斑点追踪超声心动图评价心肌梗死后心脏重塑和心力衰竭进展

1

作者 何靖怡 马小静 +2 位作者 夏娟 徐震一 潘天浩 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第12期1969-1972,共4页

斑点追踪超声心动图(STE)可用于定量评价心脏功能,检测整体和局部心脏室壁运动异常,观察心肌功能细微变化,对于早期诊断心肌梗死(MI)后心脏重塑、预测心力衰竭及其发展等具有较高价值。本文就STE评价MI后心脏重塑和心力衰竭研究进展进... 斑点追踪超声心动图(STE)可用于定量评价心脏功能,检测整体和局部心脏室壁运动异常,观察心肌功能细微变化,对于早期诊断心肌梗死(MI)后心脏重塑、预测心力衰竭及其发展等具有较高价值。本文就STE评价MI后心脏重塑和心力衰竭研究进展进行综述。 展开更多

关键词 心肌梗死 心室重构 心力衰竭 心室功能 左 超声心动描记术

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心外科术后谵妄风险预测模型的研究进展 被引量：1

2

作者 范琴 耿丽 《护理研究》 北大核心 2025年第3期510-514,共5页

总结心脏病术后谵妄风险预测模型相关内容,对国内外手术病人术后谵妄预测模型的研究现状及模型存在的不足等进行综述,旨在为心脏病病人术后谵妄风险预测模型的开发和临床应用提供参考。

关键词 心脏病 术后谵妄 风险因素 预测模型 护理 综述

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经食管三维超声心动图定量评估二尖瓣脱垂患者二尖瓣结构及功能

3

作者 钟锦珑 夏娟 +1 位作者 马小静 陈慧颖 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第8期854-861,共8页

目的通过经食管三维超声心动图评估二尖瓣脱垂患者的二尖瓣环和瓣叶静态结构变化,并分析其在心动周期内的连续动态变化。资料与方法回顾性分析2022年6月—2023年6月在武汉亚洲心脏病医院行经食管超声心动图检查诊断为二尖瓣脱垂患者26例... 目的通过经食管三维超声心动图评估二尖瓣脱垂患者的二尖瓣环和瓣叶静态结构变化,并分析其在心动周期内的连续动态变化。资料与方法回顾性分析2022年6月—2023年6月在武汉亚洲心脏病医院行经食管超声心动图检查诊断为二尖瓣脱垂患者26例,另选取同期因卵圆孔未闭或非心脏手术术中监测等在武汉亚洲心脏病医院行经食管超声心动图检查的30例患者为对照组。测量患者瓣环、瓣叶相关参数,并均在舒张晚期、收缩早期、收缩中期、收缩晚期测量有意义参数,计算其变化率。比较两组间二尖瓣装置静态结构,并分析各参数在不同时相变化的差异。结果与对照组相比,病例组瓣环高度(AH)、瓣环高度与联合直径比值(AHCWR)减小,其余参数均增大,差异有统计学意义(t=-7.447~12.472,P均<0.05),瓣环最大位移距离差异无统计学意义(P>0.05);两组4个时点相关参数对比,病例组除AH、AHCWR减小外,其余参数均增大,差异有统计学意义(t=-16.224~15.683,P均<0.05);比较4个不同时间连续变化,对照组各参数连续变化差异均有统计学意义(F=7.632~323.837,P均<0.05),且对照组参数在舒张晚期至收缩早期差异均有统计学意义(P均<0.05);病例组除前外-后内侧直径、三角距离、瓣环面积外,其余参数连续变化差异均有统计学意义(F=3.041~71.082,P均<0.05),且病例组仅有二尖瓣前后瓣环间夹角、AH、AHCWR在舒张晚期至收缩早期差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组相比,病例组参数变化率均减小,差异有统计学意义(t/U=-7.069~780.000,P均<0.05),且C形环的变化率大于三角距离变化率。结论经食管三维超声心动图可量化分析二尖瓣环及瓣叶动力学变化特点,对心动周期内二尖瓣的连续性变化进行详细分析,可对患者提供更精准的术前评估指导治疗。 展开更多

