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高分辨率显微内镜对消化道正常黏膜的成像研究 被引量:4
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作者 谈涛 屈亚威 +3 位作者 舒娟 刘敏黎 张玲 刘海峰 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期81-85,共5页
目的总结消化道正常黏膜的高分辨率显微内镜(HRME)的图片特点。方法选择正常食道黏膜、胃黏膜、十二指肠黏膜、小肠黏膜和结肠黏膜活检标本各10例为研究对象,利用HRME分别对其进行成像观察,根据采集的HRME图片对不同部位的消化道正常黏... 目的总结消化道正常黏膜的高分辨率显微内镜(HRME)的图片特点。方法选择正常食道黏膜、胃黏膜、十二指肠黏膜、小肠黏膜和结肠黏膜活检标本各10例为研究对象,利用HRME分别对其进行成像观察,根据采集的HRME图片对不同部位的消化道正常黏膜进行描述性分析,总结其HRME图片特点。成像结束后所有标本常规行病理检查。结果 50例活检标本共获得1 284张HRME图片,经筛查后,留取400张图片用于结果分析。不同部位消化道正常黏膜的HRME图片特点如下:1食道黏膜:细胞排列规则,细胞核圆而亮,大小一致,核间距正常,每个视野里细胞的数量基本一致;2胃底黏膜:浅层可见腺体排列规则,呈分枝状。胃小凹开口呈圆形或类椭圆形,周边裂隙呈线样,细胞核排列规则;3胃窦黏膜:浅层可见胃小凹开口呈不规则形或管状,腺腔呈裂隙状,小凹周围细胞排列规则,细胞核小且分布密集;4十二指肠黏膜:可见绒毛呈宽大的指状,绒毛两侧有锯齿状凹陷,立体感明显,呈簇状排列,间隙呈裂隙状;5小肠黏膜:绒毛状结构较宽,间隙较宽大,数量较十二指肠少;6结肠黏膜:细胞核大小一致、形态规则,为圆形或椭圆形以及菊花状的腺体结构。所有标本病理结果均证实为正常黏膜。结论 HRME可以准确地辨别不同部位消化道正常黏膜,与病理结果比较,具有很高的一致性。 展开更多
关键词 高分辨率显微内镜 消化道黏膜 成像 图片特点
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胶囊内镜患者临床资料分析142例 被引量:10
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作者 谈涛 王寰 +1 位作者 刘敏黎 刘海峰 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第5期84-88,共5页
目的探讨胶囊内镜(CE)对小肠疾病的检出价值并评估其安全性。方法回顾性分析142例行CE检查的患者临床资料,包括症状组124例和体检组18例。分析CE运行时间、肠道清洁度、病变检出情况和并发症发生情况,评估CE对小肠疾病的检出价值以及安... 目的探讨胶囊内镜(CE)对小肠疾病的检出价值并评估其安全性。方法回顾性分析142例行CE检查的患者临床资料,包括症状组124例和体检组18例。分析CE运行时间、肠道清洁度、病变检出情况和并发症发生情况,评估CE对小肠疾病的检出价值以及安全性。结果 142名患者均未出现误吞气管、胶囊滞留等并发症。CE平均运行时间498.3 min,胃35.6 min,小肠273.6 min。小肠疾病总体检出率为57.14%,症状组为59.68%,体检组为37.50%。症状组检出率明显高于体检组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。在症状组中,CE对不明原因消化道出血、腹痛、腹泻、腹胀、消瘦/纳差、肿瘤标志物升高和排便异常患者的小肠病变检出率分别为78.38%、52.08%、58.33%、60.00%、40.00%、50.00%和33.33%。结论 CE是一种安全、有效的小肠疾病诊断工具,对小肠疾病具有较高的检出价值,但CE对慢性腹痛、腹胀、腹泻等非特异性消化道症状的诊断价值有待进一步评估。 展开更多
关键词 胶囊内镜 临床资料 小肠疾病 检出率 安全性
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高分辨率显微内镜成像系统的构建与初步应用 被引量:4
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作者 屈亚威 谈涛 +4 位作者 张宇 舒娟 刘敏黎 张玲 刘海峰 《中国医疗器械杂志》 2016年第3期161-163,168,共4页
高分辨率显微内镜(HRME)是基于高分辨率光纤和分子成像技术研发的一种新的成像方法,能够对组织进行实时成像。该文通过对HRME系统中激发光传导部、荧光图像传像部、光纤快速交换部和图像采集部等组成元件和光路的设计与优化,构建了一套H... 高分辨率显微内镜(HRME)是基于高分辨率光纤和分子成像技术研发的一种新的成像方法,能够对组织进行实时成像。该文通过对HRME系统中激发光传导部、荧光图像传像部、光纤快速交换部和图像采集部等组成元件和光路的设计与优化,构建了一套HRME成像系统。利用HRME系统对动物胃肠道黏膜进行成像观察,结果表明HRME实现组织虚拟病理学成像具备可行性,为进一步临床研究奠定了基础。HRME作为一种即时组织病理学成像方法,有望成为组织即时诊断的一种新模式。 展开更多
关键词 高分辨率显微内镜 系统构建 成像 可行性
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根除幽门螺杆菌对胃窦黏膜萎缩的逆转作用 被引量:2
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作者 刘海峰 刘为纹 +2 位作者 汪兴伟 陈刚 姜利国 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期686-689,共4页
