疫情后期武汉非新型冠状病毒肺炎患者定点医院眼科医护人员诊疗工作现状和建议 被引量：1

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作者 丰婷 汪沅 +1 位作者 聂欢 彭建军 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期369-372,共4页

通过全国的一系列防控救治措施,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情得到遏制,普通群众的正常就医需求陡增,做好COVID-19救治同时保障非COVID-19患者日常所需医疗服务则成为目前的工作重心。眼科临床诊治中不可避免地与患者近距离接触,有较... 通过全国的一系列防控救治措施,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情得到遏制,普通群众的正常就医需求陡增,做好COVID-19救治同时保障非COVID-19患者日常所需医疗服务则成为目前的工作重心。眼科临床诊治中不可避免地与患者近距离接触,有较高的感染风险。本文主要分析疫情后期非COVID-19患者定点救治医院眼科医护人员工作生活中出现的问题并提出相关防控建议,希望在确保非COVID-19患者眼科诊疗活动安全及质量的同时,有效阻断新型冠状病毒在医院内的传播流行,保护医务人员身心健康。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 疫情 疫情防控 眼科

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大黄酚对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响及其机制的探讨

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作者 李健伟 胡锋 +4 位作者 殷琴 廉凯 徐进 胡杨 华寒冰 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第4期808-814,共7页

目的:探讨大黄酚(CHR)对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响,及其调节SIRT1/HMGB1/NF-κB信号通路的作用机制。方法:建立骨关节炎大鼠模型,分为阴性对照组(OA组)、大黄酚低剂量组(CHR-L,10 mg/kg)、中剂量组(CHR-M,20 mg/kg)、高剂量组(CHR-H,4... 目的:探讨大黄酚(CHR)对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响,及其调节SIRT1/HMGB1/NF-κB信号通路的作用机制。方法:建立骨关节炎大鼠模型,分为阴性对照组(OA组)、大黄酚低剂量组(CHR-L,10 mg/kg)、中剂量组(CHR-M,20 mg/kg)、高剂量组(CHR-H,40 mg/kg)、SIRT1抑制剂(sirtinol,5 mg/kg)+大黄酚高剂量组(sirtinol+CHR-H),并另设正常健康对照组。测定关节肿胀度,评估炎症指数;测定大鼠疼痛阈值(压痛、热痛);HE染色和番红O染色检测大鼠关节软骨病理学变化;ELISA法检测血清炎症因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)水平;微量法检测氧化应激指标(MDA、SOD、GSH-PX);TUNEL染色法检测细胞凋亡;Western blot检测SIRT1、HMGB1、NF-κB p65、p-NF-κB p65、MMP-13、C-Caspase-3蛋白表达。结果:与正常健康对照组比较,阴性对照组大鼠出现关节软骨结构破坏,软骨细胞坏死、减少等明显的病理损伤,关节肿胀度、关节炎指数、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、MDA含量、软骨细胞凋亡率及凋亡蛋白C-Caspase-3表达、HMGB1、NF-κB p65/p-NF-κB p65、MMP-13蛋白表达显著上升,压痛阈值、热痛阈值、SOD、GSH-PX活性、SIRT1蛋白表达显著下降(P<0.05);与阴性对照组比较,CHR各组随着剂量的增加,关节软骨组织病理损伤明显好转,关节肿胀度、关节炎指数、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、MDA含量、软骨细胞凋亡率及凋亡蛋白CCaspase-3表达、HMGB1、NF-κB p65/p-NF-κB p65、MMP-13蛋白表达显著下降,压痛阈值、热痛阈值、SOD、GSH-PX活性、SIRT1蛋白表达显著上升(P<0.05);与CHR-H组比较,sirtinol+CHR-H组可以一定程度逆转CHR对于软骨损伤的保护作用。结论:CHR可以通过上调SIRT1表达下调HMGB1、NF-κB p65/p-NF-κB p65表达,减轻关节软骨炎症,抑制软骨细胞凋亡,对骨关节炎大鼠软骨损伤发挥保护作用。 展开更多

关键词 大黄酚 骨关节炎 软骨损伤 SIRT1/HMGB1/NF-κB信号通路

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低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

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作者 张鑫 张仲锦 +2 位作者 程伟 刘慧晴 周山虎 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第6期712-716,共5页

