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情景模拟及知识竞赛在呼吸科护士吸入治疗培训中的应用
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作者 王雪纯 刘晓玲 +4 位作者 赵甜 万晶 叶小玲 张贝贝 黄若兰 《护理学杂志》 北大核心 2025年第3期65-68,共4页
目的 探讨提高呼吸科护士吸入治疗培训效果的有效方法。方法 将44名呼吸科护士按照病区分为对照组21名,观察组23名。对照组采用常规理论与操作培训。观察组在对照组基础上组织护士进行吸入剂操作情景模拟及知识抢答竞赛。比较培训前后... 目的 探讨提高呼吸科护士吸入治疗培训效果的有效方法。方法 将44名呼吸科护士按照病区分为对照组21名,观察组23名。对照组采用常规理论与操作培训。观察组在对照组基础上组织护士进行吸入剂操作情景模拟及知识抢答竞赛。比较培训前后两组吸入治疗知信行、吸入治疗指导能力得分及护士对培训的满意度。结果 培训后观察组护士吸入治疗知信行水平、吸入治疗指导能力及对培训满意度评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 将情景模拟及知识竞赛应用于呼吸科护士吸入治疗培训中,可有效提升培训效果。 展开更多
关键词 呼吸科 护士 吸入治疗 情景模拟 知识竞赛 培训 知信行
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重症监护病房碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌5种耐药基因检测及同源性研究
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作者 陈丽 薛娇 《中国医药导报》 2025年第2期35-39,共5页
目的探讨重症监护病房碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)碳青霉烯酶的基因型及同源性,为临床诊断和治疗、防治提供理论基础。方法收集武汉市第六医院2022年1月至12月重症监护病房支气管-肺泡灌洗液标本中分离的非重复CRAB 40株,利用VITEK ... 目的探讨重症监护病房碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)碳青霉烯酶的基因型及同源性,为临床诊断和治疗、防治提供理论基础。方法收集武汉市第六医院2022年1月至12月重症监护病房支气管-肺泡灌洗液标本中分离的非重复CRAB 40株,利用VITEK 2 Compact系统,配合N533药物敏感性试验卡进行药敏试验,PCR检测5种常见碳青霉烯酶基因(bla OXA-23-like、bla OXA-24-like、bla OXA-48-like、bla OXA-51-like、bla OXA-58-like),多位点序列分型对菌株同源性进行分析。结果40株CRAB对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南等的耐药率为100%,而对黏菌素和替加环素的耐药率分别为5%和2.5%。40株CRAB菌株全部携带bla OXA-23-like和bla OXA-51-like基因,均未检出bla OXA-24-like、bla OXA-48-like和bla OXA-58-like基因。多位点序列分型得到7种序列类型(ST)型,分别为ST450型18株(45%)、ST208型6株(15%)、ST195型6株(15%)、ST369型4株(10%)、ST381型、ST191型和ST457型各2株(各占5%)。结论从武汉市第六医院重症监护病房分离出来的CRAB对临床常用抗菌药物具有严重的抗药性,携带bla OXA-23-like和bla OXA-51-like基因为主要耐药机制。流行的CRAB菌株以ST450型和ST208型为主,菌株之间存在同源相关性,临床医生应规范使用抗菌药物,并强化对细菌的耐药性监测及医院感染防控,以遏制耐药菌的进一步传播。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶耐药 耐药基因 多位点序列分型
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公共卫生事件下公立医院受赠物资内控风险思考 被引量:1
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作者 丁莉 《行政事业资产与财务》 2020年第9期11-12,8,共3页
2020年初,很多省份相继启动了重大突发公共卫生事件一级响应。各定点医院防护服、口罩等医用物资严重告急,一些企业、红十字会等机构及爱心人士纷纷慷慨解囊,捐赠的资金及物资大量进入医院,给医院解了燃眉之急,随之而来的廉政、财务、... 2020年初,很多省份相继启动了重大突发公共卫生事件一级响应。各定点医院防护服、口罩等医用物资严重告急,一些企业、红十字会等机构及爱心人士纷纷慷慨解囊,捐赠的资金及物资大量进入医院,给医院解了燃眉之急,随之而来的廉政、财务、资产管理等内控风险给医院管理者提出了新的考验。医院要查找和识别风险,针对风险采取应对管理措施,防范内控风险,规范接受捐赠资助管理工作,充分发挥社会捐赠的作用。 展开更多
关键词 公共卫生事件 医院 受赠物资 内控风险
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芪术消积汤治疗幽门螺杆菌相关性增生性胃息肉痰瘀互结证49例
