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不同类型糖尿病与青光眼发病风险的相关性:基于双向孟德尔随机化研究
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作者 郁璐 董敏 +2 位作者 杨奎亮 杨宁 邢怡桥 《眼科新进展》 北大核心 2025年第5期382-386,共5页
目的通过双向孟德尔随机化(MR)方法探究多种类型糖尿病(DM)与青光眼发病率之间的相关性。方法使用双向MR分析方法,采用全基因组关联研究(GWAS)数据挑选出3类DM[1型糖尿病、2型糖尿病(T2DM)以及妊娠期糖尿病(GDM)]和青光眼高度相关的单... 目的通过双向孟德尔随机化(MR)方法探究多种类型糖尿病(DM)与青光眼发病率之间的相关性。方法使用双向MR分析方法,采用全基因组关联研究(GWAS)数据挑选出3类DM[1型糖尿病、2型糖尿病(T2DM)以及妊娠期糖尿病(GDM)]和青光眼高度相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量(IV),以分析不同类型DM与青光眼之间的双向因果关系。本研究采用MR-Egger、加权中位数法、逆方差加权、随机简单模型以及加权众数法进行综合分析,且对分析结果进行敏感性分析。结果双向MR分析结果显示,1型糖尿病与青光眼均无因果关系。正向MR分析结果显示,T2DM可能会促进青光眼的发生(IVW:OR=1.09,95%CI:1.05~1.14),而青光眼的发生不会提高T2DM的患病风险;同时多变量MR分析结果显示,T2DM可能是导致青光眼发生的风险因素。正向MR分析结果显示,GDM不会提高青光眼的发病率,但反向MR分析显示青光眼可能导致GDM的发生(IVW:OR=1.11,95%CI:1.02~1.21)。敏感性分析结果显示以上结果相对稳定且准确。结论T2DM可能会促进青光眼的发生,青光眼患者可能在妊娠期间更易发生GDM。 展开更多
关键词 2型糖尿病 妊娠期糖尿病 1型糖尿病 青光眼 孟德尔随机化
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内镜下泪总管开放术治疗鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术失败残留小泪囊的临床疗效
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作者 李沙 张将 《中国内镜杂志》 2025年第4期44-49,共6页
目的 探讨经鼻内镜下泪总管开放术(EE-CAR)治疗鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(EE-DCR)失败患者的临床疗效,旨在提高EE-DCR失败患者再次手术的成功率。方法 选择2018年4月-2023年1月该院因泪囊鼻腔黏膜吻合口闭锁导致EE-DCR失败的患者44例(48... 目的 探讨经鼻内镜下泪总管开放术(EE-CAR)治疗鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(EE-DCR)失败患者的临床疗效,旨在提高EE-DCR失败患者再次手术的成功率。方法 选择2018年4月-2023年1月该院因泪囊鼻腔黏膜吻合口闭锁导致EE-DCR失败的患者44例(48眼),术前根据患者自愿原则分为两组。其中,A组(26眼)行EE-CAR,B组(22眼)单纯行经鼻内镜下吻合口切开术(EE-OO),比较两组患者术后疗效和并发症发生情况。结果 术后6个月随访,A组手术成功率为84.62%(22/26),明显高于B组的手术成功率54.55%(12/22),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 EE-CAR治疗吻合口闭锁所致泪囊残部小的EE-DCR术后失败患者,临床疗效明显优于EE-OO,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜 泪总管开放术 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(EE-DCR) 手术失败 临床疗效
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环孢素A在干眼治疗中的研究进展
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作者 夏桂媚 牛晓光 +2 位作者 吴淑娟 官凡钰 徐曼 《临床眼科杂志》 2024年第5期475-479,共5页
干眼症是临床上常见的眼表疾病之一,其治疗一直是多年来临床研究的热点。最新研究认为,眼表保护性免疫调节机制破坏及炎症反应在干眼发生发展中起着关键作用,炎症和干眼互相促进,形成恶性循环,除了常规使用人工泪液、睑板腺按摩治疗外,... 干眼症是临床上常见的眼表疾病之一,其治疗一直是多年来临床研究的热点。最新研究认为,眼表保护性免疫调节机制破坏及炎症反应在干眼发生发展中起着关键作用,炎症和干眼互相促进,形成恶性循环,除了常规使用人工泪液、睑板腺按摩治疗外,抗炎治疗已成为打破干眼恶性循环的新趋势。传统抗炎药物如激素及非甾体类药物的长期使用对眼表造成损伤,而环孢素A作为一种免疫抑制剂,在数十年的干眼临床研究中体现了巨大优势,本文就环孢素A滴眼液在干眼治疗中的作用机制和临床研究进展进行综述。 展开更多
关键词 环孢素A 干眼症 免疫抑制