关键词 二尖瓣脱垂 超声心动描记术 三维 卵圆孔 未闭 二尖瓣构型

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二维斑点追踪成像技术评价心肌淀粉样变性患者右心室功能

4

作者 陈慧颖 马小静 +3 位作者 夏娟 何亚峰 王静静 钟锦珑 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第6期638-644,共7页

目的探讨二维斑点追踪技术评价心肌淀粉样变性(CA)患者右心室功能的价值。资料与方法回顾性选取2021年7月—2023年10月武汉亚洲心脏病医院的CA患者25例,肥厚型心肌病(HCM)患者30例,同时选取健康对照30名。使用心尖比率代表区域差异,比较... 目的探讨二维斑点追踪技术评价心肌淀粉样变性(CA)患者右心室功能的价值。资料与方法回顾性选取2021年7月—2023年10月武汉亚洲心脏病医院的CA患者25例,肥厚型心肌病(HCM)患者30例,同时选取健康对照30名。使用心尖比率代表区域差异,比较3组常规超声心动图参数、二维应变参数、心尖比率参数的差异。结果CA组和HCM组相比,右心室结构和功能中仅节段性应变差异有统计学意义(P均<0.05);CA组中,右心室从心尖到基底部的应变梯度与左心室相同,即“心尖保留”模式,这一模式在HCM组、对照组中未见。CA组的右心室游离壁纵向应变心尖比率、右心室四腔纵向应变心尖比率、左心室纵向应变心尖比率均大于HCM组与对照组,差异有统计学意义(H=40.40、43.18、55.43,P均<0.05);右心室游离壁纵向应变心尖比率识别CA价值最高,曲线下面积为0.935,敏感度为96%,特异度为83%。结论二维斑点追踪技术可准确评价CA患者右心室功能受损情况,为临床评估并鉴别CA患者提供了新的选择。 展开更多

关键词 淀粉样变 心肌病 肥大性 超声心动描记术 斑点追踪成像 心室功能 右

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基于分子对接和分子动态模拟探讨葛根素缓解大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用机制 被引量：7

5

作者 张春艳 曹晓璐 +3 位作者 刘嵩 黄瑞松 李姝雅 王江友 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期26-32,共7页

目的 基于分子对接和动态模拟,联合整体动物水平研究,揭示葛根素缓解心肌缺血再灌注损伤的具体作用机制。方法 采用分子对接联合分子动态模拟技术预测葛根素与细胞沉默调节蛋白1(SIRT1)的结合潜力;结扎SD大鼠左冠状动脉前降支构建心肌... 目的 基于分子对接和动态模拟,联合整体动物水平研究,揭示葛根素缓解心肌缺血再灌注损伤的具体作用机制。方法 采用分子对接联合分子动态模拟技术预测葛根素与细胞沉默调节蛋白1(SIRT1)的结合潜力;结扎SD大鼠左冠状动脉前降支构建心肌缺血再灌注模型,观察给予葛根素对心肌损伤的保护作用,观察抑制SIRT1表达后葛根素对心肌损伤的保护作用变化。2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色评估梗死面积;TUNEL联合免疫荧光检测心肌细胞凋亡率和SIRT1表达;透射电镜观察心肌超微结构;Western blot检测铁死亡相关蛋白表达。结果 分子对接结果表明葛根素和SIRT1能够形成稳定的复合物发挥药效;在构建心肌缺血再灌注模型的大鼠体内给予葛根素处理,能明显改善心肌损伤,上调SIRT1、溶质载体家族成员11(SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4),并下调铁反应元件结合蛋白2(IREB2)表达;一旦抑制SIRT1蛋白表达后,则葛根素的心肌保护作用被抑制。结论 分子对接和分子动态模拟技术能较好地预测葛根素与主要靶点SIRT1的作用潜力,葛根素通过激活SIRT1通路抑制铁死亡从而缓解心肌缺血再灌注损伤。 展开更多

关键词 分子对接 分子动态 葛根素 心肌缺血再灌注 SIRT1

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冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表的汉化及信效度检验 被引量：1

6

作者 柳雨婷 张迎红 +3 位作者 张文 周诗琪 杨旗 彭盼 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第19期50-52,58,共4页