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作者 张晓敏 魏仁贤 《环球中医药》 2025年第1期146-149,共4页
目的探讨芪术消积汤治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)相关性增生性胃息肉痰瘀互结证的疗效。方法将107例Hp相关性增生性胃息肉痰瘀互结证患者分为治疗组54例和对照组53例。对照组49例(共脱落4例)患者进行常规西药治疗。治疗组49... 目的探讨芪术消积汤治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)相关性增生性胃息肉痰瘀互结证的疗效。方法将107例Hp相关性增生性胃息肉痰瘀互结证患者分为治疗组54例和对照组53例。对照组49例(共脱落4例)患者进行常规西药治疗。治疗组49例(共脱落5例)在对照组治疗基础上,加用芪术消积汤治疗。治疗4周后,统计两组患者持续治疗4周的总有效率。比较两组患者痰瘀互结证的主次症评分和Hp转阴情况。测定两组患者血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的水平。运用生活质量综合评定量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评估两组患者的生活质量。随访两组治愈患者的复发率。结果治疗组患者治疗4周后的总有效率为95.62%,高于对照组的83.67%,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者痰瘀互结证的主次症评分均低于治疗前,且治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗组经4周治疗的Hp转阴率为87.86%,高于对照组的71.43%,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者的TGF-β1、HIF-1α低于治疗前,PGE2高于治疗前(P<0.05);治疗组的TGF-β1、HIF-1α低于对照组,PGE2高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的GQOLI-74各项评分(躯体、心理、社会、物质生活)均显著升高,且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05)。6个月随访,治疗组治愈患者的复发率为9.38%(3/32),低于对照组的复发率(29.63%、8/27),组间差异显著(P<0.05)。结论芪术消积汤可提高Hp相关性增生性胃息肉痰瘀互结证的疗效,进一步减轻临床症状,提高Hp转阴率,抑制生长因子分泌,改善生活质量,降低复发率。 展开更多
关键词 芪术消积汤 幽门螺杆菌相关性增生性胃息肉 痰瘀互结证 临床症状 幽门螺杆菌转阴率 生长因子 生活质量 复发率
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医院业务外包的风险及控制 被引量:1
5
作者 丁莉 《行政事业资产与财务》 2015年第33期83-84,共2页
随着医疗改革的不断深入,医院业务外包的优势和风险也在不断凸显。本文探讨了医院业务外包的必要性,并针对其存在的风险提出了相应的对策,以期为医院创造良好的社会效益和经济效益提供一份参考。
关键词 医院 业务外包 风险 控制
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医院档案信息资源的整合与利用策略探究 被引量:2
6
作者 刘艳 《兰台内外》 2019年第35期62-63,共2页
随着社会的发展和科技的进步,我国医疗卫生水平逐渐上升,档案工作在医院管理中扮演着越来越重要的角色。本文以医院档案工作为研究视角,从医院档案信息资源的整合与利用价值出发,探讨新时代合理、高效的整合与利用医院档案信息资源的对... 随着社会的发展和科技的进步,我国医疗卫生水平逐渐上升,档案工作在医院管理中扮演着越来越重要的角色。本文以医院档案工作为研究视角,从医院档案信息资源的整合与利用价值出发,探讨新时代合理、高效的整合与利用医院档案信息资源的对策,期待为进一步提高医院档案工作水平贡献绵薄之力。 展开更多
关键词 医院 信息资源 档案管理
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案例联合视频博客教学法在护理学导论课程思政教育中的实践
7
作者 冯丽娟 赵梅珍 +3 位作者 徐丽 高丽佳 黄毅 王莉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第24期81-84,共4页
目的 探讨案例联合视频博客教学法在护理学导论课程思政教育中的实践效果。方法 选取护理本科专业2022级和2023级护生为研究对象,2022级76名护生为对照组,2023级77名护生为观察组。在护理学导论课程思政教育中,对照组按照传统教学法进... 目的 探讨案例联合视频博客教学法在护理学导论课程思政教育中的实践效果。方法 选取护理本科专业2022级和2023级护生为研究对象,2022级76名护生为对照组,2023级77名护生为观察组。在护理学导论课程思政教育中,对照组按照传统教学法进行教学,观察组采用案例联合视频博客教学法教学。比较两组期末考试成绩、专业认同感。结果 观察组期末考试成绩、专业认同感总分及各个维度得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 护理学导论课程思政教育中实施案例联合视频博客教学法,有助于促进护生专业知识掌握和思想政治素养的提升,提高教学效果,增强护生专业认同感。 展开更多
