骨科患者器械相关压力性损伤预防及管理的最佳证据总结

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作者 何子涵 晏蓉 +6 位作者 詹昱新 陈怿 德宗 皮蓉 刘方 汪艳 李素云 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第20期41-45,共5页

目的总结骨科器械相关压力性损伤预防及管理的最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法根据“6S”证据资源金字塔模型检索国内外相关网站和数据库中骨科器械相关压力性损伤预防管理的相关文献,检索时限为建库至2024年2月。完成质量评价... 目的总结骨科器械相关压力性损伤预防及管理的最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法根据“6S”证据资源金字塔模型检索国内外相关网站和数据库中骨科器械相关压力性损伤预防管理的相关文献,检索时限为建库至2024年2月。完成质量评价后结合专业知识逐条总结相关证据。结果共纳入11篇文献,包括4篇指南、4篇专家共识、2篇系统评价、1篇证据总结。围绕皮肤、支撑面、活动、失禁/潮湿、营养、自我护理6个方面汇总39条最佳证据。结论总结的证据可用于预防骨科患者器械相关压力性损伤,医护人员需结合临床情境、患者意见,更好地应用和转化证据。 展开更多

关键词 骨科 压力性损伤 器械相关性压力性损伤 预防 管理 SSKINS集束化方案 证据总结

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艾灸关元穴缓解直肠下端黏膜环切术后患者排尿障碍 被引量：9

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作者 舒玉珍 孟庆彬 +3 位作者 卢昕 赵菡洁 黄莉 王艳子 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期42-43,共2页

目的探讨艾灸关元穴对使用镇痛泵的混合痔直肠下端黏膜环切术术后患者排尿的影响。方法将200例混合痔直肠下端黏膜环切术患者随机分为两组,每组100例,对照组按照术后常规护理促进排尿,观察组实施艾灸关元穴促进排尿。结果干预后,两组术... 目的探讨艾灸关元穴对使用镇痛泵的混合痔直肠下端黏膜环切术术后患者排尿的影响。方法将200例混合痔直肠下端黏膜环切术患者随机分为两组,每组100例,对照组按照术后常规护理促进排尿,观察组实施艾灸关元穴促进排尿。结果干预后,两组术后首次排尿时间及排尿困难发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论艾灸关元穴可促进混合痔直肠下端黏膜环切术术后患者排尿,预防术后并发症,减轻患者痛苦。 展开更多

关键词 混合痔 直肠下端黏膜环切术 艾灸 关元穴 术后排尿 尿潴留

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混合痔患者术后的中医综合护理 被引量：17

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作者 舒玉珍 张肖楠 +6 位作者 张丽娟 赵菡洁 黄泉云 钱程 杨琳 谢文 陈婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第16期44-46,共3页

目的探讨中医综合护理干预应用于混合痔术后患者的康复效果。方法将152例混合痔患者随机分为两组各76例。对照组实施常规护理;观察组在此基础上实施辨证论治、疼痛管理、辨证施膳、情志调护等中医综合护理干预。结果观察组术后12 h、24 ... 目的探讨中医综合护理干预应用于混合痔术后患者的康复效果。方法将152例混合痔患者随机分为两组各76例。对照组实施常规护理;观察组在此基础上实施辨证论治、疼痛管理、辨证施膳、情志调护等中医综合护理干预。结果观察组术后12 h、24 h、72 h疼痛评分,术后首次排便时肛门疼痛评分及术后5 d、14 d创面水肿评分显著低于对照组,术后1 d、3 d焦虑评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论混合痔术后患者实施中医综合护理干预,有利于降低并发症,缓解焦虑情绪,促进患者术后康复。 展开更多

关键词 混合痔 中医护理 快速康复 辨证论治 疼痛管理 辨证施膳 情志调护

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结直肠癌患者腹腔镜手术和开腹手术后复发转移的对比研究 被引量：7

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作者 刘彦 陶凯雄 王国斌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期1167-1170,共4页

