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我国大学附属公立医院临床专职科研人员职业获得感及影响因素调查
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作者 任林琇 沈恩璐 +1 位作者 李蔷 张丽莉 《中国医院》 北大核心 2025年第12期55-59,共5页
目的:了解大学附属公立医院的临床专职科研人员队伍职业获得感及其影响因素,为提出改进建议和制定相关政策、提高临床专职科研人员职业获得感提供参考依据。方法:于2021-2023年采用随机抽样方式,在东部、中部、西部的10所大学附属公立医... 目的:了解大学附属公立医院的临床专职科研人员队伍职业获得感及其影响因素,为提出改进建议和制定相关政策、提高临床专职科研人员职业获得感提供参考依据。方法:于2021-2023年采用随机抽样方式,在东部、中部、西部的10所大学附属公立医院(包含8所综合性医院、2所专科医院)选取临床专职科研人员,对其职业获得感情况(包括5个维度)进行问卷调查,采用李克特5级评分法测量工作满意度(分为非常不同意、不同意、一般、同意、非常同意,分别记为1~5分),采用多因素Logistic回归分析职业获得感影响因素。结果:共回收有效问卷170份,有效应答率为100%。大学附属公立医院的临床专职科研人员的职业总获得感为(3.47±0.65)分,其中最高为职业尊重获得感(3.78±0.70)分,最低为职业物质获得感(3.19±0.75)分。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、工作年限、学位专业、个人兴趣推动是临床专职科研人员职业获得感的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、工作年限、个人兴趣推动是临床专职科研人员职业获得感的主要影响因素(P<0.05);多因素分析结果也揭示了一个值得关注的现象,即与工作年限≤1年的科研人员相比,工作年限更长的人员其职业获得感反而更低(OR=0.078)。结论:研究型医院发展中,医院需高度重视临床专职科研人员队伍建设,通过有效策略强化队伍建设力度,积极营造交叉学科发展友好环境,加速临床科研成果向实际应用转化进程,全面提升医院科研创新能力与综合竞争力,为其可持续、高质量发展奠定坚实基础。 展开更多
关键词 医院科研 临床专职科研人员 大学附属公立医院 职业获得感
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红细胞压积与海拔梯度对中高海拔地区轻型缺血性卒中患者卒中后睡眠障碍的影响研究
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作者 柴昌 胡全忠 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第9期1113-1120,共8页
目的探讨中高海拔地区轻型缺血性卒中(minor ischemic stroke,MIS)患者卒中后睡眠障碍的影响因素,重点分析高原缺氧环境与红细胞压积(hematocrit,HCT)、卒中病灶部位及卒中后焦虑、抑郁的交互作用。方法采用回顾性队列研究设计,数据来... 目的探讨中高海拔地区轻型缺血性卒中(minor ischemic stroke,MIS)患者卒中后睡眠障碍的影响因素,重点分析高原缺氧环境与红细胞压积(hematocrit,HCT)、卒中病灶部位及卒中后焦虑、抑郁的交互作用。方法采用回顾性队列研究设计,数据来源于中国国家卒中登记Ⅲ青海省人民医院分中心数据库(时间范围:2016年10月—2019年7月)。使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估MIS患者卒中后6周的睡眠质量(PSQI总分≥7分定义为卒中后睡眠障碍)。结合神经影像学、血液流变学指标及心理评估量表评分等数据,采用多因素logistic回归分析筛选卒中后睡眠障碍的独立危险因素,通过ROC曲线评估HCT的预测效能。结果共纳入152例MIS患者,卒中后睡眠障碍的发生率为54.6%(83/152)。多因素logistic回归分析显示,常住地海拔≥3000 m(OR 4.550,95%CI 2.499~4.588,P=0.011)、后循环梗死(OR 2.089,95%CI 1.961~4.762,P=0.042)、HCT≥55%(OR 8.545,95%CI 4.708~15.500,P=0.001)及卒中后抑郁(OR 1.991,95%CI 1.082~3.660,P=0.048)为卒中后睡眠障碍的独立危险因素。ROC曲线分析表明,HCT预测卒中后睡眠障碍的AUC为0.731(95%CI 0.630~0.833,P=0.009),最佳截断值为55.5%,对应的敏感度为0.806,特异度为0.634。结论中高海拔地区MIS患者卒中后睡眠障碍的发生率较高,常住地海拔≥3000 m、后循环梗死、HCT≥55%及卒中后抑郁是其独立影响因素,整合上述指标有助于早期识别MIS患者卒中后睡眠障碍的高危人群,并为制订适用于高原地区的特异性睡眠管理策略提供依据。 展开更多
关键词 中高海拔地区 轻型缺血性卒中 睡眠障碍 卒中后抑郁 红细胞压积
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天麻苷元的结构修饰及药理活性研究进展
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作者 高芮晴 杨艺娜 +3 位作者 金徽 张骁睿 贾凡凡 陈琛 《化学研究与应用》 北大核心 2025年第10期2856-2867,共12页
