保证门诊患者用药的安全、合理、有效、经济,以发挥药物治疗的最佳疗效。方法查阅相关资料并结合本院门诊西药房的具体实践及工作中的具体体会,及时准确地向患者交待药品的用法、用量及注意事项等相关知识。结论门诊药师在发药... 目的为了保证门诊患者用药的安全、合理、有效、经济,以发挥药物治疗的最佳疗效。方法查阅相关资料并结合本院门诊西药房的具体实践及工作中的具体体会,及时准确地向患者交待药品的用法、用量及注意事项等相关知识。结论门诊药师在发药时主动给患者提供合理的用药指导,对发挥药物的最佳效应,避免用药不当和错误,提高用药的依从性具有重要的作用。 展开更多

关键词 药学服务 用药指导 依从性

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205例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析 被引量：4

4

作者 谢映姿 江晓梅 赖文璇 《中国实用医药》 2009年第16期58-60,共3页

目的了解阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。方法回顾性调查我院2007年205例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。结果阑尾炎手术患者抗菌药物应用率达100%,其中预防性用药占74.6%,其余均为治疗性用药。抗菌药物应用率... 目的了解阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。方法回顾性调查我院2007年205例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。结果阑尾炎手术患者抗菌药物应用率达100%,其中预防性用药占74.6%,其余均为治疗性用药。抗菌药物应用率列前5位的分别为甲硝唑(占32.1%)、替硝唑(占7.3%)、头孢哌酮/舒巴坦钠(占5.4%)、头孢匹胺(占5.4%)和加替沙星(占4.7%)。联合用药中以二联应用比例最大。结论我院阑尾炎手术患者围手术期应用抗菌药物仍存在预防性用药时间偏长、部分应用抗菌药物起点偏高、联用方式不恰当等,亟待干预。 展开更多

关键词 阑尾炎手术 抗菌药物 应用分析

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286例伴房颤的老年脑卒中患者出院带药分析 被引量：1

5

作者 王亚力 魏敦灿 +2 位作者 张倩 何文贞 蔡德 《中国实用医药》 2017年第19期159-160,共2页

目的回顾性分析伴心房颤动(房颤)的老年脑卒中患者出院带药处方,为合理用药提供参考。方法采用Beers标准对286例神经内科出院的伴房颤的老年脑卒中患者出院带药处方的潜在不适当用药(PIM)进行评价。结果 286例患者中共192例(67.13%)患... 目的回顾性分析伴心房颤动(房颤)的老年脑卒中患者出院带药处方,为合理用药提供参考。方法采用Beers标准对286例神经内科出院的伴房颤的老年脑卒中患者出院带药处方的潜在不适当用药(PIM)进行评价。结果 286例患者中共192例(67.13%)患者发生≥1种PIM。根据Beers标准判断的PIM共161例(56.29%),其中老年患者不适当药物60例(20.98%),与疾病或生理状态相关的PIM 13例(4.55%),老年患者需慎用的药物88例(30.77%)。Beers标准未包括的PIM共31例(10.84%),以重复用药、药物相互作用及用药频次错误为主。结论伴房颤的老年脑卒中患者出院带药品种多,潜在的不适当用药发生率高,Beers标准可在一定程度上对老年患者提供合理用药参考。 展开更多

关键词 脑卒中 心房颤动 Beers标准 出院带药 老年

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我院老年患者应用抗生素的合理性分析 被引量：1

6

作者 谢映姿 汤丹灵 谢奕如 《中国实用医药》 2009年第7期125-127,共3页

目的了解老年患者应用抗生素的合理性。方法对本院2005～2006年759例老年患者应用抗生素情况进行回顾性调查与分析,并以世界卫生组织提出的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为依据,评价用药合理性。结果抗生素的应用大多不合理,主要... 目的了解老年患者应用抗生素的合理性。方法对本院2005～2006年759例老年患者应用抗生素情况进行回顾性调查与分析,并以世界卫生组织提出的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为依据,评价用药合理性。结果抗生素的应用大多不合理,主要表现为首剂量偏大、疗程过长或过短及频繁换药。结论在给予老年患者抗生素治疗时,应根据其生理特性用药,特别是患有肝、肾功能障碍者更应引起重视。 展开更多

关键词 老年患者 抗生素 合理性 评价

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氯沙坦、依那普利联合治疗肾性高血压64例临床分析 被引量：1

