B型钠尿肽和N末端B型钠尿肽前体对老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的诊断价值 被引量：6

1

作者 殷梦 李子进 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1020-1025,共6页

目的 探讨和分析外周血B型钠尿肽(brain natriuretic peptide, BNP)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平变化与老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)合并... 目的 探讨和分析外周血B型钠尿肽(brain natriuretic peptide, BNP)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平变化与老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)合并心力衰竭(heart failure, HF)的关系。方法 选取2021年4月至2023年8月武汉市第一医院收治的老年COPD患者210例,根据是否合并HF分为COPD合并HF组61例与COPD组149例。采用免疫荧光法检测所有患者外周血BNP、NT-proBNP水平,所有患者均行常规超声心动图检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD),采用Pearson相关性分析评价外周血BNP、NT-proBNP水平与心功能之间的关系,采用多因素logistic回归分析老年COPD合并HF的危险因素,ROC曲线分析外周血BNP、NT-proBNP对老年COPD患者合并HF的诊断价值。结果 COPD合并HF组BNP、NT-proBNP、LVESD、LVEDD显著高于COPD组,LVEF显著低于COPD组(P<0.01)。BNP、NT-proBNP、LVEF、LVEDD是COPD患者合并HF的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。外周血BNP预测COPD患者合并HF的敏感性为82.0%,特异性为94.6%,曲线下面积(area under curve, AUC)为0.802(95%CI:0.712~0.892);外周血NT-proBNP预测COPD患者合并HF的敏感性为88.5%,特异性为92.6%,AUC为0.823(95%CI:0.767~0.879)。COPD合并HF患者外周血BNP、NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.413,P=0.013;r=-0.521,P=0.000),与LVESD(r=0.356,P=0.010;r=0.565,P=0.000)、LVEDD(r=0.335,P=0.014;r=0.501,P=0.000)及纽约心脏病协会心功能分级呈正相关(r=0.687,P=0.000;r=0.752,P=0.000)。结论 外周血BNP、NT-proBNP高水平与老年COPD患者合并HF相关,与心功能分级存在关系,对于COPD患者的HF程度评估具有重要价值。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 心力衰竭 利钠肽 脑 诊断 N末端B型钠尿肽前体

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静脉用药调配中心抗菌药物配制的精益管理 被引量：9

2

作者 王莉 郑蓉 +3 位作者 鲍祎敏 陈满满 姜孝颖 孙纯 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第23期50-54,共5页

目的提高静脉用药调配中心抗菌药物配制质量。方法对静脉用药调配中心抗菌药物配制实施精益管理,包括完善空间布局、优化审方系统、加强目视化管理、细化配制环节、改良运输环节,改进质控流程。对精益管理前(2019年5~7月)与管理后(2020... 目的提高静脉用药调配中心抗菌药物配制质量。方法对静脉用药调配中心抗菌药物配制实施精益管理,包括完善空间布局、优化审方系统、加强目视化管理、细化配制环节、改良运输环节,改进质控流程。对精益管理前(2019年5~7月)与管理后(2020年8~10月)各环节指标进行比较。结果精益管理后,抗菌药物日均审方时间、摆药时间、配制时间、出仓打包时间及配送时间显著缩短(均P<0.01);抗菌药物不合格医嘱及调配环节差错发生率显著下降,配制后药物微粒显著降低(均P<0.01);临床科室护理人员满意率显著提升(P<0.01)。结论实施精益管理优化静脉用药调配中心抗菌药物调配流程,可降低药物配制差错率,提高配制时效性,保障临床用药安全。 展开更多

关键词 静脉用药调配中心 精益管理 抗菌药物 药物配制 用药安全 护理管理

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心肌缺血再灌注炎症损伤机制的研究进展 被引量：15

3

作者 刘镇 连俊兰 雷健 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第11期909-912,共4页

关键词 心肌缺血 再灌注损伤 炎性细胞 炎症损伤

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转化生长因子β_1与心血管疾病 被引量：3

4

作者 郑琼莉 祝炜 +3 位作者 贾晶 毛莉娜 王超 李红兵 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第7期550-551,共2页

关键词 转化生长因子β1 心血管疾病 细胞分泌 哺乳动物 生物学效应 成纤维细胞 转化细胞 组织细胞 病理过程 表现类型

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冠心病维持性血液透析患者心率减速力与心率变异性的分析 被引量：8

5

作者 李佐民 邓宇英 杨震 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第3期173-175,共3页

