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输卵管妊娠的介入治疗 被引量:15
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作者 笪坚 柯要军 +1 位作者 姜陵 谭伟 《放射学实践》 1998年第4期142-145,共4页
目的:探讨介入治疗输卵管妊娠的新方法。材料与方法:采用Seldinger技术,对12例输卵管妊娠患者进行超选择性子宫动脉插管经导管灌注氨甲蝶呤(MTX)后,明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,术后定期监测血B-HCG水平变化及... 目的:探讨介入治疗输卵管妊娠的新方法。材料与方法:采用Seldinger技术,对12例输卵管妊娠患者进行超选择性子宫动脉插管经导管灌注氨甲蝶呤(MTX)后,明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,术后定期监测血B-HCG水平变化及盆腔情况。结果:输卵管妊娠在血管造影下呈I、Ⅱ、Ⅲ型3种表现。I型表现者2例,Ⅱ型表现者3例及Ⅲ型表现者中2例,达治愈标准。血B-HCG在术后12天内降至正常,月经在32~42天内恢复正常。月经干净3天行HSG,其中5例输卵管显示通畅,2例输卵管远端不全梗阻。治愈7例中1例术后半年宫内妊娠。开腹手术者5例血管造影均呈Ⅲ型表现。其中2例病理切片证实胚胎组织已坏死。结论:赵选择性子宫动脉插管化疗药物灌注及血管栓塞治疗输卵管妊娠,能保留生殖器官,保存生育能力,不失为又一种保守治疗输卵管妊娠的方法。对血管造影下,不同表现类型与治疗效果上的差异需进一步深入研究。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 介入治疗 SELDINGER技术 氨甲蝶呤
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经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究 被引量:29
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作者 姜陵 笪坚 +2 位作者 柯要军 谭伟 樊新民 《放射学实践》 1999年第4期247-250,共4页
目的 :研究用选择性子宫动脉栓塞法治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 :采用Seldinger’s方法作选择性子宫动脉栓塞 ,治疗 3 0例子宫肌瘤。先经皮肤作股动脉穿刺 ,将动脉导管插至对侧髂内动脉 ,血管造影确认子宫动脉及肌瘤高度血管征象后 ,... 目的 :研究用选择性子宫动脉栓塞法治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 :采用Seldinger’s方法作选择性子宫动脉栓塞 ,治疗 3 0例子宫肌瘤。先经皮肤作股动脉穿刺 ,将动脉导管插至对侧髂内动脉 ,血管造影确认子宫动脉及肌瘤高度血管征象后 ,进行选择性子宫动脉插管 ,并通过动脉导管注入真丝线段 ,阻断肌瘤血供。 3~ 5天后同法作对侧子宫动脉栓塞治疗。结果 :血管造影发现 ,子宫肌瘤血供丰富 ,主要来自左右两侧子宫动脉 (占 93 % ) ,但以一侧为主要供血支 ,双侧子宫动脉栓塞完成后 ,子宫肌瘤血供可完全阻断。治疗后 6个月的随访结果表明 ,肌瘤均比治疗前缩小 ;月经周期恢复正常 ;月经量增多、贫血等症状明显改善。临床总有效率达 97%。结论 :选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 动脉栓塞疗法 股动脉穿刺
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介入放射在输卵管妊娠并腹腔内出血治疗中的应用 被引量:5
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作者 笪坚 柯要军 谭伟 《放射学实践》 2000年第5期333-335,共3页
目的 :研究经动脉途径化疗及血管栓塞治疗输卵管妊娠并腹腔内出血的可行性。方法 :采用Seldinger技术 ,对 2 5例输卵管妊娠并腹腔内出血患者 ,进行超选择性子宫动脉插管 ,经导管向子宫动脉内灌注甲氨喋呤 (MTX)后行动脉栓塞 ,制止内出... 目的 :研究经动脉途径化疗及血管栓塞治疗输卵管妊娠并腹腔内出血的可行性。方法 :采用Seldinger技术 ,对 2 5例输卵管妊娠并腹腔内出血患者 ,进行超选择性子宫动脉插管 ,经导管向子宫动脉内灌注甲氨喋呤 (MTX)后行动脉栓塞 ,制止内出血。术后监测血 β HCG水平变化 ,B超监测盆腔包块变化 ,综合评价疗效。 结果 :输卵管妊娠在血管造影下大致显示Ⅰ、Ⅱ型 2种血管征象。Ⅰ型为宫旁可见片状异常血管染色 ,Ⅱ型为宫旁圆形异常血管染色。 2 5例中 ,Ⅰ型表现者 4例 ,Ⅱ型表现者 2 1例。 2 4例达治愈标准 ,治愈率 96%。血 β HCG降至正常平均需时 14 .4± 11.5天 ,月经恢复正常平均需时 2 9.78± 7.1天 ,10例要求生育者 ,进行子宫输卵管造影 (HSG) ,9例显示通畅 ,1例不全梗阻。结论 :经动脉途径灌注杀胚药物及血管栓塞 ,不仅提高杀胚药物的疗效 ,而且能有效的制止和预防内出血 ,扩大了保守治疗的适应症。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔内出血 介入放射学 治疗
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