7

作者 汤丹灵 章贤海 《中国实用医药》 2008年第31期88-88,共1页

关键词 肾性高血压 联合治疗 依那普利 氯沙坦 临床分析 早期慢性肾功能不全 汕头大学医学院 继发性高血压

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我院临床路径前后髋关节置换手术抗菌药物应用分析

8

作者 庄旭心 魏敦灿 +2 位作者 林燕 蔡德 毛东阳 《中国实用医药》 2012年第15期157-158,共2页

目的对我院骨科髋关节置换手术在临床路径实施前后抗菌药物的使用情况进行比较,评价其合理性。方法收集2011～2012年我院骨科髋关节置换手术患者的住院病历,制作药历,按临床路径实施前后进行分组整理,重点对抗菌药物应用进行统计分析。... 目的对我院骨科髋关节置换手术在临床路径实施前后抗菌药物的使用情况进行比较,评价其合理性。方法收集2011～2012年我院骨科髋关节置换手术患者的住院病历,制作药历,按临床路径实施前后进行分组整理,重点对抗菌药物应用进行统计分析。结果未实施临床路径20例,实施临床路径17例。所有手术术前预防性抗菌药物使用率为91.89%,均在术前0.5～2h内进行预防性用药,手术时间均在3h内,术中无追加抗菌药物。实施临床路径的病例,术后抗菌药物平均使用天数明显减少,无联合用药病例。结论我院骨科髋关节置换手术实施临床路径前预防性使用抗菌药物存在使用率偏高,术后用药时间较长等现象,实施临床路径后,术后用药时间较前缩短,抗菌药物规范化使用有所加强。 展开更多

关键词 预防性抗菌药物 髋关节置换手术 临床路径 应用 手术术前 用药时间 预防性用药 预防性使用

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门(急)诊、住院用药情况分析及合理用药对策商讨

9

作者 吴松武 蔡德 谢奕如 《中国实用医药》 2011年第3期167-168,共2页

目的分析本院门、急诊及病房用药情况,寻求合理用药和药费控制对策。方法对某院2008年11月至2009年10月近一年时间中,门、急诊及病房用药情况按限定日剂量(DDD)、DDD数(DDDs),并将与之相对应的销售金额进行统计分析。结果分析表明,门、... 目的分析本院门、急诊及病房用药情况,寻求合理用药和药费控制对策。方法对某院2008年11月至2009年10月近一年时间中,门、急诊及病房用药情况按限定日剂量(DDD)、DDD数(DDDs),并将与之相对应的销售金额进行统计分析。结果分析表明,门、急诊及病房的口服药和注射剂在使用上存在明显差异,且药物种类相对集中,存在不合理用药趋向。结论根据此种值得注意的用药趋势,制订切合门、急诊及病房特点的用药规范及强化药剂人员职责,使之能合理用药。 展开更多

关键词 门(急)诊、住院 用药情况分析 合理用药 对策商讨

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前列腺素E_1脂微球制剂治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 被引量：2

10

作者 杨快儿 闫纯英 +1 位作者 陈畅 张钰 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第6期451-452,共2页

我院2001年1月-2004年1月应用前列腺素E1脂微球制剂(Lipo PGEl)治疗不稳定型心绞痛，现将临床疗效报告如下。

关键词 前列腺素E1脂微球制剂 心绞痛 不稳定型

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盐酸小檗碱和亚胺培南联合作用对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌体外抗菌活性的影响 被引量：7

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作者 吴灵玲 魏敦灿 陈浩浩 《中国医药科学》 2018年第17期69-72,共4页

目的评价亚胺培南、盐酸小檗碱两种药物联合使用对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CPA)体外抗菌活性产生的影响,探讨两种联合用药方案可行性,为抗菌药物联合使用合理性进一步提高可靠参考依据。方法收集2016年2月～2017年5月本院临床分离的80... 目的评价亚胺培南、盐酸小檗碱两种药物联合使用对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CPA)体外抗菌活性产生的影响,探讨两种联合用药方案可行性,为抗菌药物联合使用合理性进一步提高可靠参考依据。方法收集2016年2月～2017年5月本院临床分离的80株CPA,采用肉汤稀释法实施亚胺培南、盐酸小檗碱耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌最小抑菌浓度(MIC)检测;采用棋盘稀释法实施亚胺培南联合盐酸小檗碱对CPA的MIC,将联合指数(FIC)计算出来。结果单独使用盐酸小檗碱、亚胺培南时,两种药物对CPA的MIC的均值分别为261.00、8.75μg/mL;两药联合使用后,亚胺培南、盐酸小檗碱对CPA的MIC值均有明显减少,均值分别下降为8.11、4.48μg/mL;两药联用时,对88.42%的50株CPA表现为相加抗菌作用,对6.56%CPA表现为协同抗菌作用,对5.02%CPA表现出无拮抗作用。结论亚胺培南、盐酸小檗碱联合使用时,二者主要表现为协同作用,表明联合能够有效提高两种药物各自对CPA的抗菌敏感性,因此将该方案应用于CPA感染治疗可能获得更理想效果。 展开更多

关键词 盐酸小檗碱 亚胺培南 铜绿假单胞菌 影响

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