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人工智能在圆锥角膜中的应用研究进展 被引量:1
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作者 周煜 曾庆延 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第7期1078-1083,共6页
圆锥角膜是一种高发于青少年的致盲性角膜疾病,早期诊疗可有效减少疾病晚期造成的视力损害并改善其预后。基于机器学习和深度学习的人工智能(AI)在圆锥角膜领域的研究主要包括圆锥角膜的早期筛查诊断和严重度分级、圆锥角膜进展预测及... 圆锥角膜是一种高发于青少年的致盲性角膜疾病,早期诊疗可有效减少疾病晚期造成的视力损害并改善其预后。基于机器学习和深度学习的人工智能(AI)在圆锥角膜领域的研究主要包括圆锥角膜的早期筛查诊断和严重度分级、圆锥角膜进展预测及术后疗效预测等。文章总结近年常见的AI在圆锥角膜中的主要应用研究进展,并对其面临的挑战与未来前景进行展望。 展开更多
关键词 圆锥角膜 人工智能 机器学习 深度学习
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HIF-1α和IL-17在干眼患者结膜上皮细胞及泪液中的表达水平及临床意义
5
作者 黄蔓鑫 陈颖 杜薇 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第12期1970-1974,共5页
目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、白细胞介素-17(IL-17)在干眼患者结膜上皮细胞及泪液中的表达水平及临床意义。方法:回顾性研究。选取2021-02/2023-03在本院收治的干眼患者183例183眼,选择同期在本院体检健康的181例181眼作为对照... 目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、白细胞介素-17(IL-17)在干眼患者结膜上皮细胞及泪液中的表达水平及临床意义。方法:回顾性研究。选取2021-02/2023-03在本院收治的干眼患者183例183眼,选择同期在本院体检健康的181例181眼作为对照组(均选取左眼入组)。检测两组参与者结膜上皮细胞和泪液中HIF-1α、IL-17表达水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析结膜上皮细胞和泪液中HIF-1α、IL-17检测对干眼检测的诊断价值。结果:与对照组相比,干眼组患者结膜上皮细胞中HIF-1α、IL-17表达水平升高(均P<0.01);泪液中HIF-1α、IL-17表达水平升高(均P<0.01)。Pearson相关性分析显示,干眼组患者结膜上皮细胞和泪液中HIF-1α、IL-17均与BUT及泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)负相关,与角膜荧光素染色评分正相关(均P<0.05);干眼组患者结膜上皮细胞和泪液中HIF-1α、IL-17表达水平呈现正相关(均P<0.001)。ROC曲线下面积显示,结膜上皮细胞中HIF-1α、IL-17联合检测诊断的AUC显著大于结膜上皮细胞中HIF-1α单独检测诊断的AUC(Z=5.574,P<0.001),结膜上皮细胞中IL-17单独检测诊断的AUC(Z=4.351,P<0.001),泪液中HIF-1α、IL-17联合检测诊断的AUC显著大于HIF-1α单独检测诊断的AUC(Z=3.583,P<0.001),IL-17单独检测诊断的AUC(Z=4.303,P<0.001)。结论:干眼患者结膜上皮细胞及泪液中HIF-1α、IL-17表达水平升高,联合检测HIF-1α、IL-17表达水平对干眼的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 干眼 结膜上皮细胞 泪液 缺氧诱导因子-1α(HIF-1α) 白细胞介素-17(IL-17)
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特发性黄斑裂孔患者术后视网膜光敏感度变化的临床观察
6
作者 徐冲 冯超 吴建华 《临床眼科杂志》 2024年第3期198-202,共5页
目的观察特发性黄斑裂孔(IMH)患者接受玻璃体手术后视网膜光敏感度的临床变化并探讨其与黄斑区视网膜血流密度之间的关系。方法回顾性病例对照研究。收集32例(32只眼)IMH患者纳入本组研究。所有患者依据手术方式的不同,被非随机分为两... 目的观察特发性黄斑裂孔(IMH)患者接受玻璃体手术后视网膜光敏感度的临床变化并探讨其与黄斑区视网膜血流密度之间的关系。方法回顾性病例对照研究。收集32例(32只眼)IMH患者纳入本组研究。所有患者依据手术方式的不同,被非随机分为两组:A组患者接受玻璃体切除联合内界膜填塞手术。B组患者接受玻璃体切除联合内界膜翻转覆盖手术。主要观察指标为中心视网膜光敏感度(0°~5°范围)、外周视网膜光敏感度(5°~10°范围),其他观察指标包括:最佳矫正视力(BCVA)(logMAR)、视网膜浅层血流密度、视网膜深层血流密度、黄斑中心凹下脉络膜厚度。比较各观察指标在两组间的差异,并分析视网膜光敏感度与视网膜血流密度、脉络膜厚度之间的相关性。结果所有患者术后BCVA均得到明显改善,中心视网膜光敏感度在出现明显改善,视网膜浅层、深层血流密度和黄斑中心凹下脉络膜厚度明显增加,两组患者术后中心视网膜光敏感度的变化均与视网膜浅层、深层血流密度的变化之间呈负相关。结论玻璃体手术治疗IMH后黄斑部中心视网膜光敏感度在术后早期就出现明显提高,而黄斑中心视网膜光敏感度的改善与视网膜血流密度的变化密切相关。 展开更多
