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影响胸外科临床实习的因素及对策 被引量:1
1
作者 黄杰 谢颂平 +3 位作者 李娟娟 林慧庆 程邦昌 肖永光 《西北医学教育》 2008年第4期795-796,共2页
临床实习是高等医学院校教育的重要内容。通过临床实习,实习医生逐步完成从医学生到医生的角色转变,为毕业后独立从事临床医疗工作打下坚实的基础。本文分析了目前影响胸外科临床实习的因素:医疗安全与学生实习的矛盾,传统临床教学... 临床实习是高等医学院校教育的重要内容。通过临床实习,实习医生逐步完成从医学生到医生的角色转变,为毕业后独立从事临床医疗工作打下坚实的基础。本文分析了目前影响胸外科临床实习的因素:医疗安全与学生实习的矛盾,传统临床教学模式的弊端,学生沟通技巧方面的缺乏,医学生对临床实习的认识不足等,提出了解决问题的方法。 展开更多
关键词 医学生 临床实习 胸外科
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复杂食管癌的外科治疗进展 被引量:4
2
作者 付印 黄杰 +2 位作者 康敢军 谢颂平 梁健 《中国医药导报》 CAS 2016年第30期60-63,共4页
复杂食管癌是指切除困难和/或切除后消化道重建困难常规手术无法治疗的食管癌。本文将复杂食管癌分为三类:部位复杂,颈段食管癌;病变复杂,双源癌(食管癌合并胃癌);病史复杂,残胃食管癌。复杂食管癌患者的手术是一种跨学科的治疗方法,手... 复杂食管癌是指切除困难和/或切除后消化道重建困难常规手术无法治疗的食管癌。本文将复杂食管癌分为三类:部位复杂,颈段食管癌;病变复杂,双源癌(食管癌合并胃癌);病史复杂,残胃食管癌。复杂食管癌患者的手术是一种跨学科的治疗方法,手术涉及喉、咽、食管和胃肠的切除与功能重建,与普通食管癌相比,复杂食管癌具有临床少见、手术操作复杂、治疗经验相对不足等特点。手术医生根据各自的经验选择不同的手术方式,每种手术方式都有各自的优缺点,至今尚无统一的手术方式,对其外科治疗无法开展前瞻性的临床研究,只能根据少数的个例治疗经验和个体病变寻求最佳各治疗方案。本文对三类复杂食管癌的常见手术方式的优缺点及术后并发症情况分别进行阐述,总结各种手术经验,以供临床参考。 展开更多
关键词 复杂食管癌 消化道重建 颈段食管癌 双源癌 残胃食管癌
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基层医院护士基于需求的实操式科研培训效果评价 被引量:18
3
作者 王荣 黄杏 +1 位作者 欧阳艳琼 李苏雅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期93-95,共3页
目的探讨基层医院护士以需求为导向的实操式护理科研培训效果.方法整群抽取某基层医院参加科研培训的73名护士为研究对象,采用护士科研培训需求问卷了解其培训需求后,进行为期3个月的基于需求的实操式科研培训,比较护士培训前后的科研... 目的探讨基层医院护士以需求为导向的实操式护理科研培训效果.方法整群抽取某基层医院参加科研培训的73名护士为研究对象,采用护士科研培训需求问卷了解其培训需求后,进行为期3个月的基于需求的实操式科研培训,比较护士培训前后的科研能力及对培训的满意度.结果实操式培训后护士科研能力总评分及各维度评分显著高于培训前(均P<0.01),且护士对培训满意度的各条目评分均大于4分(总分5分).结论基层医院护士科研能力较差,但培训需求强烈,以需求为导向的实操式培训有利于提高其科研能力. 展开更多
关键词 护士 基层医院 科研能力 培训需求 实操式培训
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28例缩窄性心包炎外科治疗体会 被引量:12
4
作者 周新明 黄杰 +3 位作者 李伦明 陈聪 林华赋 曹嘉正 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第7期548-549,共2页
