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丙泊酚与氢吗啡酮联合用于口腔颌面外科术后留置气管导管患者的临床研究 被引量：4
1
作者 彭伟 刘可斌 张铁军 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期635-636,共2页
目的：探讨丙泊酚与氢吗啡酮联合用于口腔颌面外科术后留置气管导管患者镇静及镇痛的作用。方法：将口腔颌面外科术后留置气管导管患者40例患者按照随机原则分为丙泊酚-氢吗啡酮组（P-H组,20例）、丙泊酚-右美托咪定（P-D组,20例）。P-... 目的：探讨丙泊酚与氢吗啡酮联合用于口腔颌面外科术后留置气管导管患者镇静及镇痛的作用。方法：将口腔颌面外科术后留置气管导管患者40例患者按照随机原则分为丙泊酚-氢吗啡酮组（P-H组,20例）、丙泊酚-右美托咪定（P-D组,20例）。P-H组以异丙酚0.5-1mg/Kg·h-1持续泵注复合氢吗啡酮4-8μg/kg·h-1持续泵注;P-D组以异丙酚0.5-1mg/Kg·h-1持续泵注复合右美托咪定0.2-0.6μg/kg·h-1持续泵注。比较2组患者的Ramsay评分、心率、血压、呼吸等变化。采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学处理。结果：在拔管前2组的动脉血pH值、氧分压、二氧化碳分压无显著差异;2组间各时点SPO2、MAP、RR、RAMSAY比较无显著差异,2组间HR在T2、T5、T6时点比较有显著差异（P〈0.05）。结论：静脉泵注丙泊酚-氢吗啡酮可以取得静脉泵注丙泊酚-右美托咪定类似的临床疗效,且无减慢心率的作用。. 展开更多
关键词 口腔颌面外科 气管导管耐受 氢吗啡酮 丙泊酚 右美托咪定
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引导探条在口腔手术围麻醉期气道管理的应用
2
作者 张聃 李进杰 +4 位作者 龚平 王丽 黄丽丽 刘可斌 朱宏飞 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2017年第4期453-454,共2页
口腔颌面手术患者常合并困难气道,并且需要口腔区域作为手术野,在插管时或手术过程中较易出现突发通气不足事件,严重危及患者安全。气管插管弹性探条可较好地协助更换气管导管,从而能够在围术期很好地帮助应对需要紧急更换气管导管的突... 口腔颌面手术患者常合并困难气道,并且需要口腔区域作为手术野,在插管时或手术过程中较易出现突发通气不足事件,严重危及患者安全。气管插管弹性探条可较好地协助更换气管导管,从而能够在围术期很好地帮助应对需要紧急更换气管导管的突发情况。 展开更多
关键词 气管插管弹性引导探条 口腔 手术 麻醉 气道管理
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肾移植术后实施舌癌手术麻醉1例 被引量：1
3
作者 黄丽丽 刘可斌 朱宏飞 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期922-923,共2页
1病例报告 患者,女,47岁,58kg,ASA分级Ⅱ级。因舌溃疡反复发作,疼痛加剧,抗炎治疗效果不佳入院。临床诊断：右舌鳞状细胞癌;同种异体肾移植术后;肾性高血压。该患者因双侧肾功能衰竭行右侧同种异体肾移植术15年余,术后持续口服环孢素,... 1病例报告 患者,女,47岁,58kg,ASA分级Ⅱ级。因舌溃疡反复发作,疼痛加剧,抗炎治疗效果不佳入院。临床诊断：右舌鳞状细胞癌;同种异体肾移植术后;肾性高血压。该患者因双侧肾功能衰竭行右侧同种异体肾移植术15年余,术后持续口服环孢素,硫唑嘌呤,醋酸泼尼松。口服缬沙坦降压,血压控制在140～150/80～90mmHg水平。 展开更多
关键词 肾移植术后 同种异体肾移植术 麻醉 手术 舌癌 舌鳞状细胞癌 ASA分级 肾性高血压
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右美托咪定与咪达唑仑在儿童牙科患者术前镇静中的应用 被引量：22
4
作者 王丽 黄丽丽 彭伟 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2020年第10期953-956,共4页
