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大剂量氨溴索治疗严重颅脑外伤所致急性肺损伤23例 被引量:7
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作者 耿峰 喻莉 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第3期334-336,共3页
目的探讨大剂量氨溴索对严重颅脑外伤所致急性肺损伤在短期内的治疗作用。方法将严重颅脑外伤所致急性肺损伤患者51例根据氨溴索用量分为两组。大剂量组23例,静脉滴注氨溴索,每次330 mg,tid,连续7 d;常规剂量组28例,静脉滴注氨溴索,每次... 目的探讨大剂量氨溴索对严重颅脑外伤所致急性肺损伤在短期内的治疗作用。方法将严重颅脑外伤所致急性肺损伤患者51例根据氨溴索用量分为两组。大剂量组23例,静脉滴注氨溴索,每次330 mg,tid,连续7 d;常规剂量组28例,静脉滴注氨溴索,每次30 mg,tid,连续7 d。比较两组病例治疗前及治疗后1,3,7 d氧合指数、肺泡灌洗液白细胞介素8(IL-8)、IL-10浓度的变化,比较治疗前后急性呼吸窘迫综合征的发生率。结果两组肺泡灌洗液的IL-8、IL-10浓度在治疗后较治疗前显著降低(P<O.01)。大剂量组在第3天和第7天,IL-8、IL-10浓度显著低于同期常规剂量组的水平(P<0.01);氧合指数大剂量组在第7天较常规剂量组明显升高(P<0.01)。结论大剂量氨溴索治疗严重颅脑外伤所致急性肺损伤在短期内能有效抑制肺泡内的炎性因子,提高氧合指数,改善缺氧,具有良好的肺保护作用,且未见严重不良反应。 展开更多
关键词 氨溴索 颅脑外伤 严重 损伤 急性 肺泡灌洗液 白细胞介素8 白细胞介素10
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尤瑞克林联合鼠神经生长因子治疗急性缺血性脑卒中 被引量:14
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作者 刘伟 喻莉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第21期3599-3602,共4页
目的:探讨尤瑞克林联合鼠神经生长因子治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取收治的150例急性缺血性脑卒中患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各75例患者,其中对照组患者给予尤瑞克林治疗,观察组患者给予尤瑞克林联合鼠神经生... 目的:探讨尤瑞克林联合鼠神经生长因子治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取收治的150例急性缺血性脑卒中患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各75例患者,其中对照组患者给予尤瑞克林治疗,观察组患者给予尤瑞克林联合鼠神经生长因子治疗,治疗第28天时比较两组患者的临床疗效、NIHSS、GCS以及MMSE评分、血清VEGF、hs-CRP以及S100B含量和不良反应情况。结果:观察组患者治疗总有效率(86.7%)显著高于对照组患者(66.7%,P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分显著低于对照组患者,GCS以及MMSE评分显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后血清VEGF含量显著高于对照组患者,血清hs-CRP和S100B含量显著低于对照组患者(P<0.05);两组患者不良反应数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合鼠神经生长因子治疗急性缺血性脑卒中疗效显著,可以显著改善患者的临床症状,且安全性高。 展开更多
关键词 尤瑞克林 鼠神经生长因子 急性脑卒中
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左卡尼汀辅助治疗慢性心肾综合征33例 被引量:3
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作者 陈丹 喻莉 武晓灵 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第6期761-763,共3页
