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精神障碍的具身感知与心理张力 被引量:3
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作者 李孪焜 尹超 +1 位作者 李玲霞 赵孟 《医学与哲学》 北大核心 2024年第14期41-44,54,共5页
通过现象学的视角,将自知力分为意向行为与意向内容两种类型。医生与患者间对精神障碍的意向内容不一致,会导致在医疗活动中强化了患者的病耻感而损害了自我效能感。根据具身感知构架平衡,精神障碍的感知通过积极维度的自我效能感与消... 通过现象学的视角,将自知力分为意向行为与意向内容两种类型。医生与患者间对精神障碍的意向内容不一致,会导致在医疗活动中强化了患者的病耻感而损害了自我效能感。根据具身感知构架平衡,精神障碍的感知通过积极维度的自我效能感与消极维度的病耻感平衡。患者的低自我效能感与高病耻感会引发高心理张力状态,导致极端的情绪行为反应,这将进一步恶化医患关系。因此,在临床工作中要了解患者对精神障碍与治疗的理解与期待,评估患者的具身感知与心理张力,关注与患者的角色互动。 展开更多
关键词 现象学 精神障碍 自知力 意向性 具身感知 心理张力
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与迷信巫术相关的精神障碍同癔症的对照研究 被引量:2
2
作者 龚传鹏 徐汉明 刘安求 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期145-147,共3页
目的 研究与迷信巫术相关精神障碍的临床特征。  方法 将与迷信巫术相关的精神障碍41例与社会心理应激诱发的癔症 52例进行临床对照研究。  结果 研究组平均发病年龄大于对照组 ,遗传史、文化背景、临床特征均有明显不同。附体... 目的 研究与迷信巫术相关精神障碍的临床特征。  方法 将与迷信巫术相关的精神障碍41例与社会心理应激诱发的癔症 52例进行临床对照研究。  结果 研究组平均发病年龄大于对照组 ,遗传史、文化背景、临床特征均有明显不同。附体体验显著高于对照组 ,且附体内容也存有差异。  结论 表明两者属不同类型的精神障碍 ,与迷信巫术相关的精神障碍作为一类文化相关精神障碍是合理的 ,支持CCMD—Ⅱ—R。 展开更多
关键词 迷信巫术 癔症 精神障碍 附体状态 对照研究
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先天性精神发育迟滞的某些遗传学问题分析 被引量:1
3
作者 胡远贵 邝培桂 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第5期271-272,共2页
对武汉市118665名居民进行抽样调查,结果表明,中、重度CMR67例,患病率0.57%,其中21三体综合征患者12例(17.9%),对CMR进行遗传因素的分析,提示:CMR有遗传倾向。本文还讨论了CMR程度与细胞遗传学的关系,CMR的发生与环境因素的关系。
关键词 精神发育迟滞 遗传学
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社交焦虑的现象学分析:自欺与羞耻
4
作者 李孪焜 《医学与哲学》 北大核心 2025年第11期42-45,共4页
社交焦虑发生于人与人的互动中,涉及人的存在问题。人的自为的存在决定了人的绝对自由。作为与我同样具有超越性的他人通过注视将我的自为存在降格为自在存在,并以此否定了人的自由又肯定了人的自由。在社会化过程中,他人注视转变为幻... 社交焦虑发生于人与人的互动中,涉及人的存在问题。人的自为的存在决定了人的绝对自由。作为与我同样具有超越性的他人通过注视将我的自为存在降格为自在存在,并以此否定了人的自由又肯定了人的自由。在社会化过程中,他人注视转变为幻想式的自我注视。羞耻作为一种只能指向自我的情绪,涉及自我边界与负性评价。社交焦虑是对羞耻激发可能性的担忧。自欺既通过隐藏对注视的需要而维护了自我边界,肯定了我的绝对自由,又满足了自我对注视的幻想。自欺既是羞耻的应对方式,也是羞耻的再生产方式。 展开更多
关键词 自欺 羞耻 自由 注视 社交焦虑
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半乳糖凝集素-3在大鼠精神分裂症发病机制中的作用 被引量:10
5
作者 赵孟 王玉婷 +1 位作者 彭安林 戢汉斌 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期28-32,共5页