关键词 护理本科生 护理学导论 教学模式 课程思政 思政教育 护理教育 案例教学 视频博客教学
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双轨式教学联合情景模拟课程在全科住培医生带教中的应用效果
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作者 朱磊 程波 《中国卫生产业》 2024年第16期193-197,共5页
目的探讨在全科住院医师规范化培训(以下简称“住培”)医生带教中应用双轨式教学联合情景模拟课程的效果和价值。方法选取2023年1—6月在武汉市第六医院住培的60名2021级全科医学专业的学生为研究对象。利用随机数字表法将学生分为对照... 目的探讨在全科住院医师规范化培训(以下简称“住培”)医生带教中应用双轨式教学联合情景模拟课程的效果和价值。方法选取2023年1—6月在武汉市第六医院住培的60名2021级全科医学专业的学生为研究对象。利用随机数字表法将学生分为对照组和教改组,各30名。对照组实施传统教学模式,教改组采取双轨式教学联合情景模拟课程进行教学。对比两组教学质量评分,考察学生学习成绩、创新思维、思辨能力,调查学生对教学的总满意度。结果教改组教学质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。教改组学生考核成绩包括理论知识、操作考试和临床综合能力考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。教学后,教改组创新思维、思辨能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。教改组学生对教学总满意度为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论双轨式教学联合情景模拟课程可提高全科住培医生带教教学质量,有助于锻炼学生创新思维、思辨能力,帮助其获得较好的教学成果,并且学生对教学的满意度较高。 展开更多
关键词 双轨式教学 情景模拟课程 全科住院医师规范化培训 临床带教
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基于转化医学思维的双轨教学法在全科规培教学中的应用
9
作者 朱磊 李晓君 刘晓峰 《中国卫生产业》 2024年第18期24-28,共5页
目的分析全科住院医师规范化培训(简称规培)教学中开展基于转化医学思维的双轨教学法的效果。方法选取2023年1—12月武汉市第六医院的60名全科规培生为研究对象。通过随机数字表法将其分为两组,每组30名。对照组采取基于问题的学习(prob... 目的分析全科住院医师规范化培训(简称规培)教学中开展基于转化医学思维的双轨教学法的效果。方法选取2023年1—12月武汉市第六医院的60名全科规培生为研究对象。通过随机数字表法将其分为两组,每组30名。对照组采取基于问题的学习(problem-based learning,PBL)+基于案例的学习(case-based learning,CBL)教学法,观察组采取基于转化医学思维的双轨教学法。从学生测试成绩、自主学习能力、临床思维能力、规培生对教学模式的满意度评价两组教学效果。结果观察组学生理论知识考核、操作技能考核、临床综合能力考核成绩与对照组比较更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。培训后两组自主学习能力评分均比培训前升高,且观察组比对照组更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。培训后两组临床思维能力评分均比培训前升高,且观察组比对照组更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组由理论到临床诊疗知识的过渡、实践技能锻炼以及整体学习效果的满意度分别为96.67%(29/30)、93.33%(28/30)、96.67%(29/30),高于对照组的76.67%(23/30)、70.00%(21/30)、76.67%(23/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.192、5.454、5.192,P均<0.05)。结论全科规培中开展基于转化医学思维的双轨教学法,有助于提升教学效果,增强学生自主学习能力,促进临床思维发展,提升带教满意度。 展开更多
关键词 全科医学 住院医师规范化培训 转化医学思维 双轨教学法 临床思维能力 自主学习能力
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危重症患者内镜引导下可视化鼻肠管置管方法及效果 被引量:1
10
作者 刘晓玲 刘恩红 +5 位作者 王雪纯 孙亮 曾雅妮 白怡 贾珊珊 郑艳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期73-76,共4页