目的探讨腹腔镜结直肠癌切除术对患者术后复发转移的影响。方法经病理诊断为结、直肠癌患者120例,随机分成腹腔镜手术组和开腹手术组。前者采用腹腔镜进行结直肠癌的根治手术,术中用结肠镜确定肿瘤部位和切除范围。后者采用开腹结直肠... 目的探讨腹腔镜结直肠癌切除术对患者术后复发转移的影响。方法经病理诊断为结、直肠癌患者120例,随机分成腹腔镜手术组和开腹手术组。前者采用腹腔镜进行结直肠癌的根治手术,术中用结肠镜确定肿瘤部位和切除范围。后者采用开腹结直肠癌根治术。采用细胞学的方法检测肿瘤切除前后腹腔脱落癌细胞,采取门诊复查、电话和信件相结合方式测定术后肿瘤复发和转移率。比较两组病例在肿瘤切除前后腹腔脱落肿瘤细胞阳性率、术后3年复发转移率。结果两组患者肿瘤切除前、后腹腔脱落肿瘤细胞阳性率分别为15%(9/60),21.7%(13/60),χ2=0.891,P=0.345;25%(15/60),23.3%(14/60),χ2=0.046,P=0.831。两组患者术后3年局部复发转移率分别为7.0%,5.5%,χ2=0.117,P=0.733;10.5%,10.9%,χ2=0.004,P=0.948。结论腹腔镜结直肠癌手术没有导致患者术后的复发转移。 展开更多

关键词 腹腔镜 结直肠癌 外科手术

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SIRS患者炎症因子变化与病情相关性的研究 被引量：12

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作者 吴彪 王春友 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第6期501-502,共2页

全身炎症反应综合征（systemic inflamatory response syndrome,SIRS）是机体多个系统共同参与的失控的全身性炎症反应。体内细胞因子的过度激活及释放在SIRS的发病过程中发挥重要作用。本研究通过观察SIRS患者血清CRP、IL-6和TNF的变... 全身炎症反应综合征（systemic inflamatory response syndrome,SIRS）是机体多个系统共同参与的失控的全身性炎症反应。体内细胞因子的过度激活及释放在SIRS的发病过程中发挥重要作用。本研究通过观察SIRS患者血清CRP、IL-6和TNF的变化，初步探讨三者在SIRS中的作用。 展开更多

关键词 全身炎症反应综合征 肿瘤坏死因子 白介素 C-反应蛋白

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泛影葡胺在肠梗阻诊断治疗中的作用 被引量：11

6

作者 吴彪 龚建平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第1期72-73,共2页

肠梗阻是临床上的常见疾病,同时也是疑难病,临床治疗棘手,特别是判断肠梗阻的手术时机,仍比较困难。而肠梗阻对机体稳态危害性大,病情发展迅速,病死率较高,故及时采取有效措施,选择合适的治疗方案,是治疗肠梗阻的关键环节。

关键词 肠梗阻 泛影葡胺 保守治疗

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管状吻合器和手工法实施结肠造瘘术之比较 被引量：3

7

作者 吴彪 王春友 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第1期75-76,共2页

随着我国结直肠癌发病率的逐年增加,需行结肠造瘘术的患者也相应增加。结肠造瘘术的外观和质量对于患者的生存质量有直接影响。虽然造瘘术并不复杂,但术后也可能出现相应并发症,其中一些可导致严重后果,甚至二次手术。近年来,

关键词 吻合器 手工 结肠造口 指征 注意事项

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ω-3鱼油脂肪乳对大鼠全身炎症反应综合征的拮抗作用 被引量：4

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作者 吴彪 王春友 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第5期392-393,共2页

全身炎症反应综合征（systemicin flamatory response syndrome,SIRS）是人们在对多脏器功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）发生机制有了一定认识的基础上,提出的一个新概念。当机体受到严重打击时,立即产生... 全身炎症反应综合征（systemicin flamatory response syndrome,SIRS）是人们在对多脏器功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）发生机制有了一定认识的基础上,提出的一个新概念。当机体受到严重打击时,立即产生复杂的防卫对抗,引起免疫系统的应激反应,包括多种炎性介质的大量释放等,这种由机体多个系统共同参与的防卫反应称为SIRS,是一种失控的全身炎症反应。国内外大量研究证实ω-3不饱和脂肪酸具有抑制过度炎症反应,调节机体免疫功能的作用[1]。 展开更多

关键词 Ω-3不饱和脂肪酸 全身炎症反应综合征 大鼠 Wistar

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大柴汤在大鼠全身炎症反应综合征中的作用 被引量：1

9

作者 吴彪 瞿紫微 +1 位作者 李晓辉 王春友 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第7期545-546,556,共3页