目的 探究低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 回顾性选择2022年1月至2024年1月武汉科技大学附属普仁医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者122例,根据治疗方法不同分为对照组60例(常规治疗基础上予以... 目的 探究低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 回顾性选择2022年1月至2024年1月武汉科技大学附属普仁医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者122例,根据治疗方法不同分为对照组60例(常规治疗基础上予以摄食-吞咽训练)和联合组62例(对照组基础上联合低频脉冲治疗仪治疗)。观察2组治疗前后吞咽造影检查(videofluoroscopic swallowing study, VFSS)评分、标准吞咽功能评价量表(standard swallowing assessment, SSA)评分、舌骨运动位移(舌骨前移、上移)、椎基底动脉血流情况[搏动指数(pulsatility index, PI)、平均血流速度(mean blood flow velocity, Vm)、收缩期血流速度(systolic blood flow velocity, Vs)]、血清神经因子[神经生长因子(nerve growth factor, NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)]、生活质量(吞咽障碍特异性生活质量量表)变化和治疗期间并发症发生情况。结果 2组治疗后VFSS评分、生活质量和吞咽症状评分、舌骨前移和舌骨上移距离、椎基底动脉Vm和Vs、血清NGF、BDNF水平较治疗前明显升高,SSA评分、椎基底动脉PI较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,联合组治疗后VFSS评分、生活质量和吞咽症状评分、舌骨前移和舌骨上移距离、椎基底动脉Vm和Vs、血清NGF、BDNF水平明显升高,SSA评分、椎基底动脉PI明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。联合组与对照组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(4.8%vs 10.0%,P>0.05)。结论 低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练联合治疗脑卒中吞咽障碍可有效促进吞咽功能的恢复,增加舌骨活动度,改善椎基底动脉血流和神经营养情况,提高生活质量,且相关并发症少。 展开更多

关键词 卒中 吞咽障碍 临床研究 生活质量

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子宫颈癌患者MSX1基因甲基化与临床病理特征及预后的关联性分析

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作者 黄遐龄 张丹丹 张雪梅 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期749-756,共8页

目的:探讨Msh同源框1 (MSX1)基因甲基化与子宫颈癌(CC)患者临床病理特征及预后的关系,分析MSX1基因甲基化在CC诊治过程的应用前景。方法:收集2019年1月-2020年6月期间行CC手术120例患者的临床资料和癌组织及癌旁正常组织,并对全部CC患... 目的:探讨Msh同源框1 (MSX1)基因甲基化与子宫颈癌(CC)患者临床病理特征及预后的关系,分析MSX1基因甲基化在CC诊治过程的应用前景。方法:收集2019年1月-2020年6月期间行CC手术120例患者的临床资料和癌组织及癌旁正常组织,并对全部CC患者进行为期3年的随访。采用甲基化特异性PCR (MSP)法检测CC患者癌组织中MSX1基因甲基化状态,分为MSX1基因低甲基化组(n=50)和MSX1基因高甲基化组(n=70),MSP法检测CC患者癌组织中MSX1基因甲基化水平,分析MSX1基因甲基化状态与CC患者临床病理特征和预后的关系,Western blotting法检测CC患者癌组织和癌旁正常组织中MSX1蛋白表达水平。设计靶向MSX1 mRNA的小干扰RNA (siRNA),将CC细胞分为对照组(转染空白载体)和siMSX1组(转染MSX1 siRNA),采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法验证细胞转染效率,细胞划痕实验检测2组CC细胞迁移活性,Logistic回归分析CC患者预后的影响因素。结果:CC患者癌组织中甲基化发生率为58.33%,明显高于癌旁正常组织甲基化发生率(11.67%,χ^(2)=42.725,P<0.01)。CC患者癌组织中MSX1基因高甲基化状态与患者高危型人类乳头状瘤病毒(HR-HPV) DNA、淋巴结转移和TNM分期有关联(P<0.05),与患者年龄、病理类型和肿瘤大小无关联(P>0.05)。Western blotting法,与癌旁正常组织比较,CC患者癌组织中MSX1蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。细胞划痕实验,与对照组比较,siMSX1组细胞MSX1 mRNA表达水平明显降低(P<0.01),提示MSX1基因成功敲除;与对照组比较,siMSX1组细胞迁移活性明显升高(P<0.01)。MSX1基因甲基化者3年累积生存率为54.29%,明显低于MSX1基因未甲基化者(80.00%,χ^(2)=9.717,P=0.002)。Logistic回归分析,阳性HR-HPV DNA、淋巴结转移、TNM分期Ⅲ-Ⅳ期和MSX1基因高甲基化是CC预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:MSX1基因甲基化与CC患者较差的临床病理特征及不良预后具有一定关联性,提示其可作为宫颈癌潜在生物标志物。 展开更多

关键词 子宫颈癌 MSX1基因 甲基化 预后 小干扰RNA

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基于互联网医院的医护上门多系统集成平台研发及应用 被引量：8

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作者 黄静 张静 +3 位作者 甘甜 石雨 章花 涂文菲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期77-79,99,共4页

目的基于互联网医院构建一站式医护上门多系统集成平台,并评价其应用效果。方法设计开发“医护上门”服务平台,实施患者居家护理服务。统计应用前6个月(采用电话预约方式实施居家服务)与应用后6个月服务患者的情况,比较患者满意度及护... 目的基于互联网医院构建一站式医护上门多系统集成平台,并评价其应用效果。方法设计开发“医护上门”服务平台,实施患者居家护理服务。统计应用前6个月(采用电话预约方式实施居家服务)与应用后6个月服务患者的情况,比较患者满意度及护士认可度。结果应用前开展项目12项,接受服务63例;应用后开展项目28项,接受服务299例。应用后患者满意度评分及护士认可度评分显著高于应用前(均P<0.01)。结论医护上门平台实现了多系统、多学科的有效融合,可为患者提供专业、高效、便捷的居家护理服务,促进了居家护理服务业态的持续发展。 展开更多

