慢性心衰患者超声心功能指标与血清Hcy的相关性 被引量：45

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作者 李雪芹 朱文斌 姜凤霞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期579-582,共4页

目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者超声心功能指标的相关性。方法:研究对象选取2014年4月至2015年6月间收治的CHF患者88例(心衰组),同期选择进行体检的健康者65例作为对照组,采用彩色多普勒超声对两组患者的... 目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者超声心功能指标的相关性。方法:研究对象选取2014年4月至2015年6月间收治的CHF患者88例(心衰组),同期选择进行体检的健康者65例作为对照组,采用彩色多普勒超声对两组患者的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd)等心功能指标进行测定,同时测定血清Hcy和N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,比较两组和不同心功能分级患者的血清Hcy和NT-pro BNP水平、LVEF及LVEDd差异,分析血清Hcy和NT-pro BNP水平与LVEF、LVEDd之间的相关性,分析血清Hcy水平对心血管事件影响。结果:CHF组的Hcy、NTpro BNP水平及LVEDd均显著高于对照组(P<0.01),LVEF明显低于对照组(t=31.78,P=0.00);不同心功能分级(II^IV级)的Hcy、NT-pro BNP、LVEDd及LVEF比较均具有统计学差异(P<0.01);Pearson相关性分析显示,CHF患者的血清Hcy水平与LVEF呈负相关(r2=0.974,P<0.01),与LVEDd呈正相关(r^2=0.896,P<0.05),且血清Hcy水平越高,CHF患者的心血管事发生率越高。结论:CHF患者的血清Hcy和NTpro BNP水平较健康者明显升高,且随着心功能恶化而增加,同时与LVEF呈负相关,与LVEDd正相关,高Hcy水平还可增加发生心血管事件风险,因此Hcy水平有望作为CHF病情变化的新的诊断指标。 展开更多

关键词 CHF 血清Hcy水平 NT—proBNP 心功能指标 相关性

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超声斑点追踪成像技术评价多发性骨髓瘤患者的心肌功能 被引量：2

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作者 余芬 杨顺实 +2 位作者 姜凤霞 李晶晶 张艺 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第8期1214-1217,共4页

目的采用超声斑点追踪成像技术观察左心室射血分数(LVEF)正常的多发性骨髓瘤(MM)患者心肌收缩功能变化。方法将40例多发性骨髓瘤患者(LVEF≥50%)分为室壁厚度正常组(n=13)及室壁厚度增厚组(n=27),以健康体检者40名为正常对照组,对所有... 目的采用超声斑点追踪成像技术观察左心室射血分数(LVEF)正常的多发性骨髓瘤(MM)患者心肌收缩功能变化。方法将40例多发性骨髓瘤患者(LVEF≥50%)分为室壁厚度正常组(n=13)及室壁厚度增厚组(n=27),以健康体检者40名为正常对照组,对所有受检者行常规超声参数测定及二维斑点追踪成像分析。结果室壁厚度增厚组及室壁厚度正常组心尖部及左心室短轴位心肌各节段较正常对照组的二维纵向收缩期、二维径向收缩期峰值应变明显减低(P均<0.05),室壁增厚组减低更为明显。室壁厚度正常组、室壁厚度增厚组二尖瓣水平前壁、前间隔及室壁厚度增厚组乳头肌水平左心室后壁二维圆周收缩期峰值应变较正常对照组明显减低(P均<0.05),其余节段心肌二维圆周收缩期峰值应变差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 MM患者在常规超声检查出现特征性改变之前,心肌纵向及径向收缩功能均已出现减低,但圆周运动未出现显著改变。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 超声心动描记术 应变

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超声斑点追踪成像技术评价多发性骨髓瘤患者左心室收缩期旋转运动 被引量：2

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作者 余芬 杨顺实 +2 位作者 孙晓枫 李晶晶 张艺 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第2期228-231,共4页

目的采用超声斑点追踪成像技术观察左心室射血分数(LVEF)正常的多发性骨髓瘤(MM)患者心肌收缩期旋转运动。方法将42例MM(LVEF≥50%)分为室壁厚度正常组(n=14)及室壁增厚组(n=28),以30名健康体检者为正常对照组,行常规超声参数测定及二... 目的采用超声斑点追踪成像技术观察左心室射血分数(LVEF)正常的多发性骨髓瘤(MM)患者心肌收缩期旋转运动。方法将42例MM(LVEF≥50%)分为室壁厚度正常组(n=14)及室壁增厚组(n=28),以30名健康体检者为正常对照组,行常规超声参数测定及二维斑点追踪成像分析。结果在左心室短轴二尖瓣水平,室壁厚度正常组和室壁增厚组心内膜下心肌、心肌整体旋转角度均较正常对照组减低(P均<0.05)。在心尖水平,室壁增厚组心内膜下心肌、心肌整体旋转角度均较正常对照组减低(P均<0.05),室壁厚度正常组心内膜下心肌、心肌整体旋转角度与正常对照组间差异无统计学意义(P均>0.05)。病变组左心室扭转角度均较正常对照组减低(P均<0.05),3组间左心室心外膜下旋转角度在二尖瓣水平及心尖水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论多发性骨髓瘤患者在常规心脏超声出现特征性改变之前,左心室心肌旋转功能已受损,且以心内膜下心肌为著。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 超声心动描记术 心室功能 左

