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新型冠状病毒感染急性呼吸窘迫综合征87例临床特征及预后相关因素分析 被引量:1
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作者 杨修文 王新荣 +2 位作者 胡家豪 倪文涛 胡轶 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期175-180,共6页
目的了解2019冠状病毒病(COVID-19)中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征,探讨COVID-19中ARDS患者死亡危险因素。方法回顾性分析2020年1月10日—2月22日武汉市中心医院收治的87例确诊COVID-19 ARDS患者临床资料,了解COVID-19 ARDS... 目的了解2019冠状病毒病(COVID-19)中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征,探讨COVID-19中ARDS患者死亡危险因素。方法回顾性分析2020年1月10日—2月22日武汉市中心医院收治的87例确诊COVID-19 ARDS患者临床资料,了解COVID-19 ARDS患者临床特征;根据预后情况(随访时间截至2020年3月27日)将COVID-19 ARDS患者分为生存组(27例)和死亡组(60例),分析COVID-19 ARDS患者死亡相关危险因素。结果87例患者中位年龄为68岁,男性55例(63.2%),合并的基础疾病中较常见的有高血压(59.8%)、糖尿病(31.0%)、心脑血管疾病(23.0%)等。87例中,60例死亡(69.0%),起病至出现ARDS中位时间为12.0 d,入院至死亡中位时间为15.0 d;27例痊愈出院,住院中位时间为47.0 d。单因素分析结果显示,高龄(P=0.008)、合并呼吸系统疾病(P=0.015)、病程中出现心肌损伤(P=0.039)是COVID-19 ARDS患者死亡相关危险因素。logistic多因素回归分析结果显示:高龄(OR=1.072,95%CI:1.01~1.14,P=0.018)是COVID-19 ARDS患者死亡独立危险因素。结论COVID-19 ARDS患者死亡率高,高龄与ARDS患者预后密切相关。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 急性呼吸窘迫综合征 临床特征 危险因素
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经硬质支气管镜金属支架植入治疗气管-食管瘘的临床应用 被引量:2
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作者 胡轶 肖阳 +3 位作者 尹雯 张卫明 史小武 赵苏 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期362-365,377,共5页
目的评估经硬质支气管镜植入金属覆膜支架对各种气管-食管瘘的治疗效果及安全性。方法选取武汉市中心医院呼吸与危重症医学科2015年4月至2018年3月期间收治的22例各类疾病所致气管-食管瘘患者,于硬质支气管镜下行气道支架植入,观察支架... 目的评估经硬质支气管镜植入金属覆膜支架对各种气管-食管瘘的治疗效果及安全性。方法选取武汉市中心医院呼吸与危重症医学科2015年4月至2018年3月期间收治的22例各类疾病所致气管-食管瘘患者,于硬质支气管镜下行气道支架植入,观察支架植入前后患者症状、日间咳嗽评分、呼吸困难指数(mMRC指数)、血气分析变化及近、远期相关并发症。结果22例患者的病因包括食管癌肺部转移17例、气管恶性肿瘤纵隔转移放疗后3例、医源性损伤2例。共植入气道支架24枚,其中直筒金属覆膜支架17枚,Y型金属覆膜支架7枚。气管支架20枚(包含Y型支架7枚),右主支气管支架1枚,左主支气管支架3枚。术后所有患者进食呛咳减轻,日间咳嗽评分、mMRC指数及动脉血氧分压明显改善;全麻手术术后均未出现严重并发症。结论经硬质支气管镜下金属支架植入是治疗气管-食管瘘的有效手段,可以明显改善患者症状,提高生存质量。 展开更多
关键词 硬质支气管镜 气道支架 气管-食管瘘
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晚期非小细胞肺癌患者化疗前后睡眠及生活质量变化及相互关系的研究 被引量:16
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作者 刘威 周灵 沈红梅 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期98-103,共6页
目的探究晚期非小细胞肺癌患者在化疗前后睡眠状况、生活质量的差异及其相互关系。方法对62例符合条件的非小细胞肺癌化疗患者使用统一的调查表调查患者的一般资料,并应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及生活质量调查问卷(EORTC QLQ-C30V3.0... 目的探究晚期非小细胞肺癌患者在化疗前后睡眠状况、生活质量的差异及其相互关系。方法对62例符合条件的非小细胞肺癌化疗患者使用统一的调查表调查患者的一般资料,并应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及生活质量调查问卷(EORTC QLQ-C30V3.0)量表进行评分。结果入院时,62例患者中37例(59.7%)有睡眠障碍或存在睡眠障碍风险。第1次化疗结束时,睡眠障碍患者为43例(69.4%),第2次化疗结束时,睡眠障碍的患者则高达为49例(79.0%);患者的PSQI基线总得分、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍的情况在化疗前后的变化均具有统计学意义(均P<0.05)。而睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、日间功能的情况在化疗前后的变化无明显统计学意义;夜间多尿、夜间易醒或早醒、化疗胃肠道反应是患者睡眠质量的影响因素(均P<0.05);生活质量与睡眠状况的相关性分析:生活质量调查问卷(EORTC QLQ-C30)中5项功能状态领域评分和总体健康水平领域评分与PSQI评分呈负相关,8项症状领域评分与PSQI评分呈正相关,经济困难领域评分与PSQI评分无明显相关性。结论化疗导致非小细胞肺癌患者睡眠障碍加剧、生活质量降低、不良反应增多;积极做好非小细胞肺癌患者化疗前、中、后睡眠状况及生活质量的筛查和评估是目前急需重视的问题。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 睡眠 生活质量
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新型冠状病毒肺炎合并糖尿病患者临床特点及死亡相关因素分析 被引量:1
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作者 刘威 周颖 +2 位作者 宋梨园 周灵 胡轶 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期911-915,共5页
目的:探究新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)合并糖尿病患者的临床特点和导致死亡的危险因素。方法:收集2019年12月30日至2020年3月1日于武汉市中心医院住院确诊为COVID-19合并糖尿病的患者共68例,另选取同期住院的C... 目的:探究新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)合并糖尿病患者的临床特点和导致死亡的危险因素。方法:收集2019年12月30日至2020年3月1日于武汉市中心医院住院确诊为COVID-19合并糖尿病的患者共68例,另选取同期住院的COVID-19不合并糖尿病患者126例纳入研究,收集患者一般资料及实验室指标。终点事件定义为:截至2020年3月20日,患者在住院期间发生死亡或治愈出院。结果:①对照组年龄、危重症比例、伴其余合并症的比例、治疗时间、心率、双肺受累比例、并发其他微生物感染比例小于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。②对照组血糖、白细胞计数、血小板计数、D-二聚体、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)低于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。③是否行全身糖皮质激素治疗、是否行人γ-免疫球蛋白治疗、是否行胸腺肽治疗及疾病转归在对照组及糖尿病组间差异有统计学意义(P<0.05)。④年龄(OR=3.241,95%CI=2.056~6.342,P=0.017)、白蛋白(OR=11.991,95%CI=6.863~16.556,P=0.046)、糖化血红蛋白(OR=2.086,95%CI=1.106~27.233,P=0.007)是COVID-19合并糖尿病患者死亡的独立危险因素。结论:COVID-19合并糖尿病患者往往高龄、病情危重、治疗时间长、双肺受累严重,且高龄、低白蛋白、高糖化血红蛋白易导致COVID-19合并糖尿病患者发生死亡。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 糖尿病 临床特点 死亡 相关因素
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