关键词 医护上门 互联网医院 集成平台 一站式服务 居家护理服务

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82例武汉地区新型冠状病毒肺炎发病早期CT影像表现分析 被引量：2

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作者 朱忠祥 张清 +3 位作者 许炜 蔡熹 董大明 陈雄风 《西南大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期36-41,共6页

目的:分析武汉地区新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)发病早期胸部CT影像表现与临床特点.方法:回顾性分析2020年1月30日-2月30日武汉科技大学附属普仁医院核酸检测确诊的82例NCP患者,所有患者均是发生临床症状(发热、... 目的:分析武汉地区新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)发病早期胸部CT影像表现与临床特点.方法:回顾性分析2020年1月30日-2月30日武汉科技大学附属普仁医院核酸检测确诊的82例NCP患者,所有患者均是发生临床症状(发热、咳嗽、肌肉酸痛、腹痛等)1周内或无症状初次就诊,且所有患者未经治疗,并在初次就诊时进行了胸部CT检查,由2名高年资影像诊断医师进行阅片,分析患者发病早期胸部CT影像特征,并试图发现临床各型NCP患者发病早期CT阳性病灶在各肺叶分布数量有无差异.结果:82例NCP患者中,男性38例,平均年龄(45.13±14.28)岁;女性44例,平均年龄(48.33±15.24)岁.首次胸部CT有6例NCP患者呈阴性表现,有76例胸部CT为阳性病灶.主要表现为肺内磨玻璃影(ground-glass opacity,GGO)70例(92.11%),分布于胸膜下及肺野外带58例(58/70,82.86%),同时病灶内合并血管束增粗64例(64/70,91.4%),阳性病灶累及各肺叶总数共224个,其中位于右下肺(70/224,31.25%)及左下肺叶(68/224,30.36%);斑片模糊影及其他6例(7.9%).轻型、普通型、重症及危重患者发病早期阳性病灶在各肺叶分布数量相比较差异无统计学意义(F=2.317,p>0.05).结论:武汉地区NCP患者发病早期CT影像主要表现为多发磨玻璃影,合并血管束增粗,部位以双肺、胸膜下及肺野外带多见.对于部分患者首次胸部CT呈阴性表现,应及时近期复查.轻型、普通型、重症及危重患者发病早期阳性病灶累及肺叶的数量与后期病情轻重没有关系. 展开更多

关键词 武汉 新型冠状病毒肺炎 CT影像表现

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地衣芽孢杆菌在降低血液透析患者血清IS、PCS、TMAO中的作用

7

作者 于洋 卢文君 +3 位作者 刘凌汐 崔学彬 戚婷 唐小铁 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第10期1045-1049,共5页

目的观察地衣芽孢杆菌在降低血液透析患者血清硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)、氧化三甲胺(TMAO)中的作用。方法选择2019年4月-2021年3月武汉科技大学附属普仁医院收治的血液透析患者70例,采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35... 目的观察地衣芽孢杆菌在降低血液透析患者血清硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)、氧化三甲胺(TMAO)中的作用。方法选择2019年4月-2021年3月武汉科技大学附属普仁医院收治的血液透析患者70例,采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组维持血液透析治疗,透析频率每周3次,单次透析时间4 h。观察组采用血液透析联合地衣芽孢杆菌治疗,血液透析方案与对照组一致,口服地衣芽孢杆菌活菌胶囊,0.50 g/次,3次/d。2组患者均维持治疗2个月。比较2组患者的血清IS、PCS、TMAO、肌酐、尿素氮、大肠埃希菌、粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,以及心血管疾病的发病率和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组和对照组的IS分别为(22.32±3.96)mg/L、(25.31±4.05)mg/L;PCS分别为(15.21±2.35)mg/L、(22.84±3.17)mg/L;TMAO分别为(4.02±0.81)μmol/L、(8.74±2.13)μmol/L;肌酐分别为(1162.53±267.08)μmol/L、(1168.92±358.72)μmol/L;尿素氮分别为(32.01±4.64)mmol/L、(32.58±4.73)mmol/L;大肠杆菌分别为(6.52±1.25)CFU/g、(7.52±1.34)CFU/g;粪肠球菌分别为(5.64±0.61)CFU/g/、(7.53±0.92)CFU/g;双歧杆菌分别为(3.21±0.79)CFU/g、(2.61±0.85)CFU/g;乳酸杆菌分别为(3.26±0.63)CFU/g、(2.79±0.68)CFU/g;LPO分别为(6.42±1.28)mol/L、(7.51±1.96)mol/L;SOD分别为(27.19±6.04)U/mL、(24.07±4.69)U/mL;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的心血管疾病发病率分别为0.00%(0/35)和17.14%(6/35),观察组心血管疾病发病率低于对照组(P<0.05)。结论地衣芽孢杆菌应用于血液透析患者的治疗中,有助于减少血清IS、PCS、TMAO的累积,调节肠道菌群状态,降低心血管疾病发病风险。 展开更多

关键词 血液透析 硫酸吲哚酚 硫酸对甲酚 氧化三甲胺 地衣芽孢杆菌

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右美托咪定通过cGAS-STING通路介导的免疫调控机制对胃癌细胞恶性生物学行为的影响 被引量：4

