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湖北省武汉市学龄前儿童卫生习惯健康教育效果评价 被引量:9
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作者 张丹妮 曾顺霞 +3 位作者 周端 赵国英 高红涛 张斌 《中国健康教育》 2012年第9期737-740,共4页
目的了解湖北省武汉市城区某幼儿园学龄前儿童卫生习惯现状,针对性开展健康教育,并进行效果评价。方法采用分层随机整群抽样方法抽取武汉市城区某幼儿园大中小班共181名儿童作为研究对象,通过家长问卷基线调查学龄前儿童卫生习惯状况,... 目的了解湖北省武汉市城区某幼儿园学龄前儿童卫生习惯现状,针对性开展健康教育,并进行效果评价。方法采用分层随机整群抽样方法抽取武汉市城区某幼儿园大中小班共181名儿童作为研究对象,通过家长问卷基线调查学龄前儿童卫生习惯状况,并对比健康教育开展前后儿童正确卫生习惯持有情况的变化。结果武汉市城区某幼儿园学龄前儿童正确卫生习惯持有率为61.99%,女童正确卫生习惯持有率(65.47%)高于男童(58.97%)。6~7岁组正确卫生习惯持有率最高(70.91%),4~5岁组最低(53.85%)。不同性别、不同年龄儿童部分卫生习惯持有率差异有统计学意义。健康教育前后儿童不在公共场所大小便、不扔果皮纸屑行为持有率差异有统计学意义(χ2=10.640,P<0.01;χ2=12.529,P<0.01)。结论学龄前儿童卫生习惯状况应引起重视,幼儿园开展多种形式的健康教育系列活动能有效促进学龄前儿童良好卫生习惯的形成。 展开更多
关键词 学龄前儿童 卫生习惯 健康教育
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儿童感染菌中1913株产超广谱β-内酰胺酶型别特点及耐药性研究 被引量:6
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作者 鲍连生 董宗祈 +4 位作者 虞涛 曾叶 黄永国 杨劳荣 张振 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期540-544,共5页
目的研究武汉地区住院患儿感染菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的基因型及耐药性。方法应用MICs试验和PCR方法,研究武汉地区住院患儿及ICU病房收集的2258株E.coli和1129株K.pneumoniae产ESBLs的发生率、可能的基因型及耐药性。结果产ES... 目的研究武汉地区住院患儿感染菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的基因型及耐药性。方法应用MICs试验和PCR方法,研究武汉地区住院患儿及ICU病房收集的2258株E.coli和1129株K.pneumoniae产ESBLs的发生率、可能的基因型及耐药性。结果产ESBLs的E.coli和K.pneumoniae的发生率分别为60.2%(1360/2258)和49.0%(553/1129)。RAPD分析显示一些不同的产ESBLs的菌株具有相同的RAPD型别,而不同的RAPD型别的菌株可能含有相同的产ESBLs的基因型。这些菌株耐受绝大部分的β-lactams(包括第三代头孢菌素)和non-β-lactams(如氨基糖苷、四环素和氯霉素),几乎所有的产ESBLs菌株对亚氨培南、头孢美唑和β-内酰胺抗生素/克拉维酸敏感。TEM是产ESBLs的主要基因型,CTX-M型也常见,其中以CTX-M-3为主。产ESBLs一些E.coli和大部分的K.pneumoniae的菌株含有不止一个ESBLs的基因型。产ESBLs菌株的传播绝大部分依赖质粒的水平转移。结论武汉地区分离到的E.coli和K.pneumoniae菌株产ESBLs很常见,因此对这些菌株进行监测并阻止其传播具有重要意义。[临床儿科杂志,2009,27(6):540-544] 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 基因型 儿童
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中医卫气营血辨证联合丙种球蛋白治疗儿童川崎病的临床研究 被引量:12
3
作者 李开 鄢素琪 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第10期2527-2531,共5页