目的探索内镜引导下可视化鼻肠管置管在危重症患者中的应用效果。方法将100例危重症患者按鼻肠管置管时间分为对照组和观察组各50例。对照组采用床旁盲插置入鼻肠管,观察组采用内镜引导下可视化置入鼻肠管。结果观察组首次置管成功率显... 目的探索内镜引导下可视化鼻肠管置管在危重症患者中的应用效果。方法将100例危重症患者按鼻肠管置管时间分为对照组和观察组各50例。对照组采用床旁盲插置入鼻肠管,观察组采用内镜引导下可视化置入鼻肠管。结果观察组首次置管成功率显著高于对照组,置管耗时显著短于对照组,置管过程中患者平均动脉压、心率、血氧饱和度波动显著小于对照组(均P<0.05),观察组患者大便潜血、鼻腔黏膜出血及渗血、误入气道发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论内镜引导下可视化鼻肠管置管可提高患者首次置管成功率,缩短置管时间,减少置管过程中患者血压、心率和血氧饱和度变化,降低置管并发症发生率。 展开更多
关键词 危重症患者 肠内营养 鼻肠管 内镜 可视化置管 内镜图谱 大便潜血 鼻腔黏膜出血
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香青兰总黄酮(TFDM)对高糖诱导的视网膜神经节细胞氧化损伤的影响及其机制
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作者 谷李影 杨胜富 +1 位作者 张启明 王书新 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第12期937-942,共6页
目的探讨香青兰总黄酮(TFDM)对高糖诱导的视网膜神经节细胞(RGCs)氧化损伤的影响及其机制。方法本研究实验对象为小鼠RGCs,将RGCs接种于24孔板中(每孔2.5×10^(4)个),分为对照组(用含体积分数10%胎牛血清的培养基培养48 h)、高糖组... 目的探讨香青兰总黄酮(TFDM)对高糖诱导的视网膜神经节细胞(RGCs)氧化损伤的影响及其机制。方法本研究实验对象为小鼠RGCs,将RGCs接种于24孔板中(每孔2.5×10^(4)个),分为对照组(用含体积分数10%胎牛血清的培养基培养48 h)、高糖组(用含30 mmol·L^(-1)葡萄糖的培养基培养48 h)、高糖+TFDM-L组(用含30 mmol·L^(-1)葡萄糖、25 mg·L^(-1) TFDM的培养基共同培养48 h)、高糖+TFDM-M组(用含30 mmol·L^(-1)葡萄糖、50 mg·L^(-1) TFDM的培养基共同培养48 h)、高糖+TFDM-H组(用含30 mmol·L^(-1)葡萄糖、100 mg·L^(-1) TFDM的培养基共同培养48 h)、miR-NC组(细胞先转染miR-NC后用含30 mmol·L^(-1)葡萄糖的培养基培养48 h)、miR-93-5p组(细胞先转染miR-93-5p mimics后用含30 mmol·L^(-1)葡萄糖的培养基培养48 h)、anti-miR-NC组(细胞先转染anti-miR-NC后用含100 mg·L^(-1) TFDM、30 mmol·L^(-1)葡萄糖的培养基共同培养48 h)、anti-miR-93-5p组(细胞先转染anti-miR-93-5p后用含100 mg·L^(-1) TFDM、30 mmol·L^(-1)葡萄糖的培养基共同培养48 h)。依据试剂盒说明书检测各组RGCs氧化应激指标水平,采用硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,比色法检测过氧化氢酶(CAT)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)含量,流式细胞术检测细胞凋亡率,实时荧光定量PCR检测mRNA表达情况,双荧光素酶报告实验验证miR-93-5p、E2F转录因子1(E2F1)靶向调控作用,Western blot检测蛋白表达情况。对各组数据进行统计学分析。结果高糖组RGCs MDA、8-OHdG含量及细胞凋亡率、Bax蛋白表达水平均高于对照组(均为P<0.05);CAT含量、Bcl-2蛋白表达水平均低于对照组(均为P<0.05);高糖+TFDM-L组、高糖+TFDM-M组、高糖+TFDM-H组MDA、8-OHdG含量及细胞凋亡率、Bax蛋白表达水平均低于高糖组(均为P<0.05);CAT含量、Bcl-2蛋白表达水平均高于高糖组,且高糖+TFDM-L组、高糖+TFDM-M组、高糖+TFDM-H组随着TFDM浓度的增高各指标逐渐向对照组恢复(均为P<0.05)。高糖组RGCs miR-93-5p表达水平低于对照组,E2F1 mRNA及蛋白表达水平均高于对照组(均为P<0.05);高糖+TFDM-L组、高糖+TFDM-M组、高糖+TFDM-H组miR-93-5p表达水平均高于高糖组,E2F1 mRNA及蛋白表达水平均低于高糖组(均为P<0.05)。miR-93-5p组RGCs E2F1蛋白表达水平低于miR-NC组,anti-miR-93-5p组E2F1蛋白表达水平高于anti-miR-NC组(均为P<0.05)。miR-93-5p组miR-93-5p表达水平高于miR-NC组,MDA、8-OHdG水平及细胞凋亡率均低于miR-NC组,Bax、E2F1蛋白表达水平均低于miR-NC组,CAT含量、Bcl-2蛋白表达水平均高于miR-NC组(均为P<0.05)。结论TFDM可以抑制RGCs氧化应激反应和细胞凋亡,减轻高糖诱导的RGCs损伤,其作用机制可能与调控miR-93-5p/E2F1表达有关。 展开更多
关键词 香青兰总黄酮 微小RNA-93-5p E2F转录因子1 高糖 视网膜神经节细胞 细胞凋亡 氧化应激
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OSAHS患者胰岛素抵抗指数变化及其与血清炎症因子水平的相关性 被引量:9
12