目的探究半乳糖凝集素-3 (Galectin-3)介导的脑源性神经营养因子(brain-derived neurtrophicfactor,BDNF)/酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptor B,TrkB)通路在大鼠精神分裂症发病机制中的作用。方法将24只大鼠随机分为模型(M)组(n... 目的探究半乳糖凝集素-3 (Galectin-3)介导的脑源性神经营养因子(brain-derived neurtrophicfactor,BDNF)/酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptor B,TrkB)通路在大鼠精神分裂症发病机制中的作用。方法将24只大鼠随机分为模型(M)组(n=12)和对照(C)组(n=12),使用MK-801诱导M组建立大鼠精神分裂症模型,C组给予等量生理盐水。1周后,采用旷场和强迫游泳实验评估大鼠行为变化,Morris水迷宫实验检测认知功能,免疫组化测定脑组织Galectin-3和BDNF表达,western blotting和RT-PCR法检测海马Galectin-3、BDNF和TrkB蛋白含量及mRNA水平变化。结果 M组大鼠和C组比较,穿越格数减少(23.25±3.09 vs. 55.25±6.13,P<0.001),游泳不动时间延长[(122.50±6.95)s vs.(89.00±6.68)s,P<0.001]。水迷宫实验显示M组逃避潜伏期时间高于C组[(26.36±4.62)s vs.(14.64±3.72)s],穿越平台次数也低于C组(2.75±0.96 vs. 8.25±1.26),差异均有统计学意义(P<0.001)。M组大鼠海马区Galectin-3蛋白含量(0.83±0.04 vs. 0.34±0.05)及mRNA水平(3.79±0.82 vs. 1.02±0.12)较C组上调,BDNF与TrkB蛋白含量(0.40±0.05 vs. 0.77±0.04;0.24±0.06 vs. 0.52±0.06)及mRNA水平(0.46±0.09 vs. 1.01±0.07;0.37±0.04 vs. 1.02±0.24)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症大鼠海马组织中Galectin-3高表达,精神分裂症BDNF/TrkB功能异常、海马神经元损伤可能与其过度表达有关。 展开更多
关键词 半乳糖凝集素-3 BDNF/TrkB通路 精神分裂症 认知功能障碍
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叶酸联合维生素B_(12)对首发精神分裂症患者炎性细胞因子及临床疗效影响研究 被引量:20
6
作者 苏邹 丁迎 +2 位作者 陈婷婷 徐寅 王程强 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第8期909-914,共6页
背景炎症与精神分裂症有着密切的关系。抗炎类药物对改善精神分裂症的病情有着较好的疗效。叶酸具有明显的抗炎作用,机体缺乏叶酸和维生素B_(12)(VitB_(12))与精神分裂症的发生有着密切的联系。目的探讨叶酸联合VitB_(12)对首发精神分... 背景炎症与精神分裂症有着密切的关系。抗炎类药物对改善精神分裂症的病情有着较好的疗效。叶酸具有明显的抗炎作用,机体缺乏叶酸和维生素B_(12)(VitB_(12))与精神分裂症的发生有着密切的联系。目的探讨叶酸联合VitB_(12)对首发精神分裂症患者血清炎性细胞因子、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、叶酸、VitB_(12)、同型半胱氨酸(Hcy)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分及临床疗效的影响。方法选取2016—2017年湖北省武汉市第二精神病医院接受治疗的首发精神分裂症患者200例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(100例)和干预组(100例),两组患者均给予利培酮治疗,对照组同时服用空白安慰剂,干预组同时每日服用1粒内含2 mg叶酸和400μg VitB_(12)的胶囊,共治疗16周。治疗前及治疗后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清白介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、NGF、BDNF、叶酸、VitB_(12)、Hcy水平,采用PANSS评估患者的精神症状变化及临床疗效,记录患者不良反应。结果治疗前,两组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α、NGF、BDNF、叶酸、VitB_(12)、Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,干预组患者血清IL-1β、TNF-α、Hcy水平较对照组降低,NGF、BDNF、叶酸、VitB_(12)水平较对照组升高(P<0.05)。干预组治疗后血清IL-1β、TNF-α、Hcy水平较治疗前降低,NGF、BDNF、叶酸、VitB_(12)水平较治疗前升高(P<0.05)。治疗前,两组患者PANSS总分、阳性症状评分、阴性症状评分和一般病理评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者PANSS阳性症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组患者PANSS总分、阴性症状评分和一般病理评分较对照组降低(P<0.05)。