关键词 特发性黄斑裂孔 玻璃体切除术 视网膜光敏感度
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屈光手术患者术前四项感染性指标检测结果分析
7
作者 肖杰 韩小玲 《中国社区医师》 2024年第10期92-94,共3页
目的:分析屈光手术患者术前四项感染性指标检测结果,规范手术管理。方法:选取2022年7月—2023年6月于武汉大学附属爱尔眼科医院屈光专科行屈光手术的8 955例患者作为研究对象,术前均行血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HC... 目的:分析屈光手术患者术前四项感染性指标检测结果,规范手术管理。方法:选取2022年7月—2023年6月于武汉大学附属爱尔眼科医院屈光专科行屈光手术的8 955例患者作为研究对象,术前均行血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)、人类免疫缺陷病毒抗原抗体(HIV-Ag/Ab)检测,统计患者四项感染性指标阳性率,比较不同性别、年龄段屈光手术患者四项感染性指标阳性率。结果:8 955例患者四项感染性指标总阳性率为3.72%(333/8 955),其中HBsAg阳性率最高,为2.83%(253/8 955)。男性患者四项感染性指标总阳性率低于女性患者,差异有统计学意义(P<0.001)。≥31岁患者四项感染性指标总阳性率高于21~30岁、≤20岁患者,21~30岁患者四项感染性指标总阳性率高于≤20岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:屈光手术患者术前进行感染性指标检测,有助于了解其感染状态,降低手术源性感染风险,提高手术安全性,保障医务人员和其他患者安全,避免医疗纠纷。 展开更多
关键词 屈光手术 乙型肝炎表面抗原 丙型肝炎病毒抗体 梅毒螺旋体抗体 人类免疫缺陷病毒抗原抗体
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三种新型人工晶状体计算公式在长眼轴白内障患者中的应用 被引量:6
8
作者 孙明 雷荣 周莉 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期1764-1768,共5页
目的:比较Barrett UniversalⅡ、Haigis和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式在长眼轴白内障患者中计算人工晶状体屈光度的准确性。方法:选择2018-01/2019-07于我院行白内障手术的长眼轴白内障患者99例132眼。按眼轴长度(AL)将患者分为3组,分别... 目的:比较Barrett UniversalⅡ、Haigis和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式在长眼轴白内障患者中计算人工晶状体屈光度的准确性。方法:选择2018-01/2019-07于我院行白内障手术的长眼轴白内障患者99例132眼。按眼轴长度(AL)将患者分为3组,分别为A组:26.0<AL≤28.0mm;B组:28.0<AL≤30.0mm;C组:AL>30.0mm。所有患者行常规超声乳化白内障手术同时植入折叠型后房型人工晶状体,术后3mo,根据验光结果计算出各公式的预测屈光误差(PE)和绝对预测误差(AE)并分析眼轴、角膜曲率及前房深度与PE值的相关性。结果:Barrett UniversalⅡ、Haigis和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式的平均预测屈光误差分别为0.37±0.78、0.77±0.88、0.36±0.82D。在A组和B组中,三种公式的PE和AE值均无差异(P>0.05)。但在C组中,Barrett UniversalⅡ和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式的PE值和AE值均明显低于Haigis公式(P<0.05)。在长眼轴白内障患者中,Haigis公式的PE值与眼轴和角膜曲率均存在明显的相关性,而Barrett UniversalⅡ和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式的PE值与眼轴没有明显相关性。结论:在AL为26.0~30.0mm的患者中,三种公式对人工晶状体屈光度的预测准确性均可;而在AL>30.0mm的超长眼轴患者中,Barrett UniversalⅡ和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式的准确性最佳。 展开更多
关键词 长眼轴 高度近视 人工晶状体屈光度 Barrett UniversalⅡ Haigis Wang-Koch优化眼轴SRK/T
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学龄近视儿童黄斑中心凹下脉络膜分层分析 被引量:1
9
作者 张莹 吴尚操 +3 位作者 周莉 李朝辉 王姗 王漫 《临床眼科杂志》 2021年第6期497-501,共5页