目的对冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表进行汉化,并检验其信效度。方法以Brislin经典回译模型为基础,对原量表实施正译、回译、文化调适及预调查,最终形成中文版冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表。选取174例冠状动脉旁路移... 目的对冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表进行汉化,并检验其信效度。方法以Brislin经典回译模型为基础,对原量表实施正译、回译、文化调适及预调查,最终形成中文版冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表。选取174例冠状动脉旁路移植术后患者进行正式调查,评价中文版量表的信效度。结果中文版量表包含9个条目。量表的Cronbach′sα系数为0.916,重测信度为0.926,内容效度指数为0.952。探索性因子分析提取1个公因子,方差贡献率为62.064%。结论中文版冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表具有良好的信效度,可作为冠状动脉旁路移植术后患者身体意象的有效评价工具。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉旁路移植术 手术瘢痕 身体意象 体象障碍 量表 信度 效度

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多模态超声心动图用于急性心肌炎研究进展 被引量：1

7

作者 潘天浩 马小静 +3 位作者 夏娟 鄢华 徐震一 何靖怡 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第10期1607-1610,共4页

急性心肌炎(AM)可快速进展为暴发性心肌炎(FM),而其临床表现缺乏特异性。多模态超声心动图联合常规经胸超声心动图、二维及三维斑点追踪成像技术及心肌声学造影等有助于早期识别AM并评估病情严重程度,对临床决策和评估预后具有重要意义... 急性心肌炎(AM)可快速进展为暴发性心肌炎(FM),而其临床表现缺乏特异性。多模态超声心动图联合常规经胸超声心动图、二维及三维斑点追踪成像技术及心肌声学造影等有助于早期识别AM并评估病情严重程度,对临床决策和评估预后具有重要意义。本文就多模态超声用于AM研究进展进行综述。 展开更多

关键词 心肌炎 超声心动描记术

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多模态超声诊断暴发性心肌炎1例 被引量：1

8

作者 潘天浩 马小静 +2 位作者 夏娟 徐震一 何靖怡 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第6期953-954,共2页

患者女,58岁,低热3天,胸闷、气促持续不缓解1天;无特殊既往史。查体:体温36.5℃,脉搏112次/分,呼吸19次/分,血压92/63mmHg(间羟胺维持下),急性病面容,四肢湿冷,端坐呼吸,双肺闻及湿啰音。实验室检查:超敏C反应蛋白46.91mg/L,高敏肌钙蛋... 患者女,58岁,低热3天,胸闷、气促持续不缓解1天;无特殊既往史。查体:体温36.5℃,脉搏112次/分,呼吸19次/分,血压92/63mmHg(间羟胺维持下),急性病面容,四肢湿冷,端坐呼吸,双肺闻及湿啰音。实验室检查:超敏C反应蛋白46.91mg/L,高敏肌钙蛋白Ⅰ16.23ng/ml,N末端B型利钠肽原7331.00pg/ml。心电图:窦性心动过速,V2~V5、Ⅰ及avL导联ST段抬高伴Ⅰ、avL及V1~V2导联Q波形成。 展开更多

关键词 心肌炎 超声检查

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永久起搏器植入术后2年心房电极穿孔一例

9

作者 徐俊杰 徐承义 金晶 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第2期161-163,共3页

1病例资料患者男性,70岁,因“胸痛8 h余”于2023年1月8日入院。患者入院前8 h无诱因出现胸痛,位于胸骨后,呈绞痛,深呼吸时疼痛加重,持续不缓解,伴胸闷、气短、乏力,无恶心、呕吐,无黑矇、晕厥等。既往于2020年7月27日因“二度Ⅱ型房室... 1病例资料患者男性,70岁,因“胸痛8 h余”于2023年1月8日入院。患者入院前8 h无诱因出现胸痛,位于胸骨后,呈绞痛,深呼吸时疼痛加重,持续不缓解,伴胸闷、气短、乏力,无恶心、呕吐,无黑矇、晕厥等。既往于2020年7月27日因“二度Ⅱ型房室传导阻滞”于我院植入永久起搏器(Medtronic Advisa A3DR01 DDDR,Medtronic),起搏器电极型号:右心房Medtronic 5076-52,右心室Medtronic 5076-58,起搏器程控参数见表1。2020年冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)检查提示,冠状动脉粥样硬化性心脏病,双支血管病变(前降支中段狭窄50%,回旋支远段狭窄75%),纵隔肿物。建议行冠状动脉造影检查及进一步明确纵隔占位病变性质,患者均拒绝。 展开更多