作者 陈实 李承红 孟庆华 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第7期66-68,共3页
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)指数变化,分析IR指数与患者血清炎症因子水平的相关性。方法 OSAHS患者122例,根据睡眠检测结果分为轻度组36例、中度组44例、重度组42例;选择同期入院体检的健康人40... 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)指数变化,分析IR指数与患者血清炎症因子水平的相关性。方法 OSAHS患者122例,根据睡眠检测结果分为轻度组36例、中度组44例、重度组42例;选择同期入院体检的健康人40例为对照组。检测各组空腹血糖、空腹胰岛素,采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗情况。检测各组血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-2、核因子κB(NF-κB)、缺氧诱导因子(HIF-1)、脂联素及瘦素。分析OSAHS患者HOMA-IR与血清TNF-α、IL-6、IL-2、NF-KB、HIF-1水平的关系。结果重度组、中度组HOMA-IR高于轻度组及对照组(P均<0.05)。各组OSAHS患者血清NF-κB、HIF-1、IL-1、IL-6、TNF-α、瘦素水平均高于对照组,血清脂联素水平均低于对照组(P均<0.05)。OSAHS患者HOMA-IR与血清NF-κB、HIF-1、IL-1、IL-6、TNF-α水平呈正相关关系(r分别为0.267、0.419、0.257、0.224、0.315,P均<0.05)。结论 OSAHS患者HOMA-IR升高;血清炎症因子(TNF-a、IL-6、IL-2、NF-KB、HIF-1)水平升高可能参与了OSAHS患者胰岛素抵抗的发生。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 胰岛素抵抗指数 炎症因子 肿瘤坏死因子 白细胞介素 核因子ΚB 缺氧诱导因子
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鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用对鼻黏膜组织重塑的影响研究 被引量:25
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作者 徐翔 葛亮 +3 位作者 刘蓓 何庆文 肖才文 刘琼 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第1期43-46,共4页
目的探讨鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用对黏膜组织修复与重塑的影响。方法将46例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎伴和不伴鼻息肉患者,通过随机数表随机分为3组,分别为鱼腥草滴鼻液+糠酸莫米松鼻喷联合治疗组(16... 目的探讨鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用对黏膜组织修复与重塑的影响。方法将46例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎伴和不伴鼻息肉患者,通过随机数表随机分为3组,分别为鱼腥草滴鼻液+糠酸莫米松鼻喷联合治疗组(16例)、单用糠酸莫米松鼻喷雾剂组(15例)及单用鱼腥草滴鼻液组(15例),在鼻内镜术后给予相应治疗,3个月后评估患者术后治疗有效率情况。采用免疫组化法评估鼻黏膜上皮细胞损伤分级,并分别计数鼻黏膜上皮细胞中转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor-2,FGF-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)阳性细胞数。结果治疗3个月后,联合治疗组患者治疗后的病情完全控制率优于单药治疗组(P均<0.05),联合治疗组患者中无鼻黏膜损伤比例显著高于单药治疗组,且基底膜厚度较单药治疗组薄,TGF-β1阳性细胞数较单药治疗组少(P均<0.05)。治疗后联合治疗组鼻黏膜上皮细胞中FGF-2阳性细胞数和MMP-9阳性细胞数较单药治疗组明显减少(P均<0.05)。结论鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用,较局部单用以上两种药物有更好疗效,可促进黏膜上皮化,能明显减缓鼻黏膜重塑过程的发生与发展,促进鼻黏膜功能恢复,对鼻内镜术后鼻黏膜修复及预后具有积极意义。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜检查 成纤维细胞生长因子2 基质金属蛋白酶9 鱼腥草滴鼻液
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单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎 被引量:11
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作者 袁菁 汪锐 陈婷 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1083-1086,共4页