目的:探讨中医卫气营血辨证辅助抗生素加丙种球蛋白治疗川崎病(KD)的效果。方法:选取2013年1月—2015年1月武汉市儿童医院中西医结合科及心血管风湿免疫科收治的KD患儿76例,随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予头孢替唑钠... 目的:探讨中医卫气营血辨证辅助抗生素加丙种球蛋白治疗川崎病(KD)的效果。方法:选取2013年1月—2015年1月武汉市儿童医院中西医结合科及心血管风湿免疫科收治的KD患儿76例,随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予头孢替唑钠100 mg·kg^(-1)·d^(-1)静脉滴注,分2次给药;急性期给予IVIG1g·kg^(-1)·d^(-1),连续使用2 d,阿司匹林30~50 mg·kg^(-1)·d^(-1)口服,退热3 d后逐渐减量,2周内减至3~5 mg·kg^(-1)·d^(-1);观察组在对照组基础上根据卫气营血论治,发病初期方选银翘散加减,中期方选清瘟败毒饮加减,恢复期方选竹叶石膏汤合青蒿鳖甲汤加减;4周为1个疗程。治疗1个疗程后观察疗效及用药不良反应,记录主症状评分及改善时间,检测血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板压积(PCT)、白介素(IL)-35+调节性B淋巴细胞(-35+Breg)、白介素-35(IL-35)、白介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果:观察组退热时间、皮疹消退时间、黏膜充血消失时间、淋巴缩小时间均显著短于对照组[(1.21±0.68)vs(2.14±0.71)d、(2.04±0.56)vs(3.27±0.72)d、(2.31±0.71)vs(3.53±0.86)d、(2.18±0.85)vs(3.97±0.82)d](P<0.05),观察组治疗后发热、咽充血、皮肤斑疹评分显著低于对照组[(0.23±0.16)vs(0.67±0.25)分、(0.35±0.22)vs(0.69±0.35)分、(0.41±0.36)vs(0.86±0.45)分](P<0.05);两组治疗后PLT、PCT、WBC显著下降,Hb显著上升,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);但两组组间比较无显著差异(P>0.05);观察组治疗后IL-35+Breg细胞比例、IL-35、IL-12、TNF-α改善情况优于对照组[(10.91±3.58)vs(8.46±2.87)%、(53.41±15.74)vs(46.28±14.11)ng/L、(26.15±12.20)vs(37.91±12.63)ng/L、(1.04±0.51)vs(1.42±0.62)μg/L](P<0.05)。结论:中医卫气营血辨证联合丙种球蛋白治疗KD,可在短时间内缓解临床症状,调节自身免疫机制紊乱。 展开更多
关键词 川崎病 丙种球蛋白 卫气营血 辨证论治 血小板
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儿童不明原因便血55例临床分析 被引量:3
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作者 王宝香 梅红 +3 位作者 张寅 王歆琼 苏林 许春娣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期916-919,共4页
目的探讨儿童不明原因便血的病因。方法回顾性分析55例不明原因便血患儿的临床资料,并根据病情选择性进行胃镜、结肠镜、双气囊小肠镜、胶囊内镜、腹部放射性核素99mTc扫描及小肠多层螺旋CT血管成像(CTA)检查,最终明确诊断。结果 55例... 目的探讨儿童不明原因便血的病因。方法回顾性分析55例不明原因便血患儿的临床资料,并根据病情选择性进行胃镜、结肠镜、双气囊小肠镜、胶囊内镜、腹部放射性核素99mTc扫描及小肠多层螺旋CT血管成像(CTA)检查,最终明确诊断。结果 55例患儿便血的病因依次为小肠肠管发育畸形、肠血管性疾病、炎症性肠病、嗜酸细胞性胃肠炎、十二指肠溃疡、肠结核、升结肠息肉等。结论儿童便血的病因复杂多样,应根据病史、便血色泽及性状、伴随症状等来选择相应的辅助检查,从而明确诊断。 展开更多
关键词 便血 病因 儿童
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游离胎儿DNA高通量基因测序技术在产前筛查的临床应用 被引量:36
5
作者 向萍霞 刘翎 +1 位作者 冷培 胡晞江 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期777-780,共4页
目的:探讨应用孕妇血浆中游离胎儿DNA高通量基因测序技术在无创性产前诊断中的可行性。方法:采用化学发光法对22977例孕中期妇女进行唐氏综合征筛查,对筛查结果为高风险的1173例孕妇采用高通量基因测序技术检测母体血浆胎儿游离DNA,分... 目的:探讨应用孕妇血浆中游离胎儿DNA高通量基因测序技术在无创性产前诊断中的可行性。方法:采用化学发光法对22977例孕中期妇女进行唐氏综合征筛查,对筛查结果为高风险的1173例孕妇采用高通量基因测序技术检测母体血浆胎儿游离DNA,分析胎儿染色体拷贝数,检测结果为高危的孕妇再做羊膜腔穿刺及脐血穿刺术进行胎儿染色体核型分析。结果:1173例孕妇中游离胎儿DNA高通量基因测序技术检测出11例染色体高风险胎儿,羊水/脐血核型分析证实其中10例为染色体异常,分别为7例21-三体和2例18-三体,1例13-三体。游离胎儿DNA高通量基因测序技术的敏感度为100.00%(10/10),特异度为99.91%(1162/1163),假阴性率为0(0/1173),假阳性率为0.09%(1/1173)。结论:母体血浆游离DNA高通量基因测序技术可用于胎儿染色体拷贝数异常的检测,有准确性高、假阴性和假阳性率低、无创取样的优点,但由于费用较高,可结合血清学唐氏综合征筛查在有条件的地区进行推广应用。 展开更多