关键词 心脏穿孔 永久起搏器 起搏器电极 房室传导阻滞

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功能性心肌血流指数评价缺血性冠心病可行性分析 被引量：7

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作者 熊青峰 马小静 +3 位作者 陈艳 吕丰甫 郭生鹏 陈浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期266-271,共6页

目的:运用功能性心肌血流指数(MBFI)评价缺血性冠心病(ICAD)可行性分析。方法:回顾性分析冠心病疑似患者行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查,同期接受有创冠状动脉造影(ICA)及导管法心肌血流储备分数(FFR)检查共81例患者,其中男性43例,女... 目的:运用功能性心肌血流指数(MBFI)评价缺血性冠心病(ICAD)可行性分析。方法:回顾性分析冠心病疑似患者行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查,同期接受有创冠状动脉造影(ICA)及导管法心肌血流储备分数(FFR)检查共81例患者,其中男性43例,女性38例,年龄(59.27±9.09)岁;计算MBFI;以FFR≤0.80为金标准,分别以四格表诊断试验确定MBFI与ICA的最佳切点值来判断ICAD;评价MBFI、ICA的ROC曲线特征及诊断准确度。结果:81例患者,CCTA扫描平均剂量为(3.06±1.22)mSv。MBFI、ICA最佳切点值分别为0.074、70%,25例患者FFR≤0.80。MBFI、ICA两者ROC曲线下面积分别为0.825、0.699(Z=2.024,P=0.0429),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、80.35%、66.67%、93.75%和76.00%、51.79%、41.30%、82.86%,诊断准确度分别为82.72%、59.26%(χ2=10.753,P<0.01)。33例患者(40.74%,33/81)ICA狭窄程度为65%或70%,其中27例患者(81.82%,27/33)心肌不缺血,运用MBFI值大于0.074可明确23例患者心肌并不缺血(69.70%,23/33)。结论:MBFI属于功能性指标,可用于排查缺血性冠心病。 展开更多

关键词 缺血性冠心病 X线计算机断层摄影术 冠状动脉造影 心肌血流指数 诊断试验

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实时经食管三维超声心动图在牛心包主动脉瓣置换术中的应用 被引量：3

11

作者 李菁 马小静 程冠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第4期484-488,共5页

目的评价术中实时经食管三维超声心动图(RT-3D-TEE)在牛心包主动脉瓣置换术中的应用价值。方法对66例接受牛心包主动脉瓣置换术患者,分别于体外循环前采用术中实时经食管二维超声心动图(RT-2D-TEE)和RT-3D-TEE探查主动脉瓣并测量相关参... 目的评价术中实时经食管三维超声心动图(RT-3D-TEE)在牛心包主动脉瓣置换术中的应用价值。方法对66例接受牛心包主动脉瓣置换术患者,分别于体外循环前采用术中实时经食管二维超声心动图(RT-2D-TEE)和RT-3D-TEE探查主动脉瓣并测量相关参数,与术中探查结果及直视测量参数进行对比,观察超声测量主动脉瓣参数与术中测量结果的相关性,评价瓣叶损坏程度。分别于术后1、6个月随访观察主动脉相关参数及瓣膜功能情况。结果RT-2D-TEE和RT-3D-TEE首要诊断与术中探查结果符合率均为100%;5例RT-2D-TEE次要诊断与术中探查存在差异(符合率92.42%,61/66),其中2例RT-3D-TEE次要诊断亦与术中探查存在差异(符合率96.97%,64/66)。RT-2D-TEE与RT-3D-TEE对主动脉瓣瓣叶数目、瓣叶穿孔、瓣叶赘生物及风湿性主动脉瓣损害与术中探查结果高度一致,RT-3D-TEE诊断符合率更高。RT-2D-TEE所测主动脉瓣环径、主动脉窦部和主动脉窦管交界直径、有效高度(eH)测值低于与RT-3D-TEE测值和术中实测结果(P均<0.05);RT-3D-TEE与术中实测量差异无统计学意义(P>0.05),与实测值更为接近。术后6个月90.91%(60/66)患者主动脉瓣反流低于中度。结论3D-TEE可评价牛心包主动脉瓣置换术的可行性,其测量值与术中测值接近,对手术具有重要指导作用。 展开更多

