文摘目的：通过对克罗米芬（clomiphene citrate,CC）抵抗的多囊卵巢综合征（plycystic ovary syndrome,PCOS）患者相关危险因素的logistic回归分析,探讨临床上难治性PCOS诊疗的思路和策略。方法：92例PCOS患者分为CC有效组和CC抵抗组,均测其体质量、身高、年龄、葡萄糖耐量实验（glucose tolerance test,OGTT）（0’、120’）、胰岛素（insulin）（0’、120’）、卵泡刺激素（follicule-stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、睾酮（testosterone,T）、雌二醇（estradiol,E2）以及同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）,并计算体质指数（body mass index,BMI）和稳态模式评估法测定胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR）。将差异有统计学意义的指标进行logistic回归分析以及ROC曲线分析。结果：CC抵抗组与CC有效组之间比较,年龄（P=0.000）、BMI（P=0.005）、Hcy（P=0.000）、OGTT（0’）（P=0.000）、INS（0’）（P=0.014）、T（P=0.042）、HOMA-IR（P=0.000）差异有统计学意义;Hcy、OGTT（0’）、INS（0’）、T、HOMA-index、BMI、年龄指标与CC抵抗呈负相关;Hcy的ROC曲线下面积为0.981,95%CI=0.972-0.990。结论：Hcy在预测难治性CC抵抗的PCOS中是1项最佳的危险预测指标。
