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儿童重症监护病房获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析
被引量:
20
1
作者
蔡小芳
孙继民
+1 位作者
鲍连生
李文斌
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第6期537-541,共5页
目的回顾性分析儿童重症监护病房(PICU)获得性肺炎(HAP)病原菌分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-32微生物全自动鉴定系统鉴定细菌到种,以纸片扩散法进行药敏试验。结果共诊断HAP 147例,分离出病原菌274株...
目的回顾性分析儿童重症监护病房(PICU)获得性肺炎(HAP)病原菌分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-32微生物全自动鉴定系统鉴定细菌到种,以纸片扩散法进行药敏试验。结果共诊断HAP 147例,分离出病原菌274株,革兰阴性(G-)杆菌占78.47%,真菌占12.04%,革兰阳性(G+)球菌占9.49%。鲍曼不动杆菌居首位,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为57.69%和59.18%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为72.73%。药敏结果显示,G-杆菌均存在不同程度耐药,其中鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌对碳青霉烯类耐药率分别高达74.29%和100%;G+球菌对青霉素类耐药率达81.82%以上;真菌普遍敏感。结论 HAP优势病原菌为G-杆菌。各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药。不同病原菌对抗生素的敏感性和耐药性差异较大,临床应依据细菌病原学及耐药性资料,合理选择抗菌药物。
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关键词
重症监护病房
医院获得性肺炎
病原菌
耐药性
儿童
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职称材料
细菌性重症肺炎患儿抗生素相关性腹泻发病率及高危因素分析
被引量:
31
2
作者
李自华
程国平
+2 位作者
汪在华
张振
向贇
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第8期698-701,共4页
目的探讨细菌性重症肺炎患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的发生率及高危因素。方法收集2011年1月—2014年1月1 086例入院时未经抗生素治疗且无腹泻的细菌性重症肺炎患儿的临床资料,回顾性分析患儿AAD发生率及导致AAD发生的高危因素。结果 1...
目的探讨细菌性重症肺炎患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的发生率及高危因素。方法收集2011年1月—2014年1月1 086例入院时未经抗生素治疗且无腹泻的细菌性重症肺炎患儿的临床资料,回顾性分析患儿AAD发生率及导致AAD发生的高危因素。结果 1 086例细菌性重症肺炎患儿AAD发生率为36.74%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≤2岁(OR=4.53,95%CI:2.38-8.85),有机械通气(OR=1.69,95%CI:1.23-3.99),抗生素联用(OR=4.75,95%CI:2.39-8.99),使用阿莫西林/克拉维酸(OR=3.24,95%CI:1.09-5.67)、哌拉西林/他唑巴坦(OR=3.68,95%CI:1.30-4.32)、头孢哌酮/舒巴坦(OR=3.98,95%CI:1.08-3.84)均为AAD发生的独立危险因素。结论细菌性重症肺炎患儿年龄≤2岁、有机械通气、联用抗生素、使用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂均是AAD的高危因素。
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关键词
抗生素相关性腹泻
β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂
重症肺炎
儿童
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职称材料
小儿扩张型心肌病33例诊疗及随访分析
被引量:
2
3
作者
蔡小芳
麦根荣
徐之良
《中国全科医学》
CAS
CSCD
2004年第24期1864-1865,共2页
目的 对 33例扩张型心肌病 (DCM)患儿的诊疗及随访过程进行分析 ,提高对小儿DCM的临床认识。方法 以 33例DCM患儿为研究对象 ,对其诊断过程、实验室检查各项指标、治疗情况以及随访结果进行回顾性分析。结果 33例患儿中 ,住院初期...