关键词 主动脉瓣 超声心动描记术 经食管 心脏外科手术

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误诊为扩张型心肌病的中年预激性心肌病一例并文献复习 被引量：1

12

作者 赵运海 李佳 +4 位作者 易宏伟 鄢华 徐承义 王黎 王强 《中国心血管杂志》 2023年第3期274-276,共3页

1病例资料患者男性,42岁,因“间断胸闷、呼吸困难半年,加重2周”于2021年1月28日收入院。患者半年前出现劳力性胸闷、呼吸困难,休息后症状逐渐缓解,当地医院查超声心动图提示左心室扩大,左室射血分数(left ventricular ejection fractio... 1病例资料患者男性,42岁,因“间断胸闷、呼吸困难半年,加重2周”于2021年1月28日收入院。患者半年前出现劳力性胸闷、呼吸困难,休息后症状逐渐缓解,当地医院查超声心动图提示左心室扩大,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)减低,考虑为“扩张型心肌病、心功能不全”,给予药物对症治疗,疗效不佳。2周前受凉后症状加重,活动耐量下降,夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,遂急诊入院。 展开更多

关键词 预激综合征 心肌病 心力衰竭 射频消融

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二维斑点追踪成像技术评价肥厚型心肌病右心房功能 被引量：3

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作者 陈丹丹 夏娟 +1 位作者 余正春 马小静 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第9期638-640,651,共4页

目的:应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价肥厚型心肌病(HCM)的右心房功能。方法:选取70例HCM患者和40例年龄、性别相匹配的正常对照组纳入本研究,分析比较两组常规超声心动图参数和二维应变参数。结果:(1)与对照组相比较,HCM患者的... 目的:应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价肥厚型心肌病(HCM)的右心房功能。方法:选取70例HCM患者和40例年龄、性别相匹配的正常对照组纳入本研究,分析比较两组常规超声心动图参数和二维应变参数。结果:(1)与对照组相比较,HCM患者的室间隔厚度、左心室后壁厚度、右心房舒张末期容积均增大,而三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环侧壁收缩峰值速度及右心房排空分数均减低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)HCM患者的右心室收缩期整体纵向峰值应变、右心房收缩期整体纵向峰值应变、右心房各节段收缩期纵向峰值应变(右心房侧壁、右心房顶部和右心房间隔)、右心房间隔收缩期纵向峰值应变率的绝对值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:2D-STI可准确评价HCM患者右心房功能受损情况,为临床评估HCM患者的右心房功能提供了新的选择。 展开更多

关键词 心肌病 肥厚性 心房功能 右 超声心动描记术 多普勒 彩色

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超声诊断左冠状动脉-右心室瘘合并室间隔夹层1例 被引量：1

14

作者 吴梅 何亚峰 +1 位作者 马小静 夏娟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第4期633-634,共2页

女性患儿,10岁,间断胸痛1年,加重5个月;既往外院诊断为“先天性左冠状动脉瘘(coronary artery fistula, CAF)”, 无特殊家族史。查体:胸骨左缘第3肋间闻及4/6级舒张期杂音,传导广泛。心电图提示窦性心律、右束支传导阻滞。

关键词 冠状动脉疾病 室间隔夹层 超声检查

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超声引导下经导管二尖瓣生物瓣置换1例 被引量：1

15

作者 钟锦珑 何亚峰 +3 位作者 夏娟 马小静 何俊 陈慧颖 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第7期523-524,共2页