目的研究学龄近视儿童黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)及其分层厚度的变化,并分析其相关影响因素。方法回顾性横断面观察研究。招募2018年8月至2019年11月就诊于武汉爱尔眼科医院的学龄近视儿童71例(142只眼),并根据等效球镜度(SE)分为不... 目的研究学龄近视儿童黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)及其分层厚度的变化,并分析其相关影响因素。方法回顾性横断面观察研究。招募2018年8月至2019年11月就诊于武汉爱尔眼科医院的学龄近视儿童71例(142只眼),并根据等效球镜度(SE)分为不同的屈光组,其中轻度近视组70只眼,中度近视组38只眼,高度近视组34只眼。应用扫频源相干光层析成像术(SS-OCT)测量SFCT及脉络膜分层厚度,比较3组间的脉络膜厚度变化情况,并对相关影响因素进行分析。结果SFCT轻度近视组为(222.74±37.35)μm,中度近视组为(211.41±54.14)μm,高度近视组为(200.11±46.84)μm,黄斑中心凹颞侧1 mm脉络膜厚度(TCT1)轻度近视组为(242.91±43.76)μm,中度近视组为(225.21±47.57)μm,高度近视组为(219.50±45.19)μm,脉络膜毛细血管层及中血管层厚度(MCVT)轻度近视组为(64.81±15.89)μm,中度近视组为(59.26±15.52)μm,高度近视组为(47.68±9.68)μm,随着近视度数越高,SFCT、TCT1及MCVT越薄,且3组间差异有统计学意义(F=3.274,3.894,15.875,均P<0.05),其余象限各组间差异均无统计学意义。学龄近视儿童SFCT与SE、眼轴长度(AL)有相关性(P<0.05)。结论学龄近视儿童黄斑中心凹下脉络膜厚度呈现不均匀分布,SFCT与SE、AL呈负相关,黄斑中心凹下脉络膜厚度及黄斑中心凹1 mm颞侧脉络膜厚度随着儿童近视程度的加深的变化较周边其余象限脉络膜厚度出现较早且差异显著,其中脉络膜分层分析显示这种变化又以毛细血管层及中血管层厚度变化较为明显。 展开更多
关键词 学龄儿童 近视 脉络膜厚度 脉络膜分层
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两种术式治疗重度上睑瘢痕性睑内翻的疗效比较 被引量:2
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作者 王芳 李文博 +1 位作者 贾烨 李杨林 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期1649-1652,共4页
目的:比较显微镜下Hotz法联合睑缘切开皮瓣转位术和单纯Hotz法治疗重度上睑瘢痕性睑内翻的临床效果。方法:回顾性分析2017-07/2019-07在我院接受上睑内翻倒睫矫正术的患者60例84眼,试验组32例42眼采用显微镜下Hotz法联合睑缘切开皮瓣转... 目的:比较显微镜下Hotz法联合睑缘切开皮瓣转位术和单纯Hotz法治疗重度上睑瘢痕性睑内翻的临床效果。方法:回顾性分析2017-07/2019-07在我院接受上睑内翻倒睫矫正术的患者60例84眼,试验组32例42眼采用显微镜下Hotz法联合睑缘切开皮瓣转位术,对照组28例42眼采用单纯Hotz法。术后随访观察至12mo,记录患者主观症状、睑缘位置、睫毛外翻情况及满意度。结果:试验组单眼平均手术时间长于对照组(40.8±2.57min vs 28.5±2.64min,P<0.01)。术后1、12mo,试验组治愈率分别为100%、95%,对照组治愈率分别为95%、76%,术后12mo试验组治愈率优于对照组(P=0.013)。术后1mo两组患者满意度无差异(Z=1.1825,P=0.2371),术后12mo试验组患者满意度高于对照组(Z=3.7346,P<0.01)。结论:对于重度上睑瘢痕性睑内翻,显微镜下Hotz法联合睑缘切开皮瓣转位术虽手术时间长于单纯Hotz法,但其远期疗效优于单纯Hotz法,术后12mo患者满意度较高。 展开更多
关键词 重度上睑瘢痕性睑内翻 Hotz法 睑缘切开皮瓣转位术 双行睫 沙眼
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氢气对AGEs诱导人视网膜微血管内皮细胞凋亡及AKT/eNOS/NO通路的影响
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作者 冯梅 张娟 +1 位作者 佘春燕 张青松 《临床眼科杂志》 2021年第6期561-565,共5页
目的探讨氢气(H2)对糖基化终末产物(AGEs)诱导人视网膜微血管内皮细胞凋亡的作用以及对蛋白激酶/内皮型一氧化氮合酶/一氧化氮(AKT/eNOS/NO)通路的影响。方法实验研究。将人视网膜微血管内皮细胞分为正常组、AGEs组、富氢培养基(HRM)组... 目的探讨氢气(H2)对糖基化终末产物(AGEs)诱导人视网膜微血管内皮细胞凋亡的作用以及对蛋白激酶/内皮型一氧化氮合酶/一氧化氮(AKT/eNOS/NO)通路的影响。方法实验研究。将人视网膜微血管内皮细胞分为正常组、AGEs组、富氢培养基(HRM)组和HRM+AGEs组,MTT法检测细胞活力,流式细胞术测定细胞凋亡情况,试剂盒检测细胞上清NO的水平,蛋白质印迹法(WB)检测细胞AKT、eNOS、p-AKT和p-eNOS蛋白水平。结果相较于正常组和HRM组,AGEs组和HRM+AGEs组细胞活力降低,凋亡率升高,NO含量及p-AKT/AKT、p-eNOS/eNOS水平下降;与AGEs组相比,HRM+AGEs组细胞活力升高,细胞凋亡率下降,NO含量及p-AKT/AKT、p-eNOS/eNOS水平上升。结论H2可以有效减少AGEs诱导的人视网膜微血管内皮细胞凋亡,可能通过激活AKT/eNOS/NO信号通路发挥保护细胞的功能。 展开更多