天麻苷元是天麻中的主要药理活性成分,具有镇静催眠、抗惊厥、抗炎、抗氧化及抗肿瘤等多种药理活性。天麻苷元因分子量小、羟基含量高、化学结构易修饰等特点,具有极大的药物开发潜力。本文对天麻苷元分子结构修饰合成的方法,包括酚羟... 天麻苷元是天麻中的主要药理活性成分,具有镇静催眠、抗惊厥、抗炎、抗氧化及抗肿瘤等多种药理活性。天麻苷元因分子量小、羟基含量高、化学结构易修饰等特点,具有极大的药物开发潜力。本文对天麻苷元分子结构修饰合成的方法,包括酚羟基、醇羟基以及其他关键位点的取代,以及结构修饰产物的药理活性进行总结分析,以期为天麻苷元衍生物的深入研究提供参考。 展开更多
关键词 天麻苷元 结构修饰 合成路线 衍生物 药理活性 天麻
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咽峡炎链球菌群肺脓肿患者的临床特征及其耐药分析
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作者 侯轩 何小亮 +7 位作者 蒋琰 伍雪晴 张微 王辉 陶浚齐 邓明惠 周梦蓉 辜依海 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第2期207-213,共7页
目的了解咽峡炎链球菌群(SAG)肺脓肿患者的临床特征及SAG耐药特点。方法回顾性分析2018年1月—2022年5月某院收治的67例肺脓肿患者,分析SAG肺脓肿患者的临床资料,采用微量肉汤稀释法检测抗菌药物对18株SAG的最低抑菌浓度,采用高通量测... 目的了解咽峡炎链球菌群(SAG)肺脓肿患者的临床特征及SAG耐药特点。方法回顾性分析2018年1月—2022年5月某院收治的67例肺脓肿患者,分析SAG肺脓肿患者的临床资料,采用微量肉汤稀释法检测抗菌药物对18株SAG的最低抑菌浓度,采用高通量测序技术检测SAG耐药基因和毒力基因携带情况。结果67例肺脓肿患者,SAG占29.9%(20/67),其中2例因细菌失活被剔除,18例患者纳入进一步研究。18例SAG肺脓肿患者均为社区获得,平均年龄(60.9±9.1)岁,男性13例(72.2%),患者多合并慢性肺部疾病(94.4%),以咳嗽(94.4%)、咳痰(88.9%)为首发症状,部分伴胸痛(44.4%),半数以上不伴发热(61.1%),多数中性粒细胞比例、血沉以及C反应蛋白升高,降钙素原正常。18株SAG对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率>65%,其中14株携带耐药基因erm B,13株携带耐药基因tet M,1株同时携带耐药基因msr D和mef A。18株SAG均检出毒力基因psa A,其中3株检出毒力基因nan A。结论SAG是引起肺脓肿的重要病原体,患者合并症以慢性肺部疾病为主,临床表现无特异性;菌株多数携带erm B和tet M基因,介导对大环内酯类、林可酰胺类以及四环素类抗生素耐药。 展开更多
关键词 咽峡炎链球菌群 耐药基因 毒力基因 肺脓肿 临床特征
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医院减值会计研究 被引量:9
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作者 丁小春 《中国卫生事业管理》 2005年第10期595-597,共3页
2000年12月29日,财政部颁布了《企业会计制度》,这个制度对资产的定义作了调整,并将资产减值由4项扩展到8项,规范了资产减值准备的计提。该项改革措施提高了企业会计信息质量,进一步贯彻了“谨慎性”原则,对《医院会计制度》和医院资产... 2000年12月29日,财政部颁布了《企业会计制度》,这个制度对资产的定义作了调整,并将资产减值由4项扩展到8项,规范了资产减值准备的计提。该项改革措施提高了企业会计信息质量,进一步贯彻了“谨慎性”原则,对《医院会计制度》和医院资产管理产生了重大影响。文章围绕医院在资产管理中资产减值处理所存在的问题及应对措施展开了讨论。 展开更多
关键词 企业会计制度 谨慎性原则 医院会计制度 资产减值
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Research process on radioactive^(18)F-labelled chemical agents as positron emission tomography imaging probes for tumour detection
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作者 WU Rui ZHANG Yankun +2 位作者 LU Jiufu ZHANG Pengfei WANG Yang 《无机化学学报》 北大核心 2025年第9期1702-1718,共17页