目的:分析单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效及安全性。方法:回顾性收集2016-03/2018-07行泪囊鼻腔吻合术的99例113眼慢性泪囊炎患者,按手术方式分为传统组(传统泪囊鼻腔吻合术,46例52眼)与改良组(单纯吻合前瓣... 目的:分析单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效及安全性。方法:回顾性收集2016-03/2018-07行泪囊鼻腔吻合术的99例113眼慢性泪囊炎患者,按手术方式分为传统组(传统泪囊鼻腔吻合术,46例52眼)与改良组(单纯吻合前瓣的改良术式,53例61眼),比较两组手术效果、术后不同时间吻合口周围肉芽组织形成率、鼻腔黏膜上皮化率、吻合口大小、手术并发症发生情况及随访1a复发率。结果:改良组随访6mo疗效优于传统组(P<0.05),总治愈率高于传统组(75.0%vs 95.1%,P=0.002)。术后1、3、6mo改良组肉芽组织形成率(3.8%、5.7%、9.4%)均低于传统组(P<0.001);术后1mo改良组鼻黏膜上皮化率高于传统组(64.2%vs 39.1%,P<0.001);术后6mo改良组吻合口面积大于传统组(25.63±4.76 vs 11.34±3.52mm2,P<0.01);改良组术后出血及总并发症发生率及随访1a复发率均低于传统组(P<0.05)。结论:单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎手术治愈率高于传统术式,可促进鼻腔黏膜上皮化,维持吻合口宽敞,防止周围肉芽组织形成,安全有效,并发症少,复发率低。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 泪囊鼻腔吻合术 鼻黏膜瓣 改良术式 疗效
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扩散峰度成像直方图鉴别乳腺肿瘤的应用 被引量:5
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作者 王芳 程春红 +1 位作者 邵剑波 吕国义 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期314-317,324,共5页
目的探讨扩散峰度成像(DKI)参数直方图诊断乳腺肿瘤的价值。资料与方法纳入经病理证实的74例乳腺肿瘤患者,所有患者治疗前均行DKI并后处理得到平均峰度(MK)及平均扩散系数(MD)值。利用直方图分析软件计算以上参数的直方图,并比较不同性... 目的探讨扩散峰度成像(DKI)参数直方图诊断乳腺肿瘤的价值。资料与方法纳入经病理证实的74例乳腺肿瘤患者,所有患者治疗前均行DKI并后处理得到平均峰度(MK)及平均扩散系数(MD)值。利用直方图分析软件计算以上参数的直方图,并比较不同性质乳腺肿瘤DKI直方图平均值、百分位数等的差异。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价参数直方图对乳腺肿瘤的鉴别诊断效能。结果在MK和MD值的直方图参数中,乳腺恶性肿瘤MK平均值、最大值、百分位数(10%、25%、50%、75%、90%)均显著大于乳腺良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺恶性肿瘤MD平均值、最小值、百分位数(10%、25%、50%、75%、90%)均显著小于乳腺良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。MK最大值及MD第10百分位数(MD10)鉴别乳腺良、恶性肿瘤的曲线下面积最大,分别为0.910和0.821。结论DKI直方图参数可提高乳腺肿瘤的诊断效能,其中MK最大值和MD10对于乳腺肿瘤性质具有较高的诊断效能。DKI直方图分析具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 扩散峰度成像 直方图分析 诊断 鉴别 病理学 外科
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内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症远期疗效观察 被引量:5
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作者 吴杰 贾业贵 +2 位作者 李红燕 陈时 甘洪颖 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期177-178,181,共3页
目的观察内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症远期疗效。方法采用日产Pentax电子胃镜,美国产Miorovasive Rigiflex贲门失弛缓扩张气囊,在内镜下行气囊括张治疗,观察治疗2年后临床症状、食管X线拍片等方面的疗效及复发情况。结果29例扩张治... 目的观察内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症远期疗效。方法采用日产Pentax电子胃镜,美国产Miorovasive Rigiflex贲门失弛缓扩张气囊,在内镜下行气囊括张治疗,观察治疗2年后临床症状、食管X线拍片等方面的疗效及复发情况。结果29例扩张治疗时间最长的为17年,最短的2年,平均7.5年。29例患者的营养状况明显好转,体质量增加最多的为18.0kg,最少的2.5kg,平均体质量增加了3.9kg,25例(4例未复查)再次复查食管吞钡X线拍片,并与治疗前相比,食管腔直径缩小最多的2.4cm,最小的0.8cm,平均1.7cm,无1例复发。结论气囊扩张疗效确切,操作较容易,患者痛苦小,并发症少,复发率低。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 气囊扩张治疗