关键词 氢气 糖基化终末产物 人视网膜微血管内皮细胞 细胞凋亡 AKT/eNOS/NO通路
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湖北省荆州市沙市区中小学生近视现况调查及影响因素分析 被引量:18
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作者 胡淑琼 金慧瑜 +1 位作者 赵静华 龙媛 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期924-926,共3页
目的:调查2017年荆州市沙市中心区和城乡区中小学生近视患病率及影响近视发生的因素,为近视防控提供科学依据。方法:采用整群分层抽样方法,选择沙市中心城区和城乡结合区学校7~18岁中小学生10353名,近视人数5456人,患病率52.70%。采用... 目的:调查2017年荆州市沙市中心区和城乡区中小学生近视患病率及影响近视发生的因素,为近视防控提供科学依据。方法:采用整群分层抽样方法,选择沙市中心城区和城乡结合区学校7~18岁中小学生10353名,近视人数5456人,患病率52.70%。采用问卷调查的方式收集现场调查问卷共计10353份,进行相关因素Logistic回归分析。结果:本次调查研究对象为沙市中心城区的8所中小学和城乡结合区6所中小学,沙市中心城区的近视患病率为60.34%,城乡结合区的近视患病率为11.43%(P<0.01)。户外活动和正确的读写姿势是近视的保护因素,而年龄、使用电子产品时间、课外连续作业时间是近视的危险因素。结论:荆州市沙市区的中小学生的近视率已处在较高的水平,尤其是中心城区中小学生的近视率,学校、家庭应共同努力,增加青少年户外活动时间,改善青少年用眼环境,预防及减缓青少年近视的发生发展。 展开更多
关键词 近视 中小学生 患病率 影响因素
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旋转非对称折射型多焦点人工晶状体植入术后影响全程视力的相关因素分析 被引量:2
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作者 涂海霞 雷荣 +2 位作者 孙明 王潇 王勇 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第8期755-760,共6页
目的分析白内障超声乳化术联合旋转非对称折射型多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)植入术后患者远、中、近视力的影响因素。方法采用前瞻性研究,纳入2018年8月至2019年8月在我院行白内障超声乳化术联合旋转非对称折射... 目的分析白内障超声乳化术联合旋转非对称折射型多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)植入术后患者远、中、近视力的影响因素。方法采用前瞻性研究,纳入2018年8月至2019年8月在我院行白内障超声乳化术联合旋转非对称折射型MIOL(SBL-3)植入术患者35例44眼,术后随访3个月。观察术前及术后3个月患者的裸眼远视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、最佳矫正远视力(corrected distance visual acuity,CDVA)及患者术后3个月时的离焦曲线,小数视力均转换为logMAR视力表示;记录术前及术后明室及暗室下瞳孔直径(pupil diameter,PD)及kappa角,日夜瞳孔中心位移以及术后眼内像差。并将上述因素与患者术后UDVA、CDVA及离焦曲线中各屈光度对应的视力进行Spearman相关性分析。结果患者术后3个月时UDVA和CDVA LogMAR视力平均值为0.10(0.00~0.20)、0.00(0.00~0.20),均较术前明显提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);垂直彗差及垂直三叶草均较术前增大,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Spearman相关性分析显示,眼内水平三叶草差与-0.5 D及-1.0 D离焦水平处对应的logMAR视力相关系数分别为-0.377、-0.369(均为P<0.05),眼内垂直三叶草差与-2.5 D离焦水平对应的logMAR视力相关系数为-0.347(P<0.05),眼内总高阶像差与-0.5^-3.5 D离焦范围内对应的logMAR视力均呈负相关(均为P<0.05)。眼内球差与UDVA、-0.5^-2.0 D离焦水平对应的logMAR视力均呈正相关(均为P<0.05)。此外,术后明室kappa角与-0.5 D离焦水平对应的视力呈正相关(r=0.315,P<0.05)。结论SBL-3 MIOL由于其设计特点,植入眼内后会引入特定的高阶像差,包括三叶草差及彗差。其中,三叶草差的增加对全程视力具有正相关,而垂直彗差一定程度上影响了SBL-3 MIOL植入的术后远视力。Kappa角过大可能影响SBL-3 MIOL术后近视力。 展开更多
关键词 旋转非对称折射型多焦点人工晶状体 高阶像差 视力
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Piggyback人工晶状体植入术临床应用进展 被引量:1