对照组和干预组患者治疗后PANSS总分、阳性症状评分、阴性症状评分和一般病理评分较治疗前降低(P<0.05)。对照组显效10例,有效41例,无效19例;干预组显效56例,有效35例,无效9例;干预组临床疗效优于对照组(u=2.540,P=0.011)。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论叶酸联合VitB_(12)能够有效降低首发精神分裂症患者体内炎性细胞因子水平及Hcy水平,提高患者血清NGF和BDNF水平来改善患者的PANSS评分,参与首发精神分裂症的辅助治疗。 展开更多
关键词 精神分裂症 叶酸 维生素B12 炎症趋化因子类 神经生长因子类
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棕榈酸帕利哌酮治疗大学生精神分裂症40例 被引量:10
7
作者 白汉平 阳前军 张俊成 《医药导报》 CAS 2015年第4期483-486,共4页
目的探讨棕榈酸帕利哌酮长效针剂对大学生精神分裂症患者疗效、安全性、治疗依从性、痊愈率和复发率的影响。方法 80例大学生精神分裂症患者口服利培酮治疗6周待病情稳定后(PANSS≤70分),采用随机数字表法随机分为口服利培酮组(简称口服... 目的探讨棕榈酸帕利哌酮长效针剂对大学生精神分裂症患者疗效、安全性、治疗依从性、痊愈率和复发率的影响。方法 80例大学生精神分裂症患者口服利培酮治疗6周待病情稳定后(PANSS≤70分),采用随机数字表法随机分为口服利培酮组(简称口服组,n=40)和棕榈酸帕利哌酮长效注射剂组(简称长效注射剂组,n=40)进行12个月的治疗随访。评估分组前和分组后1,3,6,9和12个月的阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、个人和社会功能评分(PSP)量表、用药满意度问卷(MSQ)以评定疗效、安全性、社会功能和用药满意度,同时比较两组患者的痊愈率、停药率、复发率和再住院率。结果长效注射剂组40例患者中,有36例(90.0%)完成研究,口服组40例患者中,有29例(72.5%)完成研究。长效注射剂组TESS、PSP和MSQ评分均优于口服组(P<0.05)。长效注射剂组临床痊愈率为41.6%,高于口服组23.3%(P<0.05)。长效注射剂组4例停药(10.0%)、3例复发(7.5%)和1例再住院(2.5%),口服组11例停药(27.5%)、10例复发(25.0%)和8例再住院(20.0%)。结论棕榈酸帕利哌酮长效针剂能改善社会功能和用药满意度,提高治疗依从性和临床痊愈率,降低停药率、复发率和再住院率,能安全有效地用于大学生精神分裂症患者的院外长期维持治疗。 展开更多
关键词 帕利哌酮 棕榈酸 利培酮 精神分裂症 大学生
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氯丙嗪对精神分裂症患者外周血NK细胞活性影响
8
作者 刘小林 谌必胜 +3 位作者 邝培桂 张铭莉 毕爱华 黄灿辉 《医药导报》 CAS 1996年第1期19-20,共2页
本文应用改良的酶处理^(125)Ⅰ-udR释放试验检测了44例精神分裂症患者外周血NK细胞活性。结果发现精神分裂症患者NK活性的改变出现于服用氯丙嗪等药物之前,未服用药物的新发病患者与已服用氯丙嗪>1mo的患者均存在免疫功能改变,服药... 本文应用改良的酶处理^(125)Ⅰ-udR释放试验检测了44例精神分裂症患者外周血NK细胞活性。结果发现精神分裂症患者NK活性的改变出现于服用氯丙嗪等药物之前,未服用药物的新发病患者与已服用氯丙嗪>1mo的患者均存在免疫功能改变,服药组与未服药组之间差异不明显,提示氯丙嗪等抗精神病药物与精神分裂症患者的细胞免疫功能异常无明显关系。 展开更多
关键词 精神分裂症 氯丙嗪 天然杀伤细胞 活性
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奎硫平短期治疗阿尔茨海默病与血管性痴呆精神行为症状的疗效比较 被引量:2
9
作者 冯少慧 王锐 +1 位作者 曾林 张惠实 《医药导报》 CAS 2006年第5期433-435,共3页
目的 观察奎硫平短期治疗阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)精神行为症状的疗效。方法 入选AD患者23例,VD患者27例,均给予奎硫平口服,25-400mg·d^-1,疗程8周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVEAD)评价精神行为症状及疗... 目的 观察奎硫平短期治疗阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)精神行为症状的疗效。方法 入选AD患者23例,VD患者27例,均给予奎硫平口服,25-400mg·d^-1,疗程8周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVEAD)评价精神行为症状及疗效,治疗时出现的症状(TESS)量表评价不良反应。结果 两组患者各评价因子治疗开始后2,4,8周均平稳上升。治疗后两组患者各因子有效率均差异无显著性。结论 奎硫平短期治疗AD和VD均有效,且疗效相近。 展开更多
