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不同临床病理类型子宫内膜异位症合并不孕患者生育力的研究
被引量:
32
1
作者
黄俊花
刘明星
+1 位作者
陈晓红
陈曼
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第7期594-598,共5页
目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕患者生育力的影响。方法回顾分析我院和广州医科大学第三附属医院腹腔镜手术联合药物治疗且资料完整的110例EMT合并不孕的临床资料,采用子宫内膜异位症生育...
目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕患者生育力的影响。方法回顾分析我院和广州医科大学第三附属医院腹腔镜手术联合药物治疗且资料完整的110例EMT合并不孕的临床资料,采用子宫内膜异位症生育指数(endometirosis fertility index,EFI)评分评估手术对术后妊娠的影响。结果 EFI评分9~10分(高)39例,5~8分(中)35例,≤4分(低)36例。术后3年自然妊娠率47.3%(52/110),应用克罗米芬组3年自然妊娠率为67.9%(35/53)明显高于非克罗米芬组29.8%(17/57)(χ~2=14.449,P=0.000)。EFI评分单纯腹膜型与腺肌病型比较差异有统计学意义(q=4.446,P<0.05),内囊型与腺肌病型比较差异有统计学意义(q=4.505,P<0.05)。术后自然妊娠率单纯腹膜型明显高于腺肌病型(χ~2=6.549,P=0.010),内囊型明显高于腺肌病型(χ~2=6.144,P=0.013)。结论 EMT合并不孕患者在腹腔镜手术时采用EFI评估生育力,以指导选择个体化的后续治疗方案;EFI评分低的患者不建议通过长期等待来提高妊娠率,克罗米芬的应用可提高患者的自然妊娠率。
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关键词
腹腔镜
子宫内膜异位症
不孕
生育力
生育指数
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职称材料
子宫内膜异位症相关不孕患者体外受精/卵胞浆内单精子注射助孕方案的比较
被引量:
13
2
作者
陈曼
林虹
+2 位作者
王玉莲
夏汝斌
李志凌
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第17期2415-2419,共5页
目的探索子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)合并不孕患者的最佳治疗方案,以指导及帮助患者尽快获得临床妊娠。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月我院EMS相关不孕患者的临床资料,评价手术对卵巢储备功能及体外受精(in vitro fertiliz...
目的探索子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)合并不孕患者的最佳治疗方案,以指导及帮助患者尽快获得临床妊娠。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月我院EMS相关不孕患者的临床资料,评价手术对卵巢储备功能及体外受精(in vitro fertilization,IVF)助孕结局的影响,并比较不同卵巢刺激方案患者的一般情况、用药情况及治疗结局。结果与未手术组(A组)相比,手术治疗组(B组)窦卵泡数(antral follicle count,AFC)减少、基础卵泡刺激素(basal follicle-stimulating hormone,bFSH)水平升高、HCG日可取卵泡数减少、获卵数减少(P<0.05),两组间抗苗勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)、促性腺素(gonadotropin,Gn)时间、Gn总量、临床妊娠率、胚胎着床率、多胎率、流产率及异位妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。卵泡期长效长方案中的B组与A组比较,胚胎着床率明显增高(P<0.05),其他亚组中B组与A组的胚胎着床率差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术可能损伤卵巢储备功能,未经手术治疗直接采用IVF助孕者,多次GnRH-a有利于提高临床妊娠率;EMS术后通过GnRH-a单次降调后可提高临床妊娠率。
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关键词
内异症
不孕
体外受精
GNRH-A
手术
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职称材料
反复种植失败的子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植结局的影响因素
被引量:
7
3
作者
陈曼
夏汝斌
+1 位作者
林虹
李志凌
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2022年第9期1070-1075,共6页
目的探讨改善反复种植失败(RIF)的子宫内膜异位症(EMS)患者冻融胚胎移植结局的有效措施。方法回顾性分析2016-2020年共81周期RIF的内异症不孕患者的临床资料,通过logistic回归分析影响临床妊娠结局的因素,并根据内膜准备方案分为自然周...
