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腔镜甲状腺切除术中喉返神经的显露 被引量:38
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作者 王波 徐旭东 +1 位作者 刘宁 沈汉斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第6期560-562,共3页
目的探讨腔镜甲状腺切除术中喉返神经的显露技巧,避免因显露而造成的喉返神经医源性损伤。方法 2011年4月~2012年4月,行胸乳晕入路腔镜下甲状腺切除术17例。于乳腺前皮下置入trocar,注入CO2(压力6 mm Hg)建立操作空间,用超声刀显露喉... 目的探讨腔镜甲状腺切除术中喉返神经的显露技巧,避免因显露而造成的喉返神经医源性损伤。方法 2011年4月~2012年4月,行胸乳晕入路腔镜下甲状腺切除术17例。于乳腺前皮下置入trocar,注入CO2(压力6 mm Hg)建立操作空间,用超声刀显露喉返神经。结果 17例均顺利完成喉返神经显露,其中7例行腔镜双侧甲状腺腺叶手术(6例双侧叶结节和1例甲状腺癌),5例行一侧甲状腺叶切除术(一侧腺叶多发结节),5例行一侧腺叶次全切除术。喉返神经主干位于甲状腺下动脉之前、之后和动脉分叉之间的比例分别为17.6%(3/17)、47.1%(8/17)和35.3%(6/17),术后未见声音嘶哑等发生。结论尽管甲状腺下动脉与喉返神经的关系不固定,应用甲状腺囊外解剖和上翻技术,在切除腺体的同时可以显露喉返神经,减少喉返神经损伤。 展开更多
关键词 腹腔镜 甲状腺疾病 甲状腺切除术 喉返神经
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腔镜与开放喉返神经探查术对机体免疫功能影响的对比研究 被引量:1
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作者 蔡晓棠 徐旭东 +1 位作者 刘宁 沈汉斌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期68-71,共4页
目的探讨腔镜与开放喉返神经探查术对机体免疫功能的影响。方法 32例甲状腺肿瘤患者前瞻性分为腔镜组和开放组,各组均为16例。于术前及术后24 h采取外周静脉血,分别测定CD3、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM、红细胞C3b受体花环率和红... 目的探讨腔镜与开放喉返神经探查术对机体免疫功能的影响。方法 32例甲状腺肿瘤患者前瞻性分为腔镜组和开放组,各组均为16例。于术前及术后24 h采取外周静脉血,分别测定CD3、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM、红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合物花环率。结果 32例均获手术成功。腔镜组和开放组CD3细胞和CD4+细胞的百分比在术后24 h较术前均有下降,且差异有显著性(P<0.05);但两组间差异无显著性(P>0.05)。其余各免疫指标手术前后的变化腔镜组与开放组相比差异均无显著性(P>0.05)。结论腔镜与开放喉返神经探查术对机体免疫功能的抑制程度相似。但是腔镜喉返神经探查术有更佳的美容效果,也是安全的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 甲状腺切除术 喉返神经 免疫 对比研究
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