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单枚与双枚椎间融合器治疗退变性腰椎失稳症的临床对照研究 被引量:5
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作者 张建乔 董黎强 +3 位作者 金才益 曾忠友 韩建福 项俊 《中国骨伤》 CAS 2009年第10期733-737,共5页
目的:探讨椎弓根螺钉系统加单枚碳纤维椎间融合器和椎弓根螺钉系统加双枚碳纤维椎间融合器在治疗退变性腰椎失稳症中的临床疗效及影像学差异。方法:回顾性分析自2005年11月至2006年10月收治且获得2年以上随访的退变性腰椎失稳症患者97... 目的:探讨椎弓根螺钉系统加单枚碳纤维椎间融合器和椎弓根螺钉系统加双枚碳纤维椎间融合器在治疗退变性腰椎失稳症中的临床疗效及影像学差异。方法:回顾性分析自2005年11月至2006年10月收治且获得2年以上随访的退变性腰椎失稳症患者97例。所有患者均采用后路椎弓根螺钉系统固定,根据椎间融合方法不同,分为A组(单枚碳纤维椎间融合)和B组(双枚碳纤维椎间融合)。A组41例,男23例,女18例,年龄35~70岁,单节段不稳38例,L4,5、L5S1两节段椎间失稳3例。B组56例,男32例,女24例,年龄33~72岁,单节段不稳53例,L4,5、L5S1两节段椎间失稳3例。对两组病例的临床疗效、植骨融合率和椎间隙高度丢失等方面进行比较。结果:两组患者均获随访,时间24~35个月,平均28个月。按照JOA下腰痛29分法评定标准(包括症状、体征、日常生活动作和膀胱功能等方面)评估临床疗效,A组由术前平均(10.11±2.40)分上升到最后一次随访的平均(24.88±2.30)分,其中优25例,良12例,中4例;B组由术前平均(9.62±2.60)分上升到最后一次随访的平均(25.19±2.40)分,其中优37例,良13例,中6例。A组39例获得融合,融合率为95.1%(39/41),B组53例获得融合,融合率94.6%(53/56)。术后7d平均椎间高度A组为(11.2±1.2)mm,B组为(11.3±1.4)mm,术后2年A组为(11.0±1.4)mm,B组为(11.1±1.4)mm。经组间比较,两组在临床疗效、植骨融合率及椎间高度丢失方面均无统计学差异(P>0.05)。结论:在椎弓根螺钉系统固定的基础上,采用单枚或双枚碳纤维椎间融合器治疗退变性腰椎失稳症均能获得满意的临床疗效,植骨融合率高,且椎间隙高度维持良好。而单枚碳纤维椎间融合器相对双枚具有创伤小、操作简单、保留后柱结构、价廉等优点。 展开更多
关键词 碳纤维椎间融合器 椎间融合 退行性腰椎失稳症 病例对照研究
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透明质酸关节腔内注射在半月板损伤关节镜术后应用效果 被引量:14
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作者 唐宏超 《中国医药导报》 CAS 2015年第33期117-120,共4页
目的 探讨透明质酸关节腔内注射在半月板损伤关节镜术后应用效果。方法 选择2012年1月~2015年2月在武警浙江总队嘉兴医院骨科收治的半月板损伤患者72例。采用随机数字表将纳入的72例患者分为透明质酸组和对照组,每组各36例。两组患者均... 目的 探讨透明质酸关节腔内注射在半月板损伤关节镜术后应用效果。方法 选择2012年1月~2015年2月在武警浙江总队嘉兴医院骨科收治的半月板损伤患者72例。采用随机数字表将纳入的72例患者分为透明质酸组和对照组,每组各36例。两组患者均在硬膜外麻醉下行关节镜手术治疗,术中根据半月板损伤情况进行半月板修整术或半月板缝合术。透明质酸组术后立即予以关节腔内注射透明质酸钠2.0 m L/次,1次/周,连续4周;对照组除不予以关节腔内注射透明质酸钠外,余治疗同透明质酸组。观察并比较两组患者治疗前和治疗2月后膝关节疼痛评分及膝关节活动度的变化,并进行临床疗效及药物不良反应的观察。结果 治疗2个月后,两组患者膝关节疼痛评分[(1.16±0.25)、(1.95±0.32)分]均较治疗前[(3.14±0.45)、(3.07±0.41)分]明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),且透明质酸组下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者膝关节活动度[(124.32±7.21)°、(109.15±6.25)°]均较治疗前[(55.14±4.27)°、(54.72±4.31)°]明显上升,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),且透明质酸组上升较对照组更明显,差异有统计学意义(P〈0.05);透明质酸组患者的临床优良率为94.44%,明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P〈0.05)。透明质酸组1例患者关节注射后出现关节疼痛加剧,经对症处理后好转,未发生其他不良反应。结论 半月板损伤关节镜手术治疗术后应用透明质酸关节腔内注射疗效较显著,可减轻膝关节疼痛评分,有效增加了膝关节活动度,改善膝关节功能,且药物不良反应轻,安全性较好。 展开更多
关键词 半月板损伤 关节镜 透明质酸 关节腔内注射
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