Malignant tumours always threaten human health.For tumour diagnosis,positron emission tomography(PET)is the most sensitive and advanced imaging technique by radiotracers,such as radioactive^(18)F,^(11)C,^(64)Cu,^(68)G... Malignant tumours always threaten human health.For tumour diagnosis,positron emission tomography(PET)is the most sensitive and advanced imaging technique by radiotracers,such as radioactive^(18)F,^(11)C,^(64)Cu,^(68)Ga,and^(89)Zr.Among the radiotracers,the radioactive^(18)F-labelled chemical agent as PET probes plays a predominant role in monitoring,detecting,treating,and predicting tumours due to its perfect half-life.In this paper,the^(18)F-labelled chemical materials as PET probes are systematically summarized.First,we introduce various radionuclides of PET and elaborate on the mechanism of PET imaging.It highlights the^(18)F-labelled chemical agents used as PET probes,including[^(18)F]-2-deoxy-2-[^(18)F]fluoro-D-glucose([^(18)F]-FDG),^(18)F-labelled amino acids,^(18)F-labelled nucleic acids,^(18)F-labelled receptors,^(18)F-labelled reporter genes,and^(18)F-labelled hypoxia agents.In addition,some PET probes with metal as a supplementary element are introduced briefly.Meanwhile,the^(18)F-labelled nanoparticles for the PET probe and the multi-modality imaging probe are summarized in detail.The approach and strategies for the fabrication of^(18)F-labelled PET probes are also described briefly.The future development of the PET probe is also prospected.The development and application of^(18)F-labelled PET probes will expand our knowledge and shed light on the diagnosis and theranostics of tumours. 展开更多
关键词 ^(18)F RADIOACTIVE IMAGING positron emission tomography LABELLED TUMOUR
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汉中市护理队伍建设存在问题应对策略及实施效果
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作者 张芳钧 任爱红 《中国护理管理》 2007年第7期56-58,共3页
目的:了解和掌握目前医疗机构护理队伍建设中的现状、存在的主要问题,提出应采取的对策。方法:召开全市各级医院各类人员座谈会11场、发放满意度调查表685份、随访患者及陪护人员280人。结果:参与调研的汉中市卫生局、市委组织部、市人... 目的:了解和掌握目前医疗机构护理队伍建设中的现状、存在的主要问题,提出应采取的对策。方法:召开全市各级医院各类人员座谈会11场、发放满意度调查表685份、随访患者及陪护人员280人。结果:参与调研的汉中市卫生局、市委组织部、市人才办、市人事局、市劳动和社会保障局联合下发了《关于进一步加强护理队伍建设的通知》,并在医院管理年3次督察中作为专项内容进行了督察。在合同制护士管理、工资福利、护士培训、护理人力资源配置、护士职业防护、患者满意度等方面有了显著的改善。 展开更多
关键词 护理队伍 调查研究
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医院多介质多渠道支付流程改造措施研究 被引量:8
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作者 丁涛 丁小春 +2 位作者 周作林 杨赛 郭冬 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第11期66-68,共3页
随着“互联网+移动支付”的发展,群众就诊支付即时性、多样化趋势明显。医院必须改造支付方式,以患者需求为中心、患者满意为导向,充分利用现代信息技术,利用身份证、社会保障卡、居民健康卡、院内就诊卡四种介质,结合自助设备、POS机... 随着“互联网+移动支付”的发展,群众就诊支付即时性、多样化趋势明显。医院必须改造支付方式,以患者需求为中心、患者满意为导向,充分利用现代信息技术,利用身份证、社会保障卡、居民健康卡、院内就诊卡四种介质,结合自助设备、POS机、移动支付等应用,整合现金、扫码、医保等支付方式,拓展支付渠道,重塑财务流程。通过支付流程改造,加强财务管理,减少患者排队次数、缩短等候时间,改善群众就医感受。 展开更多