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作者 罗文静 胡淑琼 +4 位作者 巩雪 龙媛 王勇 周和政 邢怡桥 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期818-821,共4页
随着现代手术设备、人工晶状体种类的不断进步与发展以及人们对视觉质量要求的不断提高,白内障手术已经从传统复明手术转化为一种高质量、高需求的屈光性手术。Piggyback人工晶状体植入术起初是临床医生为了Ⅰ期矫正高度远视或者Ⅱ期矫... 随着现代手术设备、人工晶状体种类的不断进步与发展以及人们对视觉质量要求的不断提高,白内障手术已经从传统复明手术转化为一种高质量、高需求的屈光性手术。Piggyback人工晶状体植入术起初是临床医生为了Ⅰ期矫正高度远视或者Ⅱ期矫正白内障术后存在屈光误差,在患者眼内植入2枚或2枚以上的后房型人工晶状体,以达到矫正屈光不正目的的一种新型手术方式。近年来,随着功能性晶状体的诞生和推广,该技术被应用于屈光性白内障领域,扩大了功能性人工晶状体的应用范围,并且达到了良好的术后效果。本综述讨论了Piggyback人工晶状体植入术的发展历程以及目前在临床上的应用情况,并进一步阐明了该技术未来的发展趋势。 展开更多
关键词 Piggyback人工晶状体植入术 白内障 屈光白内障手术
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Pentacam HR和RTVue OCT测量圆锥角膜的角膜厚度及最薄点位置的比较 被引量:1
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作者 潘玉苗 吴尚操 +4 位作者 杨万举 陈翔熙 秦姣 王娟 余兰 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1012-1016,共5页
目的:比较圆锥角膜患者行Pentacam HR角膜地形图和RTVue OCT检测的角膜厚度及最薄点位置的差异性、相关性和一致性。方法:横断面比较研究。使用Pentacam HR和RTVue OCT两种测量方法检测得到角膜曲率图、角膜厚度图、最薄点位置及最薄点... 目的:比较圆锥角膜患者行Pentacam HR角膜地形图和RTVue OCT检测的角膜厚度及最薄点位置的差异性、相关性和一致性。方法:横断面比较研究。使用Pentacam HR和RTVue OCT两种测量方法检测得到角膜曲率图、角膜厚度图、最薄点位置及最薄点厚度。符合正态分布数据采用配对样本t检验,不符合正态分布数据采用配对样本的秩和检验,两种测量方法的相关性和一致性分别采用Spearman相关分析和Bland-Altman分析。结果:本研究共包括圆锥角膜患者63例105眼,其中男49例(77.8%),女14例(22.2%),年龄22.24±6.19岁;其中Pentacam HR地形图相关数据:角膜曲率平均值(Km)为47.85±4.73D,角膜最大曲率值(Kmax)为55.43±8.72D。圆锥角膜患者中Pentacam HR比RTVue OCT测量的中央角膜厚度和最薄点厚度平均值厚4.70μm和19.46μm,均具有差异(P<0.05)。两种设备测得的最薄点位置的横坐标和纵坐标比较均无差异(P>0.05)。两种设备测得的中央角膜厚度、最薄点厚度均呈高度相关,最薄点位置的横坐标呈中度相关、最薄点位置的纵坐标呈弱相关。Bland-Altman分析结果显示两种设备测得的中央角膜厚度、最薄点厚度、最薄点位置的横坐标、最薄点位置的纵坐标分别有95.2%(100/105)、93.3%(98/105)、95.2%(100/105)、95.2%(100/105)的点在95%一致性界限以内,一致性范围分别为-36.00~+26.62μm、-42.27~+3.36μm、-0.80~+0.84mm、-1.95~+1.06mm。结论:在圆锥角膜中Pentacam HR比RTVue OCT检测的中央角膜厚度和最薄点厚度高,两仪器测量的中央角膜厚度和最薄点厚度的一致性范围较大,临床工作使用中不建议将二者测量值替换使用。两仪器测量圆锥角膜的角膜最薄点位置相当、一致性较好,临床工作使用中可考虑将二者测量值替换使用。 展开更多
关键词 圆锥角膜 角膜交联 最薄点位置 厚度测量 Pentacam HR RTVue OCT 角膜厚度
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不同黏弹剂对白内障超乳摘除及折叠IOL植入术后患者角膜内皮的影响 被引量:3
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作者 李文博 贾烨 +1 位作者 李杨林 王芳 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期1727-1730,共4页