目的 对 33例扩张型心肌病 (DCM)患儿的诊疗及随访过程进行分析 ,提高对小儿DCM的临床认识。方法 以 33例DCM患儿为研究对象 ,对其诊断过程、实验室检查各项指标、治疗情况以及随访结果进行回顾性分析。结果 33例患儿中 ,住院初期误诊者 14例 ,其中误诊为肺炎并心力衰竭者 9例、病毒性心肌炎 4例、急性风湿性心脏炎 1例。柯萨奇病毒B型lgM (CoxBIgM)抗体阳性者 6例。心脏X线、心电图提示有不同程度的心脏扩大 ,且以左心扩大为主。超声心动图有特征性改变。DCM患儿病死率高、预后不佳。结论 (1)病毒感染是DCM的重要促发和致病因素之一。 (2 )DCM的早期诊断较为困难 ,需综合各项指标方能做出正确判断。 (3)超声心动图对DCM诊断具有颇高价值 ,应予推荐。
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关键词
DCM
扩张型心肌病
患儿
随访分析
心电图
心脏
超声心动图
结论
高价
研究对象
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职称材料
重症监护病房患儿肺部真菌感染的护理
被引量:
3
4
作者
汪在华
蔡小芳
李秀芳
《护理学杂志》
2009年第19期46-47,共2页
对重症监护病房40例患儿肺部真菌感染采取有效的护理措施。结果40例患儿治疗总有效率为87.5%。提示加强对患儿的病情观察、呼吸道护理,积极观察使用抗生素及抗真菌药物作用及不良反应,做好心理护理和基础护理有助于提高治疗效果。
关键词
肺部真菌感染
重症监护病房
儿童
护理
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职称材料
鼻饲牛奶装置的制作与应用
被引量:
2
5
作者
汪在华
李秀芳
《护理学杂志》
2006年第7期76-76,共1页
关键词
儿童
牛奶
鼻饲
自制装置
革新推广
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职称材料
阿托品佐治输液热原反应25例疗效观察
6
作者
黄志娟
《医药导报》
CAS
1997年第6期282-283,共2页
报告25例阿托品佐治输液热原反应,治疗组与对照组在寒颤或发冷时间,发热时间,体温、恢复时间方面比较,差异高度显著(P<0.01)。治疗组疗效明显优于对照组。
关键词
阿托品
热原反应
输液反应
治疗
儿童
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职称材料
题名
儿童重症监护病房获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析
被引量:
20
1
作者
蔡小芳
孙继民
鲍连生
李文斌
机构
武汉市儿童医院急救科
武汉市儿童医院
检验
科
华中
科
技大学同济医学院附属同济
医院
儿
科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第6期537-541,共5页
文摘
目的回顾性分析儿童重症监护病房(PICU)获得性肺炎(HAP)病原菌分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-32微生物全自动鉴定系统鉴定细菌到种,以纸片扩散法进行药敏试验。结果共诊断HAP 147例,分离出病原菌274株,革兰阴性(G-)杆菌占78.47%,真菌占12.04%,革兰阳性(G+)球菌占9.49%。鲍曼不动杆菌居首位,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为57.69%和59.18%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为72.73%。药敏结果显示,G-杆菌均存在不同程度耐药,其中鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌对碳青霉烯类耐药率分别高达74.29%和100%;G+球菌对青霉素类耐药率达81.82%以上;真菌普遍敏感。结论 HAP优势病原菌为G-杆菌。各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药。不同病原菌对抗生素的敏感性和耐药性差异较大,临床应依据细菌病原学及耐药性资料,合理选择抗菌药物。
关键词
重症监护病房
医院获得性肺炎
病原菌
耐药性
儿童
Keywords
intensive care unit
hospital acquired pneumonia
pathogen
drug resistance
children
分类号
R446.5 [医药卫生—诊断学]
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职称材料
题名
细菌性重症肺炎患儿抗生素相关性腹泻发病率及高危因素分析
被引量:
31
2
作者
李自华
程国平
汪在华
张振
向贇
机构
湖北省咸宁市通城县人民
医院
儿
科
武汉市儿童医院急救科
武汉市儿童医院
检验
科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第8期698-701,共4页
基金
湖北省卫生计生委科研项目(No.WJ2015WB248)
文摘
目的探讨细菌性重症肺炎患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的发生率及高危因素。方法收集2011年1月—2014年1月1 086例入院时未经抗生素治疗且无腹泻的细菌性重症肺炎患儿的临床资料,回顾性分析患儿AAD发生率及导致AAD发生的高危因素。结果 1 086例细菌性重症肺炎患儿AAD发生率为36.74%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≤2岁(OR=4.53,95%CI:2.38-8.85),有机械通气(OR=1.69,95%CI:1.23-3.99),抗生素联用(OR=4.75,95%CI:2.39-8.99),使用阿莫西林/克拉维酸(OR=3.24,95%CI:1.09-5.67)、哌拉西林/他唑巴坦(OR=3.68,95%CI:1.30-4.32)、头孢哌酮/舒巴坦(OR=3.98,95%CI:1.08-3.84)均为AAD发生的独立危险因素。结论细菌性重症肺炎患儿年龄≤2岁、有机械通气、联用抗生素、使用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂均是AAD的高危因素。