关键词 支付流程 流程改造 移动支付 财务管理
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医院信息化医保控费研究 被引量:9
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作者 丁涛 郭冬 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第10期77-79,共3页
当前,医院在医保控费上缺乏主动性,没有形成系统的医保控费管理策略,信息化手段相对单一。为满足新形势下医保控费的需要,医院要通过对相关业务系统的信息化改造,利用控费决策支持系统、综合控费信息系统、DRG医疗质量管理与综合分析系... 当前,医院在医保控费上缺乏主动性,没有形成系统的医保控费管理策略,信息化手段相对单一。为满足新形势下医保控费的需要,医院要通过对相关业务系统的信息化改造,利用控费决策支持系统、综合控费信息系统、DRG医疗质量管理与综合分析系统,建立事前、事中、事后一体化综合监管控费体系,规范诊疗行为,遏制医疗费用不合理增长,提升医院经营和管理水平。 展开更多
关键词 医保控费 疾病诊断分组 控费信息系统 信息化
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互联网医院线上线下一体化的内涵及实现路径研究 被引量:22
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作者 丁涛 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第2期29-31,共3页
以实体机构为依托的互联网医院,要实现线上线下一体化,包括基础信息一体化、业务过程一体化、管理行为一体化,其难点和重点是线上线下数据的一致和交互、医保支付的融合、一体化服务质控全流程监管,以及网络信息安全。
关键词 互联网医院 线上线下一体化
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经导管动脉栓塞治疗股深动脉假性动脉瘤破裂出血 被引量:2
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作者 权建军 卢翔 +2 位作者 强廷会 杜兴国 王明 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第4期252-254,共3页
股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)主要表现为患侧腹股沟区、会阴区及下肢肿痛,部分病例可触及搏动性包块和/或闻及股动脉区收缩期“吹风样”杂音[1]。股深动脉(profunda femoris artery,PFA)PSA少见,通常为股骨干骨折或股骨近端骨... 股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)主要表现为患侧腹股沟区、会阴区及下肢肿痛,部分病例可触及搏动性包块和/或闻及股动脉区收缩期“吹风样”杂音[1]。股深动脉(profunda femoris artery,PFA)PSA少见,通常为股骨干骨折或股骨近端骨折内固定术后并发症,为PFA及其穿支动脉损伤所致[2];股骨近端骨折内固定术后血管损伤发生率为0.49%,其中PFA PSA占67.03%[3],未及时治疗可致出血、感染、骨折愈合延迟、骨筋膜室综合征或深静脉血栓形成,甚至大出血和休克[4]。 展开更多
关键词 动脉瘤 假性 栓塞 治疗性 股深动脉
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护士临床决策能力现状及影响因素研究 被引量:1
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作者 张飒乐 李英 +5 位作者 牛露露 王静 马卫平 苏利 曹德杰 姚晚侠 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第7期798-806,共9页
目的调查临床护士临床决策能力现状及其影响因素,为改善及提高临床护士正确的临床决策能力提供参考和依据。方法采用方便抽样法,选取陕西300名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、临床决策量表和综合决策风格量表进行调查研究,用... 目的调查临床护士临床决策能力现状及其影响因素,为改善及提高临床护士正确的临床决策能力提供参考和依据。方法采用方便抽样法,选取陕西300名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、临床决策量表和综合决策风格量表进行调查研究,用单因素分析及多元线性回归等方法分析临床护士临床决策能力的影响因素。结果临床护士临床决策能力总分为(163.85±13.78)分,达到临床决策能力高水平标准(146.68~200.00)分。Spearman秩相关分析结果为:临床决策能力的总得分以及各个维度的得分结果与理智型决策风格得分结果呈现明显的正相关关系(P<0.05);寻找信息或新信息维度的得分情况仅与直觉-冲动型决策风格的得分情况呈负相关关系(P<0.05);回避型决策风格与寻找信息或新信息、明确目标和价值、临床决策能力总分、寻找可选择的方案维度等得分均呈负相关(P<0.05)。多元线性回归结局为:理智型决策风格能够正向影响临床护士临床决策能力,回避型决策风格能够负向影响临床护士临床决策能力。结论临床护士的临床决策能力一直都维持在比较恒定的高水平,他们受理智型和回避型决策风格影响的程度比较大。医疗管理者需要举办针对性培训活动等措施,促进临床护士理智型决策风格的构建,尽量减少回避型决策风格的影响,从而提高临床护士的临床决策能力。 展开更多