关键词 奎硫平 阿尔茨海默病 血管性痴呆 精神行为症状
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利培酮对初诊精神分裂症的临床研究
10
作者 曾林 《医药导报》 CAS 2001年第11期698-699,共2页
目的 :评价利培酮治疗初诊精神分裂症的疗效和副作用。方法 :对 30例门诊初诊精神分裂症进行为期16周的治疗。用简易精神病症状分级评分量表 (BPRS)及临床综合印象量表———严重程度 (CGI SI)评定疗效 ,用副作用量表 (TESS)评定副作用... 目的 :评价利培酮治疗初诊精神分裂症的疗效和副作用。方法 :对 30例门诊初诊精神分裂症进行为期16周的治疗。用简易精神病症状分级评分量表 (BPRS)及临床综合印象量表———严重程度 (CGI SI)评定疗效 ,用副作用量表 (TESS)评定副作用。结果 :利培酮总有效率 86 .7% ,显效率 10 .0 % ,BPRS发及各因子分在治疗前后比较差异有极显著性。利培酮的起效时间 7~ 10d ,平均治疗剂量 ( 2 .89± 0 .80 )mg·d 1 。副作用主要是静坐不能、失眠和焦虑 ,但程度较轻。结论 :利培酮对初诊精神分裂症的阳性、阴性症状均有效 ,治疗便利、可靠 。 展开更多
关键词 利培酮 精神分裂症 临床研究 抗精神病药
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癸氟哌啶醇维持治疗精神分裂症40例
11
作者 阮永奎 《医药导报》 CAS 2001年第2期115-115,共1页
关键词 精神分裂症 癸氟哌啶醇 维持治疗 药物疗法
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氯氮平治疗难治性精神分裂症10例报告
12
作者 王燕 邝培桂 《医药导报》 CAS 1995年第4期171-172,共2页
报告用氯氮平治疗难治性精神分裂症10例,均获得了病情稳定的效果。
关键词 氯氮平 精神分裂症 药物疗法
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919例精神分裂症用药情况比较分析
13
作者 龚传鹏 何向军 《医药导报》 CAS 1996年第1期29-31,共3页
报告919例精神分裂症患者1983~1984年、1989~1990年用药情况比较。
关键词 精神分裂症 治疗 抗精神病药
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癸氟奋乃静治疗慢性精神分裂症29例
14
作者 刘杰 《医药导报》 CAS 2000年第4期330-330,共1页
关键词 癸氟奋乃静 氯丙嗪 慢性 精神分裂症 药物疗法
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精神分析中的主体间性研究
15
作者 李孪焜 《医学与哲学》 北大核心 2023年第24期56-59,共4页
采取主体间性的视角,对精神分析中以治疗关系为核心的工作实践的演变与发展进行探讨。通过研究客体关系学派、拉康精神分析、人际精神分析以及主体间性精神分析在工作实践中的关注焦点与互动形式的差异,探讨患者主体与治疗师主体的主客... 采取主体间性的视角,对精神分析中以治疗关系为核心的工作实践的演变与发展进行探讨。通过研究客体关系学派、拉康精神分析、人际精神分析以及主体间性精神分析在工作实践中的关注焦点与互动形式的差异,探讨患者主体与治疗师主体的主客关系的不同理念的演变,以及语言在主体间互动的重要作用。结论认为在主体间性的视角下,精神分析中的治疗关系与互动向着三个方面发展:治疗关系在根本上是超越的;治疗关系在实践上是双向开放的,是共同参与的;在工作实践中更关注语言诠释的主体以及非语言的互动。 展开更多
关键词 主体性 主体间性 精神分析 心理治疗
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难治性精神分裂症概念及药物治疗
16
作者 刘小林 《医药导报》 CAS 2000年第4期317-318,共2页
关键词 难治性 精神分裂症 药物疗法 疗效
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60例精神分裂症自身 EPQ 反馈测试
17
作者 梁国蓉 袁红 +2 位作者 邓警予 向红 刘淑群 《护理学杂志(综合版)》 1991年第2期69-70,共2页
1988年9月~1989年6月对在我院住院的129例精神分裂症病人作了发病期艾森克人格问卷测试(Eyscnck Personality Questionnaire 简称 EPQ),该问卷由四个量表组成:P 量表为精神状况,E 量表提示内向、外向性格,N
关键词 精神分裂症 EPQ 测试 护理