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超声误诊无功能性甲状旁腺囊肿1例 被引量：1

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作者 余芬 杨顺实 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第3期477-477,共1页

患者女,53岁,因“无意中发现左侧颈部鸡蛋大肿块1个月”就诊。患者无发热、颈部胀痛，无声嘶、呛咳，无怕热、多汗、手足麻木等症状。

关键词 超声检查 甲状旁腺囊肿 误诊

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腹膜假性黏液瘤超声表现1例

5

作者 李珏颖 杨顺实 黄秀娟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期941-942,共2页

1病例简介女,78岁,因腹围进行性增加伴纳差8年余入院。8年前出现不明原因的腹围增加,后开始出现腹胀并进行性加重,进食减少,进餐后腹胀明显。2年前因腹胀于外院就诊,给予利尿等对症处理,2次腹腔穿刺未能抽出积液。1年前大便次数明显增多... 1病例简介女,78岁,因腹围进行性增加伴纳差8年余入院。8年前出现不明原因的腹围增加,后开始出现腹胀并进行性加重,进食减少,进餐后腹胀明显。2年前因腹胀于外院就诊,给予利尿等对症处理,2次腹腔穿刺未能抽出积液。1年前大便次数明显增多,多者3次/d,偶伴黑便。体格检查：腹稍膨隆,触诊腹肌紧张,移动性浊音（＋）。 展开更多

关键词 腹膜肿瘤 黏液瘤 超声检查 体层摄影术 螺旋计算机 病例报告

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超声心动图定量评价川崎病患儿7～14年冠状动脉Z值变化 被引量：16

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作者 郑晶晶 夏焙 +2 位作者 陈伟玲 于红奎 林洲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第4期538-542,共5页

目的应用超声心动图Z值评价川崎病(KD)患儿7~14年后冠状动脉(简称冠脉)Z值变化。方法回顾性分析100例7~14年恢复期KD患儿的超声心动图,包括急性期呈冠脉扩张54例(扩张组)、无扩张46例(无扩张组),另取同期健康儿童51名作为对照组,比较左... 目的应用超声心动图Z值评价川崎病(KD)患儿7~14年后冠状动脉(简称冠脉)Z值变化。方法回顾性分析100例7~14年恢复期KD患儿的超声心动图,包括急性期呈冠脉扩张54例(扩张组)、无扩张46例(无扩张组),另取同期健康儿童51名作为对照组,比较左冠脉主干(LMCA)、左前降支(LAD)和右冠脉近段(pRCA)内径及其Z值变化,分析恢复期冠脉内径变化的影响因素。结果扩张组冠脉内径大于无扩张组和对照组(P均<0.05),而后二者冠脉内径差异无统计学意义(P均>0.05)。扩张组LMCA、LAD和pRCA的Z值分别为0.569 5±1.061 6、0.420(-0.029,1.078)和0.640(0.283,1.250),无扩张组LMCA、LAD和pRCA的Z值分别为-0.031 3±0.846 7、-0.066 2±0.661 2和0.188 7±0.593 5,对照组LMCA、LAD和pRCA的Z值分别为-0.124 6±1.016 7、-0.255 8±1.084 8和0.194 3±0.610 1,扩张组冠脉Z值大于无扩张组和对照组(P均<0.05),后二者Z值差异无统计学意义(P>0.05)。急性期冠脉扩张程度是KD冠脉持续扩张的影响因子(诊断优势比=39.146,P<0.001)。结论恢复期7~14年,KD急性期冠脉扩张患者冠脉内径及Z值仍增大。KD急性期冠脉损伤程度是远期冠脉变化的影响因素。 展开更多

关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 超声心动描记术 Z值 儿童

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经阴道超声引导腹腔镜下经皮微波消融治疗子宫腺肌瘤的效果 被引量：5

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作者 李珏颖 杨顺实 +3 位作者 赵小禹 毛明锋 李晶晶 黄秀娟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期613-616,共4页

目的探讨经阴道超声引导腹腔镜下经皮微波消融治疗子宫腺肌瘤的近期疗效及临床应用价值。资料与方法选取2015年10月—2016年10月于武汉市中心医院就诊的痛经程度较重、保守治疗无效但不愿切除子宫的子宫腺肌瘤患者40例,在腹腔镜及阴道... 目的探讨经阴道超声引导腹腔镜下经皮微波消融治疗子宫腺肌瘤的近期疗效及临床应用价值。资料与方法选取2015年10月—2016年10月于武汉市中心医院就诊的痛经程度较重、保守治疗无效但不愿切除子宫的子宫腺肌瘤患者40例,在腹腔镜及阴道超声全程监控和引导下,将微波针置入子宫腺肌瘤体内进行微波消融。结果 40例患者(64个)病灶成功消融,无一例出现损伤周围重要器官、血管等情况,术中出血极少;术后月经量、痛经程度均明显改善,暂未见明显复发;术后1个月、3个月、6个月及1年随访子宫体积分别为(135.0±73.2)cm^3、(108.2±62.9)cm^3、(91.4±58.4)cm^3、(84.8±50.0)cm^3,均小于术前的(207.2±97.4)cm^3,差异有统计学意义(P<0.01);术后1个月、3个月、6个月及1年病灶体积分别为(42.3±34.2)cm^3、(30.6±27.4)cm^3、(24.7±23.0)cm^3、(23.0±19.4)cm^3,均小于术前的(67.9±48.2)cm^3,差异有统计学意义(P<0.01);实验室检查CA125及CA199与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论微波消融子宫腺肌瘤作为一种保留子宫且解决患者痛苦的微创技术,在腹腔镜的监测下进行,更安全、实时,有望成为治疗子宫腺肌瘤的新途径。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 腺肌瘤 微波 导管消融术 腹腔镜检查 超声检查 介入性