关键词 临床护士 决策能力 决策风格 临床伦理
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RNA结合蛋白ZFP36在心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用及调控机制
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作者 吕果 孙超峰 +2 位作者 张皓 李红军 王芳 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期219-227,共9页
目的探讨RNA结合锌指蛋白36(ZFP36)在缺氧/复氧(H/R)诱导的心肌细胞损伤和自噬中的作用及分子调控机制。方法H9C2大鼠心肌细胞感染ZFP36过表达慢病毒(OE-ZFP36)或其阴性对照慢病毒(OE-ZFP36 NC)构建稳转细胞株;转染ATG4D过表达质粒(OE-A... 目的探讨RNA结合锌指蛋白36(ZFP36)在缺氧/复氧(H/R)诱导的心肌细胞损伤和自噬中的作用及分子调控机制。方法H9C2大鼠心肌细胞感染ZFP36过表达慢病毒(OE-ZFP36)或其阴性对照慢病毒(OE-ZFP36 NC)构建稳转细胞株;转染ATG4D过表达质粒(OE-ATG4D)提高ATG4D表达。H/R处理诱导心肌细胞损伤;将H9C2细胞分为对照组、H/R组、OE-ZFP36 NC+H/R组、OE-ZFP36+H/R组、OE-ATG4D NC+H/R组、OE-ATG4D+H/R组、OE-ZFP36+OE-ATG4D NC+H/R组和OE-ZFP36+OE-ATG4D+H/R组。各组细胞应用Western blotting检测ATG4D、Beclin1、LC3和ZFP36蛋白表达;实时荧光定量PCR(qPCR)检测ZFP36和ATG4D mRNA表达;CCK-8检测细胞活性;酶联免疫吸附法(ELISA)检测白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;DCFH-DA法检测活性氧(ROS)水平;SOD试剂盒检测SOD水平;流式细胞术检测细胞凋亡;细胞免疫荧光检测LC3自噬体;双荧光素酶报告基因实验检测ZFP36和ATG4D mRNA的结合。结果与对照组比较,H/R组中细胞活性降低,IL-6和TNF-α水平提高,ROS水平升高而SOD水平降低,细胞凋亡增加;ATG4D、Beclin1蛋白表达上调,同时LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值也显著增加;且ZFP36表达上调(P<0.05)。与OE-ZFP36 NC+H/R组比较,OE-ZFP36+H/R组中细胞活性提高,IL-6和TNF-α水平降低,ROS水平下降而SOD水平升高,细胞凋亡减少,且ATG4D、Beclin1蛋白表达下调,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值也显著下调(P<0.05)。与感染OE-ZFP36 NC慢病毒比较,感染OE-ZFP36慢病毒降低ATG4D 3′-UTR报告基因的荧光素酶活性,降低ATG4D mRNA稳定性,下调H/R诱导的ATG4D mRNA表达(P<0.05)。与OE-ATG4D NC+H/R组相比,OE-ATG4D+H/R组中的ATG4D mRNA和蛋白表达显著上调,且细胞活性降低,IL-6和TNF-α水平增高,ROS水平升高而SOD水平降低,细胞凋亡增加(P<0.05)。与OE-ZFP36+OE-ATG4D NC+H/R组比较,OE-ZFP36+OE-ATG4D+H/R组中细胞活性降低,IL-6和TNF-α水平增高,ROS水平升高而SOD水平降低,细胞凋亡增加(P<0.05)。结论ZFP36在H/R诱导的心肌细胞损伤中表达上调,过表达ZFP36抑制了H/R诱导的心肌细胞损伤,并通过调控ATG4D抑制自噬,进而抵抗心肌细胞H/R损伤,证明ZFP36是抵抗心肌缺血再灌注损伤的重要调控分子。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注损伤(MI/RI) 锌指蛋白36(ZFP36) 自噬 转录后调控 自噬相关蛋白4D(ATG4D)
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血管细胞黏附分子1对老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后的影响 被引量:1
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作者 王露朝 马妮娜 +1 位作者 曹建 耿李科 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1354-1357,共4页