目的:比较术前右美托咪定滴鼻和咪达唑仑口服对儿童牙科患儿术前的镇静效果以及术后躁动的影响。方法:选择择期行儿童牙科治疗的患儿60例,ASAⅠ级,3~6岁,均在全身麻醉下实施口腔修复治疗,按照随机数字表法为两组,右美托咪定组(DEX组)和... 目的:比较术前右美托咪定滴鼻和咪达唑仑口服对儿童牙科患儿术前的镇静效果以及术后躁动的影响。方法:选择择期行儿童牙科治疗的患儿60例,ASAⅠ级,3~6岁,均在全身麻醉下实施口腔修复治疗,按照随机数字表法为两组,右美托咪定组(DEX组)和咪达唑仑组(MID组),每组30例,分别采用右美托咪定2μg/kg滴鼻和咪达唑仑0.5 mg/kg口服。记录Ramsay镇静评分、与父母分离焦虑评分(Parental Separation Anxiety Scale,PSAS)、麻醉面罩接受评分(Mask Acceptance Scale,MAS)、小儿麻醉术后躁动评分(Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale,PAEDS)以及血流动力学参数。患儿的Ramsay镇静评分和血流动力学参数分别在给药前即刻,给药后10 min,20 min,30 min观察记录。结果:MID组“令人满意的”面罩接收率为93.33%;DEX组也为93.33%,两组之间比较差异没有统计学意义(P=1.00)。MID组“成功地与父母分离”人数比例为93.33%,DEX组为96.67%,两组之间比较差异没有统计学意义(P=0.95)。MID组躁动发生率为20%,DEX组为0,差异有统计学意义(P=0.01)。结论:右美托咪定滴鼻和咪达唑仑口服均能为患儿提供满意的镇静效果,与父母分离以及麻醉面罩接受情况,两组比较没有明显差异。右美托咪定组的患儿术后躁动发生率明显低于咪达唑仑组。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 儿童
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两种全麻方法对口腔鳞癌患者免疫功能影响的比较研究 被引量：1
5
作者 尹芳 李进杰 +3 位作者 龚平 周腾鹏 刘可斌 张铁军 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期153-156,共4页
目的:评价两种全麻方法对口腔鳞癌患者免疫功能的影响。方法:筛选行择期手术的口腔鳞癌患者40例,随机分为DP组和S组(n=20),DP组以右美托咪定和异丙酚为主实施麻醉;S组以七氟醚为主实施麻醉。两组其它麻醉用药相同。分别于麻醉诱导前30 m... 目的:评价两种全麻方法对口腔鳞癌患者免疫功能的影响。方法:筛选行择期手术的口腔鳞癌患者40例,随机分为DP组和S组(n=20),DP组以右美托咪定和异丙酚为主实施麻醉;S组以七氟醚为主实施麻醉。两组其它麻醉用药相同。分别于麻醉诱导前30 min(T0)、麻醉后3 h(T1)、术毕(T2)、术毕6 h(T3)、术毕24 h(T4)、术毕48 h(T5)采集静脉血,检测血清中免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)及免疫细胞因子(sIL-2Rα、IL-2、IL-6、IL-10)水平。结果:两组各指标,在组内多个时间点上与T0比较均存在统计学差异(P<0.05),但免疫球蛋白组间比较几乎无统计学差异,免疫细胞因子在组间除T0时刻外,其余时间点上均存在统计学差异(P<0.05)。在T4、T5时,sIL-2Rα和IL-6的浓度,S组高于DP组,IL-2的浓度S组低于DP组,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-10浓度在T1~T4时,S组高于DP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种全麻方法对患者的免疫功能均有不同程度的抑制作用,但右美托咪定联合异丙酚麻醉对循环中IL-2、IL-6、IL-10及sIL-2Rα浓度的影响较七氟醚麻醉轻,可能更有利于维持患者免疫功能。 展开更多
关键词 麻醉 口腔鳞状细胞癌 免疫功能
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布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿防治颌面整形术后导尿管源性膀胱不适 被引量：5
6
作者 王丽 彭伟 +3 位作者 张铁军 刘可斌 黄丽丽 龚平 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1204-1207,共4页
目的:观察布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿对全麻颌面整形术后男性患者导尿管源性膀胱不适(cather-related bladder discomfort,CRBD)的影响。方法:择期全麻颌面整形术男性患者90例,随机分为3组:传统导尿组(A组)、盐酸丁卡因胶浆导... 目的:观察布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿对全麻颌面整形术后男性患者导尿管源性膀胱不适(cather-related bladder discomfort,CRBD)的影响。方法:择期全麻颌面整形术男性患者90例,随机分为3组:传统导尿组(A组)、盐酸丁卡因胶浆导尿组(B组)、布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆导尿组(C组)。