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老年不稳定性心绞痛不同时期介入治疗与药物保守治疗的比较 被引量：10
1
作者 吕英俊 赵新国 岳玉国 《浙江临床医学》 2015年第10期1763-1764,共2页
目的 观察不同时期介入治疗与药物保守治疗老年不稳定性心绞痛（UA）的临床效果及预后转归,探讨UA的临床治疗选择.方法 选取104例老年UA患者为观察对象进行分析.37例接受药物保守治疗,31例接受早期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,36例接... 目的 观察不同时期介入治疗与药物保守治疗老年不稳定性心绞痛（UA）的临床效果及预后转归,探讨UA的临床治疗选择.方法 选取104例老年UA患者为观察对象进行分析.37例接受药物保守治疗,31例接受早期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,36例接受择期PCI治疗,按照治疗方式不同分为保守组（n=37）,早期组（n=31）和择期组（n=36）,比较3组患者治疗期间心血管事件发生率,左心室功能变化及预后转归.结果 早期组、择期组患者介入治疗均成功,支架植入后早期组心肌梗塞溶栓治疗（TIMI） 2～3级比例与择期组无显著差异（P＞0.05）;早期组TIMI心肌灌注分级（TMPG） 2～3级比例高于择期组（P＜0.05）.保守组非致命性心肌梗死、心力衰竭、再发心绞痛发生率显著高于早期组和择期组（p＜0.05）;但保守组出血发生率显著低于早期组和择期组（P＜0.05）.治疗6个月后复查心脏彩色多普勒超声,与保守组比较,早期组、择期组患者左心室舒张末内径（LVEDD）明显降低（P＜0.05）,而心输出量、左心室射血分数（LVEF）均显著提高（P＜0.05）;早期组心输出量、LVEF稍高于择期组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.3组患者心因性死亡无显著差异（p＞0.05）,而早期组、择期组心因性再入院率显著低于保守组（P＜0.05）.结论 老年UA患者PCI治疗会增加术后出血风险,但介入治疗可降低治疗期间心血管事件发生率及再入院率,尤其是早期介入治疗可改善靶血管血流,及时恢复心肌细胞灌注. 展开更多
关键词 老年 不稳定心绞痛 介入治疗 保守治疗
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不同心室率控制水平对慢性心房颤动患者生活质量的影响 被引量：2
2
作者 岳玉国 王莉珺 +3 位作者 王素芬 赵新国 陈伟良 周翠玲 《临床误诊误治》 2013年第9期57-60,共4页
目的 探讨不同心室率控制水平对慢性心房颤动（房颤）患者生活质量的影响.方法 选择慢性房颤118例并以健康调查（SF-36）量表测评生活质量,以静息心室率控制目标随机分为低心率组（心率＜80/min） 62例及高心率组（心率80 ～110/min）56... 目的 探讨不同心室率控制水平对慢性心房颤动（房颤）患者生活质量的影响.方法 选择慢性房颤118例并以健康调查（SF-36）量表测评生活质量,以静息心室率控制目标随机分为低心率组（心率＜80/min） 62例及高心率组（心率80 ～110/min）56例,分别于心室率达标后及随访6个月后再次测评生活质量并比较两者差异,以患者的SF-36总分为因变量对可能影响生活质量的因素进行单因素及多因素回归分析.结果 心室率达标后低心率组生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能和精神健康评分,高心率组生理功能、生理职能、活力、社会功能评分,均较心室率控制前明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）,余项与控制前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.随访6个月低心率组生理功能、生理职能、活力、精神健康及高心率组的生理功能、生理职能仍较心室率控制前高,差异有统计学意义（P＜0.05）,但与心室率达标后比较差异无统计学意义（P＞0.05）；组间控制前、控制后、随访6个月各项目评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.回归分析显示心室率对患者生活质量影响不明显,在P =0.05水平筛选出影响因素为年龄、主要症状、心脏超声参数、心功能分级、随访期间入院次数、并发出血、合并糖尿病等.结论 控制心室率可改善慢性房颤患者的生活质量,但不同的心室率控制水平对患者生活质量的影响差异不明显,原发病严重程度、症状、年龄、并发症及某些伴随疾病是影响患者生活质量的重要因素. 展开更多
关键词 心室率 心房颤动 生活质量 SF-36量表
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64排螺旋CT在经桡动脉行冠状动脉复杂病变介入治疗的价值 被引量：1
3
作者 岳玉国 王莉珺 +3 位作者 张月华 赵新国 陈伟良 周翠玲 《临床荟萃》 CAS 2013年第6期613-616,共4页
目的探讨64排螺旋CT在经桡动脉行冠状动脉复杂病变介入治疗中的价值。方法择期行经桡动脉经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的复杂病变患者146例,随机分为64排螺旋CT指导组(试验组)及非64排螺旋CT指导组(... 目的探讨64排螺旋CT在经桡动脉行冠状动脉复杂病变介入治疗中的价值。方法择期行经桡动脉经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的复杂病变患者146例,随机分为64排螺旋CT指导组(试验组)及非64排螺旋CT指导组(对照组),其中试验组75例102支病变,对照组71例93支病变,比较两组靶血管病变的特征、介入成功率、手术时间、首选导丝通过率、导引钢丝未能通过率、导引钢丝进入假腔的发生率及并发症,并随访6个月内主要心血管事件发生率。结果试验组与对照组介入成功率分别为94.1%(96/102)vs 84.9%(79/93)(P<0.05)。试验组首选导丝通过率和成功率高于对照组,试验组导丝进入假腔发生率和PCI时间少于对照组,分别为85.3%(39/102)vs 65.5%(33/93),13.7%(4/102)vs 25.8%(30/93),(55.9±17.3)分钟vs(72.4±18.6)分钟(P<0.05或<0.01)。结论在64排螺旋CT冠状动脉成像指导下,行经桡动脉途径冠状动脉复杂病变介入治疗,可提高成功率,缩短手术时间,减少并发症。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 螺旋计算机 血管成型术 经腔 经皮冠状动脉
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