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聚乙二醇干扰素α-2a治疗多种核苷和核苷酸类药物耐药慢性乙型肝炎的效果观察 被引量:8
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作者 杨龙 杨阳 +1 位作者 蒋雪花 陈志勇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第4期691-694,共4页
目的观察聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a治疗对多种核苷和核苷酸类药物(NAs)耐药的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法选取武警上海市总队医院2009年8月-2014年2月住院及门诊的对多种NAs耐药的HBe Ag阳性CHB患者120例,根据治... 目的观察聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a治疗对多种核苷和核苷酸类药物(NAs)耐药的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法选取武警上海市总队医院2009年8月-2014年2月住院及门诊的对多种NAs耐药的HBe Ag阳性CHB患者120例,根据治疗方法不同将患者分为2组,每组60例。治疗组患者全部停用NAs,改用PEG-IFNα-2a治疗48周;对照组患者维持原有NAs治疗方案不变,加用PEG-IFNα^(-2)a治疗48周。观察治疗24、48周及停药后24周时乙型肝炎血清学标志物及HBV DNA变化情况。计数资料组间比较采用χ~2检验,计量资料组间比较采用t检验。结果 2组患者均取得了较为满意的疗效,治疗第24、48周及停药后24周时2组的血清HBe Ag阴转率、HBe Ag转换率、HBV DNA阴转率以及HBs Ag阴转率相比,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。PEG-IFNα-2a治疗过程中出现的不良反应包括发热、头痛、注射部位炎症、腹泻、中性粒细胞减少、贫血及抑郁,情况均不严重。结论 PEG-IFNα-2a治疗对多种NAs耐药的CHB安全有效,并可考虑直接换用PEG-IFNα-2a继续抗病毒治疗。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 抗病毒药 聚乙烯二醇类 干扰素Α-2A
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肝性脊髓病研究进展 被引量:6
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作者 杨阳 杨龙 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第12期2097-2099,共3页
肝性脊髓病是多种急慢性肝脏疾病引起的一种较为少见的神经系统并发症,临床上以进行性双下肢痉挛性截瘫为特征性表现。该病发病机制尚不明确,缺乏有效治疗方法,且预后不良。通过回顾相关文献,对其发病机制、病理研究、临床诊断标准及治... 肝性脊髓病是多种急慢性肝脏疾病引起的一种较为少见的神经系统并发症,临床上以进行性双下肢痉挛性截瘫为特征性表现。该病发病机制尚不明确,缺乏有效治疗方法,且预后不良。通过回顾相关文献,对其发病机制、病理研究、临床诊断标准及治疗进行综述,指出应加强对其发病机制的研究,进行大样本量、长期随访的临床研究,以提供较可靠的循证医学证据。 展开更多
关键词 肝疾病 脊髓疾病 综述
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HBsAg定量检测对干扰素治疗慢性乙型肝炎远期疗效的预测价值 被引量:4
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作者 杨阳 杨龙 +1 位作者 蒋雪花 陈志勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1068-1071,共4页
目的:探讨血清乙肝表面抗原(HBs Ag)定量检测在预测干扰素治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎远期疗效中的价值。方法:对75例HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a,180μg,皮下注射,每周1次,连续48周后停用,完成治疗后随访24周;... 目的:探讨血清乙肝表面抗原(HBs Ag)定量检测在预测干扰素治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎远期疗效中的价值。方法:对75例HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a,180μg,皮下注射,每周1次,连续48周后停用,完成治疗后随访24周;治疗及随访期间定期检测血清HBs Ag及HBV DNA水平变化。结果:治疗结束后随访24周,根据血清HBV DNA变化情况将患者分为病毒学持续应答组、无应答组及复发组。在治疗第12、24及48周,持续应答组与复发组相比,血清HBV DNA水平差异无显著性,且均明显低于无应答组;而在治疗第12、24及48周,持续应答组血清HBs Ag定量检测水平明显低于复发组,复发组与无应答组差异无显著性。在治疗第12周,血清HBs Ag水平下降幅度≥1 log10 IU/m L对预测持续病毒学应答的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为86%、94%、95%及94%;通过受试者工作特征曲线评估治疗第12周血清HBs Ag水平下降幅度≥1 log10 IU/m L对预测患者病毒学持续应答的价值,得出的曲线下面积为0.952。结论:血清HBV DNA水平的变化不能有效预测治疗结束后患者能否达到持续病毒学应答,但血清HBs Ag定量检测可作为预测干扰素治疗HBe Ag阳性慢性乙型病毒性肝炎患者疗效的理想指标。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 乙肝表面抗原 干扰素 定量检测 预测
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血清HBsAg定量检测与乙型肝炎病毒复制的相关性研究进展 被引量:2
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作者 杨阳 杨龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期686-687,共2页
HBV外膜蛋白是HBV颗粒的外膜组成部分,是决定病毒吸附至易感细胞受体的成分,编码包膜蛋白的基因分为前S1、前S2及S三个编码区,分别编码前S1蛋白、前S2蛋白及HBsAg。HBsAg是一种跨膜糖蛋白,在HBV感染时大量释放到患者血清中。
关键词 血清HBSAG 乙型肝炎病毒复制 定量检测 相关性 HBV颗粒 前S1蛋白 外膜蛋白 跨膜糖蛋白
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