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葛根素对大鼠糖尿病视网膜病变的抑制作用 被引量:22
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作者 张启明 王辉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第1期22-26,共5页
目的探讨葛根素对大鼠糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的抑制作用。方法取SPF级健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组20只、模型组20只和葛根素组20只,模型组和葛根素组大鼠均接受链脲佐菌素左下腹腔注射建立糖尿病模型,... 目的探讨葛根素对大鼠糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的抑制作用。方法取SPF级健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组20只、模型组20只和葛根素组20只,模型组和葛根素组大鼠均接受链脲佐菌素左下腹腔注射建立糖尿病模型,正常对照组大鼠注射同样体积的枸橼酸盐溶液。造模后1周,葛根素组大鼠每天给予100 mg·kg^(-1)葛根素单侧腹腔注射治疗,连续治疗6周。正常对照组和模型组大鼠每天给予等量生理盐水腹腔注射。观察并比较各组大鼠体质量、血糖及血-视网膜屏障的损伤情况。应用TUNEL法检测大鼠的视网膜组织神经节细胞凋亡情况;采用ELISA检测各组大鼠白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)β、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平;采用硫代巴比妥酸法检测丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平;采用黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平; Western blot法检测磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶(phospho-extracellular signal-regulated kinase,p-ERK)、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、E2核因子相关因子2(nuclear factor-erythroid 2-related factor-2,Nrf2)、细胞外调节p-ERK的总蛋白(t-ERK)及P53的表达情况。结果模型组大鼠的体质量低于正常对照组,血糖高于正常对照组(P <0. 05);而葛根素组大鼠体质量高于模型组,血糖低于模型组(P <0. 05)。模型组大鼠视网膜组织伊凡斯兰渗透量为(10. 63±3. 21)μg·g^(-1),高于正常对照组[(2. 87±1. 09)μg·g^(-1)],差异有统计学意义(P <0. 05);而葛根素组伊凡斯兰渗透量为(5. 56±2. 71)μg·g-1,低于模型组,但高于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。模型组大鼠神经节细胞凋亡指数高于正常对照组,而葛根素组低于模型组,但高于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。模型组大鼠视网膜组织中IL-1β、TNF-α及MDA水平高于正常对照组,SOD水平低于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。而葛根素组大鼠视网膜组织中IL-1β、TNF-α及MDA水平低于模型组,SOD水平高于模型组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。模型组大鼠Nrf2、p-ERK蛋白的表达水平高于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。而葛根素组大鼠Nrf2、p-ERK的表达水平低于模型组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。各组大鼠t-ERK的蛋白表达水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。模型组大鼠的Bcl-2表达水平低于正常对照组,P53高于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05);葛根素组大鼠Bcl-2表达水平高于模型组,P53低于模型组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。结论葛根素可有效减缓2型糖尿病大鼠视网膜神经节细胞的凋亡,改善2型DR的进程,其机制可能与抑制Nrf2/ERK通路的激活,减轻视网膜组织的炎性反应及氧化应激损伤有关。 展开更多