目的测定心率减速力与心率变异性指标，分析维持性血液透析的冠心病患者自主神经功能变化。方法选择35例维持性血液透析的冠心病患者，与年龄、性别相匹配的35例肾功能正常的冠心病患者及35例心脏、肾功能正常者进行比较，采集24h动态... 目的测定心率减速力与心率变异性指标，分析维持性血液透析的冠心病患者自主神经功能变化。方法选择35例维持性血液透析的冠心病患者，与年龄、性别相匹配的35例肾功能正常的冠心病患者及35例心脏、肾功能正常者进行比较，采集24h动态心电图的DC值和HRV各指标值进行统计分析。结果三组间DC值、SDNN、rMSSD和pNN50比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；维持血液透析组与肾功能正常组DC、SDNN,rMSSD和pNN50指标低于对照组（P〈0．05）；维持血液透析组与肾功能正常组间DC值、SDNN、rMSSD和pNN50比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论维持血液透析的冠心病患者自主神经功能降低，但与肾功能正常的冠心病患者相比差异无统计学意义。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 维持血液透析 心率减速力 心率变异性

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PPARγ配体罗格列酮防治实验性心力衰竭大鼠左室重构改善心功能的分子机制研究 被引量：1

6

作者 雷健 刘洪智 +5 位作者 戚本玲 罗兵 李佐民 周军 贺立群 曹林生 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第6期453-456,共4页

目的研究PPARγ配体罗格列酮对心力衰竭大鼠左室重构和心功能及心肌MMPs表达的影响,并探讨其分子机制。方法60只雄性Wistar大鼠分三组:①心力衰竭模型组(CHF,n=25),阿霉素2.5mg/kg,尾静脉注射,每周一次,连续10周;②心力衰竭模型+罗格列... 目的研究PPARγ配体罗格列酮对心力衰竭大鼠左室重构和心功能及心肌MMPs表达的影响,并探讨其分子机制。方法60只雄性Wistar大鼠分三组:①心力衰竭模型组(CHF,n=25),阿霉素2.5mg/kg,尾静脉注射,每周一次,连续10周;②心力衰竭模型+罗格列酮治疗组(ROS,n=25),ROS3mg/kg,每天1次,灌胃治疗;③正常对照组(CON,n=10)。12周时进行相关指标的检测。结果ROS组较CHF组死亡率降低(20%vs40%,P<0.01)。与CON组相比,CHF组大鼠左室内径扩大,心功能明显下降;ROS组左室内径增加程度降低,心功能指标改善。苦味酸天狼星红染色显示CHF组胶原容积分数(CVF)明显增高(P<0.01);而ROS组纤维化明显减轻,CVF降低(P<0.01)。CHF组左室心肌MMP-2、MMP-9及MT1-MMP表达较CON组明显升高(P<0.01),MMPs明胶酶活性显著增加(P<0.01),ROS组明显抑制MMP-2、MMP-9及MT1-MMP的表达(P<0.01),降低MMPs明胶酶活性(P<0.01),而TIMP-1的表达在三组间差异均无统计学意义(P>0.05)。NF-B活性在CHF组升高(P<0.01),而ROS干预明显降低NF-B活性(P<0.01)。结论PPARγ配体罗格列酮通过拮抗NF-B从转录水平抑制MMPs的表达及活性,进而阻止或延缓心力衰竭左室重构的进展。 展开更多

关键词 过氧化酶体激增剂 胶原酶B NF-κB 心力衰竭 充血性

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老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后抑郁状况的调查 被引量：9

7

作者 李佐民 杨震 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期981-981,共1页

目的观察老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后抑郁状况与造影无需支架置入的患者有无差异。方法选择行冠状动脉造影的老年冠心病患者261例,分为支架置入71例(支架置入组),无支架置入190例(无支架置入组),需要支架置入治疗但因各种... 目的观察老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后抑郁状况与造影无需支架置入的患者有无差异。方法选择行冠状动脉造影的老年冠心病患者261例,分为支架置入71例(支架置入组),无支架置入190例(无支架置入组),需要支架置入治疗但因各种原因未行支架置入14例,需要冠状动脉旁路移植16例。术前及术后出院前进行汉密尔顿抑郁量表评定,比较2组患者手术前后抑郁发生率。结果支架置入组与无支架置入组术前抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。支架置入组术后抑郁发生率明显高于无支架置入组(32.4%vs 17.9%,P<0.05)。结论老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抑郁发生率仍然维持在比较高的水平。临床上应重视这部分患者的心理问题,并进行针对性的心理干预。 展开更多

关键词 冠心病 抑郁 冠状血管造影术 支架

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B类Ⅰ型清道夫受体基因突变与冠心病高密度脂蛋白胆固醇的相关性研究