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作者 孟元元 刘艳 +3 位作者 李俊 周民 王晶晶 龙丹 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期945-951,960,共8页

目的:探究右美托咪定(DEX)通过环磷酸鸟苷-磷酸腺苷合酶-干扰素基因刺激因子(cGAS-STING)通路介导的免疫调控机制对胃癌(GC)细胞恶性生物学行为的影响。方法:将GC细胞株MGC-803随机分为对照组(Control组,空白培养基处理)、DEX低浓度组(D... 目的:探究右美托咪定(DEX)通过环磷酸鸟苷-磷酸腺苷合酶-干扰素基因刺激因子(cGAS-STING)通路介导的免疫调控机制对胃癌(GC)细胞恶性生物学行为的影响。方法:将GC细胞株MGC-803随机分为对照组(Control组,空白培养基处理)、DEX低浓度组(DEX-L组,1 ng/ml)、DEX中浓度组(DEX-M组,10 ng/ml)、DEX高浓度组(DEX-H组,100 ng/ml)和DEX高浓度+cGAS抑制剂RU.521组(DEX-H+RU.521组,100 ng/ml DEX+1.0μmol/L RU.521)。CCK-8法检测细胞增殖情况。细胞划痕实验检测各组细胞的迁移能力。Transwell实验检测各组细胞的侵袭能力。流式细胞术检测细胞凋亡率。ELISA检测细胞中IL-2、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测细胞cGAS、STING、Ⅰ型干扰素(IFN-Ⅰ)mRNA的表达水平。Western blot检测细胞cGAS、STING、Bax、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、N钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、E钙黏蛋白(E-cadherin)、Caspase3、Caspase8及其剪切型蛋白表达和TANK结合激酶1(TBK1)、干扰素调节因子3(IRF3)磷酸化水平。结果:与Control组相比,DEX-M组、DEX-H组MGC-803细胞迁移率、细胞侵袭数目、TNF-α水平、CyclinD1、MMP9、N-cadherin、Vimentin蛋白表达显著下降(P<0.05),生长抑制率(48 h、72 h)、细胞凋亡率、IL-2、IFN-γ、Bax、E-cadherin、Cleaved Caspase3、Cleaved Caspase8蛋白表达水平、cGAS、STING、IFN-ⅠmRNA水平和蛋白表达水平、TBK1和IRF3磷酸化水平显著上升(P<0.05)。RU.521减弱了DEX对GC细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用和诱导细胞凋亡的能力,减轻了对免疫功能的改善作用。结论:DEX可能通过激活cGAS-STING通路介导的免疫调控,抑制GC细胞增殖、迁移和侵袭,诱导GC细胞凋亡。 展开更多

关键词 右美托咪定 环磷酸鸟苷-磷酸腺苷合酶-干扰素基因刺激因子通路 免疫调控 胃癌 恶性生物学行为

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联合人工智能模型迭代重建和70kV超低管电压大幅度降低肺动脉CTA辐射剂量的研究 被引量：1

9

作者 曹建新 朱卓 +3 位作者 张清 韩锦涛 陈颖 许炜 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第10期1361-1366,共6页

目的:探讨联合人工智能模型迭代重建(AIIR)和70kV超低管电压在大幅度降低肺动脉CTA(CTPA)辐射剂量中的应用价值。方法:100例疑似肺动脉栓塞或肺动脉栓塞复查的患者随机分成A组(100 kV管电压)和B组(70 kV管电压)行CTPA检查,A组采用混合... 目的:探讨联合人工智能模型迭代重建(AIIR)和70kV超低管电压在大幅度降低肺动脉CTA(CTPA)辐射剂量中的应用价值。方法:100例疑似肺动脉栓塞或肺动脉栓塞复查的患者随机分成A组(100 kV管电压)和B组(70 kV管电压)行CTPA检查,A组采用混合迭代重建(HIR),B组采用HIR和AIIR。评估A、B两组辐射剂量。评估A组HIR图像、B组HIR图像和AIIR图像背景噪声、肺动脉信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并采用5分法对CTPA图像质量进行评分。结果:100例患者中10例存在呼吸运动伪影或大量胸腔积液被排除,最终A组和B组分别有50例和40例患者纳入。A、B两组有效辐射剂量(ED)分别为(4.3±0.8)mSv和(1.3±0.2)mSv,与A组相比B组ED下降69.8%(P<0.001)。A组HIR图像、B组HIR和AIIR图像背景噪声分别为(19.2±3.7)HU、(28.1±4.4)HU和(13.7±6.5)HU;B组AIIR图像背景噪声显著低于A组HIR图像和B组HIR图像(P<0.001)。A组HIR图像上右肺动脉信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)分别为21.5±5.9和18.8±5.6,左肺动脉SNR和CNR分别为21.9±6.2和19.2±5.9;B组HIR图像上右肺动脉SNR和CNR分别为19.4±3.7和17.2±3.5,左肺动脉相应数值分别为19.4±3.5和17.2±3.3;B组AIIR图像上右肺动脉SNR和CNR分别为45.7±14.5和40.9±13.4,左肺动脉相应数值分别为46.0±14.6和41.1±13.6;B组AIIR图像上右肺动脉及左肺动脉SNR和CNR均明显高于A组HIR图像和B组HIR图像(P<0.001)。A组HIR图像、B组HIR图像和B组AIIR图像主观评分分别为4.5±0.6、4.1±0.5和4.9±0.3,B组AIIR图像主观评分显著高于A组和B组HIR图像(P<0.001)。结论:联合AIIR和70kV超低管电压在大幅度降低CTPA辐射剂量的同时,图像质量相对于100kV管电压HIR图像更优。 展开更多