病例女,73岁,因“心脏病术后8年,间断胸闷、气促1周”入院,既往史:患者8年前因“风湿性心脏病”于外院行“二尖瓣生物瓣置换+主动脉瓣生物瓣置换(瓣膜型号不详)”。入院查体:心界扩大,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,主动脉瓣第一、二... 病例女,73岁,因“心脏病术后8年,间断胸闷、气促1周”入院,既往史:患者8年前因“风湿性心脏病”于外院行“二尖瓣生物瓣置换+主动脉瓣生物瓣置换(瓣膜型号不详)”。入院查体:心界扩大,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,主动脉瓣第一、二听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,传导局限,心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。心电图示:心房颤动、频发室性早搏、左束支阻滞。 展开更多

关键词 二尖瓣闭锁不全 二尖瓣成形术 超声心动描记术

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新生儿超声心动图正常参考值的研究方法

16

作者 严薇 鲁楠 +2 位作者 胡萍 马小静 谭学瑞 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期878-880,F0003,共4页

超声心动图是床旁检查新生儿心脏形态的主要方法,可及时诊断先天性心脏病并定量评估其严重程度,但诊断及评估过程有赖于新生儿超声心动图的正常参考值(范围)。自20世纪90年代开始进行新生儿超声心动图正常参考值的研究,但由于新生儿血... 超声心动图是床旁检查新生儿心脏形态的主要方法,可及时诊断先天性心脏病并定量评估其严重程度,但诊断及评估过程有赖于新生儿超声心动图的正常参考值(范围)。自20世纪90年代开始进行新生儿超声心动图正常参考值的研究,但由于新生儿血液循环方式转变的特殊性、超声心动图检查时的配合度和可操作性以及超声技术的发展问题等,新生儿超声心动图正常参考值的研究尚存在诸多不足,如样本量不足、未校正混杂因素、正常参考值范围的表达不合理等,导致不同研究建立的标准不同,给临床应用带来极大不便。本文拟总结新生儿超声心动图正常参考值研究需关注和解决的重点问题。 展开更多

关键词 超声心动描记术 参考值 婴儿 新生 综述

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虚拟现实技术在ICU重症病人谵妄预防中的应用研究进展 被引量：8

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作者 宋娇 耿丽 《护理研究》 北大核心 2023年第15期2755-2759,共5页

从国内外ICU重症病人谵妄管理现状,虚拟现实技术概念发展、分类、应用,以及虚拟现实技术在ICU重症病人谵妄预防的作用机制和应用效果等方面进行综述,提出该领域使用虚拟现实技术所面临的问题、局限性及展望,旨在为临床护理管理者制定重... 从国内外ICU重症病人谵妄管理现状,虚拟现实技术概念发展、分类、应用,以及虚拟现实技术在ICU重症病人谵妄预防的作用机制和应用效果等方面进行综述,提出该领域使用虚拟现实技术所面临的问题、局限性及展望,旨在为临床护理管理者制定重症病人谵妄管理策略提供依据。 展开更多

关键词 重症监护室 谵妄 虚拟现实技术 综述

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尼可地尔调控半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3对猪冠状动脉微栓塞后心肌凋亡的影响 被引量：5

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作者 郭卉 张龙岩 +4 位作者 鄢华 宋丹 彭剑 苏晞 王江友 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期63-66,共4页

目的探讨尼可地尔调控半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)对猪冠状动脉微栓塞(CME)后心肌凋亡的影响。方法选择12周龄健康小型猪15只,随机分为假手术组、CME组、尼可地尔组,每组5只。模型建立后12 h采用心脏超声检测心功能,TUNEL染色... 目的探讨尼可地尔调控半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)对猪冠状动脉微栓塞(CME)后心肌凋亡的影响。方法选择12周龄健康小型猪15只,随机分为假手术组、CME组、尼可地尔组,每组5只。模型建立后12 h采用心脏超声检测心功能,TUNEL染色检测心肌细胞凋亡,Western blot检测活化caspase-3表达水平。结果与假手术组比较,CME组左心室舒张末期内径(LVEDD)明显升高,CME组和尼可地尔组LVEF、左心室短轴缩短率(LVFS)及心输出量(CO)明显降低(P <0. 05);与CME组比较,尼可地尔组LVEF、LVFS及CO明显升高,LVEDD明显降低(P <0. 05)。与假手术组比较,CME组肌钙蛋白Ⅰ明显升高[(0. 325±0. 128) ng/ml vs (0. 058±0. 028)ng/ml,P <0. 05];与CME组比较,尼可地尔组肌钙蛋白Ⅰ明显降低[(0. 156±0. 089) ng/ml vs (0. 325±0. 128) ng/ml,P <0. 05]。与假手术组比较,CME组心肌细胞凋亡指数和活化caspase-3表达明显升高(P <0. 05);与CME组比较,尼可地尔组心肌细胞凋亡指数和活化caspase-3表达明显降低(P <0. 05)。结论尼可地尔能够通过调控caspase-3降低猪CME后心肌凋亡。 展开更多