目的:分析双重黏弹剂DisCoVisc和透明质酸钠两种黏弹剂对白内障超声乳化摘除及折叠人工晶状体(IOL)植入术患者术后角膜内皮的影响。方法:选取2017-06/2019-12在荆门市爱尔眼科医院就诊的白内障患者247例285眼,按随机数字表法分DisCoVisc... 目的:分析双重黏弹剂DisCoVisc和透明质酸钠两种黏弹剂对白内障超声乳化摘除及折叠人工晶状体(IOL)植入术患者术后角膜内皮的影响。方法:选取2017-06/2019-12在荆门市爱尔眼科医院就诊的白内障患者247例285眼,按随机数字表法分DisCoVisc组(123例141眼)与透明质酸钠组(124例144眼)。两组均接受超声乳化摘除及折叠IOL植入术,DisCoVisc组术中使用DisCoVisc作为黏弹剂,透明质酸钠组术中使用1.7%透明质酸钠作为黏弹剂;比较两组术中超声乳化时间(UST)、累计释放能量(CDE)、植入IOL后抽吸黏弹剂的时间;术后1d, 1wk, 1、3mo时角膜水肿情况,术前、术后3mo时的角膜内皮细胞密度(ECD)及ECD损失率,角膜内皮细胞面积变异系数(CV)、角膜六角形内皮细胞比率(6A);术前,术后1d, 1wk, 1mo时的眼压、裸眼视力≥0.5的患者比例及中央角膜厚度(CCT)值。结果:两组UST、CDE、黏弹剂抽吸时间均无差异(P>0.05);两组术后1d时角膜水肿率无差异(P>0.05),术后1wk时角膜水肿均消失;术后3mo时DisCoVisc组ECD损失率显著低于透明质酸钠组(P<0.05);两组术前,术后1d, 1wk, 1mo时的眼压水平、裸眼视力≥0.5比例、CCT值均无差异(P>0.05)。结论:Emery-Little晶状体核硬度分级Ⅱ~Ⅲ级患者超声乳化摘除联合折叠IOL植入术中使用DisCoVisc作为黏弹剂对角膜内皮的保护作用更好。 展开更多
关键词 双重黏弹剂 DisCoVisc 透明质酸钠 白内障超声乳化摘除 折叠人工晶状体(IOL)植入 角膜内皮
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P50和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性对比 被引量:2
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作者 孙重 张莹 +1 位作者 吴作红 周和政 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第2期162-165,共4页
目的对比P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效及安全性。方法选取2016年5月至2018年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院住院的POAG患者32例(32眼)作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为P50组和P200组... 目的对比P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效及安全性。方法选取2016年5月至2018年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院住院的POAG患者32例(32眼)作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为P50组和P200组,每组16例(16眼),分别行P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉植入术。术后随访12个月,观察各组眼压、最佳矫正视力、手术成功率、并发症发生情况。结果P50组和P200组患者术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者间术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月眼压相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后12个月P50组和P200组患者最佳矫正视力分别为4.33±0.26、4.14±0.59,均较术前轻微下降,但差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后12个月两组患者最佳矫正视力比较,差异亦无统计学意义(t=1.67,P>0.05)。术后1周、1个月、3个月两组患者手术完全成功率均为100.0%;术后6个月,P50组手术完全成功率为87.5%,P200组为93.8%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.3677,P>0.05);术后12个月,P50组手术完全成功率为75.0%,P200组为87.5%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.8205,P>0.05)。术后12个月,P50组出现滤过泡包裹8眼,P200组3眼,差异有统计学意义(P<0.05);其中,P50组4眼、P200组2眼通过针刺分离联合5-氟尿嘧啶注射后滤过道恢复通畅。结论P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉植入术均能有效治疗POAG,而P200型青光眼引流钉植入术后晚期滤过泡包裹发生率较低。 展开更多
关键词 Ex-PRESS青光眼引流钉植入术 原发性开角型青光眼 眼压 治疗效果 术后并发症
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直角三棱镜和等腰三棱镜测量斜视角的比较 被引量:1
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作者 许菲 戴鸿斌 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期884-886,共3页