目的 探讨血管细胞黏附分子1(vascular cell adhesion molecule1,VCAM-1)、低密度脂蛋白胆固醇以及血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma, AIP)对老年急性非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST elevation acute coronary s... 目的 探讨血管细胞黏附分子1(vascular cell adhesion molecule1,VCAM-1)、低密度脂蛋白胆固醇以及血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma, AIP)对老年急性非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST elevation acute coronary syndrome, NSTE-ACS)介入治疗术后6个月主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月于汉中市中心医院心内科一病区就诊并接受经皮冠状动脉介入治疗的老年NSTE-ACS患者180例,根据6个月后是否发生MACE分为发生MACE组49例和未发生MACE组131例。比较2组一般临床资料,采用logistic回归分析老年NSTE-ACS患者介入诊疗6个月后MACE的影响因素,ROC曲线分析VCAM-1、低密度脂蛋白胆固醇、AIP以及联合诊断模型对老年NSTE-ACS介入诊疗6个月后MACE的预测价值。结果 发生MACE组肌酐、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、AIP以及VCAM-1水平高于未发生MACE组,高密度脂蛋白水平低于未发生MACE组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析逐步向前法显示,VCAM-1、低密度脂蛋白胆固醇以及标准化AIP为老年NSTE-ACS患者经皮冠状动脉介入治疗术后6个月MACE的危险因素(OR=1.024,95%CI:1.014~1.035,P=0.000;OR=1.957,95%CI:1.174~3.262,P=0.000;OR=2.808,95%CI:1.343~5.871,P=0.000)。ROC曲线分析显示,VCAM-1预测老年NSTE-ACS患者经皮冠状动脉介入治疗术后6个月MACE的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.929(95%CI:0.890~0.968,P=0.000),敏感性为81.60%,特异性为90.80%,约登指数为0.725;低密度脂蛋白胆固醇预测老年NSTE-ACS患者经皮冠状动脉介入治疗术后6个月MACE的AUC为0.824(95%CI:0.759~0.889,P=0.000),敏感性为75.50%,特异性为83.20%,约登指数为0.587;AIP预测老年NSTE-ACS患者经皮冠状动脉介入治疗术后6个月MACE的AUC为0.862(95%CI:0.806~0.917,P=0.000),敏感性为91.80%,特异性为66.40%,约登指数为0.725;三者联合检测预测老年NSTE-ACS患者经皮冠状动脉介入治疗术后6个月MACE的AUC为0.950(95%CI:0.919~0.982,P=0.000),敏感性为87.85%,特异性为86.30%,约登指数为0.740;三者联合检测的AUC显著优于单独检测(P<0.05,P<0.01)。结论 VCAM-1、低密度脂蛋白胆固醇以及标准化AIP联合检测在预测老年NSTE-ACS患者经皮冠状动脉介入治疗术后6个月MACE风险方面展现出更高的预测价值。相比单一指标检测,三者联合检测可能更有效地识别高风险患者。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 预后 血管细胞黏附分子1 胆固醇 LDL 血浆致动脉硬化指数
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短刺法对兔膝骨关节炎软骨细胞Sox9、VEGF和ColX表达的影响 被引量:22
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作者 刘菲 李学智 +4 位作者 付妮妮 席小芳 任毅 杨晓光 张愉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期997-1003,共7页
目的观察短刺法对兔膝骨关节炎(KOA)关节软骨细胞Y染色体的性别决定区域(Sox9)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和Ⅹ型胶原(ColⅩ)表达的影响,探讨短刺治疗KOA的作用机制。方法 40只新西兰兔利用随机对照表随机分为正常组(N组)10只、造模... 目的观察短刺法对兔膝骨关节炎(KOA)关节软骨细胞Y染色体的性别决定区域(Sox9)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和Ⅹ型胶原(ColⅩ)表达的影响,探讨短刺治疗KOA的作用机制。方法 40只新西兰兔利用随机对照表随机分为正常组(N组)10只、造模组30只,对造模组行Hulth手术法复制膝骨关节炎模型,X线评估造模情况,造模成功后随机分为对照组(M组)、短刺组(CN组)和普通针刺组(NTN组),术后6周开始治疗,M组不予任何处理,CN组和NTN组取左膝关节单侧足三里、内外膝眼、梁丘和阴陵泉穴,留针20 min,1次/d,一疗程5 d,共4个疗程,分别在治疗前和治疗结束后随机选取各组新西兰兔观察其行为学改变;实验结束后观察软骨大体形态及组织学评分;Westem-Blot法检测Sox9和ColⅩ蛋白的表达;免疫组化检测VEGF和ColⅩ蛋白的表达;RT-PCR检测Sox9和VEGFm RNA的表达。结果 M、CN、NTN组在治疗前和治疗结束后兔行为学及软骨大体观察发生明显改变;HE染色显示CN组和NTN组软骨组织损伤减轻,有修复趋势;N组、M组、CN组和NTN组软骨Mankin评分差异均有统计学意义(P<0.01);CN组和NTN组较M组Sox9蛋白和m RNA表达升高、VEFG蛋白和m RNA表达降低、ColⅩ蛋白表达降低(P<0.01);CN组和NTN组差异有统计学意义(P<0.01)。结论短刺法能有效治疗KOA,其作用机制可能是提高软骨细胞Sox9的含量,降低VEGF和ColⅩ的表达,抑制肥大细胞分化,从而维持软骨细胞的正常表型,使软骨得到修复。 展开更多
