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家庭护理干预对提高人工全髋关节置换术后患者功能训练效果和生存质量的影响 被引量:15
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作者 靳立巾 赵栋 张杰 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期651-653,共3页
人工全髋关节置换术是近20年矫形外科发展进步非常快的领域之一,随着经济的发展、医疗技术和器械的不断完善.目前人工关节置换已成为一项比较可靠而成熟的技术。它具有解除疼痛、纠正畸形、恢复功能的效果。但仅仅依赖住院期间的治疗... 人工全髋关节置换术是近20年矫形外科发展进步非常快的领域之一,随着经济的发展、医疗技术和器械的不断完善.目前人工关节置换已成为一项比较可靠而成熟的技术。它具有解除疼痛、纠正畸形、恢复功能的效果。但仅仅依赖住院期间的治疗和护理是远远不够的,出院后的功能训练未引起足够的重视.影响了治疗效果,往往不能达到术前期待的手术疗效。 展开更多
关键词 人工全髋关节置换术 家庭护理干预 生存质量 训练效果 术后患者 人工关节置换 治疗效果 矫形外科
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重T2GRE多回波序列在膝关节软骨病变中的应用 被引量:8
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作者 林志春 翟磊 +1 位作者 陈燕萍 张雪林 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1095-1100,共6页
目的利用T2*GRE多回波序列对膝关节OA各期软骨弛豫时间进行测量,与正常组软骨T2*弛豫时间测量值对比,评价OA患者病变进程与T2*弛豫时间变化的相关性;同时评价早期软骨损伤T2*弛豫时间的改变。方法 62例OA患者行膝关节MRI检查,利用T2*GR... 目的利用T2*GRE多回波序列对膝关节OA各期软骨弛豫时间进行测量,与正常组软骨T2*弛豫时间测量值对比,评价OA患者病变进程与T2*弛豫时间变化的相关性;同时评价早期软骨损伤T2*弛豫时间的改变。方法 62例OA患者行膝关节MRI检查,利用T2*GRE多回波序列测量不同部位关节软骨的厚度。并与20名对照组膝关节MRI检查结果进行比较。结果轻度OA组大部分关节软骨区域其T2*弛豫时间测量与正常组之间存在统计学差异(P<0.05),而重度OA组大部分软骨区域T2*弛豫时间测量与正常组比较不存在统计学差异。软骨T2*弛豫时间变化与年龄、体质量及身高之间存在关联,T2*弛豫时间变化可能受到多方面因素的影响。结论 OA病变早期关节软骨形态改变不明显,主要以软骨组织结构及成分的改变,以股骨内侧髁负重面及髌骨软骨病变为主。T2*弛豫时间测量能够发现一些早期病变或软骨内在性病变。 展开更多
关键词 骨性关节炎 膝关节 软骨 T2*弛豫时间 磁共振成像
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磁共振敏感序列与关节镜在膝关节软骨病变中的对比研究 被引量:9
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作者 林志春 翟磊 +2 位作者 常爱华 陈燕萍 张雪林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期946-951,共6页
目的评价软骨敏感序列脂肪抑制梯度回波序列(FS-GRE)、脂肪抑制快速自旋回波序列(FS-FSE)及三维脂肪抑制扰相梯度回波序列(3D-FS-SPGR)诊断膝关节软骨病变的价值。资料与方法对36例经临床证实为骨性关节炎的患者行MRI常规、FS-GRE、FS-... 目的评价软骨敏感序列脂肪抑制梯度回波序列(FS-GRE)、脂肪抑制快速自旋回波序列(FS-FSE)及三维脂肪抑制扰相梯度回波序列(3D-FS-SPGR)诊断膝关节软骨病变的价值。资料与方法对36例经临床证实为骨性关节炎的患者行MRI常规、FS-GRE、FS-FSE及3D-FS-SPGR序列扫描,通过三种序列对膝关节软骨病变的显示并与关节镜对照,分析三种序列诊断软骨病变的可行性。结果 36例患者三种序列诊断膝关节软骨病变的结果与关节镜一致,3D-FS-SPGR序列的敏感性为99.2%,特异性为94.4%;FS-GRE序列的敏感性为98.8%,特异性为86.1%;FS-FSE序列的敏感性为97.2%,特异性为83.3%,Kappa均>0.75,其中FS-FSE序列与关节镜的一致性相对较差(Kappa=0.796);3D-FS-SPGR序列诊断膝关节软骨病变与关节镜的一致性最好(Kappa=0.937)。结论 3D-FS-SPGR序列诊断膝关节软骨病变与关节镜有较高的一致性,可以作为膝关节软骨病变的常规扫描序列。 展开更多
关键词 膝关节 软骨疾病 磁共振成像 关节镜检查
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组织工程软骨修复软骨缺损区域后的力学特性分析 被引量:2
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作者 门玉涛 刘海英 +4 位作者 李江 张述卿 孙明林 高丽兰 张春秋 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第2期195-200,共6页