关键词
抗生素相关性腹泻
β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂
重症肺炎
儿童
Keywords
antibiotic associated diarrhea
β-lactam/β-lactamase inhibitor
severe pneumonia
child
分类号
R725.6 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
小儿扩张型心肌病33例诊疗及随访分析
被引量:
2
3
作者
蔡小芳
麦根荣
徐之良
机构
湖北省
武汉市儿童医院急救科
武汉
大学人民
医院
儿
科
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
2004年第24期1864-1865,共2页
文摘
目的 对 33例扩张型心肌病 (DCM)患儿的诊疗及随访过程进行分析 ,提高对小儿DCM的临床认识。方法 以 33例DCM患儿为研究对象 ,对其诊断过程、实验室检查各项指标、治疗情况以及随访结果进行回顾性分析。结果 33例患儿中 ,住院初期误诊者 14例 ,其中误诊为肺炎并心力衰竭者 9例、病毒性心肌炎 4例、急性风湿性心脏炎 1例。柯萨奇病毒B型lgM (CoxBIgM)抗体阳性者 6例。心脏X线、心电图提示有不同程度的心脏扩大 ,且以左心扩大为主。超声心动图有特征性改变。DCM患儿病死率高、预后不佳。结论 (1)病毒感染是DCM的重要促发和致病因素之一。 (2 )DCM的早期诊断较为困难 ,需综合各项指标方能做出正确判断。 (3)超声心动图对DCM诊断具有颇高价值 ,应予推荐。
关键词
DCM
扩张型心肌病
患儿
随访分析
心电图
心脏
超声心动图
结论
高价
研究对象
分类号
R542.2 [医药卫生—心血管疾病]
R541 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
重症监护病房患儿肺部真菌感染的护理
被引量:
3
4
作者
汪在华
蔡小芳
李秀芳
机构
武汉市儿童医院
急诊
急救
科
出处
《护理学杂志》
2009年第19期46-47,共2页
文摘
对重症监护病房40例患儿肺部真菌感染采取有效的护理措施。结果40例患儿治疗总有效率为87.5%。提示加强对患儿的病情观察、呼吸道护理,积极观察使用抗生素及抗真菌药物作用及不良反应,做好心理护理和基础护理有助于提高治疗效果。
关键词
肺部真菌感染
重症监护病房
儿童
护理
分类号
R473.5 [医药卫生—护理学]
R473.72 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
鼻饲牛奶装置的制作与应用
被引量:
2
5
作者
汪在华
李秀芳
机构
武汉市儿童医院急救科
出处
《护理学杂志》
2006年第7期76-76,共1页
关键词
儿童
牛奶
鼻饲
自制装置
革新推广
分类号
R472 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
阿托品佐治输液热原反应25例疗效观察
6
作者
黄志娟
机构
武汉市儿童医院急救科
出处
《医药导报》
CAS
1997年第6期282-283,共2页
文摘
报告25例阿托品佐治输液热原反应,治疗组与对照组在寒颤或发冷时间,发热时间,体温、恢复时间方面比较,差异高度显著(P<0.01)。治疗组疗效明显优于对照组。
关键词
阿托品
热原反应
输液反应
治疗
儿童
分类号
R971.9 [医药卫生—药品]
R595.305 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
儿童重症监护病房获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析
蔡小芳
孙继民
鲍连生
李文斌
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011
20
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职称材料
2
细菌性重症肺炎患儿抗生素相关性腹泻发病率及高危因素分析
李自华
程国平
汪在华
张振
向贇
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015
31
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职称材料
3
小儿扩张型心肌病33例诊疗及随访分析
蔡小芳
麦根荣
徐之良
《中国全科医学》
CAS
CSCD
2004
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
4
重症监护病房患儿肺部真菌感染的护理
汪在华
蔡小芳
李秀芳
《护理学杂志》
2009
3
在线阅读
下载PDF
职称材料
5
鼻饲牛奶装置的制作与应用
汪在华
李秀芳
《护理学杂志》
2006
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
6
阿托品佐治输液热原反应25例疗效观察
黄志娟
《医药导报》
CAS
1997
0
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职称材料
已选择
0
条
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参考文献
引证文献
统计分析
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