目的总结缩窄性心包炎的外科治疗方法。方法回顾分析2000年7月至2005年7月我们收治的缩窄性心包炎28例的病历资料。结果本组病例全麻下行心包剥脱术28例,治愈25例(89.3%),好转2例(7.1%),死亡1例(3.6%)。结论手术治疗缩窄性心包炎是最有... 目的总结缩窄性心包炎的外科治疗方法。方法回顾分析2000年7月至2005年7月我们收治的缩窄性心包炎28例的病历资料。结果本组病例全麻下行心包剥脱术28例,治愈25例(89.3%),好转2例(7.1%),死亡1例(3.6%)。结论手术治疗缩窄性心包炎是最有效的手段,一旦确诊,应尽早手术。加强围术期处理是提高本病疗效、降低死亡率的关键。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 外科手术
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食管癌切除术后胸胃瘘发生的原因和治疗 被引量:10
5
作者 吴晓峰 肖远光 毛志福 《临床误诊误治》 2012年第2期64-65,共2页
目的探讨食管癌切除术后胸胃瘘发生的常见原因及治疗措施。方法对我院收治的食管癌切除术后胸胃瘘8例的临床资料进行回顾性分析。结果本组胸胃瘘发生于食管癌切除术后4~5 d 6例,6~11 d 2例;6例瘘口直径<1 cm,行瘘口修补术;2例因胸... 目的探讨食管癌切除术后胸胃瘘发生的常见原因及治疗措施。方法对我院收治的食管癌切除术后胸胃瘘8例的临床资料进行回顾性分析。结果本组胸胃瘘发生于食管癌切除术后4~5 d 6例,6~11 d 2例;6例瘘口直径<1 cm,行瘘口修补术;2例因胸胃壁大片坏死,先行胸胃大部切除加食管旷置及空肠造瘘术,后分期行结肠代食管术。8例手术均获成功。术后出现声嘶、肺部感染各1例。随访10个月~5年,均可进普通饮食,其中2例饱食后不能平卧,钡餐检查示胸胃淤滞排空不畅,口服促胃动力药物可缓解症状。结论食管癌切除术后远端消化道梗阻是发生胸胃瘘的主要原因,积极手术治疗是保证胸胃瘘预后良好的关键。 展开更多
关键词 食管肿瘤 术后并发症 胃瘘
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食管癌切除胃代食管术后胸胃瘘手术治疗6例 被引量:2
6
作者 魏小栋 肖永光 《湖北民族学院学报(医学版)》 2015年第1期74-74,76,共2页
目的探讨食管癌切除术后(胃代食管术)并发胸胃瘘的诊断及治疗方法。方法回顾性分析6例胸胃瘘患者的临床资料。结果 6例瘘口直径小于1 cm,行瘘口修补术;术后行空肠营养,手术均获成功;术后出现肺部感染2例;随访6个月-3年,均可正常饮食;... 目的探讨食管癌切除术后(胃代食管术)并发胸胃瘘的诊断及治疗方法。方法回顾性分析6例胸胃瘘患者的临床资料。结果 6例瘘口直径小于1 cm,行瘘口修补术;术后行空肠营养,手术均获成功;术后出现肺部感染2例;随访6个月-3年,均可正常饮食;1例进食后不能平卧,口服吗丁啉后症状缓解。结论食管癌切除胃代食管术后发生胸胃瘘症状和治疗与吻合口瘘相似,手术治疗效果佳。 展开更多
关键词 食管癌 胸胃瘘 胃代食管
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氟比洛芬酯超前镇痛对开胸患者术后芬太尼静脉自控镇痛的影响 被引量:3
7
作者 胡颖 黄杰 《湖北民族学院学报(医学版)》 2008年第1期29-30,33,共3页
目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对开胸术后病人自控静脉镇痛(Pc队)的影响。方法30例ASA I-Ⅱ级择期行开胸手术患者,随机均分为观察组和对照组,各15例。观察组在术前15mln及关闭胸腔前分别静注氟比洛芬酯50mg。两组术毕自控静脉镇痛均用... 目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对开胸术后病人自控静脉镇痛(Pc队)的影响。方法30例ASA I-Ⅱ级择期行开胸手术患者,随机均分为观察组和对照组,各15例。观察组在术前15mln及关闭胸腔前分别静注氟比洛芬酯50mg。两组术毕自控静脉镇痛均用0.001%芬太尼。用法芬太尼负荷剂量Iμg/kg,背景输注2mL/h,PCA量0.2mL,锁定时间为15min。术后2、8、16、24h随访行疼痛视觉模拟评分(VAS),并记录镇痛期间芬太尼用量及镇痛泵有效按压次数。结果两组患者术后2、8、16、24h疼痛评分无明显差异(P〉0.05),观察组24h芬太尼用量明显少于对照组(P〈0.05),观察组各时段镇痛泵有效按压次数明显少于对照组(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于开胸手术患者效果确切,能明显减少PCIA芬太尼用量。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 超前镇痛 自控镇痛 开胸手术