目的:通过TNF-αI、L-6的变化,观察大柴汤对实验性大鼠全身炎症反应综合征(SIRS)的影响,并探讨其可能机制。方法:将大鼠分为造模组和治疗组,建立大鼠SIRS模型,分别检测2组大鼠不同时段的TNF-aI、L-6水平变化及生存率和死亡率,并比较差... 目的:通过TNF-αI、L-6的变化,观察大柴汤对实验性大鼠全身炎症反应综合征(SIRS)的影响,并探讨其可能机制。方法:将大鼠分为造模组和治疗组,建立大鼠SIRS模型,分别检测2组大鼠不同时段的TNF-aI、L-6水平变化及生存率和死亡率,并比较差别。结果:治疗组的TNF-aI、L-6水平较造模组明显下降,且具有显著性差异(P<0.05)。结论:柴黄汤具有抑制过度炎症反应,改善病情的严重程度的作用。 展开更多

关键词 大柴汤 大鼠 WISTAR 全身炎症反应综合征

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胃切除术后急性胰腺炎的临床研究进展 被引量：2

10

作者 赵春翔 金太欣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第12期983-985,共3页

胃切除术后急性胰腺炎是胃切除术后的一种严重并发症,在临床上并不多见,因其难以及时诊断,常导致延误治疗。对胃切除术后急性胰腺炎的发病原因、临床特点、诊断、治疗和预防等方面进行了综述,旨在为该疾病发生机制的研究以及寻找最佳的... 胃切除术后急性胰腺炎是胃切除术后的一种严重并发症,在临床上并不多见,因其难以及时诊断,常导致延误治疗。对胃切除术后急性胰腺炎的发病原因、临床特点、诊断、治疗和预防等方面进行了综述,旨在为该疾病发生机制的研究以及寻找最佳的诊治方法提供一些线索。 展开更多

关键词 胃切除术 急性胰腺炎 并发症

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腹膜假性黏液瘤10例报告 被引量：2

11

作者 吴彪 龚建平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第9期753-754,共2页

腹膜假性黏液瘤（pseudomyxomaperitonei．PMP）是一种以黏液分泌细胞在腹膜或网膜种植而导致腹腔内大量冻状黏液腹水为特征的疾病。PMP是临床少见疾病，且极易误诊。武汉市第一医院1995年1月-2012年1月共收治PMP患者10例。对这些病例... 腹膜假性黏液瘤（pseudomyxomaperitonei．PMP）是一种以黏液分泌细胞在腹膜或网膜种植而导致腹腔内大量冻状黏液腹水为特征的疾病。PMP是临床少见疾病，且极易误诊。武汉市第一医院1995年1月-2012年1月共收治PMP患者10例。对这些病例的诊断及治疗进行回顾性分析，并参阅有关文献进行探讨。 展开更多

关键词 腹膜假性黏液瘤 诊断 外科手术

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靶向survivin的shRNA对人胆管癌细胞体外增殖及凋亡的影响 被引量：1

12

作者 卢昕 郑启昌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第8期589-595,共7页

目的:探讨靶向survivin的shRNA对人胆管癌细胞体外增殖及凋亡的影响。方法:合成具有互补序列的能够编码短发卡RNA(shRNA)的双链寡核苷酸并构建pSilencer2.1真核表达质粒,经稳定转染QBC939细胞后对转基因后胆管癌细胞的生物学行为进行观... 目的:探讨靶向survivin的shRNA对人胆管癌细胞体外增殖及凋亡的影响。方法:合成具有互补序列的能够编码短发卡RNA(shRNA)的双链寡核苷酸并构建pSilencer2.1真核表达质粒,经稳定转染QBC939细胞后对转基因后胆管癌细胞的生物学行为进行观察。结果:neo基因稳定表达于转染阳性质粒及阴性对照质粒的QBC939细胞中。通过RT-PCR及western blot检测证实shRNA在mRNA及蛋白质水平抑制survivin表达率分别达68.9%和61.3%。细胞计数及平板克隆形成实验显示转染细胞生长速度及细胞克隆明显减缓(P<0.01)。流式细胞术测定细胞周期显示转染细胞G1期细胞明显增多,S期细胞明显减少。DNA ladder、透射电镜观察及流式细胞定量研究显示转染细胞凋亡明显增多。结论:靶向survivin的shRNA能有效抑制目的基因的表达,通过增加细胞凋亡在体外抑制人胆管癌细胞的生长,为胆管癌的基因治疗提供一定的实验基础。 展开更多