目的探讨改善反复种植失败(RIF)的子宫内膜异位症(EMS)患者冻融胚胎移植结局的有效措施。方法回顾性分析2016-2020年共81周期RIF的内异症不孕患者的临床资料,通过logistic回归分析影响临床妊娠结局的因素,并根据内膜准备方案分为自然周期(NC)组、诱发排卵(OI)组、激素替代(HRT)组及降调HRT组,比较各组患者的基线资料和助孕结局。结果“移植胚胎数”和“移植胚胎类型”是临床妊娠结局的影响因素(P<0.05)。非优质胚胎来源的囊胚种植率高于卵裂期优质胚胎。HRT组的平均移植胚胎数较NC组明显增加(P<0.05),临床妊娠率及胚胎种植率高于NC组及降调HRT组,但差异无统计学意义(P>0.05);各组间的多胎率、早期流产率及异位妊娠率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据移植胚胎类型不同,分别比较三组间的优胚率及临床妊娠率,差异无统计学意义(P>0.05)。IVF/ICSI前是否经过手术治疗对临床妊娠结局影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论RIF的EMS患者不同内膜准备方案临床妊娠结局相当,必要时可适当增加移植胚胎数目或移植囊胚以提高临床妊娠率。
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关键词
反复种植失败
子宫内膜异位症
降调HRT
冻融胚胎移植
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职称材料
题名
不同临床病理类型子宫内膜异位症合并不孕患者生育力的研究
被引量:
32
1
作者
黄俊花
刘明星
陈晓红
陈曼
机构
汕头大学医学院第一附属医院生殖医学科
广州医科
大学
附属
第三
医院
妇产科
汕头大学
医学院
第一
附属
医院
妇产科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第7期594-598,共5页
基金
2015年广东省医学科研基金指令性课题项目(项目编号:C2015036)
文摘
目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕患者生育力的影响。方法回顾分析我院和广州医科大学第三附属医院腹腔镜手术联合药物治疗且资料完整的110例EMT合并不孕的临床资料,采用子宫内膜异位症生育指数(endometirosis fertility index,EFI)评分评估手术对术后妊娠的影响。结果 EFI评分9~10分(高)39例,5~8分(中)35例,≤4分(低)36例。术后3年自然妊娠率47.3%(52/110),应用克罗米芬组3年自然妊娠率为67.9%(35/53)明显高于非克罗米芬组29.8%(17/57)(χ~2=14.449,P=0.000)。EFI评分单纯腹膜型与腺肌病型比较差异有统计学意义(q=4.446,P<0.05),内囊型与腺肌病型比较差异有统计学意义(q=4.505,P<0.05)。术后自然妊娠率单纯腹膜型明显高于腺肌病型(χ~2=6.549,P=0.010),内囊型明显高于腺肌病型(χ~2=6.144,P=0.013)。结论 EMT合并不孕患者在腹腔镜手术时采用EFI评估生育力,以指导选择个体化的后续治疗方案;EFI评分低的患者不建议通过长期等待来提高妊娠率,克罗米芬的应用可提高患者的自然妊娠率。
关键词
腹腔镜
子宫内膜异位症
不孕
生育力
生育指数
Keywords
Laparoscope
Endometriosis
Infertility
Fertility
Fertility index
分类号
R713 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
子宫内膜异位症相关不孕患者体外受精/卵胞浆内单精子注射助孕方案的比较
被引量:
13
2
作者
陈曼
林虹
王玉莲
夏汝斌
李志凌
机构
汕头大学医学院第一附属医院生殖医学科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第17期2415-2419,共5页
基金
2019年汕头市医疗卫生科技计划项目(编号:汕府科[2019]70号)。
文摘
目的探索子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)合并不孕患者的最佳治疗方案,以指导及帮助患者尽快获得临床妊娠。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月我院EMS相关不孕患者的临床资料,评价手术对卵巢储备功能及体外受精(in vitro fertilization,IVF)助孕结局的影响,并比较不同卵巢刺激方案患者的一般情况、用药情况及治疗结局。结果与未手术组(A组)相比,手术治疗组(B组)窦卵泡数(antral follicle count,AFC)减少、基础卵泡刺激素(basal follicle-stimulating hormone,bFSH)水平升高、HCG日可取卵泡数减少、获卵数减少(P<0.05),两组间抗苗勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)、促性腺素(gonadotropin,Gn)时间、Gn总量、临床妊娠率、胚胎着床率、多胎率、流产率及异位妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。卵泡期长效长方案中的B组与A组比较,胚胎着床率明显增高(P<0.05),其他亚组中B组与A组的胚胎着床率差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术可能损伤卵巢储备功能,未经手术治疗直接采用IVF助孕者,多次GnRH-a有利于提高临床妊娠率;EMS术后通过GnRH-a单次降调后可提高临床妊娠率。
关键词
内异症
不孕
体外受精
GNRH-A
手术
Keywords
endometriosis
infertility
IVF
GnRH-a
surgery
分类号
R271.14 [医药卫生—中医妇科学]
R711.71 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
反复种植失败的子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植结局的影响因素
被引量:
7
3
作者
陈曼
夏汝斌
林虹
李志凌
机构
汕头大学医学院第一附属医院生殖医学科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2022年第9期1070-1075,共6页
基金
2019年汕头市医疗卫生科技计划项目(编号:汕府科[2019]70号)。
文摘
目的探讨改善反复种植失败(RIF)的子宫内膜异位症(EMS)患者冻融胚胎移植结局的有效措施。方法回顾性分析2016-2020年共81周期RIF的内异症不孕患者的临床资料,通过logistic回归分析影响临床妊娠结局的因素,并根据内膜准备方案分为自然周期(NC)组、诱发排卵(OI)组、激素替代(HRT)组及降调HRT组,比较各组患者的基线资料和助孕结局。结果“移植胚胎数”和“移植胚胎类型”是临床妊娠结局的影响因素(P<0.05)。非优质胚胎来源的囊胚种植率高于卵裂期优质胚胎。HRT组的平均移植胚胎数较NC组明显增加(P<0.05),临床妊娠率及胚胎种植率高于NC组及降调HRT组,但差异无统计学意义(P>0.05);各组间的多胎率、早期流产率及异位妊娠率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据移植胚胎类型不同,分别比较三组间的优胚率及临床妊娠率,差异无统计学意义(P>0.05)。IVF/ICSI前是否经过手术治疗对临床妊娠结局影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论RIF的EMS患者不同内膜准备方案临床妊娠结局相当,必要时可适当增加移植胚胎数目或移植囊胚以提高临床妊娠率。
关键词
反复种植失败
子宫内膜异位症
降调HRT
冻融胚胎移植
Keywords
repeated implantation failure
endometriosis
down-regulated HRT
frozen-thawed embryo transfer
分类号
R711.6 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
不同临床病理类型子宫内膜异位症合并不孕患者生育力的研究
黄俊花
刘明星
陈晓红
陈曼
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017
32
在线阅读
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职称材料
2
子宫内膜异位症相关不孕患者体外受精/卵胞浆内单精子注射助孕方案的比较
陈曼
林虹
王玉莲
夏汝斌
李志凌
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020
13
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
反复种植失败的子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植结局的影响因素
陈曼
夏汝斌
林虹
李志凌
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2022
7
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职称材料
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