分别在手术结束拔除气管导管即刻(0h)和拔管后1、2、3、6h记录患者平均动脉压,心率以及手指血氧饱和度的改变;进行CRBD评分以及苏醒期躁动评分。结果:与A组相比,拔除气管导管即刻0h和拔管后1h,B、C两组CRBD评分以及苏醒期躁动评分均明显降低(P<0.05);与B组相比,拔除气管导管即刻0h和拔管后1h,C组CRBD评分以及苏醒期躁动评分降低,血液动力学平稳,差异有统计学意义(P<0.05),3组患者手指血氧饱和度均在96%以上,差异无统计学意义。结论:布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿有效减少全麻苏醒时和苏醒后1h时CRBD症状的发生,明显减少苏醒期躁动。 展开更多
关键词 布托菲诺 盐酸丁卡因胶浆 导尿管源性膀胱不适
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GlideScope可视喉镜与普通喉镜用于腭裂患儿困难气道的比较研究 被引量：2
7
作者 尹芳 彭伟 +1 位作者 刘可斌 张铁军 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期811-813,共3页
目的：比较GlideScope可视喉镜与普通喉镜用于腭裂困难气道患儿气管插管的效果。方法：选择行择期腭裂修复术患儿60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,性别不限,年龄8个月~3岁,体重5~15kg,Mallampati分级Ⅲ级及以上,随机分为两组,普通喉镜组（A组）和Gl... 目的：比较GlideScope可视喉镜与普通喉镜用于腭裂困难气道患儿气管插管的效果。方法：选择行择期腭裂修复术患儿60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,性别不限,年龄8个月~3岁,体重5~15kg,Mallampati分级Ⅲ级及以上,随机分为两组,普通喉镜组（A组）和GlideScope可视喉镜组（B组）。麻醉诱导后分别用普通喉镜和GlideScope可视喉镜引导经口气管插管。记录两组患者气管插管时间（从喉镜置入到退出时间）、气管插管成功率、环状软骨按压例数、Cormark-Lehane分级（用于计算声门暴露满意率）;有无插管操作相关的口咽软组织损伤。结果：与A组比较,B组声门暴露满意率明显提高,需要甲状软骨按压辅助气管插管例数显著减少,气管插管成功率显著提高（P〈0.05）。两组患者气管插管时间和气管插管损伤差异无统计学意义。结论：GlideScope可视喉镜用于困难气道气管插管的效果要优于普通喉镜。 展开更多
关键词 GlideScope可视喉镜 气管插管 腭裂 困难气道
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嘌呤能受体P2X3在急性牙髓炎大鼠疼痛中的作用 被引量：2
8
作者 陈杨曦 胡君 +2 位作者 黄丽丽 康逸群 王丽 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期24-31,共8页
目的:探讨实验诱导的急性牙髓炎动物模型中,嘌呤能受体P2X3参与调控牙髓炎大鼠疼痛中的作用。方法:本实验通过牙髓暴露和脂多糖的应用在Wistar大鼠中诱导急性牙髓炎。SHAM组大鼠仅接受相同的麻醉过程,但没有任何其他干预措施。牙髓炎组... 目的:探讨实验诱导的急性牙髓炎动物模型中,嘌呤能受体P2X3参与调控牙髓炎大鼠疼痛中的作用。方法:本实验通过牙髓暴露和脂多糖的应用在Wistar大鼠中诱导急性牙髓炎。SHAM组大鼠仅接受相同的麻醉过程,但没有任何其他干预措施。牙髓炎组大鼠分别于术后第1天和第3天,记录大鼠的擦面行为次数和测量头部缩回反射阈值,评估每组大鼠牙髓炎引起的疼痛。然后对大鼠实施安乐死,对三叉神经节、脑干的三叉神经脊束核尾端亚核和丘脑的腹后中核进行观察分析。另取两组牙髓炎大鼠分别给与P2X3受体特异性拮抗剂A-317491,于术后第1天和第3天,再次评估大鼠的擦面行为次数和测量头部缩回反射阈值。结果:在急性牙髓炎后的第1天和第3天,均发现了严重牙髓炎症的组织学证据,并且大鼠的疼痛样行为显着增加(P<0.05)。急性牙髓炎在术后第1天和第3天均诱导了左侧三叉神经节中P2X3表达上调,左侧三叉神经节中的P2X3免疫反应性显著高于对照组和右侧(P<0.05)。在双侧三叉神经脊束核中,与SHAM组相比,P2X3在术后第1天和第3天表达均没有变化(P>0.05)。在右侧丘脑中,与SHAM组比较,P2X3在术后第3天表达增加(P<0.05),在术后第1天表达没有变化;在左侧丘脑中,P2X3在术后第1天和第3天表达均没有变化(P>0.05);拮抗三叉神经节中的P2X3表达能够减轻大鼠的伤害性反应。结论:在急性牙髓炎症过程中,P2X3受体参与了外周神经系统的伤害性信号处理,拮抗三叉神经节中的P2X3能够减轻大鼠的伤害性反应。牙髓炎没有引起三叉神经脊束中P2X3表达上调,但在右侧丘脑的腹后中核中P2X3的表达有所增加,需要进一步的研究来确定是否有其他的信号通路介导牙髓炎的疼痛信号传导。 展开更多