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FSTL3在不同诱因所致的小鼠急性肺损伤中的表达
8
作者 黄丽丹 王博 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第1期59-65,共7页
目的探讨人卵泡抑素样蛋白3(FSTL3)在不同诱因所致的小鼠急性肺损伤中的表达及其意义。方法采用腹腔注射脂多糖(LPS)构建脓毒血症肺损伤模型,采用左肺门夹闭后开放的方式构建缺血再灌注(IR)损伤模型。检测肺损伤不同时间点小鼠血清中FS... 目的探讨人卵泡抑素样蛋白3(FSTL3)在不同诱因所致的小鼠急性肺损伤中的表达及其意义。方法采用腹腔注射脂多糖(LPS)构建脓毒血症肺损伤模型,采用左肺门夹闭后开放的方式构建缺血再灌注(IR)损伤模型。检测肺损伤不同时间点小鼠血清中FSTL3的蛋白表达水平,肺组织中FSTL3的蛋白及mRNA表达水平。使用FSTL3中和抗体(FSTL3-NA)或FSTL3基因敲除小鼠评估FSTL3抑制对两种诱因所致的小鼠肺损伤的影响。使用免疫印记法检测小鼠肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),超氧化物歧化酶(SOD)1和SOD2的蛋白表达水平。应用GraphPad Prism 9.2统计软件对数据进行分析。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验。结果小鼠血清中FSTL3的蛋白表达水平于LPS腹腔注射后12 h显著升高,18 h达到峰值,后趋于稳定,均显著高于0 h(P<0.05);缺血2 h,再灌注2 h后小鼠血清中FSTL3蛋白表达水平显著升高,再灌注6 h达到峰值,8 h后蛋白表达水平仍显著高于0 h(P<0.05)。Western blotting和转录实时定量聚合酶链反应显示,LPS刺激18 h后小鼠肺组织中FSTL3的蛋白和mRNA表达水平达到峰值(P<0.05);缺血2 h,再灌注2 h后,小鼠肺组织中FSTL3的蛋白和mRNA表达水平显著升高(P<0.05),再灌注4 h后,FSTL3的蛋白和mRNA表达水平均达到峰值(P<0.05)。FSTL3-NA处理可明显减轻脓毒血症小鼠肺病理损伤,下调肺组织TNF-α[(1.23±0.11)和(2.45±0.27)]和MCP-1[(0.34±0.02)和(2.23±0.04)]的蛋白表达水平,上调SOD1[(3.05±0.16)和(1.87±0.32)]和SOD2[(2.45±0.19)和(1.61±0.24)]的蛋白表达水平(均P<0.05)。FSTL3基因敲除可明显减轻IR小鼠肺病理损伤,下调肺组织TNF-α[(1.22±0.19)和(4.13±0.21)]和MCP-1[(0.88±0.03)和(3.10±0.15)]的蛋白表达水平,上调SOD1[(2.27±0.16)和(0.41±0.06)]和SOD2[(2.04±0.13)和(0.19±0.05)]的蛋白表达水平(均P<0.05)。结论LPS或IR刺激后,小鼠血清及肺组织中的FSTL3明显升高,FSTL3抑制或FSTL3基因敲除可明显减轻小鼠肺组织炎症和氧化应激。 展开更多
关键词 卵泡抑素样蛋白3 脓毒血症 缺血再灌注 炎症 氧化应激
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血管迷走性晕厥患者倾斜试验中自主神经功能异常的临床分析 被引量:10
9
作者 何文博 汪巍 张逸杰 《中国医药导报》 CAS 2016年第20期64-68,共5页