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多巴胺D_2受体TaqIA多态性与海洛因依赖行为相关性 被引量:11
18
作者 彭代辉 王晓萍 +1 位作者 王高华 彭艳红 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2002年第9期618-620,共3页
目的 :探讨多巴胺 (DA)受体D2 亚型基因TaqIA多态性与海洛因依赖者行为之间的相关性。方法 :应用PCR -RFLP法对 6 6例海洛因依赖病人与 132例正常人D2 R基因的TaqIA多态性特征进行对照研究。以A型行为问卷 (TABPQ) [1] 测评海洛因依赖... 目的 :探讨多巴胺 (DA)受体D2 亚型基因TaqIA多态性与海洛因依赖者行为之间的相关性。方法 :应用PCR -RFLP法对 6 6例海洛因依赖病人与 132例正常人D2 R基因的TaqIA多态性特征进行对照研究。以A型行为问卷 (TABPQ) [1] 测评海洛因依赖者的行为类型 ,与其TaqIA多态性特征进行相关分析。结果 :海洛因依赖组与正常对照组DRD2 基因的TaqIA多态性基因型及等位基因频率有显著性差异 (前者携带A1等位基因的频率为 0 6 1,后者携带A1等位基因的频率为 0 31,P <0 0 5 ) ,携带A1等位基因更易形成海洛因依赖者 (比值比OR :3 47,P <0 0 5 )。各种行为类型的海洛因依赖者之间 ,基因型 (TaqIA多态性 )无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :多巴胺D2 受体基因的TaqIA多态性与海洛因依赖相关连。多巴胺D2 受体基因TaqIA多态性与海洛因依赖者成瘾性的形成可能相关。这种基因位点特征可能与其他候选基因及环境因素共同作用 。 展开更多
关键词 多巴胺D2受体 TaqI A型行为问卷 TABPQ 海洛因依赖 相关性 汉族 遗传学
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银杏叶提取物改善学习记忆障碍的实验研究 被引量:20
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作者 陈红辉 孙圣刚 +1 位作者 刘安求 童萼塘 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期518-521,共4页
为了探讨银杏叶提取物对中枢神经系统高级机能活动的作用 ,为临床应用银杏叶提取物治疗认知功能障碍提供实验依据 ,采用东莨菪碱所致老龄大鼠学习记忆障碍的拟老年性痴呆动物模型 ,以水迷宫和避暗实验等学习记忆行为训练及生化检测方法 ... 为了探讨银杏叶提取物对中枢神经系统高级机能活动的作用 ,为临床应用银杏叶提取物治疗认知功能障碍提供实验依据 ,采用东莨菪碱所致老龄大鼠学习记忆障碍的拟老年性痴呆动物模型 ,以水迷宫和避暗实验等学习记忆行为训练及生化检测方法 ,观察用药前后动物学习记忆行为和海马乙酰胆碱及蛋白质含量的变化。实验结果显示 :银杏叶提取物呈剂量依赖性显著改善实验动物的学习记忆能力 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,并显著增加海马脑区乙酰胆碱含量(P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结果表明 展开更多
关键词 银杏叶提取物 乙酰胆碱 学习记忆障碍
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磁共振扩散张量成像在抑郁症疗效观察中的初步研究 被引量:6
20
作者 夏军 雷益 +3 位作者 徐化剑 冯伟 伍晓六 刘小林 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1905-1907,共3页
目的探讨扩散张量成像(DTI)在抑郁症疗效观察中的价值。方法18例抑郁症患者和13例健康对照组行常规MRI和DTI扫描,DTI确定选定层面额叶白质的各向异性值(FA),对抑郁症患者给予选择性5-羟色胺抑制剂氟西汀治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(H... 目的探讨扩散张量成像(DTI)在抑郁症疗效观察中的价值。方法18例抑郁症患者和13例健康对照组行常规MRI和DTI扫描,DTI确定选定层面额叶白质的各向异性值(FA),对抑郁症患者给予选择性5-羟色胺抑制剂氟西汀治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效。结果氟西汀的治疗总有效率为67%,显效率为56%,无效率为33%,治疗无效患者额叶白质纤维束FA值较低,与治疗有效者和健康对照组相比差异有显著性。结论DTI能显示抑郁症患者额叶白质纤维束细微结构的异常,这种异常提示其治疗疗效欠佳。 展开更多
关键词 抑郁症 氟西汀 弥散张量成像
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