目的利用组织工程技术建立体外软骨缺损实验模型,研究修复区人工软骨和宿主软骨的力学特性。方法采用一种琼脂糖凝胶作为人工软骨,制作猪软骨深层缺损,在缺损处仿临床植入人工软骨,用生物胶黏接,建立组织工程修复膝关节软骨缺损的体外模... 目的利用组织工程技术建立体外软骨缺损实验模型,研究修复区人工软骨和宿主软骨的力学特性。方法采用一种琼脂糖凝胶作为人工软骨,制作猪软骨深层缺损,在缺损处仿临床植入人工软骨,用生物胶黏接,建立组织工程修复膝关节软骨缺损的体外模型;在压缩载荷作用下,通过数字图像相关技术研究组织工程软骨植入缺损后修复区即刻力学行为。结果压缩过程中界面处没有出现开裂现象,压缩分别为软骨层厚度的3.5%、5.6%、7.04%和9.0%时获得了修复区中间层应变分布图和应变变化曲线。压缩量从3.5%增加到9%时,在垂直软骨面方向上宿主软骨最大压应变增加75.9%,人工软骨最大拉应变增加226.99%;在平行软骨表面方向,交界面处最大拉应变增加116.9%,增加量远高于宿主软骨区和人工软骨区;对于修复区剪应变,随着压缩量增加交界处剪应变方向发生相反的改变。结论软骨组织工程修复缺损效果有很大的不确定性,这与修复区的力学环境有关。组织工程软骨植入缺损后,修复区受到复杂应变状态,随着压缩量增加,界面处、宿主软骨、人工软骨都发生较大的应变变化,界面处垂直软骨面方向的应变由压应变可转化为拉应变,平行软骨表面方向的拉应变有显著增加,交界处剪应变方向甚至发生了相反的改变,而且剪应力数值迅速增加。这种复杂应变状态造成修复区细胞力学环境的较大变化,还可能引起界面的开裂,影响缺损修复过程,这些力学环境变化应受到临床治疗的重视。 展开更多
关键词 组织工程 软骨缺损 压缩载荷 力学特性 数字图像相关
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3D-FS-SPGR序列在膝关节软骨病变的临床应用研究 被引量:3
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作者 林志春 翟磊 +1 位作者 陈燕萍 张雪林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期296-300,共5页
目的利用3D-FS-SPGR序列测量各期膝关节OA软骨厚度,探讨OA膝关节软骨厚度与病变进展的关系。方法 62例OA患者行膝关节MRI检查,用3D-FS-SPGR序列测量不同部位关节软骨的厚度,并与20名对照组膝关节MRI检查结果进行比较。结果轻度OA组关节... 目的利用3D-FS-SPGR序列测量各期膝关节OA软骨厚度,探讨OA膝关节软骨厚度与病变进展的关系。方法 62例OA患者行膝关节MRI检查,用3D-FS-SPGR序列测量不同部位关节软骨的厚度,并与20名对照组膝关节MRI检查结果进行比较。结果轻度OA组关节软骨厚度与正常组之间无统计学差异(P>0.05),而重度OA组大部分软骨区域软骨厚度与正常组有统计学差异(P<0.05)。软骨厚度的改变可能受到多方面因素的影响,年龄、体重及BMI等与软骨厚度改变之间存在负相关。结论关节软骨负重面大部分区域随着OA病情的加重,其软骨厚度变薄,软骨厚度改变可能还受到体重、年龄及性别等因素的影响。 展开更多
关键词 骨性关节炎 膝关节 软骨 磁共振成像 3D-FS-SPGR序列
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静脉留置针活塞夹闭手法改进对封管效果的影响 被引量:6
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作者 靳立巾 马文静 张杰 《护理学杂志》 2010年第24期12-12,共1页
目的探讨改进静脉留置针活塞夹闭手法对封管效果的影响。方法将100例使用静脉留置针患者随机分成对照组和观察组各50例,两组在脉冲式封管时,对照组护士用右手持注射器、左手将活塞夹闭;观察组用右手持注射器,左手中指和拇指固定延长管... 目的探讨改进静脉留置针活塞夹闭手法对封管效果的影响。方法将100例使用静脉留置针患者随机分成对照组和观察组各50例,两组在脉冲式封管时,对照组护士用右手持注射器、左手将活塞夹闭;观察组用右手持注射器,左手中指和拇指固定延长管远段向外用力、示指垂直推动小夹子向内用力,将延长管置于小夹子根部,与活塞根部呈90°角。两组活塞均夹闭在静脉留置针的近段(延长管前1/3段),肝素帽固定在穿刺点上方3~4cm处。结果观察组留置针导管内回血率、堵管率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论改进封管手法,选择延长管置于小夹子根部,与活塞根部呈90°角部位夹闭延长管,能减少留置针回血堵管。 展开更多
关键词 静脉留置针 延长管 活塞夹闭 封管 手法改进
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急性血液稀释技术在动物实验围手术期中的应用
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作者 朱泽兴 张树明 +2 位作者 赵永军 樊凯彬 乔林 《中国比较医学杂志》 北大核心 2015年第4期14-17,37,共5页
目的观察急性血液稀释技术(ANH)在狗断肢冷冻再植实验中对改善术中、术后动物全身状态的作用。方法在狗后肢深低温冷冻再植实验中,对照组(A组)采用静脉补充等量乳酸钠林格氏液,实验组(B组)采用急性血液稀释技术,对比两组各时点循环动力... 目的观察急性血液稀释技术(ANH)在狗断肢冷冻再植实验中对改善术中、术后动物全身状态的作用。方法在狗后肢深低温冷冻再植实验中,对照组(A组)采用静脉补充等量乳酸钠林格氏液,实验组(B组)采用急性血液稀释技术,对比两组各时点循环动力学指标、血常规、术后动物苏醒时间、抬头时间、站立时间、术后进食、进水时间。结果 1术中两组Pa O2、PCO2值均在正常范围,呼吸频率正常,B组心率明显低于A组,术中血红蛋白、红细胞压积输血前A组与B组无统计学差异,术后B组明显高于A组,差异存在显著性。2术后动物苏醒时间、抬头时间、站立时间、术后进食量、进水量B组均明显优于A组,存在显著差异。结论在狗断肢深低温冷冻再植实验中,急性血液稀释技术(ANH)能明显改善动物术中的全身状态,加快术后恢复速度。 展开更多
关键词 自体输血 急性血液稀释技术(ANH) 断肢再植 冷冻保存 外科手术
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