目的 通过心率变异性分析,明确血管迷走性晕厥过程中的自主神经功能异常。方法 对2014年1月~2016年3月在武汉大学人民医院就诊、疑诊为血管迷走性晕厥的51例患者行直立倾斜试验,记录试验过程中的动态心电图并计算倾斜试验各阶段的15 mi... 目的 通过心率变异性分析,明确血管迷走性晕厥过程中的自主神经功能异常。方法 对2014年1月~2016年3月在武汉大学人民医院就诊、疑诊为血管迷走性晕厥的51例患者行直立倾斜试验,记录试验过程中的动态心电图并计算倾斜试验各阶段的15 min心率变异性指标,包括窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、相邻NN差值的均方根(r MSSD)、差值〉50 ms相邻RR间期的百分比(p NN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)和平衡比(LF/HF),分析上述指标在试验过程中的变化情况。结果 51例晕厥患者有24例含服硝酸甘油后出现阳性反应,包括心脏抑制型1例、血管抑制型7例、混合型16例,27例患者试验阴性。倾斜试验阳性组和阴性组在基础倾斜试验阶段的心率变异性指标差异无统计学意义,而在含服硝酸甘油后,阳性组的p NN50较阴性组显著升高(P=0.036)。与含服硝酸甘油前比较,阴性组的r MSSD、p NN50和HF均出现了显著下降(P〈0.01、P〈0.01、P=0.003),LF/HF表现出升高的趋势,但差异无统计学意义(P=0.535);而阳性组上述指标变化差异均无统计学意义。结论 血管迷走性晕厥患者在倾斜试验过程中存在自主神经调节功能异常,未能进行适当的自主神经调节,从而可能导致晕厥的发生。 展开更多
关键词 血管迷走性晕厥 直立倾斜试验 心率变异性 自主神经系统
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新型冠状病毒肺炎死亡病例的临床特点分析 被引量:5
10
作者 江万里 魏洪垚 刘靖 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期197-200,共4页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡病例的临床特征并分析死亡原因。方法回顾性分析2020年1月27日至2020年2月25日,收住武汉大学人民医院的21例COVID-19死亡患者的临床资料,比较患者死亡前与发病早期实验室检查结果变化,并分析患... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡病例的临床特征并分析死亡原因。方法回顾性分析2020年1月27日至2020年2月25日,收住武汉大学人民医院的21例COVID-19死亡患者的临床资料,比较患者死亡前与发病早期实验室检查结果变化,并分析患者死亡原因。结果 21例死亡患者中,单纯性呼吸衰竭死亡13例(61.9%),呼吸衰竭合并心肌损伤4例(19%),呼吸衰竭合并肾衰竭2例(9.5%),呼吸衰竭合并休克2例(9.5%)。与发病早期相比,患者在临终前有白细胞计数及D-二聚体、氨基末端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白显著增加(P<0.05),淋巴细胞计数显著降低(P<0.05)。结论有效监测心功能、肾功能、感染程度,准确评估疾病进展,及时干预,对降低COVID-19患者死亡率有积极作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 死亡病例 临床特征
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五甲基槲皮素对行颈静脉移植的心肌重构大鼠的治疗作用 被引量:3
11
作者 毛张凡 徐小惠 +1 位作者 黄杰 耿庆 《中国医药导报》 CAS 2012年第30期13-15,共3页