关键词 骨关节炎 电针 短刺 SOX9 ColⅩ
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2012—2017年某院儿童肺炎链球菌感染分布特点及耐药性 被引量:18
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作者 汤进 黄晓霞 +5 位作者 张昆 陶怡秀 何宝明 赵翠红 柏莹 魏少军 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期48-53,共6页
目的了解某院儿童肺炎链球菌感染分布特点、耐药性及其变化趋势。方法对该院2012年1月—2017年12月儿科住院患儿的痰、血、脑脊液标本进行分离培养和细菌鉴定,参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)文件M100-S28标准进行药敏试验和结果判... 目的了解某院儿童肺炎链球菌感染分布特点、耐药性及其变化趋势。方法对该院2012年1月—2017年12月儿科住院患儿的痰、血、脑脊液标本进行分离培养和细菌鉴定,参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)文件M100-S28标准进行药敏试验和结果判定,对数据进行统计分析。结果共分离2384株肺炎链球菌,男性占54.32%,女性占45.68%;0.5~3岁年龄段患儿占63.38%,≤0.5岁者占21.10%,>3岁者占15.52%。肺炎链球菌占所有分离细菌的18.08%,按季度统计其占细菌分离的比率,四季度(20.62%,839/4068)>一季度(18.77%,762/4059)>二季度(18.42%,557/3024)>三季度(11.11%,226/2034),但随季度变化的差异在逐步缩小。肺炎链球菌对红霉素、复方磺胺甲口恶唑、克林霉素、四环素耐药率高(73.21%~99.62%),对左氧氟沙星、氯霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、阿莫西林、青霉素的耐药率较低(0.19%~33.92%),未发现对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺、莫西沙星耐药的肺炎链球菌。结论肺炎链球菌主要分离于呼吸道感染患儿,≤3岁儿童是感染主体。肺炎链球菌分离率随季度变化的差异正在逐步缩小,其时间分布特点越来越不明显。阿莫西林、青霉素可作为治疗儿童肺炎链球菌感染的一线药物。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 耐药性 儿童 时间分布
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陕西省养老护理员流失情况、离职意愿及影响因素分析 被引量:41
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作者 李英 李晓明 +5 位作者 化前珍 尹香景 杨柯 杨凌 张有文 姚晚侠 《护理研究》 北大核心 2021年第8期1403-1408,共6页
目的:调查陕西省养老机构护理员流失情况、在职护理员离职意愿及影响因素,为稳定养老护理员队伍提供建议。方法:2019年3月—12月,抽取陕西省143所养老护理机构的护理员1390人作为调查对象,以自制问卷调查养老机构基本情况、养老护理员... 目的:调查陕西省养老机构护理员流失情况、在职护理员离职意愿及影响因素,为稳定养老护理员队伍提供建议。方法:2019年3月—12月,抽取陕西省143所养老护理机构的护理员1390人作为调查对象,以自制问卷调查养老机构基本情况、养老护理员工作情况、流失情况及离职意愿,采用Logistic回归模型分析养老护理员离职意愿影响因素。结果:养老机构老人平均入住率为54.7%,护理员平均离职率为23.3%;1390名养老护理员中,有离职意愿的护理员720人,占51.8%;Logistic回归分析显示,文化程度(OR=1.451)、工作年限(OR=1.362)、经济收入(OR=2.451)、每日工作时间(OR=1.358)、工作态度(OR=1.611)、家人的支持(OR=1.588)及老人入住率(OR=1.216)是养老护理员离职意愿的影响因素(P<0.05)。结论:陕西省养老护理员离职意愿较高,流失比例较大。建议养老行业设置养老职称晋升政策,完善分层照护和管理体系,加强薪资待遇和奖补激励措施,降低养老护理员的离职意愿,稳定养老服务队伍。 展开更多
关键词 养老护理员 流失 离职意愿 影响因素 调查研究 老年护理
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叶酸辅助治疗对冠心病稳定型心绞痛患者Hcy和脂质代谢、内皮损伤的影响 被引量:12
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作者 温亮 谢燚 +2 位作者 吴先军 王瑞峰 曹建 《海南医学院学报》 CAS 2016年第14期1486-1488,1492,共4页