目的评价5a随访根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染对胃窦黏膜萎缩的逆转作用并探讨其机制。方法采用前瞻性队列研究方法,选择110例慢性萎缩性胃窦炎患者作为观察对象。Hp阳性患者根据自愿原则采用根除Hp治疗或采用对照治疗。... 目的评价5a随访根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染对胃窦黏膜萎缩的逆转作用并探讨其机制。方法采用前瞻性队列研究方法,选择110例慢性萎缩性胃窦炎患者作为观察对象。Hp阳性患者根据自愿原则采用根除Hp治疗或采用对照治疗。全部病例跟踪随访5a。采用TUNEL技术及免疫组化染色检测胃黏膜上皮细胞凋亡和增殖情况。结果Hp阳性观察组患者胃黏膜萎缩程度在5a中加重的比例高达43%,显著高于Hp根除观察组及Hp阴性对照组(13%和20%,P<0.05)。Hp根除观察组胃窦黏膜萎缩程度减轻的病人比率为29%,显著高于Hp阳性观察组(9%,P<0.01)。Hp阳性患者胃黏膜上皮细胞凋亡指数及PCNA指数(12.7%,14.6%)均显著高于Hp阴性患者(2.9%,8.0%,P<0.01),Hp根除后胃黏膜上皮细胞PC-NA指数和凋亡指数(14.3%,12.9%)均显著下降(9.2%,3.6%,P<0.01),而Hp未根除者上述指标则无显著性变化。结论Hp感染可能通过刺激胃黏膜上皮细胞凋亡与增殖的调节紊乱,促进胃窦黏膜萎缩的形成与发展。根除Hp治疗可以使胃窦黏膜萎缩程度减轻和逆转。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 萎缩性胃炎 前瞻性队列研究 TUNEL技术 免疫组织化学染色
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督导式护理模式对肠梗阻导管治疗效果的影响分析 被引量:9
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作者 陈新华 李珊珊 《安徽医学》 2014年第11期1588-1590,共3页
目的探讨督导式护理干预对肠梗阻导管治疗患者治疗效果的影响。方法将90例肠梗阻患者按住院时间分为干预组(2012年10月至2013年5月)和对照组(2012年3月至9月)各45例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上,按督导式护理策略实施,团体督... 目的探讨督导式护理干预对肠梗阻导管治疗患者治疗效果的影响。方法将90例肠梗阻患者按住院时间分为干预组(2012年10月至2013年5月)和对照组(2012年3月至9月)各45例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上,按督导式护理策略实施,团体督导、同伴督导、自我督导。比较两组患者带管期间症状困扰、睡眠质量及综合指标。结果 (1)干预组症状困扰发生率51.77%明显低于对照组73.80%,差异具有统计学意义(χ2=10.382,P=0.001),且频繁程度、严重程度及困扰程度均较对照组低(P<0.05);(2)两组患者睡眠质量存在时间效应,交互效应,组间效应差异具有统计学意义(P<0.05),干预组睡眠质量程度优于对照组;(3)干预组腹胀腹痛缓解率、自主排气时间、肠鸣音恢复时间、开始肠内营养时间均优于对照组,两者比较差异有统计学意义(t=3.902、5.845、3.633,P<0.05)。结论督导式护理干预可以提高治疗效果,使患者明确自己的治疗目标,积极主动参与到疾病护理过程中,加快患者康复。 展开更多
关键词 肠梗阻 导管治疗 督导式 护理
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高分辨率显微内镜对食管鳞状细胞癌标本的成像研究 被引量:2
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作者 舒娟 屈亚威 +3 位作者 谈涛 张玲 刘敏黎 刘海峰 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第4期10-14,共5页
目的探索高分辨率显微内镜(HRME)对食管鳞状细胞癌(ESCC)标本成像的可行性。方法回顾性分析24例ESCC大体标本的正常食管黏膜和ESCC组织的HRME图片,总结图片特点,制定正常食管黏膜和ESCC组织的HRME诊断标准。在此基础上,对60例内镜下疑... 目的探索高分辨率显微内镜(HRME)对食管鳞状细胞癌(ESCC)标本成像的可行性。方法回顾性分析24例ESCC大体标本的正常食管黏膜和ESCC组织的HRME图片,总结图片特点,制定正常食管黏膜和ESCC组织的HRME诊断标准。在此基础上,对60例内镜下疑诊为鳞状细胞癌的活检标本进行HRME前瞻性研究,将HRME预诊断结果与病理结果比较,评估HRME对食管鳞状细胞癌的诊断价值。结果正常食管黏膜HRME特点为:细胞排列规则,细胞核圆而亮,大小一致,核间距正常,视野里细胞的数量基本一致;ESCC组织HRME特点为:细胞排列极其紊乱,失去极性,细胞核大小不一,核间距减小,出现了大量细胞核的叠加,细胞核增大,每个视野中都为杂乱分布的细胞核。对60例内镜下疑诊为ESCC的活检标本HRME成像后,HRME预诊断为正常食管黏膜4个,鳞状细胞癌52个,其他4个。病理检查后,诊断为正常食管黏膜3个,鳞状细胞癌53个,其他4个。经统计学分析,HRME对鳞状细胞癌诊断的敏感度、特异度、准确性、阴性预测值和阳性预测值分别为96.2%、85.7%、95.0%、75.0%和98.1%。结论 HRME可以很好地区分正常食管黏膜和鳞状细胞癌组织,其能很好的对鳞状细胞癌标本进行成像。 展开更多
关键词 高分辨率显微内镜 食管鳞状细胞癌标本 成像研究
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