目的研究五甲基槲皮素(PMQ)对行自体颈静脉移植的心肌重构大鼠模型的治疗作用。方法 30只SD大鼠随机分为模型组、溶剂组和治疗组,建立大鼠颈部自体静脉移植模型后,每晨分别给予生理盐水、溶剂和25 mg/kgPMQ灌胃,均于第15天开始皮下注射... 目的研究五甲基槲皮素(PMQ)对行自体颈静脉移植的心肌重构大鼠模型的治疗作用。方法 30只SD大鼠随机分为模型组、溶剂组和治疗组,建立大鼠颈部自体静脉移植模型后,每晨分别给予生理盐水、溶剂和25 mg/kgPMQ灌胃,均于第15天开始皮下注射血管紧张素Ⅱ[AngⅡ,288μg/(kg·d)],于21 d后取材。测量心脏指数、左心指数,测量心肌羟脯氨酸含量,免疫组化测量胶原Ⅰ、Ⅲ容积分数(CVF)比值CVFⅠ/Ⅲ;测量新生内膜和中膜的厚度比及面积比。结果 PMQ能显著抑制心肌的肥厚及纤维化,并能抑制移植静脉内膜的增生,而溶剂则无此作用。结论 PMQ对心肌重构及移植静脉内膜增生均有改善作用,有潜力成为冠状动脉旁路移植术(CABG)术后的治疗药物。 展开更多
关键词 五甲基槲皮素 心肌重构 内膜增生
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二孩高龄产妇生活质量研究 被引量:8
12
作者 王荣 欧阳艳琼 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第20期27-29,共3页
目的了解二孩高龄产妇的生活质量,为其分娩方式决策及产后人文关怀提供参考。方法采用生活质量测定量表简表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)于产后6周和产后6个月对57例二孩高龄产妇(研究组)及57例二孩非高龄产妇(对照组... 目的了解二孩高龄产妇的生活质量,为其分娩方式决策及产后人文关怀提供参考。方法采用生活质量测定量表简表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)于产后6周和产后6个月对57例二孩高龄产妇(研究组)及57例二孩非高龄产妇(对照组)进行调查和比较分析。结果研究组产后6周生活质量各维度评分显著低于对照组,产后6个月生理机能、躯体疼痛、总体健康、精力及心理健康5个维度评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组产后6个月躯体功能、躯体疼痛和精力3个维度评分显著高于产后6周(P<0.05,P<0.01);研究组中剖宫产者产后6周和产后6个月躯体功能、躯体疼痛、总体健康和精力4个维度评分显著低于阴道分娩者(P<0.05,P<0.01);研究组产后6个月SAS评分显著高于对照组(P<0.01)。结论二孩高龄产妇的生活质量较低,并呈焦虑状态,且持续时间较长,尤其是剖宫产者。产后回访及延续护理应关注产妇生活质量,在其分娩方式决策时应有生活质量视角。 展开更多
关键词 二孩政策 高龄 产妇 生活质量 焦虑 抑郁 心理健康
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安络血与地塞米松配伍静脉注射治疗输液反应 被引量:5
13
作者 张遵严 胡萍 刘先桃 《护理学杂志(综合版)》 2003年第4期313-313,共1页
应用安络血与地塞米松各 10mg(小儿半量 )配伍静脉注射治疗输液反应 15 5例 ,15min内临床症状均缓解。该治疗方法安全、有效。
关键词 输液反应 安络血 地塞米松
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器质性心脏病伴感染性心内膜炎病人的护理 被引量:1
14
作者 张遵严 马静 +2 位作者 程宝玉 田青 刘先桃 《护理学杂志(综合版)》 2003年第6期429-430,共2页
对器质性心脏病伴感染性心内膜炎(ID)病人围术期采用不同时间多次血液培养及超声心动图检查,为早期诊断提供依据,同时根据药敏试验选用敏感的大剂量抗生素控制体温,加强营养,密切观察病情变化,预防器官栓塞等并发症。
关键词 器质性心脏病 感染性心内膜炎 护理
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急性肺栓塞治疗进展 被引量:2
15
作者 黄寨 毛志福 林辉 《内科》 2007年第3期393-396,共4页
关键词 肺栓塞 治疗 进展
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培养创新型临床医学生的重要性及途径 被引量:2
16