8

作者 夏雯 王栋 肖丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1277-1280,共4页

目的探讨B类Ⅰ型清道夫受体(SR-BⅠ)外显子1A等位基因突变与冠心病HDL-C的关系。方法选取2020年1月至2022年12月在武汉市第一医院心内科就诊的280例冠心病患者为观察组,纳入同期在我院体检的100例非冠心病患者为对照组。检测所有入组者S... 目的探讨B类Ⅰ型清道夫受体(SR-BⅠ)外显子1A等位基因突变与冠心病HDL-C的关系。方法选取2020年1月至2022年12月在武汉市第一医院心内科就诊的280例冠心病患者为观察组,纳入同期在我院体检的100例非冠心病患者为对照组。检测所有入组者SR-BⅠ外显子1的基因型和等位基因,分析冠心病的危险因素。结果观察组AA基因型和A等位基因显著高于对照组(P<0.05)。所有入组者GA+AA患者高血压、高脂血症、冠心病发病率和血脂水平显著高于未突变患者(P<0.05),HDL-C水平显著更低(P<0.05);高血压(OR=1.976,95%CI:1.093~3.571)、高脂血症(OR=2.179,95%CI:1.178~4.033)、TC(OR=2.570,95%CI:1.060~6.233)、HDL-C(OR=3.190,95%CI:1.403~7.252)、SR-BⅠ外显子1A等位基因突变(OR=2.300,95%CI:1.136~5.354)是冠心病的独立危险因素(P<0.05)。SR-BⅠ外显子1A等位基因突变与高血压、高脂血症、TC、LDL-C、Gensini积分呈正相关(r=0.441、0.530、0.418、0.292、0.547,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.536,P<0.05)。结论SR-BⅠ外显子1A等位基因突变与HDL-C呈负相关,是冠心病发病的独立危险因素。 展开更多

关键词 冠心病 CD36抗原 胆固醇 HDL 等位基因 突变 危险因素

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急救车上指脉氧波协助判断胸外心脏按压的有效性研究

9

作者 夏燕芳 《当代护士（下旬刊）》 2017年第2期113-115,共3页

目的探讨在指脉氧波的协助下,判断胸外心脏按压的有效性。方法行胸外心脏按压时,根据指脉氧灌注棒的格段及波形数据的监测,调整实施按压力度、深度、频率和部位。结果胸外心脏按压时监测指脉氧灌注棒的三格段以上达70.6%,恢复自主心律达... 目的探讨在指脉氧波的协助下,判断胸外心脏按压的有效性。方法行胸外心脏按压时,根据指脉氧灌注棒的格段及波形数据的监测,调整实施按压力度、深度、频率和部位。结果胸外心脏按压时监测指脉氧灌注棒的三格段以上达70.6%,恢复自主心律达52.9%。结论根据指脉氧灌注棒的格段及波形数据的监测对判断胸外心脏按压有效性有临床价值,实用性值得推广。 展开更多

关键词 胸外心脏按压 指脉氧监测 有效性

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同型半胱氨酸对人血管平滑肌细胞基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制物-1表达的影响 被引量：10

10

作者 昌薇 王祥贵 雷健 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第12期927-929,共3页

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对人血管平滑肌细胞(VSMCs)基质金属蛋白酶(MMP)-9和基质金属蛋白酶抑制物(TIMP)-1表达的影响。方法体外培养人VSMCs,分别应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和Westernblot蛋白印迹法检测MMP-9mRNA、TIMP-1mRN... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对人血管平滑肌细胞(VSMCs)基质金属蛋白酶(MMP)-9和基质金属蛋白酶抑制物(TIMP)-1表达的影响。方法体外培养人VSMCs,分别应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和Westernblot蛋白印迹法检测MMP-9mRNA、TIMP-1mRNA和蛋白表达。结果人VSMCs在不同浓度Hcy(100、200、500、1000μmol/L)孵育24h后MMP-9mRNA和蛋白的表达均显著高于对照组,并提示Hcy呈剂量依赖性诱导人VSMCsMMP-9的表达;但对TIMP-1mRNA和蛋白的表达无影响。结论Hcy可呈剂量依赖性诱导人VSMCsMMP-9的mRNA表达,而对TIMP-1mRNA的表达无明显影响,表明Hcy是在转录水平调控MMP-9的基因表达,这一效应可能是Hcy导致动脉粥样硬化的分子机制之一。 展开更多

关键词 高半胱氨酸 肌 平滑 血管 间质胶原酶 动脉硬化

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经皮腔内冠状动脉成形术患者围术期套管针留置时间探讨

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作者 郑蓉 《解放军护理杂志》 2007年第11B期58-58,共1页

目的探讨经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transtuminal coronary angioplasty,PTCA)患者围术期使用留置针的适宜留置时间。方法对56例PTCA术患者围术期使用套管针留置的时间与相关并发症(静脉炎、堵管、局部渗漏)发生情况进行观... 目的探讨经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transtuminal coronary angioplasty,PTCA)患者围术期使用留置针的适宜留置时间。方法对56例PTCA术患者围术期使用套管针留置的时间与相关并发症(静脉炎、堵管、局部渗漏)发生情况进行观察分析。结果套管针并发症出现的时间全部在6 d以后,5 d内无静脉炎、堵管、局部渗漏等并发症发生。结论以5 d作为PTCA术患者围术期使用套管针留置时间界限,不仅有利于保护患者血管、减轻患者痛苦、节约护理成本,而且能够降低患者围术期使用抗血小板药物并发穿刺点出血的危险。 展开更多

关键词 经皮腔内冠状动脉成形术 套管针 留置时间

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