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应用培训手册实施儿科新护士培训的实践 被引量:18
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作者 李天红 潘敏 +1 位作者 姚文艳 李艳红 《中国护理管理》 CSCD 2013年第2期102-104,共3页
目的:探讨应用培训手册进行儿科新护士规范化培训的效果及其在促进新护士角色转变过程中的作用。方法:便利选取50名儿科新护士分成干预组与对照组,干预组按照《儿科新护士培训手册》实施多导师带教、分阶段培训、多形式教学和阶段考核,... 目的:探讨应用培训手册进行儿科新护士规范化培训的效果及其在促进新护士角色转变过程中的作用。方法:便利选取50名儿科新护士分成干预组与对照组,干预组按照《儿科新护士培训手册》实施多导师带教、分阶段培训、多形式教学和阶段考核,对照组按传统方法培训,比较两组新护士培训前、后护理部考核成绩,培训后患者满意度、医生和护士团队满意度及新护士自我满意度。结果:护理部考核成绩、患者满意度、医生和护士团队满意度及新护士自我满意度干预组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用培训手册实施儿科新护士规范化培训,可以提高新护士的工作能力,促进新护士角色转变,使其快速胜任儿科临床护理工作。 展开更多
关键词 儿科 新护士 培训手册 角色转变
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MRI评估脊柱外伤后脊髓功能损伤的临床价值研究 被引量:3
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作者 冯世波 王蔚 +1 位作者 张力 郑斌 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第6期1612-1616,共5页
本研究探讨磁共振成像(MRI)评估脊柱外伤后患者发生脊髓功能损伤的临床价值。选取50例脊柱外伤且发生脊髓功能损伤的患者作为观察组,另选取同期脊柱外科受伤后未发生脊髓功能损伤的30例患者作为对照组,进行磁共振弥散张量成像(DTI)检查... 本研究探讨磁共振成像(MRI)评估脊柱外伤后患者发生脊髓功能损伤的临床价值。选取50例脊柱外伤且发生脊髓功能损伤的患者作为观察组,另选取同期脊柱外科受伤后未发生脊髓功能损伤的30例患者作为对照组,进行磁共振弥散张量成像(DTI)检查。按照脊髓损伤程度将患者分为轻度、中重度两个亚组,对比DTI参数。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析各项DTI参数诊断脊柱外伤患者发生脊髓功能损伤的价值。结果显示,观察组患者的表观扩散系数(ADC值)、λ1值、λ2值均显著高于对照组,各向异性分数(FA值)低于对照组(P<0.05);FA值、λ1值、ADC值和λ2值诊断脊髓损伤的AUC值分别为0.885、0.877、0.834和0.733;中重度脊髓损伤患者的ADC值、λ1值、λ2值均显著高于轻度脊髓损伤患者,FA值低于轻度患者(P<0.05)。治疗后,观察组患者的ADC值、λ1值、λ2值均较治疗前显著降低,FA值较治疗前显著升高(P<0.05)。采用MRI的DTI参数评估脊柱外伤患者发生脊髓损伤具有一定的临床价值,还可评估患者治疗前后的功能恢复情况。 展开更多
关键词 磁共振成像 脊柱外伤 脊髓功能损伤 磁共振弥散张量成像
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改良动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的对比研究 被引量:1
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作者 冯世波 王礼跃 +3 位作者 张力 李涛 郑斌 常乐 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期727-730,共4页
目的比较改良前后动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2007年6月~2009年8月,对DHS治疗股骨转子间骨折44例进行如下几方面的改良:术前重视骨牵引治疗提高骨折复位满意率;术前标示切口,从股骨上段外侧稍偏后入路便于术... 目的比较改良前后动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2007年6月~2009年8月,对DHS治疗股骨转子间骨折44例进行如下几方面的改良:术前重视骨牵引治疗提高骨折复位满意率;术前标示切口,从股骨上段外侧稍偏后入路便于术中操作;切口周围将无菌单与皮肤缝线固定保护伤口预防感染;应用撑开器显露伤口,避免人为拉钩;借助导向标示针提高穿针准确率;术后根据骨折类型、骨质疏松程度、术中骨折复位和空心螺钉安置的满意情况选择正确的负重时机。与2003年6月~2005年4月采用传统的DHS治疗股骨转子间骨折39例进行比较。手术由同一术者完成,记录2组术前骨牵引率、术中骨折复位满意率、术中定位导针穿针次数、术中穿针后X线曝光次数、手术时间、术中术后出血量、并发症发生率、术后12周髋关节功能评分及随访时间等相关数据,并进行统计分析。结果术后随访12~24个月,平均16个月。改良组术中骨折复位满意率[95.5%(42/44)vs.76.9%(30/39),χ2=6.176,P=0.013],穿针次数([1.4±0.4)次vs.(4.5±1.2)次t,=-16.163,P=0.000],术中穿针后X线暴露次数([4.5±1.3)次vs.(10.5±1.5)次t,=-19.523,P=0.000],术中出血量([186±28)ml vs.(412±36)mlt,=-32.110,P=0.000],手术时间([85±16)min vs.(118±17)mint,=-9.107,P=0.000],术后引流量([78±18)ml vs.(112±16)mlt,=-9.046,P=0.000],并发症发生率[0%(0/44)vs.17.9%(7/39),P=0.004],术后12周Parker髋关节功能评分([6.9±1.8)分vs.(5.3±1.3)分t,=4.589,P=0.000]方面明显优于传统组,2组骨折愈合时间差异无显著性(P>0.05)。结论改良后DHS治疗股骨转子间骨折可以提高术中骨折复位满意率,提高术中穿针准确率及降低患者X线摄入量,缩短手术时间,减少失血量,降低并发症的发生率,改善髋关节的功能。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 动力髋螺钉 改良
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微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折46例 被引量:7
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作者 王礼跃 李涛 +2 位作者 廖慧娟 张力 余望生 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第9期795-797,共3页
目的探讨微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 2005年8月~2009年8月,采用闭合复位微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折46例。术前在骨盆平片健侧位上画出钉位,并测量出钉位进针点与大粗隆顶点的距离及钉位与股骨... 目的探讨微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 2005年8月~2009年8月,采用闭合复位微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折46例。术前在骨盆平片健侧位上画出钉位,并测量出钉位进针点与大粗隆顶点的距离及钉位与股骨干之间的夹角,作为术中把握进针点位置及颈干角方向的依据。麻醉成功后,仰卧于骨科牵引床上,于牵引床立柱上套一水平位自制倒"J"形金属标识物,透视轴位复位情况的同时测量股骨头、颈中心轴与金属标识物的夹角,其大小即为前倾角的度数,作为术中控制前倾角及进针点在股骨干外侧正中或稍偏后位置的依据。40例取股外侧大转子下纵切口,余6例经皮手术。结果手术时间40~60min,平均53.5min。46例随访2~36个月,平均18个月,40例骨性愈合;余6例中,术后2个月死于冠心病1例,骨折不愈合2例,其中1例合并糖尿病、冠心病、脑血栓后遗症,1例术后不足2个月自行负重,3例骨折愈合后出现股骨头缺血坏死,其中2例合并糖尿病,1例烟酒瘾再犯。结论应用微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效理想,具有操作简单、固定牢靠、并发症少等优点。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 空心加压螺钉 内固定
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