关键词 CT血管造影术 人工智能 图像处理 计算机辅助 图像增强 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机

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腰椎间盘髓核组织工程研究进展 被引量：1

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作者 李强 丁凡 刘晓柳 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期88-97,共10页

腰椎间盘退行性病变(退变)是脊柱外科常见多发疾病之一,临床以腰痛、下肢麻木和大小便功能障碍等为主要症状,其发生发展由多个因素共同决定,但目前病理生理学和细胞生物学机制尚未完全清晰。髓核组织工程是结合生物组织学和材料科学治... 腰椎间盘退行性病变(退变)是脊柱外科常见多发疾病之一,临床以腰痛、下肢麻木和大小便功能障碍等为主要症状,其发生发展由多个因素共同决定,但目前病理生理学和细胞生物学机制尚未完全清晰。髓核组织工程是结合生物组织学和材料科学治疗疾病的一种新兴生物疗法,可有效治疗腰椎间盘退变。临床医师正确认识髓核组织工程和腰椎间盘退变之间的复杂关系,了解髓核组织工程在腰椎间盘退变中的应用及其机制,有利于临床上腰椎间盘退变治疗、腰椎间盘退变治疗后康复和人群腰椎间盘退变预防工作开展。 展开更多

关键词 腰椎间盘退行性病变 组织工程 髓核修复 细胞移植

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联合人工智能模型迭代重建和80 kV管电压降低腹部增强CT辐射剂量 被引量：1

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作者 曹建新 朱卓 +2 位作者 陈颖 李嘉帅 张清 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第10期1381-1386,共6页

目的:探讨联合人工智能模型迭代重建(AIIR)和80 kV管电压降低腹部增强CT辐射剂量的应用价值。方法:120例行腹部增强CT的患者分成A(标准剂量组)、B(低剂量组)两组。A组采用120 kV管电压及混合迭代重建(HIR),B组采用80 kV管电压及HIR和AII... 目的:探讨联合人工智能模型迭代重建(AIIR)和80 kV管电压降低腹部增强CT辐射剂量的应用价值。方法:120例行腹部增强CT的患者分成A(标准剂量组)、B(低剂量组)两组。A组采用120 kV管电压及混合迭代重建(HIR),B组采用80 kV管电压及HIR和AIIR。评估A、B两组的辐射剂量,并评估A组HIR图像、B组HIR图像和AIIR图像上肝组织、腹主动脉、腰大肌、髂腰肌、门静脉主干噪声以及肝组织、肝动脉及门静脉信噪比(SNR)。两位医师采用盲法按5分法对图像质量进行主观评分(5分为优秀;1分为差)。结果:A、B两组有效辐射剂量分别为(11.3±1.9)mSv和(5.0±0.7)mSv;与A组相比,B组辐射剂量下降55.8%(P<0.001)。在动脉期,A组HIR图像上肝组织、腹主动脉、腰大肌及髂腰肌噪声分别为(12.1±1.3)HU、(13.9±2.2)HU、(13.3±1.9)HU和(12.5±2.0)HU,B组HIR图像上相应数值分别为(14.9±1.8)HU、(18.3±2.8)HU、(17.1±2.6)HU和(15.2±2.7)HU,B组AIIR图像上的相应数值分别为(7.9±0.8)HU、(9.1±1.4)HU、(8.7±1.6)HU和(8.7±2.2)HU;在静脉期,A组HIR图像上肝组织及门静脉主干噪声分别为(13.0±1.9)HU和(14.1±2.3)HU,B组HIR图像相应数值分别为(15.5±2.4)HU和(17.7±2.9)HU,B组AIIR图像上相应数值分别为(8.3±0.9)HU和(9.3±2.0)HU;A组HIR图像上动脉期肝组织、腹主动脉、静脉期肝组织和门静脉主干SNR分别为5.2±0.8、25.0±5.7、8.6±1.5和11.3±2.1,B组HIR图像上相应数值分别为4.6±0.7、29.2±6.6、8.7±1.7和11.0±2.3,B组AIIR图像上对应数值分别为8.5±0.9、58.5±11.8、16.1±2.6和21.9±4.1;与B组和A组HIR图像相比,B组AIIR图像上肝组织、腹主动脉、腰大肌、髂腰肌及门静脉主干噪声明显下降(P<0.001),而肝组织、腹主动脉及门静脉SNR显著提升(P<0.001)。医师1对动脉期A组HIR图像、B组HIR图像和AIIR图像的主观评分分别为4.42±0.53、3.48±0.50和4.87±0.34,静脉期相应数值分别为4.23±0.56、3.40±0.49和4.92±0.28;医师2对动脉期相应图像评分分别为4.40±0.53、3.47±0.54和4.88±0.32,静脉期相应数值分别为4.23±0.56、3.40±0.53和4.95±0.22;B组AIIR图像评分显著高于B组和A组HIR图像(P<0.001)。结论:联合人工智能模型迭代重建(AIIR)和80 kV管电压能够显著降低腹部增强CT辐射剂量,且低剂量AIIR图像质量明显优于常规剂量HIR图像。 展开更多