作者 谢颂平 李娟娟 +1 位作者 黄杰 林慧庆 《西北医学教育》 2009年第1期168-169,共2页
社会的发展对高素质医学生,尤其是具有创新能力的医学人才培养提出了越来越高的要求。如何有效培养医学学生创新意识和研究能力是各医学院校都在探索的问题。本文着重论述培养创新型人才的重要性和途径。
关键词 临床医学生 创新型 途径
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气管腺样囊性癌行人工血管联合外支架重建长段气管2例
17
作者 毛张凡 黄杰 +1 位作者 胡浩 耿庆 《中国医药导报》 CAS 2012年第28期96-97,99,共3页
报道2例长段气管肿瘤切除重建病例并复习文献,探讨人工血管外支架重建长段气管的效果,为长段气管切除提供新的手术方法。本研究2例患者均因肿瘤行长段气管切除并人工血管外支架重建,术后病理学诊断为腺样囊性癌,术后2个月随访恢复良好,... 报道2例长段气管肿瘤切除重建病例并复习文献,探讨人工血管外支架重建长段气管的效果,为长段气管切除提供新的手术方法。本研究2例患者均因肿瘤行长段气管切除并人工血管外支架重建,术后病理学诊断为腺样囊性癌,术后2个月随访恢复良好,提示人工血管外支架为长段气管肿瘤切除提供了一种有效的手术方法,效果良好。 展开更多
关键词 气管腺样囊性癌 长段气管切除重建 人工血管外支架
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基于问卷调查的临床医学硕士研究生与导师交流现状及对策 被引量:15
18
作者 徐宸桢 曾文慧 +3 位作者 吴嘉雯 宋恒雅 江万里 谢颂平 《医学教育研究与实践》 2020年第6期957-960,共4页
医学研究生教育是高层次医药卫生人才培育的主要方法,师生间能否良好交流是影响培养质量高低的重要因素之一。师生间良好的沟通是和谐师生关系的体现,对提高教学质量和临床科学研究起着重要作用,更有利于培养学生健全的人格。通过对湖... 医学研究生教育是高层次医药卫生人才培育的主要方法,师生间能否良好交流是影响培养质量高低的重要因素之一。师生间良好的沟通是和谐师生关系的体现,对提高教学质量和临床科学研究起着重要作用,更有利于培养学生健全的人格。通过对湖北地区部分高校医学研究生与导师沟通状况进行调查分析,问卷内容包含了性别、年级以及导师基本信息,交流频率和方式,指导内容及效果和科研成果的4个维度的问题;进一步发现师生沟通交流中存在的问题,并提出相应的对策以提高研究生的培养质量。 展开更多
关键词 临床医学 硕士研究生 师生交流 问题 对策
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基于基因数据集和分子对接技术的非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药/敏感相关核心基因筛选 被引量:3
19
作者 汪坤 潘浩 +1 位作者 罗正春 江万里 《山东医药》 CAS 2022年第35期5-9,共5页
目的基于基因数据集和分子对接技术筛选非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)相关基因,并观察其对EGFR-TKIs药物(阿法替尼、奥斯替尼、厄洛替尼、吉非替尼)敏感性的影响。方法收集GEO数据库4个基因数据集中非小... 目的基于基因数据集和分子对接技术筛选非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)相关基因,并观察其对EGFR-TKIs药物(阿法替尼、奥斯替尼、厄洛替尼、吉非替尼)敏感性的影响。方法收集GEO数据库4个基因数据集中非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药细胞系、敏感细胞系的差异表达基因,获得共同差异表达基因。基于CellMiner数据库使用Pearson相关分析法分析共同差异表达基因与EGFR-TKIs半数抑制浓度(IC_(50))之间的相关性,初步筛选基因—药物对,采用分子对接的方法对基因—药物对进行筛选验证。结果4个基因数据集中EGFR-TKIs敏感细胞系共同的上调基因42个,共同的下调基因14个。