目的:探讨直角三棱镜和等腰三棱镜测量斜视角的差异。方法:病例对照研究,选取2021-06/2022-04我院住院共同性斜视患者176例,其中共同性内斜视患者79例,共同性外斜视患者97例。所有患者分别运用交替遮盖直角三棱镜和等腰三棱镜中和法进... 目的:探讨直角三棱镜和等腰三棱镜测量斜视角的差异。方法:病例对照研究,选取2021-06/2022-04我院住院共同性斜视患者176例,其中共同性内斜视患者79例,共同性外斜视患者97例。所有患者分别运用交替遮盖直角三棱镜和等腰三棱镜中和法进行斜视角测量。结果:共同性内斜视患者直角三棱镜测量结果为49.167△±13.573△,等腰三棱镜测定结果为38.250△±10.756△(P<0.01),两者差值为10.917△±3.752△;直角三棱镜测量值转换为圆周度为19.096°±2.456°,等腰三棱镜为20.847°±5.364°(P<0.05),两者差值为2.443°±2.702°;共同性外斜视患者直角三棱镜测量结果为51.875△±13.567△,等腰三棱镜测量结果为40.492△±11.753△(P<0.01),两者差值为11.383△±4.783△;直角三棱镜测量值转换为圆周度为19.589°±2.521°,等腰三棱镜为21.947°±5.864°(P<0.01),两者差值为3.200°±3.077°。两种类型斜视患者使用不同三棱镜检测结果差值及转化为圆周度比较均无差异(P>0.05)。结论:直角三棱镜和等腰三棱镜查斜视角存在差别,直角三棱镜测定的斜视度大于等腰三棱镜。 展开更多
关键词 直角三棱镜 等腰三棱镜 共同性斜视 斜视角
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睑板腺检查前后脂质层厚度变化的研究 被引量:2
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作者 王姗 张莹 《临床眼科杂志》 2021年第4期346-348,共3页
目的使用LipiView眼表面光干涉仪研究患者行睑板腺检查前后泪膜脂质层厚度(LLT)的变化。方法使选取2019年5~10月在武汉爱尔眼科医院就诊的42例(84只眼)干眼患者作为试验组,选择42例(84只眼)健康人作为对照组。所有入选者都按照以下顺序... 目的使用LipiView眼表面光干涉仪研究患者行睑板腺检查前后泪膜脂质层厚度(LLT)的变化。方法使选取2019年5~10月在武汉爱尔眼科医院就诊的42例(84只眼)干眼患者作为试验组,选择42例(84只眼)健康人作为对照组。所有入选者都按照以下顺序进行检查:使用LipiView眼表面光干涉仪计算LLT,用Keratograph 5M眼表综合分析仪(OCULUS,德国)进行睑板腺红外照相检查,再次应用LipiView眼表面光干涉仪计算LLT。比较试验组与对照组睑板腺检查后LLT的变化。结果使使用LipiView眼表面光干涉仪检查试验组及对照组睑板腺检查前后LLT,试验组睑板腺检查前LLT为46.50(39.00~56.75)nm,检查后LLT为70.00(66.00~80.00)nm,对照组睑板腺检查前LLT为87.00(79.00~90.75)nm,检查后LLT为98.50(91.00~100.00)nm,试验组与对照组睑板腺检查后LLT均显著高于检查前(试验组P<0.001,对照组P<0.001)。结论无论干眼患者还是健康人群,睑板腺检查后LLT明显高于睑板腺检查前,临床工作中LLT测量应该在睑板腺检查前完成。 展开更多
关键词 干眼 LipiView眼表面光干涉仪 睑板腺检查 泪膜脂质层厚度
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进展期圆锥角膜去上皮快速角膜交联后早期角膜生物力学的变化 被引量:1
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作者 吴尚操 陈翔熙 +1 位作者 秦姣 王娟 《临床眼科杂志》 2022年第1期24-28,共5页
目的评价去上皮快速角膜交联治疗进展期圆锥角膜的临床疗效及对早期角膜生物力学的影响。方法前瞻性自身对照研究。对2018年3月到2019年3月进展期圆锥角膜患者18例(29只眼),进行去上皮快速角膜交联治疗。分别在治疗前(基线)和治疗后1、3... 目的评价去上皮快速角膜交联治疗进展期圆锥角膜的临床疗效及对早期角膜生物力学的影响。方法前瞻性自身对照研究。对2018年3月到2019年3月进展期圆锥角膜患者18例(29只眼),进行去上皮快速角膜交联治疗。分别在治疗前(基线)和治疗后1、3、6个月采用Corvis ST和Pentacam测量角膜生物力学指标和角膜地形图等。主要观察指标包括第1次压平角膜硬度参数(SP-A1)、角膜最薄点厚度、角膜最大曲率(Kmax)、屈光状态和角膜内皮计数等。对治疗前后的指标进行配对t检验和独立样本t检验。结果共治疗患者18例(29只眼),平均年龄为(20.33±5.91)岁。术前SP-A1为65.04±15.59,术后1、3、6个月的SP-A1分别为62.44±12.87、69.95±14.89、73.71±15.50,术后1个月SPA1较术前有所下降,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月较术前明显升高(P<0.05)。68.9%的患者术后6个月时SP-A1改善,与无改善组相比术前Kmax和术前SPA1存在差异(P<0.05)。结论去上皮快速角膜交联治疗圆锥角膜可改善其早期角膜生物力学,术后6个月内呈波动和逐渐改善的过程。 展开更多
关键词 去上皮快速角膜交联 圆锥角膜 角膜生物力学
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