目的:分析叶酸辅助治疗对冠心病稳定型心绞痛患者Hcy和脂质代谢、内皮损伤的影响。方法:选取在本院接受治疗的冠心病稳定型心绞痛患者98例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各49例。对照组接受临床常规治疗,观察组接受叶酸辅助治疗,... 目的:分析叶酸辅助治疗对冠心病稳定型心绞痛患者Hcy和脂质代谢、内皮损伤的影响。方法:选取在本院接受治疗的冠心病稳定型心绞痛患者98例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各49例。对照组接受临床常规治疗,观察组接受叶酸辅助治疗,对比两组治疗后Hcy、脂质代谢、内皮损伤及黏附分子水平差异。结果:观察组Hcy、TC、LDL-C、ApoB值低于对照组,HDL-C、ApoA1/ApoB值高于对照组(P<0.05);观察组治疗后Flow-vel、FMD值高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清E-selectin、ICAM-1、VCAM-1、sICAM-1值均低于对照组(P<0.05)。结论:冠心病稳定型心绞痛患者接受叶酸辅助治疗,可以降低血浆Hcy水平并优化脂质代谢,进一步发挥血管内皮保护作用,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 冠心病稳定型心绞痛 叶酸 HCY 脂质代谢 内皮损伤
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新方法初治结核性胸膜炎的疗效观察 被引量:21
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作者 唐先梅 赵英仁 +3 位作者 江自成 张庆 龙芳 金红梅 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期52-55,共4页
目的探讨左氧氟沙星联合抗结核药物及胸腔置管治疗结核性胸膜炎的疗效观察。方法选择汉中市中心医院及安康市中心医院感染科2014年2月—2016年8月收治的初治结核性胸膜炎患者,分为A、B、C、D组。A组治疗方案为2HRZE+7HR,并行常规抽液;B... 目的探讨左氧氟沙星联合抗结核药物及胸腔置管治疗结核性胸膜炎的疗效观察。方法选择汉中市中心医院及安康市中心医院感染科2014年2月—2016年8月收治的初治结核性胸膜炎患者,分为A、B、C、D组。A组治疗方案为2HRZE+7HR,并行常规抽液;B组治疗方案为2HRZE+7HR,并行胸腔置管;C组治疗方案为2HRZEV+7HR,并行胸腔置管;D组治疗方案为2HRZEV+10HR,并行胸腔置管。B、C、D组患者行胸腔置管,经引流管注入生理盐水20 mL加尿激酶10万单位。结果共收治初治结核性胸膜炎患者172例。A组45例,B组53例,C组38例,D组36例。A组患者胸腔积液治疗总有效率(64.44%)低于B组(90.57%),差异有统计学意义(χ~2=9.863,P<0.05);B、C两组治疗2个月后进行临床疗效的对比,B组总有效率(18.87%)低于C组(39.47%),差异有统计学意义(χ~2=4.716,P<0.05);C、D组在治疗结束后进行临床疗效的对比,C组总有效率(60.53%)低于D组(83.33%),差异有统计学意义(χ~2=4.731,P<0.05)。结论对于初治的结核性胸膜炎患者给予2HRZEV+10HR抗结核方案及胸腔置管并注入尿激酶,此种治疗方案能改善患者的临床症状,提高结核性胸膜炎的治愈率,促进胸腔积液的排出,防止胸膜肥厚、黏连及包裹。 展开更多
关键词 初治结核性胸膜炎 左氧氟沙星 胸腔置管 尿激酶
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神经节苷脂联合长春西汀治疗方案对急性脑梗死患者康复期神经功能重建的影响 被引量:33
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作者 陈琪 李国强 李惊涛 《海南医学院学报》 CAS 2016年第22期2673-2676,共4页
目的:分析神经节苷脂联合长春西汀治疗方案对急性脑梗死患者康复期神经功能重建的影响。方法:选择在我院接受治疗的92例急性脑梗死患者康复期患者,随机分为观察组及对照组各46例。对照组接受基础治疗,观察组接受基础治疗+神经节苷脂联... 目的:分析神经节苷脂联合长春西汀治疗方案对急性脑梗死患者康复期神经功能重建的影响。方法:选择在我院接受治疗的92例急性脑梗死患者康复期患者,随机分为观察组及对照组各46例。对照组接受基础治疗,观察组接受基础治疗+神经节苷脂联合长春西汀治疗,对比两组治疗后脑血流灌注参数及血清神经功能、出血转化、凝血功能等相关指标含量差异。结果:观察组治疗后脑血流灌注参数CBF、CBV值高于对照组,MTT、TTP值低于对照组;观察组治疗后血清神经生长相关因子MBP、GAP-43、TGF-β1含量低于对照组,BDNF、NGF、IGF-1含量高于对照组;观察组治疗后血清出血转化相关指标MMP-2、MMP-9、GFAP、FN含量低于对照组,PAI含量高于对照组;观察组治疗后血清凝血抗凝系统相关因子vWF、TM、PC、β-TG、PF4含量低于对照组(P<0.05)。结论:神经节苷脂联合长春西汀可以促进急性脑梗死患者康复期患者的神经功能重建、抑制脑出血及再次脑梗的发生。 展开更多
关键词 急性脑梗死 神经节苷脂 长春西汀 神经功能
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