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吉西他滨联合高能聚焦超声治疗晚期胰腺癌效果的Meta分析 被引量:11
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作者 资力 陈凯 +2 位作者 刘广林 李仁礼 许威 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期153-157,共5页
目的评价吉西他滨(Gem)联合高能聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的安全性和有效性。方法网上检索SCI、Cochrane数据库、Embase、Pubmed、万方数据、中国知网、CBM、VIP文献库,再辅助以扩展检索,将检索到的HIFU联合Gem治疗晚期胰腺癌的随... 目的评价吉西他滨(Gem)联合高能聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的安全性和有效性。方法网上检索SCI、Cochrane数据库、Embase、Pubmed、万方数据、中国知网、CBM、VIP文献库,再辅助以扩展检索,将检索到的HIFU联合Gem治疗晚期胰腺癌的随机对照试验按照纳入标准筛选。采用Review Manager5.3进行Meta评价。非异质性数据使用固定效应模型;异质性按照干预方法进行亚组分析来解释异质性;如果仍然不能用亚组分析来解释,则采用随机效应模型。使用相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)作为评估指标,选取纳入研究数目多的结果绘制漏斗图。结果共纳入8篇随机对照试验(474例患者),试验组与对照组都接受Gem为基础的化疗,试验组加用HIFU治疗。试验组与对照组3、6、12个月的生存率RR值分别为1.07(95%CI:1.00~1.14)、2.19(95%CI:1.75~2.75)和2.35(95%CI:1.07~5.14)(P值均<0.05);肿瘤控制效果RR为1.64(95%CI:1.21~2.24)(P=0.002),疼痛控制效果RR为3.15(95%CI:2.45~4.05)(P<0.05);联合组与对照组在白细胞减少、胃肠道反应、肝损伤方面的RR分别为1.05(95%CI:0.85~1.30)、0.89(95%CI:0.56~1.42)、1.29(95%CI:0.95~1.75)(P值均>0.05)。因具有疼痛控制这一结局指标的研究数量最多,因此针对该指标绘制相关漏斗图,未见明显的偏倚风险。结论与Gem单药相比,联合HIFU能够增加患者的生存率,改善患者症状,且不良反应的发生与单药治疗相比无明显差异,值得进一步研究。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 高强聚焦超声消融 吉西他滨 Meta分析(主题)
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表皮生长因子受体靶向药物对进展期胰腺癌治疗作用的Meta分析 被引量:1
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作者 周子栋 李仁礼 +2 位作者 陈凯 张文成 夏时海 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期1097-1103,共7页
目的系统评价表皮生长因子受体(EGFR)靶向药物治疗进展期胰腺癌的有效性。方法利用EMbase、PubMed、Cochrane Library、Clinical Trials、中国知网、万方和维普数据库,检索EGFR靶向药物治疗进展期胰腺癌的临床随机对照试验相关文献,根... 目的系统评价表皮生长因子受体(EGFR)靶向药物治疗进展期胰腺癌的有效性。方法利用EMbase、PubMed、Cochrane Library、Clinical Trials、中国知网、万方和维普数据库,检索EGFR靶向药物治疗进展期胰腺癌的临床随机对照试验相关文献,根据文献质量和相应标准筛选出合适的研究提取数据,并利用RevMan 5.3和STATA 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究,合计2382例患者。Meta分析总的结果显示,与对照组相比,试验组不能提高胰腺癌治疗的总生存期(HR=0.86,95%CI:0.74~1.02,P>0.05)和客观缓解率(RR=1.00,95%CI:0.76~1.32,P>0.05),但能延长无进展生存期(HR=0.78,95%CI:0.62~0.98,P<0.05)和疾病控制率(RR=1.22,95%CI:1.04~1.43,P<0.05);亚组分析显示,找到异质性来源并排除异质性较高的研究后,试验组能提高胰腺癌患者的总生存期(HR=0.85,95%CI:0.77~0.94,P<0.05);此外发生皮疹的患者对于药物更敏感(HR=0.70,95%CI:0.54~0.92,P<0.05)。结论EGFR靶向药物对延长进展期胰腺癌患者总生存期、提高生存质量有一定效果。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 受体 表皮生长因子 治疗学 Meta分析(主题)
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