关键词 唐氏综合征筛查 无创性产前诊断 胎儿游离DNA 染色体核型分析
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活血利胆退黄经验方对CMV感染相关胆汁淤积性肝炎患儿的辅助治疗效果观察 被引量:6
6
作者 江治霞 熊小丽 +2 位作者 袁凯 周俪珊 余进 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期291-293,共3页
目的:研究分析活血利胆退黄经验方辅助常规西医疗法治疗巨细胞病毒(CMV)感染相关胆汁淤积性肝炎患儿的临床效果。方法:选取本院收治的123例CMV相关胆汁淤积性肝炎患儿,随机分为中西医组62例和西医组61例,两组均给予更昔洛韦抗病毒、保... 目的:研究分析活血利胆退黄经验方辅助常规西医疗法治疗巨细胞病毒(CMV)感染相关胆汁淤积性肝炎患儿的临床效果。方法:选取本院收治的123例CMV相关胆汁淤积性肝炎患儿,随机分为中西医组62例和西医组61例,两组均给予更昔洛韦抗病毒、保肝护肝、维生素、熊去氧胆酸等常规治疗,中西医组加用活血利胆退黄经验方进行辅助治疗,两组患儿的疗程均为5周,观察临床指标及治疗效果差异。结果:治疗后中西医组的TBIL、DBIL、TBA值均显著的低于西医组患儿(P<0.05),中西医组的CVM-DNA转阴率59.68%显著的高于对照组52.46%(P<0.05)。中西医组患儿的黄疸消退时间、肝脏回缩时间、脾脏回缩时间均显著的短于西医组患儿(P<0.05)。治疗后中西医组的中医证候积分值显著的低于西医组患儿且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后中西医组患儿的总有效率(98.39%)高于西医组的(95.08%)但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血利胆退黄经验方辅助常规西医疗法治疗CMV感染相关胆汁淤积性肝炎能够尽快缓解患儿的临床症状、体征及指标恢复,是对西医疗法的重要补充。 展开更多
关键词 活血利胆退黄经验方 西医疗法 巨细胞病毒 胆汁淤积性肝炎 临床效果
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蛋白消合剂合激素治疗小儿原发性肾病综合征临床观察 被引量:2
7
作者 熊小丽 栾江威 +1 位作者 张霞 顾艳 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2005年第11期1156-1157,共2页
为观察蛋白消合剂合激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效,将60例患儿随机分成观察组(蛋白消合剂加 激素)和对照组(激素)各30例。结果:观察组总有效率93.33%,对照组80.00%,总有效率比较无显著性差异(P>0.05);观 察组24h尿蛋白定... 为观察蛋白消合剂合激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效,将60例患儿随机分成观察组(蛋白消合剂加 激素)和对照组(激素)各30例。结果:观察组总有效率93.33%,对照组80.00%,总有效率比较无显著性差异(P>0.05);观 察组24h尿蛋白定量及血清白蛋白治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.01),与对照组比较差异更显著(P<0.01),提示 蛋白消合剂并激素时小儿原发性肾病综合征有较好的疗效。 展开更多
关键词 儿科 原发性肾病综合征 蛋白消合剂 血清白蛋白 24小时尿蛋白定量 中西药
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胎儿前腹壁畸形的产前超声诊断与妊娠结局 被引量:10
8
作者 张金娥 纪伟英 张静 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第6期450-451,共2页
目的 :探讨胎儿前腹壁畸形产前超声特征与妊娠结局。方法 :回顾性分析我院2011年1月—2015年3月产前超声诊断的33例前腹壁畸形胎儿的临床病例资料,所有病例均经引产后尸检或出生后随访证实。结果:产前超声检查诊断胎儿前腹壁畸形的诊断... 目的 :探讨胎儿前腹壁畸形产前超声特征与妊娠结局。方法 :回顾性分析我院2011年1月—2015年3月产前超声诊断的33例前腹壁畸形胎儿的临床病例资料,所有病例均经引产后尸检或出生后随访证实。结果:产前超声检查诊断胎儿前腹壁畸形的诊断符合率为96.9%,误诊1例,33例产前超声诊断前腹壁畸形胎儿引产25例,自然产8例,在胎儿前腹壁畸形中,脐膨出和腹裂最多见,单发畸形胎儿预后较好。结论:超声检查是诊断胎儿前腹壁畸形直观、可靠、方便、安全的影像学检查方法,对产前咨询及预后评估有一定的指导价值。 展开更多