关键词 尼可地尔 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 细胞凋亡 肌钙蛋白Ⅰ 冠状动脉血栓形成

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淋巴细胞/单核细胞比值降低对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术后远期预后的影响 被引量：13

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作者 郭卉 张龙岩 +2 位作者 鄢华 苏晞 王江友 《中国心血管杂志》 2018年第4期299-302,共4页

目的观察直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术后淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)降低对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者远期预后的影响。方法回顾性分析288例在2014年3～10月于武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院行PPCI的ASTEMI患者,按照... 目的观察直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术后淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)降低对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者远期预后的影响。方法回顾性分析288例在2014年3～10月于武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院行PPCI的ASTEMI患者,按照PPCI术后患者住院期间所测LMR分为LMR升高组(LMR> 2. 3)和LMR降低组(LMR≤2. 3)。比较两组患者随访12个月主要不良心血管事件的发生率(包括全因死亡、非致死性心肌梗死和再血管化重建)。结果 102例(35. 4%)患者为LMR升高组。LMR升高组患者的白细胞计数、高敏C反应蛋白及肌钙蛋白I水平均显著低于LMR降低组(均为P <0. 05)。在高血压、高脂血症、糖尿病、冠脉造影特点及介入治疗等相关方面,两组比较差异无统计学意义(均为P> 0. 05)。随访12个月时,LMR升高组患者主要不良心血管事件发生率明显低于LMR降低组(4. 9%比13. 4%,P <0. 05)。多因素logistic回归分析发现,LMR降低(OR=2. 359)、糖尿病(OR=2. 427)及前降支为罪犯血管(OR=1. 725)是预后不良的危险因素(均为P <0. 05)。结论 LMR降低是ASTEMI患者PPCI术后远期预后不良的危险因素。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 预后 淋巴细胞/单核细胞比值

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多模态影像技术诊断致心律失常性右室心肌病1例

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作者 陈慧颖 马小静 +4 位作者 夏娟 何俊 何亚峰 熊青峰 钟锦珑 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第9期676-677,共2页

病例男,58岁,因间断心慌、双下肢水肿5月余就诊;既往有高血压病史1年,最高达180/101 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。入院查体:呼吸20次/分,血压145/94 mmHg,心率98次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心界向右扩... 病例男,58岁,因间断心慌、双下肢水肿5月余就诊;既往有高血压病史1年,最高达180/101 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。入院查体:呼吸20次/分,血压145/94 mmHg,心率98次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心界向右扩大,余无特殊。辅助检查:心电图示:窦性心律,epsilon波,T波倒置,右束支传导阻滞(Right bundle branch block,RBBB)形态。超声心动图示:右心室明显扩大,舒张末期内径为94 mm,右室室壁变薄,最薄约2.8 mm;右室心尖部可见一大小约58 mm×35 mm的瘤样膨出区(图1);右室侧壁肌小梁明显增多、增粗(图2);右室面积变化分数减低(Right ventricular fractional area change,RVFAC)约9.4%;三维超声进一步测得右室舒张末期容积(End-diastolic volume,EDV)为338.8 mL,收缩末期容积(End-systolic volume,ESV)为258.8 mL,右室射血分数(Right ventricular ejection fraction,RVEF)减低约23.6%(图3);三尖瓣重度反流,峰值压差44 mmHg。 展开更多

关键词 心律失常性右心室发育不良 超声心动描记术 多普勒 彩色

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