关键词 口颌面部 疼痛 嘌呤能受体
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甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于深度镇静下三叉神经痛射频热凝术的比较研究 被引量：4
9
作者 李进杰 张铁军 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期973-977,共5页
目的:比较甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在深度镇静下射频热凝术治疗三叉神经痛中的应用。方法:选择择期在深度镇静下行三叉神经射频热凝术的患者78例,随机分为R组和B组(n=39),分别采用甲苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉。比较... 目的:比较甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在深度镇静下射频热凝术治疗三叉神经痛中的应用。方法:选择择期在深度镇静下行三叉神经射频热凝术的患者78例,随机分为R组和B组(n=39),分别采用甲苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组患者麻醉诱导前5 min(T1)、改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤3分时(T2)、射频热凝开始(T3)、射频热凝结束时(T4)、清醒时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率和血氧饱和度(SpO_(2));比较两组不良反应(呼吸抑制例数、给药至MOAA/S≤3期间体动、术中体动例数、循环抑制、注射痛)的发生情况;比较两组辅助呼吸方式(面罩吸氧、托下颌面罩吸氧及托下颌面罩加压给氧)的情况。结果:与T1时比较,B组T2时MAP和SpO_(2)均下降(P<0.05),T3和T4时SpO_(2)下降(P<0.05),而R组T3时SpO_(2)下降(P<0.05)。与B组比较,R组呼吸抑制、注射痛及采用托下颌面罩加压给氧的发生率均降低(P<0.05),而T2和T4时SpO_(2)升高,给药至MOAA/S≤3期间体动和采用面罩吸氧的发生率增加(P<0.05)。两组患者其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与丙泊酚相比较,甲苯磺酸瑞马唑仑对呼吸系统、循环系统的影响轻微,无注射痛,辅助呼吸方式简单,可以更安全、有效地用于深度镇静下三叉神经痛射频热凝术。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 丙泊酚 三叉神经痛 射频热凝术
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cGAS抑制剂对小鼠脑缺血再灌注损伤的干预作用及其机制
10
作者 黄丽丹 李冰玉 +2 位作者 李亚男 王苏 龚平 《山东医药》 CAS 2023年第8期21-24,共4页
目的观察cGAS抑制剂对小鼠脑缺血再灌注损伤的干预作用,并基于自噬调节探讨相关机制。方法雄性C57BL/6小鼠18只,随机分为假手术组、模型组、实验组,每组6只。模型组、实验组采用线栓法制备大脑中动脉栓塞模型,实验组在再灌注前10 min腹... 目的观察cGAS抑制剂对小鼠脑缺血再灌注损伤的干预作用,并基于自噬调节探讨相关机制。方法雄性C57BL/6小鼠18只,随机分为假手术组、模型组、实验组,每组6只。模型组、实验组采用线栓法制备大脑中动脉栓塞模型,实验组在再灌注前10 min腹腔注射5 mg/kg的cGAS抑制剂RU.521,假手术组分离大脑中动脉但不阻断。再灌注6 h后行HE染色、Nissl染色观察脑组织病理变化,Western blotting法检测脑组织中的cGAS、LC3B、Beclin-1蛋白,免疫荧光法检测凋亡细胞并计算凋亡率。结果与假手术组相比,模型组神经元数量减少,细胞固缩,实验组上述改变减轻。模型组脑组织中cGAS、LC3B、Beclin-1蛋白相对表达量及细胞凋亡率高于假手术组,实验组cGAS、LC3B、Beclin-1蛋白表达及细胞凋亡率低于模型组(P均<0.05)。结论cGAS抑制剂预处理可减轻小鼠脑缺血再灌注损伤,其机制可能与调节自噬相关蛋白表达有关。 展开更多
关键词 环状GMP-AMP合酶抑制剂 细胞自噬 脑缺血再灌注损伤
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