关键词 胎儿疾病 妊娠结局 超声检查 产前
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专科医院门诊管理模式探讨 被引量:3
9
作者 周爱芬 陈丽萍 涂忆桥 《中国医院管理》 北大核心 2007年第8期47-48,共2页
门诊是医院的窗VI.集中体现医院的管理水平、技术水平和服务水平。如何抓好门诊的管理.树立医院对外形象,不断吸引病人,扩大医疗市场,打造服务品牌,一直是各医院努力研究的课题。我院是一所三级甲等妇女儿童医疗保健专科医院,由武... 门诊是医院的窗VI.集中体现医院的管理水平、技术水平和服务水平。如何抓好门诊的管理.树立医院对外形象,不断吸引病人,扩大医疗市场,打造服务品牌,一直是各医院努力研究的课题。我院是一所三级甲等妇女儿童医疗保健专科医院,由武汉市儿童医院和武汉市妇幼保健院合并而成,承担了武汉及周边地区妇女儿童的医疗保健和健康教育指导任务。由于服务对象是妇女和儿童,决定了医院门诊管理必须符合妇女儿童的就诊需求和特点。 展开更多
关键词 专科医院 门诊管理 妇女儿童
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肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶的检测及其质粒分析 被引量:2
10
作者 张振 鲍连生 +1 位作者 杨劳荣 郑义 《中国感染控制杂志》 CAS 2007年第5期329-332,共4页
目的了解武汉地区分离的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶的发生率、耐药情况及质粒型耐药基因。方法从该地区3家医院的重症监护病房(ICU)分离获得38株肺炎克雷伯菌,采用E-test法进行最低抑菌浓度(MIC)测定;以美国临床... 目的了解武汉地区分离的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶的发生率、耐药情况及质粒型耐药基因。方法从该地区3家医院的重症监护病房(ICU)分离获得38株肺炎克雷伯菌,采用E-test法进行最低抑菌浓度(MIC)测定;以美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的双纸片协同试验和确证试验检测ESBLs;酶提取物三维试验检测AmpC酶;质粒接合和消除试验检测耐药基因。结果产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率为71.05%(27/38);产AmpC酶的肺炎克雷伯菌检出率为13.16%(5/38);其中同时产ESBLs和AmpC酶的肺炎克雷伯菌检出率为5.26%(2/38)。产酶株对第三代头孢菌素、氨基糖苷类、氟喹诺酮类耐药率均较高,对亚胺培南、厄他培南等碳青霉烯类耐药率最低。通过质粒接合和消除试验,40%(4/10)产ESBLs的肺炎克雷伯菌和20%(1/5)产AmpC酶的肺炎克雷伯菌检测到传播耐药的质粒。结论肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶是其对多种抗菌药物耐药的主要原因,其耐药扩散与细菌质粒的水平传播有关,对这些产酶株的监测和阻止其传播是控制肺炎克雷伯菌感染的重要措施。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 AMPC酶 微生物敏感性试验 质粒
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患儿导管相关性放射根瘤菌血流感染实验室诊断方法探讨 被引量:1
11
作者 常勇杰 续华东 +2 位作者 徐红炜 胡波 张振 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期81-84,共4页
目的探讨患儿导管相关性放射根瘤菌血流感染的诊断方法和感染因素。方法收集某院2012年2月—2014年2月1 014例使用各类中心静脉导管的患儿资料,检测放射根瘤菌感染患儿导管半定量培养,导管与静脉血菌落数比,以及静脉血与导管培养时间差... 目的探讨患儿导管相关性放射根瘤菌血流感染的诊断方法和感染因素。方法收集某院2012年2月—2014年2月1 014例使用各类中心静脉导管的患儿资料,检测放射根瘤菌感染患儿导管半定量培养,导管与静脉血菌落数比,以及静脉血与导管培养时间差;分析放射根瘤菌感染危险因素。结果 1 014例使用各类中心静脉导管的患儿,导管和静脉血标本分别培养出放射根瘤菌32例和28例,27例患儿导管血和静脉血均为阳性。导管半定量培养菌落数≥15 CFU者27例,<15 CFU者5例;导管与静脉血菌落数比≥5∶1者22例,<5∶1者6例;静脉血与导管培养时间差≥2 h者26例,<2 h者2例。危险因素分析结果显示,患儿年龄、导管留置时间各组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论导管半定量培养、导管与静脉血菌落数比值及静脉与导管血培养时间差均是判断导管相关性放射根瘤菌血流感染的重要诊断依据;患儿年龄<2岁、导管留置时间>5 d是导管相关性放射根瘤菌血流感染的危险因素。 展开更多
