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题名腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管变异的辨别与处理
被引量:4
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作者
彭磊
田健
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机构
武汉市蔡甸区人民医院普外科
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出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
2015年第10期1675-1677,共3页
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文摘
目的探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)中肝外胆管变异的辨别及治疗方法,以减少胆道损伤的发生。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月在武汉市蔡甸区人民医院行LC且术中发现肝外胆管结构变异的60例患者相关临床资料,总结术中及术后情况。结果术中发现胆囊管变异32例,胆囊管汇入肝外胆管位置异常20例,胆囊管与肝总管共一侧壁再汇入胆总管2例,胆囊床迷走胆管2例以及副肝管4例。顺利完成LC患者51例,成功率85%;中转开腹9例,中转率15%。所有患者均顺利完成手术,有2例发生术后并发症,其中1例存在胆管残留结石,另1例LC术后1周发生胆汁渗漏,再次手术后恢复。所有患者均痊愈出院,未出现腹腔内出血、感染及肠道损伤等严重并发症。结论掌握肝外胆管结构变异,术中细致分离解剖胆囊三角区,辨别肝外胆管变异的种类,针对性地给予合适的操作方法是LC的关键,可明显降低胆道损伤的发生率。
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关键词
胆囊疾病
胆囊切除术
腹腔镜
胆管
肝外
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Keywords
gallbladder diseases
cholecystectomy
laparoscopic
bile ducts
extrahepatic
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分类号
R657.4
[医药卫生—外科学]
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