关键词 SURVIVIN SHRNA 胆管肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡

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网膜卒中1例分析 被引量：1

13

作者 吴彪 龙跃平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第5期419-420,共2页

腹部网膜卒中是腹腔内网膜血管自发性破裂出血从而导致的急腹症,是外科急腹症中的罕见疾病,笔者收治1例报道如下。1病例介绍患者男,52岁,突发右上腹疼痛1 d,加重8 h为主诉入院。体格检查:体温36℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压110/90... 腹部网膜卒中是腹腔内网膜血管自发性破裂出血从而导致的急腹症,是外科急腹症中的罕见疾病,笔者收治1例报道如下。1病例介绍患者男,52岁,突发右上腹疼痛1 d,加重8 h为主诉入院。体格检查:体温36℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压110/90mm Hg,体重80 kg。腹略膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛,右上腹为重,伴轻度反跳痛及肌紧张,未触及包块,墨菲氏征阴性,肝区叩击痛阴性,双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音较弱。辅助检查:腹部CT示右上腹巨大包块(图1);血常规示白细胞12×109/L,中性粒细胞百分比81%;在急诊全身麻醉下行腹腔镜探查术,术中探查见横结肠肝区部分大网膜聚集在右上腹,十二指肠降部和横结肠系膜后方有一大小约10 cm×10 cm×5 cm血肿,肝下及陶氏腔有积血(图2)。继续探查见胆囊壁正常,胆总管未见明显扩张。考虑血肿较大,遂中转开腹。吸出积血约1000 mL,打开网膜上血肿壁,清除血凝块约1000 mL,用无损伤血管线缝扎出血血管。彻底止血后,将大网膜填塞其中,放置两根引流管,右结肠旁沟放置引流管。 展开更多

关键词 急腹症 网膜卒中 出血

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改良Kugel补片在脐旁疝手术治疗中的应用22例

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作者 黄洋 瞿紫微 肖新波 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第1期65-65,80,共2页

武汉市第一医院2009年1月一2012年10月共收治22例脐旁疝患者，应用改良Kugel补片修补（保留脐部），疗效满意，报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料本组22例，男2例，女20例（均为经产妇女）；年龄35～76岁，平均年龄55岁；体重〉70k... 武汉市第一医院2009年1月一2012年10月共收治22例脐旁疝患者，应用改良Kugel补片修补（保留脐部），疗效满意，报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料本组22例，男2例，女20例（均为经产妇女）；年龄35～76岁，平均年龄55岁；体重〉70kg17例；病史3个月～20年，平均6年；脐上疝18例，脐下疝4例（1例为嵌顿疝急诊手术，网膜嵌顿术坏死）；6例合并糖尿病，3例合并慢性阻塞性肺疾病。疝环直径2～6cm，平均3.5cm。 展开更多

关键词 KUGEL补片 脐部 旁疝 手术治疗 应用 改良 慢性阻塞性肺疾病 平均年龄

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结直肠癌手术患者基于预后营养指数评估的营养护理 被引量：25

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作者 宁洁 舒玉珍 +5 位作者 林爱珍 陈笑吟 龚元祥 张丹凤 韩颖 孙光军 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第23期93-95,共3页

目的探讨结直肠癌患者基于预后营养指数的分级营养干预效果。方法按照时间顺序,将64例结直肠癌患者设为对照组,实施常规营养干预;56例结直肠癌患者设为观察组,实施基于预后营养指数评估的分级营养支持干预。结果两组术后营养状态分布情... 目的探讨结直肠癌患者基于预后营养指数的分级营养干预效果。方法按照时间顺序,将64例结直肠癌患者设为对照组,实施常规营养干预;56例结直肠癌患者设为观察组,实施基于预后营养指数评估的分级营养支持干预。结果两组术后营养状态分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组术后首次排气、排便、进食固体食物及肠鸣音恢复正常时间显著短于对照组,术后肺部感染和切口感染率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于预后营养指数的营养干预可有效改善患者营养情况,降低术后并发症发生率,促进术后康复。 展开更多

关键词 结直肠癌 营养评估 预后营养指数 营养干预 术后康复

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