关键词 人工智能 图像处理 计算机辅助 图像增强 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机

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骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的护理 被引量：2

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作者 曾妮 张奕 +1 位作者 廖永成 杨娜 《护理研究》 北大核心 2024年第15期2802-2805,共4页

目的:探讨应用骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的手术配合及护理要点。方法:回顾性分析武汉科技大学附属普仁医院2021年12月—2023年3月采用骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗的30例中青年股骨颈骨折病人的... 目的:探讨应用骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的手术配合及护理要点。方法:回顾性分析武汉科技大学附属普仁医院2021年12月—2023年3月采用骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗的30例中青年股骨颈骨折病人的临床资料,对手术过程中的手术配合及护理要点进行分析和总结。结果:30例病人均成功完成手术,术后手术伤口均愈合良好,未发现伤口感染或不愈合病例,术中无不良事件发生。结论:充分的术前准备及熟练的术中配合是骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折手术成功的关键措施。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 手术配合 骨科手术机器人 空心螺钉 护理

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血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情及预后的相关性

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作者 李凤玲 罗宽 杨学 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期926-929,共4页

目的探讨血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情及预后的相关性。方法选取2021年1月至2023年6月武汉科技大学附属老年病医院和武汉科技大学附属普仁医院收治的老年重型头颅损伤患者208例,随访3个月,最终入选192例,根据预后情况分为预... 目的探讨血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情及预后的相关性。方法选取2021年1月至2023年6月武汉科技大学附属老年病医院和武汉科技大学附属普仁医院收治的老年重型头颅损伤患者208例,随访3个月,最终入选192例,根据预后情况分为预后不良组56例和预后良好组136例。收集一般资料,采用酶联免疫吸附法测量所有患者入组时血清钙调蛋白水平,采用Pearson相关性分析血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情的相关性,采用多因素logistic回归模型筛选重型头颅损伤患者预后的相关因素,并采用限制性立方样条拟合血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者预后的关系。结果预后良好组中线移位、急性生理与慢性健康评分Ⅱ、钙调蛋白水平较预后不良组明显降低,格拉斯哥昏迷评分、白蛋白水平较预后不良组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情呈负相关(r=-0.804,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,急性生理与慢性健康评分Ⅱ(OR=1.248,95%CI:1.076~1.447,P=0.003)、钙调蛋白(OR=1.030,95%CI:1.017~1.044,P=0.001)为重型头颅损伤患者预后的危险因素,格拉斯哥昏迷评分(OR=0.730,95%CI:0.536~0.994,P=0.045)、白蛋白(OR=0.730,95%CI:0.649~0.822,P=0.001)为重型头颅损伤患者预后不良的保护因素。限制性立方样条显示,血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者预后情况呈线性剂量-反应关系(χ^(2)=27.080,P<0.01)。结论血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情及预后相关。 展开更多

关键词 钙调蛋白 颅脑损伤 预后 预测 数据相关性

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ApoE基因多态性与老年人群认知功能障碍的相关性 被引量：2

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作者 柳军凡 严钢莉 吴磊 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第6期588-592,共5页

目的 分析载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与老年人群认知功能障碍的相关性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月武汉科技大学附属普仁医院收治的106例认知功能障碍老年患者临床资料为认知障碍组,另收集84例同期入院的老年健康体检者作为... 目的 分析载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与老年人群认知功能障碍的相关性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月武汉科技大学附属普仁医院收治的106例认知功能障碍老年患者临床资料为认知障碍组,另收集84例同期入院的老年健康体检者作为对照组,比较两组血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、Aβ1-40及微管相关蛋白Tau、磷酸化Tau181(pTau181)水平等基线资料、ApoE基因型及等位基因频率分布情况,并分析ApoE基因多态性与观察组认知功能障碍类型的关系。结果 认知障碍组简易精神状态评估量表(MMSE)评分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分低于对照组(P<0.05),血清Aβ1-42、Aβ1-40及Tau、p-Tau181水平高于对照组(P<0.05)。两组ApoE基因型及等位基因频率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析校正混杂因素后,携带ε4等位基因者患认知功能障碍相对风险度(OR)=2.701,95%CI(1.239~5.861),P<0.05。认知障碍组中,痴呆者ApoE ε4等位基因频率明显高于轻度认知功能障碍者(P<0.05),Logistic回归分析校正混杂因素后,携带ε4等位基因者发生痴呆的OR=2.779,95%CI(1.475~5.234),P<0.05。结论 ApoE ε4等位基因可增加本地区老年人群认知功能障碍发生风险,对促进认知功能障碍进展也有积极作用。。 展开更多

