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题名B型钠尿肽与慢性心力衰竭患者临床预后的关系研究
被引量:18
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作者
唐世凡
王朝晖
朱秀华
郑明安
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机构
武汉市第三医院心血管内科
华中科技大学协和医院心血管内科
河南省驻马店市中心医院老干部科
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出处
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2012年第4期343-346,共4页
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文摘
目的探讨B型钠尿肽(BNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床诊断价值、心功能评价及危险分层的意义。方法入选CHF患者208例,参照美国纽约心功能分级,心功能Ⅰ级50例(1组);心功能Ⅱ级51例(2组);心功能Ⅲ级55例(3组);心功能Ⅳ级52例(4组)。血浆BNP水平测定用放射免疫法;LVEF用彩色多普勒超声心动诊断仪测定。结果 1~4组患者血浆BNP水平分别为(78.05±1 2.86)ng/L、(235.38±36.65)ng/L、(587.98±75.78)ng/L、(1203.87±189.96)ng/L,与1组比较,2、3、4组患者BNP水平随着心功能级别的递增而显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);2、3、4组患者随着BNP水平的升高,LVEF、6 min步行距离逐渐下降,随着CHF程度的加重,年住院次数增加;随访2、3、4组患者5年病死率分别为0,18.18%,44.23%;5年死亡风险随BNP水平的升高或治疗后下降幅度不明显而增大(P<0.01);BNP对LVEF<50%的CHF患者诊断敏感性、特异性分别为82.35%、75.42%;ROC曲线下面积为0.90。结论血浆BNP对CHF患者有较好的临床诊断价值,是CHF患者死亡风险较准确的评价指标之一;CHF患者血浆BNP水平与LVEF、6 min步行距离呈负相关。
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关键词
利钠肽
脑
心力衰竭
每搏输出量
超声心动描记术
预后
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Keywords
natriuretic peptide, brain
heart failure
stroke volume
echocardiography
prognosis
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分类号
R541.6
[医药卫生—心血管疾病]
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