目的探讨经胸超声心动图（TTE）对不同海拔地区动脉导管未闭（PDA）经皮封堵术的评价作用。方法选择2009年1月-2012年8月在武警总医院接受经皮封堵治疗的PDA患者353例，其中115例居住在高海拔地区（3600m以上）．238例在低海拔地区（800...目的探讨经胸超声心动图（TTE）对不同海拔地区动脉导管未闭（PDA）经皮封堵术的评价作用。方法选择2009年1月-2012年8月在武警总医院接受经皮封堵治疗的PDA患者353例，其中115例居住在高海拔地区（3600m以上）．238例在低海拔地区（800m以下）。应用Vivid7N声诊断仪行TTE检查，观察PDA形态、直径和长度。封堵术后第3-5天及3、6、12个月复查TTE，评价封堵术的疗效。结果术前检查30例有合并畸形（8．5％）。346例患者经导管封堵治疗获得成功，成功率为98．0％；术后3—5d左室内径缩小，射血分数（LVEF）减低，与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。高海拔组术前与术后LVEF差值明显大于低海拔组（6．8％±6．7％ vs 52．0％±4．5％，P〈0．05）。19例LVEF减至50％以下，其中高海拔组14例，低海拔组5例。肺动脉收缩压〉70mmHg的36例中，32例完成封堵术，且术后肺动脉收缩压下降均大T30mmHg。13例可见残余分流，1例行外科取伞，7N3个月后残余分流消失。12例封堵伞较大，超过降主动脉内径50％，其中1例出现降主动脉血流速度增快。结论超声心动图在不同海拔地区PDA患者的经导管封堵术前筛查、疗效评价及随访中具有重要作用。展开更多
文摘目的探讨经胸超声心动图（TTE）对不同海拔地区动脉导管未闭（PDA）经皮封堵术的评价作用。方法选择2009年1月-2012年8月在武警总医院接受经皮封堵治疗的PDA患者353例，其中115例居住在高海拔地区（3600m以上）．238例在低海拔地区（800m以下）。应用Vivid7N声诊断仪行TTE检查，观察PDA形态、直径和长度。封堵术后第3-5天及3、6、12个月复查TTE，评价封堵术的疗效。结果术前检查30例有合并畸形（8．5％）。346例患者经导管封堵治疗获得成功，成功率为98．0％；术后3—5d左室内径缩小，射血分数（LVEF）减低，与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。高海拔组术前与术后LVEF差值明显大于低海拔组（6．8％±6．7％ vs 52．0％±4．5％，P〈0．05）。19例LVEF减至50％以下，其中高海拔组14例，低海拔组5例。肺动脉收缩压〉70mmHg的36例中，32例完成封堵术，且术后肺动脉收缩压下降均大T30mmHg。13例可见残余分流，1例行外科取伞，7N3个月后残余分流消失。12例封堵伞较大，超过降主动脉内径50％，其中1例出现降主动脉血流速度增快。结论超声心动图在不同海拔地区PDA患者的经导管封堵术前筛查、疗效评价及随访中具有重要作用。