初步筛选出符合标准的基因—药物对共16对,其中包含7个EGFR-TKIs相关基因,分别为脂多糖诱导肿瘤坏死因子(LITAF)、黏蛋白16(MUC16)、酪氨酸激酶受体2(ERBB2)、特异性雄激素调控基因116(C1orf116)、肌盲样蛋白3(MBNL3)、脾酪氨酸激酶(SYK)、四跨膜蛋白基因(TSPAN4),其中LITAF、MUC16、ERBB2、C1orf116、MBNL3、SYK表达与EGFR-TKIs的IC_(50)呈负相关关系(P均<0.05),TSPAN4表达与EGFR-TKIs的IC_(50)呈正相关关系(P均<0.05)。分子对接结果显示,16对基因—药物对中仅5对EGFR-TKIs关键成分与对应靶点具有良好的结合活性,分别为ERBB2-阿法替尼、ERBB2-奥斯替尼、ERBB2-厄洛替尼、MUC16-阿法替尼、MUC16-厄洛替尼、MUC16-吉非替尼。结论非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药/敏感相关的核心基因为MUC16、ERBB2,MUC16过表达能提高阿法替尼、厄洛替尼的敏感性,ERBB2过表达能提高阿法替尼、厄洛替尼、奥斯替尼的敏感性。 展开更多
关键词 耐药基因 药物敏感性 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 非小细胞肺癌
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PET/CT与增强CT对于NSCLC放疗靶区勾画的价值及患者生存函数分析 被引量:4
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作者 陈杉 黄杰 《中国医药导报》 CAS 2018年第25期132-136,共5页
目的研究氟脱氧葡萄糖F18(18F-FDG)PET/CT与增强CT应用于非小细胞肺癌(NSCLC)放射治疗靶区勾画中的价值及对患者无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)的影响。方法以武汉大学人民医院(以下简称"我院")2013年1~12月采取增强CT... 目的研究氟脱氧葡萄糖F18(18F-FDG)PET/CT与增强CT应用于非小细胞肺癌(NSCLC)放射治疗靶区勾画中的价值及对患者无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)的影响。方法以武汉大学人民医院(以下简称"我院")2013年1~12月采取增强CT勾画放疗靶区治疗的78例NSCLC患者作为增强CT组,以我院2014年1~12月采取18F-FDG PET/CT勾画放疗靶区治疗的78例NSCLC患者作为PET/CT组;保存PET/CT组患者增强CT靶区勾画资料并与PET/CT靶区勾画结果进行比较;比较两组患者放疗后情况、不良反应发生率;随访3年,比较两组患者生活质量,以生存函数分析比较两组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果 PET/CT组总有效率为32.05%,增强CT组总有效率为14.10%,PET/CT组高于对照组(P<0.01);PET/CT组不良反应发生率及程度均低于增强CT组(P<0.05)。PET/CT组双肺V5、V20、V30均优于对照组(P<0.05);随访3年,PET/CT组患者生存质量优于增强CT组(P<0.01);PET/CT组患者PFS、OS均长于增强CT组(P<0.05)。PET/CT组患者行增强CT扫描病灶检出率低于PET/CT扫描(P<0.05);并且PET/CT勾画GTV、SUV_(max)均小于增强CT组(P<0.05)。结论 PET/CT能够更加精准地勾画放疗靶区,提高治疗精准性与减少局部放射量,降低不良反应发生程度,改善患者预后,延长患者无病情进展生存时间与总生存时间。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射治疗 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术
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