关键词 认知功能障碍 老年 载脂蛋白E 基因多态性 轻度认知功能障碍 痴呆

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格列美脲治疗2型糖尿病的有效性与安全性系统评价 被引量：18

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作者 李颖 黄伟 +3 位作者 罗艳 周峰 孔繁聪 胡桂英 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第4期526-529,共4页

目的系统评价格列美脲治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法用循证医学的方法,全面检索国内外有关格列美脲治疗2型糖尿病的有效性和安全性的文献,筛选符合纳入研究标准的试验并进行方法学质量评价,对其临床疗效进行定量分析。结果初检获... 目的系统评价格列美脲治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法用循证医学的方法,全面检索国内外有关格列美脲治疗2型糖尿病的有效性和安全性的文献,筛选符合纳入研究标准的试验并进行方法学质量评价,对其临床疗效进行定量分析。结果初检获得1 001篇文献,通过初筛、复筛,最终纳入5个随机对照试验,均为英文文献,共纳入2型糖尿病患者1 015例,其中退出、失访、终止治疗30例,实际纳入985例。未见Jadad评分3～5分的高质量文献。与对照组相比格列美脲能降低2型糖尿病糖化血红蛋白、空腹和餐后血糖,同时可以提高空腹胰岛素水平,无严重的不良反应。结论格列美脲是治疗2型糖尿病有效和安全药物。 展开更多

关键词 格列美脲 糖尿病 2型 有效性 安全性 系统评价

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宫、腹腔镜在治疗剖宫产瘢痕部妊娠中的应用价值 被引量：29

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作者 黄浩梁 刘宗玉 +2 位作者 周海燕 姜慧君 袁丁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第9期810-812,共3页

目的探讨剖宫产瘢痕部妊娠（caesarean scar pregnancy,CSP）的诊断及宫、腹腔镜治疗的可行性。方法回顾性分析2000年1月~2010年8月31例子宫下段剖宫产瘢痕部妊娠患者的临床资料。V ial分型Ⅰ型18例,Ⅱ型13例。Ⅰ型应用宫腔镜行妊娠病... 目的探讨剖宫产瘢痕部妊娠（caesarean scar pregnancy,CSP）的诊断及宫、腹腔镜治疗的可行性。方法回顾性分析2000年1月~2010年8月31例子宫下段剖宫产瘢痕部妊娠患者的临床资料。V ial分型Ⅰ型18例,Ⅱ型13例。Ⅰ型应用宫腔镜行妊娠病灶切除术,Ⅱ型应用腹腔镜行子宫瘢痕部位病灶楔形切除＋子宫修补术。结果应用宫腔镜行妊娠病灶局部切除术18例,其中2例包块直径〉3 cm,改行腹腔镜下局部病灶楔形切除＋子宫修补术。应用腹腔镜治疗13例,其中2例因局部包块直径〉5 cm,中转开腹行病灶楔形切除术＋子宫修补术。31例均痊愈出院。无严重并发症发生,术后血β-hCG降至正常时间15~30 d,（20.7±5.3）d,月经周期均恢复正常。结论 CSP如能早期诊断,应用腔镜治疗是可行的,能保留患者生殖功能,值得临床推广。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜 腹腔镜

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低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量：63

17

作者 瞿群威 沈玉杰 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期144-147,共4页

低温等离子消融术治疗腰椎间盘突出症(lumbardischerniation,LDH)是本世纪初开始在我国应用的一种微创介入技术，通常被称为“低温等离子射频消融髓核成形术”[1~3]，主要对髓核进行消融和再塑成形，从而降低椎间盘内压，然后依靠纤维... 低温等离子消融术治疗腰椎间盘突出症(lumbardischerniation,LDH)是本世纪初开始在我国应用的一种微创介入技术，通常被称为“低温等离子射频消融髓核成形术”[1~3]，主要对髓核进行消融和再塑成形，从而降低椎间盘内压，然后依靠纤维环的弹性回缩功能使突出物回缩而间接减轻对神经根的压迫刺激；而射频靶点热凝术是我国学者率先提出并应用于LDH的一种技术，主要对突出物靶点部位进行热凝固，使突出物体积略微缩小而直接减轻对神经根的压迫刺激。正是由于低温等离子射频消融髓核成形术是间接减压，所以疗效和适应证都有局限，与几乎同时开始起步的射频靶点热凝术相比，前者在国内的应用远不如后者普及。 展开更多

关键词 低温等离子消融术 腰椎间盘突出症 离子靶点 臭氧治疗 射频消融髓核成形术 临床研究 压迫刺激 弹性回缩

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雷公藤甲素对糖尿病肾病小鼠肾足细胞自噬及调亡的影响 被引量：17