目的研究左卡尼汀对慢性心肾综合征患者的心、肾功能的影响,为指导临床治疗提供理论依据。方法慢性心肾综合征患者65例,随机分为治疗组33例和对照组32例。两组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的标准治疗,应用利尿药、血管紧张肽... 目的研究左卡尼汀对慢性心肾综合征患者的心、肾功能的影响,为指导临床治疗提供理论依据。方法慢性心肾综合征患者65例,随机分为治疗组33例和对照组32例。两组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的标准治疗,应用利尿药、血管紧张肽转换酶抑制药、醛固酮拮抗药、地高辛、β-受体拮抗药、铁剂、促红细胞生成素等[1]。治疗组在此基础上给予左卡尼汀2 g,加入0.9%氯化钠注射液20 mL静脉注射,qd,疗程为14 d。两组患者治疗前及治疗后进行心脏超声检查,测定左室射血分数(LVEF),左室短径缩短率(LVFS)、每搏输出量(SV)及心排出量(CO)。治疗后14 d观察两组患者各项心肾功能指标变化情况。结果治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率71.88%(P<0.01)。治疗组血红蛋白(102.9±26.6)g·L-1,对照组为(95.1±25.8)g·L-1;治疗组血肌酐(145.32±35.46)μmol·L-1,对照组为(151.52±40.58)μmol·L-1;治疗组胱抑素C为(1.21±0.43)ng·mL-1,对照组为(1.52±0.46)ng·mL-1(P<0.01);治疗组B型利钠尿肽为(322.00±134.00)ng·mL-1,对照组为(405.00±169.00)ng·mL-1(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、LVFS、SV、CO间均差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀静脉滴注辅助治疗可进一步改善慢性心肾综合征患者的心功能相关指标。 展开更多
关键词 左卡尼汀 综合征 心肾 慢性 心功能 肾功能
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一氧化氮吸入对脓毒症幼猪血流动力学和氧合功能的影响 被引量:2
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作者 龙鼎 喻莉 +3 位作者 武晓灵 胡波 项辉 许涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期3225-3228,共4页
目的:研究脓毒症幼猪吸入一氧化氮(N0)后心脏指数(CI)与氧合指数的变化。方法:静脉注入革兰氏阴性杆菌内毒素(LPS)诱导脓毒症幼猪模型。随机分为两组:NO组(n=8)为脓毒症模型建立后,在容量控制通气基础上持续吸入80 ppmNO 30 min;对照组(... 目的:研究脓毒症幼猪吸入一氧化氮(N0)后心脏指数(CI)与氧合指数的变化。方法:静脉注入革兰氏阴性杆菌内毒素(LPS)诱导脓毒症幼猪模型。随机分为两组:NO组(n=8)为脓毒症模型建立后,在容量控制通气基础上持续吸入80 ppmNO 30 min;对照组(n=4)为脓毒症模型建立后单纯容量控制通气,观察30min以确定模型的稳定性并与NO组比较。利用脉波指示剂连续心排血量监测(PICC0)技术和动脉血气分析,测定各组血流动力学参数和肺气体交换。结果:静脉注射内毒素能够诱导稳定的脓毒症幼猪模型。该模型血气分析指标p H、HCO3-、股动脉血氧分压(Pa O2)、平均动脉压(MAP)及心脏指数(CI)均较基础值明显降低(P<0.01)。NO组Pa O2及CI均较吸入前和同时点对照组明显升高(P<0.01)。NO组及对照组心率(HR)、中心静脉压(CVP)、全心舒张末容积指数(GEDI)及胸腔内血容积指数(ITBI)均无明显变化。结论:吸入NO气体可以改善脓毒症幼猪的心功能及氧合功能。 展开更多
关键词 脓毒症 一氧化氮 PICCO 血流动力学 心脏指数 氧合指数
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PICCO评估吸入一氧化氮对脓毒症幼猪血流动力学的影响 被引量:1
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作者 喻莉 武晓灵 +3 位作者 张远超 胡波 项辉 许涛 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期78-81,共4页