关键词 儿科 放射根瘤菌 导管相关性感染 诊断 危险因素 医院感染
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Cantrell五联征1例 被引量:1
12
作者 陈莉 邓亚丽 曹江霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期64-65,共2页
1病例报告患者,35岁。因孕37周,阴道大量流液伴腹痛6小时于2014年9月20日14时急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2014年1月4日,停经1月自测尿妊娠试验阳性,并在当地医院超声检查确诊为宫内早孕。孕早期否认放射线及有毒物品接触史,孕... 1病例报告患者,35岁。因孕37周,阴道大量流液伴腹痛6小时于2014年9月20日14时急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2014年1月4日,停经1月自测尿妊娠试验阳性,并在当地医院超声检查确诊为宫内早孕。孕早期否认放射线及有毒物品接触史,孕中期及晚期未定期行产前检查,未行唐氏筛查及系统超声筛查。孕5月感胎动,孕期经过顺利, 展开更多
关键词 五联征 唐氏筛查 妊娠试验阳性 平素月经规律 超声筛查 宫内早孕 超声检查 末次月经 产前检查 室间隔缺损
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研究小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施 被引量:4
13
作者 杨晶 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期316-316,共1页
目的对小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施进行探讨和分析.方法:选取40 例重症肺炎合并呼衰心衰患儿,对临床护理资料进行回顾式分析.结果:有28 例患儿痊愈,10 例显著改善,2 例好转,无死亡病例,其住院时间为(13.91±2.84)天... 目的对小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施进行探讨和分析.方法:选取40 例重症肺炎合并呼衰心衰患儿,对临床护理资料进行回顾式分析.结果:有28 例患儿痊愈,10 例显著改善,2 例好转,无死亡病例,其住院时间为(13.91±2.84)天,患儿家属对护理工作的满意度为95%.结论:重症肺炎合并呼衰心衰患儿通过合理的、科学的有预见性的护理干预能够显著提高其临床效果,具有较高的临床价值,今后值得推广和应用. 展开更多
关键词 小儿 重症肺炎 呼衰心衰 急救护理
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菌血症患儿血培养放射根瘤菌基因型与药敏分析
14
作者 常勇杰 续华东 +2 位作者 徐红炜 徐艳 张振 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期10-15,共6页
目的了解菌血症患儿血培养放射根瘤菌的基因型及药敏情况。方法收集2013年2月—2014年2月某2所医院全部菌血症患儿血培养的放射根瘤菌,应用聚合酶链反应(PCR)扩增其16S rDNA片段,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)鉴定细菌基因型,以及K-B法做药... 目的了解菌血症患儿血培养放射根瘤菌的基因型及药敏情况。方法收集2013年2月—2014年2月某2所医院全部菌血症患儿血培养的放射根瘤菌,应用聚合酶链反应(PCR)扩增其16S rDNA片段,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)鉴定细菌基因型,以及K-B法做药敏试验。结果 12例血培养阳性患儿共检出13株放射根瘤菌,包括3种基因型;其16S r DNA序列与放射根瘤菌IFM10623株同源性达99%。依据临床和实验室标准化协会(CLSI)2013铜绿假单胞菌药敏标准,13株菌对头孢他啶、哌拉西林、替卡西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、氨曲南与多粘菌素B耐药;而对头孢吡肟、多尼培南、亚胺培南、美罗培南、妥布霉素、奈替米星、环丙沙星、左氧氟沙星和诺氟沙星敏感。此外,13株菌对头孢噻肟和头孢曲松有较大的抑菌圈。结论临床需根据药敏试验结果,选择药物治疗放射根瘤菌感染;其中头孢噻肟和头孢曲松是治疗患儿放射根瘤菌感染的较好选择。 展开更多
关键词 儿科 放射根瘤菌 基因型 抗药性 微生物 医院感染
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