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针状可视肾镜治疗肾盏憩室结石(附36例报告) 被引量:1
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作者 秦海生 张文涛 +1 位作者 陈俊明 杨胜进 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期870-874,共5页
目的探讨超声引导下针状可视肾镜联合钬激光处理直径1.0~2.5 cm肾盏憩室结石的临床疗效。方法全身麻醉成功后输尿管镜下在患侧放置F5输尿管导管,并留置F18三腔尿管固定。改行俯卧位,在超声引导、显示器直视下,针状可视肾镜进入目标盏,... 目的探讨超声引导下针状可视肾镜联合钬激光处理直径1.0~2.5 cm肾盏憩室结石的临床疗效。方法全身麻醉成功后输尿管镜下在患侧放置F5输尿管导管,并留置F18三腔尿管固定。改行俯卧位,在超声引导、显示器直视下,针状可视肾镜进入目标盏,留置硬导丝,应用扩张套件从F8逐号扩张至F14,连接F8可视肾镜碎石清石系统,550μm钬激光光纤将结石粉碎并吸出。若憩室盏颈口难以寻及,沿输尿管导管逆行推注10%亚甲蓝,找到盏颈口后用钬激光将盏颈口切开,顺行置入F6输尿管支架管。结果36例均一次碎石取石成功。手术时间33~65 min,平均47.5 min。术后血红蛋白下降0.6~1.9 g/L,平均1.35 g/L。1例术中第1天出现发热,体温38.5℃,积极抗感染后体温恢复正常。6例术后出现肉眼血尿,尿管引流液呈暗红色,给予对症止血、卧床及膀胱冲洗后血尿逐渐停止,均无需输血。术后住院4~6 d,平均5.2 d。术后6、12个月复查肾脏CT,36例肾脏结石无复发,清石率100.0%(36/36)。结论针状可视肾镜治疗肾盏憩室结石安全、有效。 展开更多
关键词 针状可视肾镜 钬激光 肾盏憩室结石
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