关键词 葛根素 Nrf2/ERK信号通路 糖尿病 视网膜病变
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上消化道黏膜下病变的超声内镜诊断价值 被引量:8
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作者 胡伟 于皆平 +1 位作者 吴杰 贾业贵 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第7期67-68,共2页
目的 :探讨内镜超声 (EUS)在诊断上消化道黏膜下病变中的价值。方法 :1999年 1月~ 2 0 0 2年 12月间93例经内镜或X线检查诊断为SMT的患者 ,给予EUS检查。结果 :经EUS诊断的 93例病人中 ,上消化道平滑肌瘤 34例 ,平滑肌肉瘤 2例 ,脂肪... 目的 :探讨内镜超声 (EUS)在诊断上消化道黏膜下病变中的价值。方法 :1999年 1月~ 2 0 0 2年 12月间93例经内镜或X线检查诊断为SMT的患者 ,给予EUS检查。结果 :经EUS诊断的 93例病人中 ,上消化道平滑肌瘤 34例 ,平滑肌肉瘤 2例 ,脂肪瘤 7例 ,异位胰腺 1例 ,息肉 6例 ,囊肿 2例 ,癌肿 4例 ,血管曲张 7例 ,转移性肿瘤 4例 ,腔外压迫 2 6例。结论 :EUS在诊断SMT方面具有相当高的临床价值 ,诊断率接近 10 0 %。 展开更多
关键词 内镜超声 上消化道黏膜下病变
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支气管动脉CTA检查在中央型肺癌患者介入术前的指导价值 被引量:8
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作者 王晓燕 肖继伟 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期318-322,共5页
为探讨支气管动脉CT血管造影(CTA)检查在中央性肺癌患者介入术前的指导价值,本研究选取因反复肺癌咯血于我院行支气管动脉CTA检查的中央性肺癌患者56例,另选取同期正常对照组15例。所有患者均进行支气管动脉栓塞术,比较CTA影像学检查结... 为探讨支气管动脉CT血管造影(CTA)检查在中央性肺癌患者介入术前的指导价值,本研究选取因反复肺癌咯血于我院行支气管动脉CTA检查的中央性肺癌患者56例,另选取同期正常对照组15例。所有患者均进行支气管动脉栓塞术,比较CTA影像学检查结果。结果显示,左肺癌患者的L支气管动脉显影率、右肺癌患者的R支气管动脉显影率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);左、右肺癌患者的L、R支气管动脉内径均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);左肺癌患者的支气管动脉解剖分型以Grade 4型为主,占72.2%;右肺癌患者的支气管动脉解剖分型以Grade 1型为主,占47.4%。共检出咯血动脉76支,其中支气管动脉58支、肺循环动脉10支、多种动脉交通吻合型6支、肋间动脉2支。28例肺癌患者的供血支气管动脉至少有1个弯角≤90°,走行迂曲,CTA可见点或网状肿瘤血管,内肺动脉被包绕,狭窄;部分肺外体循环参与供血的患者,其病灶邻近的胸膜增厚。研究结果显示,支气管动脉CTA检查可有效提供支气管动脉的分支类型、解剖分型及开口部位,能较好地观察肺内疾病的血供来源,为患者介入治疗提供参考。 展开更多
关键词 中央性肺癌 支气管动脉 CT血管造影 介入术
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电子支气管镜在重症破伤风合并肺部感染患者中的应用观察 被引量:5
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作者 陈实 李承红 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第11期34-37,共4页
目的探讨电子支气管镜在重症破伤风合并肺部感染患者中的应用价值。方法对重症破伤风合并肺部感染的58例患者行床旁电子支气管镜检查和肺泡灌洗及局部用药治疗,对其血气分析指标、急性生理与慢性健康-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分及临床肺部感染(C... 目的探讨电子支气管镜在重症破伤风合并肺部感染患者中的应用价值。方法对重症破伤风合并肺部感染的58例患者行床旁电子支气管镜检查和肺泡灌洗及局部用药治疗,对其血气分析指标、急性生理与慢性健康-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分及临床肺部感染(CPIS)评分的变化进行前后自身对照,并观察其插管时间,痰培养阳性率。结果 58例重症破伤风合并肺部感染患者经电子支气管镜吸痰、肺泡灌洗,症状均改善;治疗后血气分析指标、APACHE-Ⅱ评分及CPIS评分均明显好转(P<0.05)。结论电子支气管镜在重症破伤风合并肺部感染患者的救治中是一种安全、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 电子支气管镜 重症破伤风 肺部感染
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