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超声导引“单针贯穿”治疗自体动静脉内瘘顽固性狭窄1例 被引量：4

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作者 张艺 杨顺实 黄小妹 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期831-832,共2页

近年血管腔内技术在血液透析患者自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)狭窄或闭塞性病变中的应用日趋广泛[1]。然而有一些顽固性狭窄致使血管不能完全扩张,残余狭窄明显[2]。本中心采用一种简便易行且价廉的"单... 近年血管腔内技术在血液透析患者自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)狭窄或闭塞性病变中的应用日趋广泛[1]。然而有一些顽固性狭窄致使血管不能完全扩张,残余狭窄明显[2]。本中心采用一种简便易行且价廉的"单针贯穿"技术[3],成功治疗1例AVF顽固性狭窄患者。 展开更多

关键词 动静脉内瘘 经皮球囊扩张成形术 顽固性狭窄 单针贯穿

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后循环缺血的临床诊断方法MRA、TCCS和CDFI的对比研究 被引量：7

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作者 张艺 谢元亮 +2 位作者 孙琳 李晶晶 杨顺实 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期3285-3288,共4页

目的:分析椎动脉磁共振血管造影(MRA)、TCCS和CDFI对后循环缺血(PCI)的诊断价值和优势。方法:对51例临床怀疑后循环缺血而行MRA、TCCS、CDFI患者,以DSA为标准进行回顾性研究,比较各方法的诊断敏感性和准确率。结果:独立运用MRA、TCCS、C... 目的:分析椎动脉磁共振血管造影(MRA)、TCCS和CDFI对后循环缺血(PCI)的诊断价值和优势。方法:对51例临床怀疑后循环缺血而行MRA、TCCS、CDFI患者,以DSA为标准进行回顾性研究,比较各方法的诊断敏感性和准确率。结果:独立运用MRA、TCCS、CDFI的敏感性、准确率分别为71.88%、75.00%,84.21%、89.47%,76.47%、84.31%,联合运用的敏感性、准确率提高至96.88%,96.08%。结论:椎动脉MRA诊断PCI有较高的敏感性,椎动脉MRA、TCCS和CDFI三种方法联合诊断,能有助于全面客观诊断后循环缺血。 展开更多

关键词 后循环缺血 磁共振成像 经颅彩色多普勒超声 彩色多普勒超声 数字减影血管造影

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细胞学穿刺未定性甲状腺结节的恶性预测因子探讨

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作者 吴亮 杨顺实 +3 位作者 江学庆 袁静萍 李海 吴志勇 《放射学实践》 2014年第4期393-396,共4页

目的:探讨细胞学未定性甲状腺结节的恶性预测因子。方法:回顾性搜集2009年-2013年88例细胞学检查未定性甲状腺结节患者的相关资料。对选定结节进行临床、实验室、MRI、超声和穿刺细胞学(Bethesda分类标准)多方面分析研究,多变量分析后... 目的:探讨细胞学未定性甲状腺结节的恶性预测因子。方法:回顾性搜集2009年-2013年88例细胞学检查未定性甲状腺结节患者的相关资料。对选定结节进行临床、实验室、MRI、超声和穿刺细胞学(Bethesda分类标准)多方面分析研究,多变量分析后建立预测模型。结果:88例中有25例甲状腺结节为恶性病变(28.41%,25/88)。对比分析良性结节组和恶性结节组,两组中患者的性别、血清FT4水平、有无甲状腺自身免疫性疾病、微钙化的MRI特征、结节中央血流丰富的US特征在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。微钙化的US特征、边界模糊的MRI特征以及细胞学结果分类第Ⅳ类(Bethesda分类系统)在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。在多变量分析后,预测模型表明Bethesda分类Ⅳ类和微钙化的US特征以及边界模糊的MRI特征均可作为未定性甲状腺结节的恶性预测因子,符合率为88.6%。结论:研究证实Bethesda分类Ⅳ、微钙化的US特征、边界模糊的MRI特征均是未定性甲状腺结节的恶性预测因子。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 超声 磁共振成像 细胞学分类 鉴别诊断

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十二指肠降段憩室压迫胰管1例

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作者 余芬 杨顺实 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第3期499-499,共1页

关键词 憩室 十二指肠 胰腺

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