目的利用脉波指示剂连续心排血量监测(PICCO)技术观察脓毒症幼猪吸入不同浓度一氧化氮(NO)后血流动力学的变化。方法 16只脓毒症幼猪随机分为两组,分别吸入浓度为10cm3/m3和80cm3/m3的NO气体,利用PICCO监护仪监测心脏指数(CI)、全心舒... 目的利用脉波指示剂连续心排血量监测(PICCO)技术观察脓毒症幼猪吸入不同浓度一氧化氮(NO)后血流动力学的变化。方法 16只脓毒症幼猪随机分为两组,分别吸入浓度为10cm3/m3和80cm3/m3的NO气体,利用PICCO监护仪监测心脏指数(CI)、全心舒张末容积指数(GEDI)、胸腔内血容积指数(ITBI)和体循环阻力指数(SVRI),同时抽血作血气分析。结果静脉注入内毒素能够诱导稳定的幼猪脓毒症模型。该模型的血气指标pH、HCO3-、PaO2及平均动脉压(MAP)均显著下降(均P<0.01)。吸入NO气体后10cm3/m3组CI及SVRI较吸入前明显升高(均P<0.01),PaO2较吸入前显著升高(P<0.01),PaCO2明显降低(P<0.01),而中心静脉压(CVP)、GEDI及ITBI无明显变化。80cm3/m3组各项指标变化趋势同10cm3/m3组,且两组之间比较差异无统计学意义。结论吸入NO气体可改善脓毒症幼猪氧合功能和心脏指数。吸入10cm3/m3和80cm3/m3的NO气体对脓毒症幼猪血流动力学的影响差异无统计学意义。 展开更多
关键词 脉波指示剂连续心排血量监测 一氧化氮 脓毒症 血流动力学
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辛伐他汀对脓毒性休克大鼠中性粒细胞uPA/PAI-1表达的影响 被引量:1
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作者 武晓灵 喻莉 +2 位作者 龙鼎 达兴文 明章银 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期519-522,共4页
目的:探讨辛伐他汀对脓毒性休克大鼠中性粒细胞uPA/PAI-1表达的影响。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、内毒素组、辛伐他汀组,记录整个过程中左心室压力的变化。注射内毒素90min后,从下腔静脉收集全血,并分离出中性粒细胞,以检测尿激酶... 目的:探讨辛伐他汀对脓毒性休克大鼠中性粒细胞uPA/PAI-1表达的影响。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、内毒素组、辛伐他汀组,记录整个过程中左心室压力的变化。注射内毒素90min后,从下腔静脉收集全血,并分离出中性粒细胞,以检测尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的水平。结果:注入内毒素后,左心室收缩压(LVSP)、左室压力最大上升速率(+dp/dtmax)和心率均显著降低。而辛伐他汀则可以阻止LVSP、+dp/dtmax和心率的下降,但不影响左心室舒张末压(LVEDP)。内毒素可引起中性粒细胞uPA含量的显著下降和PAI-1含量的上升,而辛伐他汀可减弱内毒素对中性粒细胞的上述影响。结论:辛伐他汀对于内毒素诱导的脓毒性休克的心脏功能具有保护作用,并且可以调控中性粒细胞uPA和PAI-1的表达。 展开更多
关键词 辛伐他汀 脓毒性休克 UPA PAI-1
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住院患者ICU过渡期护理的最佳证据总结 被引量:11
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作者 詹昱新 喻姣花 +6 位作者 万雅莉 陈怿 汪颖越 李梅 彭思敬 黄海燕 李素云 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第19期87-91,共5页
目的总结住院患者ICU过渡期护理的最佳证据,为护理实践提供指引。方法依据“6S”模型检索相关文献,文献检索时限为建库至2021年9月31日。由4名研究者对各类研究进行质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。采用JBI的证... 目的总结住院患者ICU过渡期护理的最佳证据,为护理实践提供指引。方法依据“6S”模型检索相关文献,文献检索时限为建库至2021年9月31日。由4名研究者对各类研究进行质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。采用JBI的证据分级及推荐级别系统(2014版)对纳入的证据进行分级。结果共纳入24篇文献,总结了7个类别(过渡期组织支持系统、团队沟通与协作、ICU转出评估与决策、转运与交接、随访与康复、护患沟通与教育信息支持、护理质控)34条最佳证据。结论总结的最佳证据可为开展ICU过渡期护理实践提供依据,以提高干预措施的有效性与安全性。 展开更多
关键词 住院患者 ICU 过渡期护理 证据总结 循证护理
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