18

作者 唐小铁 徐洁 +3 位作者 王丽媛 于洋 崔学彬 孙维言 《世界中医药》 CAS 2019年第10期2623-2626,共4页

目的:探讨雷公藤甲素对糖尿病肾病(DN)小鼠肾足细胞自噬及调亡的影响。方法:选择小鼠60只,随机分为DN组和雷公藤甲素组各30只,光镜下观察各组肾组织病理学改变情况,观察肾功能变化情况,对其行行威廉姆斯肿瘤蛋白1(WT-1)免疫组化染色,观... 目的:探讨雷公藤甲素对糖尿病肾病(DN)小鼠肾足细胞自噬及调亡的影响。方法:选择小鼠60只,随机分为DN组和雷公藤甲素组各30只,光镜下观察各组肾组织病理学改变情况,观察肾功能变化情况,对其行行威廉姆斯肿瘤蛋白1(WT-1)免疫组化染色,观察足细胞情况,透射电镜观察足细胞自噬情况,采用Western blot法检测肾组织中Podocin、Lc3、Bax及Caspase-3的表达情况。结果:PAS染色结果显示,DN组小鼠系膜基质明显增多,雷公藤甲素组小鼠系膜基质明显减少。WT-1免疫组织化学染色显示,雷公藤甲素组肾足细胞数量比DN组明显增多。Western Blot结果显示,与DN组小鼠比较,雷公藤甲素组Podocin表达明显增加,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值明显上升,凋亡相关蛋白Bax及Caspase-3表达明显减少(P <0.05)。结论:雷公藤甲素可减轻足细胞损伤延缓DN的进展,可DN的治疗起到参考价值。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 雷公藤甲素 足细胞 PODOCIN BAX Caspase-3 LC3

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经皮经肝胆管引流术不同术式治疗恶性梗阻性黄疸临床疗效分析 被引量：19

19

作者 李鹏 向贤宏 +2 位作者 黎建军 张静 蔡春芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期1762-1764,共3页

目的:比较经皮经肝胆管引流术(PTCD)内外联合引流术与单纯外引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及并发症。方法:回顾性分析我院恶性梗阻性黄疸病例78例,分析采用不同术式的两组病例术前术后血清总胆红素、白蛋白、白细胞总数的水平变化。结... 目的:比较经皮经肝胆管引流术(PTCD)内外联合引流术与单纯外引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及并发症。方法:回顾性分析我院恶性梗阻性黄疸病例78例,分析采用不同术式的两组病例术前术后血清总胆红素、白蛋白、白细胞总数的水平变化。结果:两组病例术后第3天及第1个月血清总胆红素下降水平较术前差异有统计学意义。两组病例术前术后血清白蛋白变化差异均无统计学意义,术后1个月白细胞总数较术前有所下降,但多数未达到正常水平,且两组之间差异有统计学意义。结论:内外联合引流术早期降黄效果优于单纯外引流术,1个月后两者的降黄效果相当。PTCD术后的早期感染可能与操作本身相关,而后期的感染则可能与胆汁返流相关。 展开更多

关键词 经皮经肝胆道引流术 恶性 梗阻性黄疸

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5-氮杂-2′-脱氧胞苷对肺癌WIF1、RASSF2A基因表达及细胞凋亡的影响 被引量：2

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作者 李琪 程德忠 +1 位作者 杜文峰 汪小鹏 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期661-666,共6页

目的观察在肺腺癌SPC-A-1细胞中5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对WIF1、RASSF2A基因甲基化状态改变的影响,探讨5-Aza-CdR对肺腺癌SPC-A-1细胞凋亡的影响及其可能的抗癌机制。方法将体外培养的人肺腺癌SPC-A-1细胞株分为4组,A组为未加药... 目的观察在肺腺癌SPC-A-1细胞中5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对WIF1、RASSF2A基因甲基化状态改变的影响,探讨5-Aza-CdR对肺腺癌SPC-A-1细胞凋亡的影响及其可能的抗癌机制。方法将体外培养的人肺腺癌SPC-A-1细胞株分为4组,A组为未加药组(对照组),B、C、D加药组分别加入3、6、12μmol/L的5-Aza-CdR。采用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测4组细胞WIF1、RASSF2A基因甲基化状态的差异,RT-PCR法检测4组细胞WIF1、RASSF2A基因mRNA表达水平差异,Western blot检测4组细胞WIF1、RASSF2A蛋白表达水平差异,流式细胞学技术检测各组细胞周期及细胞凋亡率的差异。结果①A组细胞检测出WIF1、RASSF2A基因为甲基化状态,B、C、D组均检测出WIF1、RASSF2A为去甲基化状态。②肺腺癌SPC-A-1细胞WIF1、RASSF2A基因mRNA及WIF1、RASSF2A蛋白表达水平低下,经5-Aza-CdR处理后,其表达水平明显增强(均P<0.05)。③5-Aza-CdR处理后的细胞凋亡率较未加药组均明显提高,差异有统计学意义(均P<0.05)。④5-Aza-CdR处理后的D组细胞WIF1、RASSF2A蛋白表达水平与细胞凋亡率呈正相关(均P<0.05)。结论肺癌细胞WIF1、RASSF2A基因呈甲基化状态,5-Aza-CdR具有明显去甲基化作用,可使WIF1、RASSF2A基因重新激活表达,进而促进肺癌细胞凋亡及抑制癌细胞增殖,发挥抗癌作用。 展开更多

关键词 5-氮杂-2′-脱氧胞苷 WIF1基因 RASSF2A基因 去甲基化 肺肿瘤

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